Allt um sjálfsafbrigði

Efni.

• Hvað er sjálfsafbrigði?
• Flest form eru ekki öfgakennd
• Margir eru flokkaðir sem endurtekin hegðun sem beinist að líkama
• Sumt getur verið tengt kvíða eða þunglyndi
• Eru mismunandi gerðir af sjálfsafbrigði?
• Hver eru merki og einkenni sjálfsafbrigða?
• Skemmdir á líkamanum
• Meltingarfæri
• Kvíði eða vanlíðan
• Eru undirliggjandi orsakir sjálfsafbrigða?
• Hvernig er meðhöndlað sjálfkrafa?
• Meðferð
• Lyfjameðferð
• Aðrar meðferðir
• Taka í burtu

Flestir hafa dregið upp grátt hár, valið hor eða jafnvel nagla, hvort sem er úr leiðindum eða til að létta neikvæðum tilfinningum.

Í mjög sjaldgæfum tilfellum getur þessi virkni fylgt sjálfsafbrigði þar sem einstaklingur getur borðað hárið, horið eða naglann.

Sjálfafbrigði er geðröskun sem einkennist fyrst og fremst af áráttu til að borða sjálfan sig.

Þess ber þó að geta að nýjasta útgáfa greiningar- og tölfræðilegrar handbókar um geðraskanir (DSM-5) kannast ekki við þessa röskun sem greindanlega geðröskun.

Í þessari grein munum við kanna undirliggjandi orsakir sjálfsafbrigða, sem og mismunandi gerðir sjálfsfæðingar og hvernig farið er með þær.

Hvað er sjálfsafbrigði?

Sjálfafbrigði, einnig þekkt sem sjálfs-mannát eða sjálfsfíkn, er tegund mannát sem felur í sér að æfa sjálfan sig.

Flest form eru ekki öfgakennd

Flestir sem stunda sjálfsafbrigði stunda ekki mikla sjálfs-mannát. Þess í stað eru algengari formin að borða hluti eins og:

• hrúður
• neglur
• húð
• hár
• boogers

Margir eru flokkaðir sem endurtekin hegðun sem beinist að líkama

Margar tegundir af sjálfsafbrigðum eru flokkaðar sem endurteknar hegðun (BFRB) sem beinast að líkama.

BFRB eru alvarlegri en óbeinn venja að bíta neglur þegar það er taugaveiklað, til dæmis. BFRB eru endurtekin hegðun á sjálfum snyrtingu sem getur valdið raunverulegu tjóni á líkamanum.

Sumt getur verið tengt kvíða eða þunglyndi

Sjálfkynhvöt og BFRB eru flókin röskun sem oft er tengd undirliggjandi geðheilsu svo sem kvíða eða þunglyndi.

Þeir geta einnig fylgt öðrum aðstæðum sem fela í sér höggstjórn, eins og þráhyggju (OCD) eða pica.

Eru mismunandi gerðir af sjálfsafbrigði?

Alvarlegasta form sjálfsævisögu er að borða alla líkamshluta. Samt sem áður er þessi tegund sjálfsafbrigða svo sjaldgæf að litlar rannsóknir eru til um það.

Önnur geðheilbrigðisskilyrði sem hægt er að flokka sem sjálfsafbrigði fela í sér:

• Allotriophagia, einnig þekkt sem pica, gerist þegar maður borðar hluti sem hafa ekki næringargildi. Þetta getur falið í sér tiltölulega skaðlausa hluti sem ekki eru matvæli eins og ís eða skaðlegri hluti eins og málningarflögur.
• Onychophagia einkennist af óviðráðanlegri löngun til að borða neglurnar. Ólíkt áhyggjufullri venju naglabíts veldur þetta ástand talsverðu tjóni á fingurnöglunum.
• Húðþurrð einkennist af því að borða húðina á fingrum eða höndum. Þetta ástand er alvarlegra en einfaldlega að tína í hangnagl og það leiðir oft til húðar sem er skemmdur og blæðir.
• Trichophagia, eða Rapunzel heilkenni, gerist þegar einstaklingur finnur sig knúinn til að borða sitt eigið hár. Þar sem ekki er hægt að melta hárið getur þetta leitt til hindrana eða sýkinga í meltingarveginum.

Ef ómeðhöndlað er ómeðhöndlað getur sjálfsafbrigði leitt til ör, sýkinga og í sumum tilvikum alvarlega fylgikvilla sem geta valdið dauða.

Hver eru merki og einkenni sjálfsafbrigða?

Sjálfkrafa getur þróast sem aukaverkun á ákveðnum geðheilbrigðisaðstæðum eða sem aukaatriði vegna óstjórnaðs BFRB.

Merki um sjálfsafbrigði geta verið mismunandi eftir tegund röskunarinnar. Þetta felur í sér:

Skemmdir á líkamanum

Allar tegundir sjálfsafbrigða geta valdið skaða á líkamanum, svo sem:

• mar
• blæðingar
• ör
• mislitun
• taugaskemmdir
• sýkingu

Meltingarfæri

Sjálfkveðjuverkun getur einnig valdið meðfylgjandi einkennum í meltingarfærum, þar á meðal:

• ógleði
• sársauki
• magasár
• blóð í hægðum
• stíflur eða skemmdir á meltingarvegi

Kvíði eða vanlíðan

Sjálfkynhneigð getur fylgt kvíða- eða vanlíðanartilfinningu fyrir, meðan og eftir áráttuna.

Maður getur fundið fyrir kvíða eða spennu sem aðeins er hægt að létta með áráttunni. Þeir gætu líka fundið fyrir ánægju eða létti eftir áráttuna, auk vandræðagangs eða skammar vegna óreglunnar.

Eru undirliggjandi orsakir sjálfsafbrigða?

Þrátt fyrir að það séu litlar rannsóknir á nákvæmum orsökum sjálfsæðasjúkdóms, þá geta undirliggjandi orsakir BFRB tengst þeim sem valda sjálfæðasjúkdómi. Þau fela í sér:

• Erfðafræði. Rannsóknir benda til þess að það sé erfður þáttur í þróun BFRB. Mælt er með því að fjölskyldumeðlimur með BFRB geti aukið hættu á að fá svipað ástand.
• Aldur. Sumar aðstæður sem valda sjálfsafbrigðum eru líklegri til að birtast í æsku. Til dæmis lýsir maður ástandi sem kallast Lesch-Nyhan heilkenni (LNS), sem birtist í kringum 1 ára aldur með einkennum sjálfsæðinga.
• Tilfinningar. Talið er að ýmsar tilfinningar séu undirliggjandi kveikjur fyrir BFRB. Í einni fundu vísindamenn að leiðindi, gremja og óþolinmæði léku verulegt hlutverk við að koma af stað BFRB í rannsóknarhópnum.
• Geðsjúkdómur. Það eru aðeins handfylli af dæmum um ástandið. Sem dæmi má nefna að einn skýrir frá sjálfsafbrigði hjá 29 ára einstaklingi með sögu um geðrof og misnotkun vímuefna.

Þó að tengsl séu á milli tiltekinna BFRB og sjálfsafbrigða er þörf á frekari rannsóknum á undirliggjandi orsökum þessa ástands.

Hvernig er meðhöndlað sjálfkrafa?

Með svo litlum rannsóknum á sjálfsafbrigði, þá treysta meðferðarúrræði fyrir þetta ástand fyrst og fremst á þá sem hafa reynst árangursríkir fyrir BFRB.

Þessir meðferðarúrræði fela í sér meðferð, lyf og aðrar meðferðir.

Meðferð

Hugræn atferlismeðferð (CBT) er tegund sálfræðimeðferðar sem er árangursrík við geðheilsu eins og kvíða, þunglyndi og BFRB.

Þessi tegund meðferðar beinist að því hvernig hugsanir þínar hafa áhrif á hegðun þína og skap og hvernig hægt er að laga þessar hugsanir og skoðanir á jákvæðan hátt.

Venja viðsnúningsþjálfun (HRT), undirhópur CBT, getur reynst gagnlegur fyrir sérstakar aðstæður eins og sjálfsafbrigði.

Með HRT er áherslan á að kafa dýpra í breyttar venjur sem geta verið erfiðar eða hættulegar. Í einni fundu vísindamennirnir að hormónauppbótarmeðferð væri árangursríkur meðferðarúrræði við trichotillomania.

Lyfjameðferð

Þegar sjálfkveðni fylgir undirliggjandi geðröskun eins og kvíða eða OCD er hægt að nota lyf samhliða meðferð.

Algengustu lyfin við þessum geðheilsu eru sértækir serótónín endurupptökuhemlar (SSRI) eða þríhringlaga þunglyndislyf, svo sem:

• flúoxetín (Prozac)
• citalopram (Celexa)
• escitalopram (Lexapro)
• amitriptyline

Það getur tekið nokkurn tíma að finna réttu lyfin og skammtana fyrir nákvæmlega ástand þitt, svo góð samskipti og eftirfylgni við lækninn er mikilvæg.

Aðrar meðferðir

Þó að CBT og lyf séu árangursríkasta meðferðin við sjúkdóma eins og sjálfsafbrigði, velja sumir að fella aðrar meðferðir.

Rannsóknir hafa bent til þess að núvitund geti hjálpað til við að draga úr tilfinningum streitu og kvíða með því að færa hugsunarferlið aftur til nútímans.

Hjá fólki með sjálfsafbrigði getur iðkun hugaðra aðferða hjálpað til við að draga úr áráttu.

Aðrar aðrar aðferðir, svo sem nuddmeðferð eða nálastungumeðferð, geta veitt líkamlegan léttir fyrir sum einkenni sjálfsfrumnafæðar og BFRB.

Þessar tegundir meðferða hafa einnig verið taldar veita meiri lækningaávinning en enn er þörf á meiri rannsóknum.

Taka í burtu

Sjálfafbrigði er geðheilsufar sem einkennist af því að borða hluti af sjálfum sér, svo sem húð, neglur og hár.

Flestir með sjálfsafbrigði eru með aðra undirliggjandi geðheilsu, svo sem OCD eða kvíða.

Sjálfkveðjuverkun getur haft neikvæð áhrif á líkamlegt heilsufar ef hún er ekki meðhöndluð, sérstaklega við aðstæður eins og allþurrðarkvilla og tríkófagíu.

Fyrsta meðferðarlínan við sjálfsafbrigði og BFRB er CBT og, ef nauðsyn krefur, lyf.

Með réttri hjálp og traustri meðferðaráætlun eru horfur fyrir þessu ástandi jákvæðar.