Azathioprine, inntöku tafla

Efni.

• Hápunktar fyrir azathioprine
• Mikilvægar viðvaranir
• Viðvörun FDA: Krabbameinsáhætta
  
• Aðrar viðvaranir
• Hvað er azathioprine?
• Af hverju það er notað
• Hvernig það virkar
• Aukaverkanir Azathioprine
• Algengari aukaverkanir
• Alvarlegar aukaverkanir
• Azathioprine getur haft milliverkanir við önnur lyf
• Gigtarlyf
• Bólgueyðandi lyf við þörmum
• Bólgulyf
• Lyf sem hafa áhrif á ónæmiskerfið þitt
• Blóðþrýstingslyf
• Blóðþynningarlyf
• Lyf við lifrarbólgu C
• Bóluefni
• Azathioprine viðvaranir
• Ofnæmisviðvörun
• Viðvaranir fyrir fólk með ákveðin heilsufar
• Viðvaranir fyrir aðra hópa
• Hvernig á að taka azatíóprín
• Lyfjaform og styrkleikar
• Skammtar vegna nýrnaígræðslu
• Skammtar við iktsýki
• Sérstakar skammtasjónarmið
• Taktu eins og mælt er fyrir um
• Mikilvæg sjónarmið við notkun azatíópríns
• Almennt
• Geymsla
• Áfyllingar
• Ferðalög
• Klínískt eftirlit
• Sólnæmi
• Framboð
• Fyrirfram heimild
• Eru einhverjir aðrir kostir?

Hápunktar fyrir azathioprine

1. Azathioprine tafla til inntöku er fáanleg sem vörumerkjalyf og samheitalyf. Vörumerki: Imuran, Azasan.
2. Azathioprine er til í tvenns konar: töflu til inntöku og stungulyf.
3. Azathioprine töflu til inntöku er notað til meðferðar við iktsýki og til að koma í veg fyrir að ónæmiskerfið ráðist á nýtt nýra eftir ígræðslu.

Mikilvægar viðvaranir

Viðvörun FDA: Krabbameinsáhætta

• Þetta lyf hefur svarta kassa viðvörun. Þetta er alvarlegasta viðvörunin frá Matvælastofnun (FDA). Svört kassaviðvörun gerir læknum og sjúklingum viðvart um lyfjaáhrif sem geta verið hættuleg.
• Langtíma notkun azatíópríns getur aukið hættuna á að fá ákveðnar tegundir krabbameins, svo sem eitilæxli, hvítblæði og húðkrabbamein.

Aðrar viðvaranir

• Aukin viðvörun um smithættu: Þetta lyf dregur úr virkni ónæmiskerfisins. Þetta getur aukið hættuna á sýkingum.
• Viðvörun við fyrstu áhrifum meðferðar: Azathioprine getur leitt til alvarlegra viðbragða sem geta valdið ógleði og uppköstum, svo og:
  • niðurgangur
  • útbrot
  • hiti
  • þreyta
  • vöðvaverkir
  • lifrarskemmdir
  • sundl
  • lágur blóðþrýstingur

Þessi áhrif koma venjulega fram á fyrstu vikum frá því að lyf eru hafin. Ef læknirinn hættir meðferðinni með lyfinu ættu einkennin að hverfa.

• Viðvörun um lága blóðkornafjölda: Azathioprine eykur hættu á að fá lága blóðkornatalningu, svo sem lága fjölda hvítra blóðkorna. Að hafa ákveðin erfðavandamál getur einnig aukið hættuna á blóðsjúkdómi. Læknirinn mun gefa þér blóðprufur til að fylgjast með þessum blóðsjúkdómum. Þeir geta lækkað skammtinn af þessu lyfi eða hætt meðferðinni með lyfinu.

Hvað er azathioprine?

Azathioprine er lyfseðilsskyld lyf. Það kemur í tvennu formi: töflu til inntöku og stungulyfi.

Azathioprine inntöku tafla er fáanleg sem vörumerki lyf Imuran og Azasan. Það er einnig fáanlegt í almennri útgáfu. Samheitalyf kosta venjulega minna en útgáfur af vörumerkjum. Í sumum tilvikum eru þau kannski ekki fáanleg í öllum styrkleika eða gerðum sem vörumerkjalyf.

Þetta lyf má nota sem hluta af samsettri meðferð. Það þýðir að þú gætir þurft að taka það með öðrum lyfjum.

Af hverju það er notað

Azathioprine er notað til meðferðar við iktsýki. Það er einnig notað til að koma í veg fyrir að ónæmiskerfið ráðist á nýgrætt nýra.

Þegar þú færð nýrnaígræðslu lítur ónæmiskerfið á nýrun sem eitthvað sem á ekki heima í líkama þínum. Þetta getur valdið því að líkami þinn ráðist á nýrun sem getur leitt til alvarlegra heilsufarsvandamála eða dauða. Azathioprine er notað til að koma í veg fyrir að ónæmiskerfið ráðist á nýru þínar.

Í RA, ræðst líkami þinn á liðina þína, sem geta valdið bólgu, verkjum og aðgerðarleysi. Azathioprine er notað til að koma í veg fyrir að ónæmiskerfið ráðist á liðina.

Hvernig það virkar

Azathioprine tilheyrir flokki lyfja sem kallast ónæmisbælandi lyf. Flokkur lyfja er hópur lyfja sem virka á svipaðan hátt. Þessi lyf eru oft notuð til að meðhöndla svipaðar aðstæður.

Azathioprine verkar með því að draga úr virkni ónæmiskerfis líkamans. Fyrir RA kemur þetta í veg fyrir að ónæmiskerfið ráðist á og skaði liðina. Við nýrnaígræðslu heldur lyfið ónæmiskerfinu frá því að ráðast á nýgrætt nýrun.

Aukaverkanir Azathioprine

Azathioprine töflu til inntöku veldur ekki syfju, en það getur valdið öðrum aukaverkunum.

Algengari aukaverkanir

Algengari aukaverkanirnar sem koma fram við azathioprine eru meðal annars:

• lágt magn hvítra blóðkorna
• sýkingar
• magavandamál, þar með talin ógleði, niðurgangur og uppköst

Alvarlegar aukaverkanir

Hringdu strax í lækninn þinn ef þú ert með alvarlegar aukaverkanir. Hringdu í 911 ef einkenni þín eru lífshættuleg eða ef þú heldur að þú hafir læknisfræðilegt neyðarástand. Alvarlegar aukaverkanir og einkenni þeirra geta verið eftirfarandi:

• Ofnæmi fyrir meltingarfærum. Einkenni geta verið:
  • ógleði og uppköst
  • niðurgangur
  • húðútbrot
  • hiti
  • vöðvaverkir
  • aukið magn ensíma í lifur
  • lifrarskemmdir
  • sundl
  • lágur blóðþrýstingur

Þessi vandamál koma venjulega fram á fyrstu vikum eftir að lyfið er byrjað. Ef læknirinn hættir meðferðinni með þessu lyfi ættu einkennin að hverfa.

• Brisbólga. Einkenni geta verið:
  • verulegir kviðverkir
  • feitur hægðir
• Mikil þreyta
• Of mikið þyngdartap
• Alvarleg ofnæmisviðbrögð. Einkenni geta verið:
  • blísturshljóð
  • þétting í bringu
  • kláði
  • bólga í andliti, vörum, tungu eða hálsi

Fyrirvari: Markmið okkar er að veita þér mikilvægustu og núverandi upplýsingarnar. En vegna þess að lyf hafa mismunandi áhrif á hvern einstakling getum við ekki ábyrgst að þessar upplýsingar innihaldi allar mögulegar aukaverkanir. Þessar upplýsingar koma ekki í staðinn fyrir læknisráð. Ræddu alltaf mögulegar aukaverkanir við heilbrigðisstarfsmann sem þekkir sjúkrasögu þína.

Azathioprine getur haft milliverkanir við önnur lyf

Azathioprine töflu til inntöku getur haft áhrif á önnur lyf, vítamín eða jurtir sem þú gætir tekið. Milliverkun er þegar efni breytir því hvernig lyf virkar. Þetta getur verið skaðlegt eða komið í veg fyrir að lyfið virki vel.

Til að koma í veg fyrir milliverkanir ætti læknirinn að stjórna öllum lyfjum þínum vandlega. Vertu viss um að segja lækninum frá öllum lyfjum, vítamínum eða jurtum sem þú tekur. Til að komast að því hvernig þetta lyf gæti haft áhrif á eitthvað annað sem þú tekur skaltu ræða við lækninn eða lyfjafræðing.

Dæmi um lyf sem geta valdið milliverkunum við azathioprin eru talin upp hér að neðan.

Gigtarlyf

Að taka allópúrínól með azathioprine getur aukið magn azathioprine í líkama þínum og aukið hættuna á aukaverkunum. Læknirinn gæti lækkað skammtinn af azathioprini ef þú tekur allopurinol.

Að taka febuxostat með azathioprine getur aukið magn azathioprine í líkama þínum og aukið hættuna á aukaverkunum. Ekki ætti að nota þessi lyf saman.

Bólgueyðandi lyf við þörmum

Að taka lyf kallað amínósalýlöt með azathioprine getur aukið magn azathioprine í líkama þínum og aukið hættuna á blæðingartruflunum.

Bólgulyf

Þetta eru TNF-breytt lyf. Þeir vinna að því að draga úr bólgu og svörun ónæmiskerfisins. Að taka þessi lyf með azathioprine getur aukið hættuna á smiti. Dæmi um þessi lyf eru:

• adalimumab
• certolizumab
• infliximab
• golimumab

Lyf sem hafa áhrif á ónæmiskerfið þitt

Notkun cotrimoxazole með azathioprine getur minnkað magn hvítra blóðkorna í líkama þínum sem þarf til að berjast gegn sýkingu. Þetta eykur líkur á smiti.

Notkun þessa lyfs með azathioprine getur einnig aukið hættuna á aukaverkunum beggja lyfjanna.

Blóðþrýstingslyf

Notkun lyfja sem kallast angíótensín-umbreytandi ensím (ACE) hemlar með azatíópríni getur aukið hættuna á blóðsjúkdómum.

Blóðþynningarlyf

Notkun warfarin með azathioprine getur gert warfarin minna árangursríkt fyrir þig. Læknirinn gæti fylgst vel með magni þínu af warfaríni þegar meðferð með azathioprini er hafin og hætt.

Lyf við lifrarbólgu C

Notkun ríbavírín með azathioprine getur aukið magn azathioprine í líkama þínum og aukið hættuna á aukaverkunum.

Bóluefni

Fá lifandi bóluefni meðan þú tekur azatíóprín getur það aukið hættuna á neikvæðum aukaverkunum af bóluefninu. Dæmi um lifandi bóluefni eru:

• nefflensubóluefni
• mislingar, hettusótt, bóluefni gegn rauðum hundum
• hlaupabólu (hlaupabólu) bóluefni

Að fá óvirkt bóluefni meðan þú tekur azatíóprín getur það gert bóluefnið minna árangursríkt.

Fyrirvari: Markmið okkar er að veita þér mikilvægustu og núverandi upplýsingarnar. Hins vegar, vegna þess að lyf hafa mismunandi áhrif á hvern einstakling, getum við ekki ábyrgst að þessar upplýsingar innihaldi allar mögulegar milliverkanir. Þessar upplýsingar koma ekki í staðinn fyrir læknisráð.Talaðu alltaf við heilbrigðisstarfsmann þinn um hugsanleg milliverkanir við öll lyfseðilsskyld lyf, vítamín, jurtir og fæðubótarefni og lausasölulyf sem þú tekur.

Azathioprine viðvaranir

Þessu lyfi fylgja nokkrar viðvaranir.

Ofnæmisviðvörun

Azathioprine getur valdið alvarlegum ofnæmisviðbrögðum. Einkenni geta verið:

• öndunarerfiðleikar
• bólga í hálsi eða tungu
• ofsakláða

Ef þú færð þessi einkenni skaltu hringja í 911 eða fara á næstu bráðamóttöku.

Ekki taka lyfið aftur ef þú hefur einhvern tíma fengið ofnæmisviðbrögð við því. Að taka það aftur gæti verið banvæn (valdið dauða).

Viðvaranir fyrir fólk með ákveðin heilsufar

Hjá fólki með tíópúrín S-metýltransferasa (TPMT) skort: TPMT er ensím í líkama þínum sem brýtur niður azathioprine. Þegar þú ert ekki með nægjanlegt TPMT ertu í aukinni hættu á aukaverkunum og blóðröskunum af völdum azathioprine. Læknirinn þinn gæti gert próf til að kanna magn TPMT í líkama þínum.

Fyrir fólk með lága blóðkornafjölda: Azathioprine eykur hættuna á lækkun blóðkorna. Að hafa ákveðin erfðavandamál getur einnig aukið áhættuna. Læknirinn þinn gæti gert blóðprufur, lækkað azathioprin skammtinn eða hætt meðferðinni með lyfinu.

Fyrir fólk með sýkingar: Þetta lyf dregur úr virkni ónæmiskerfisins. Þetta getur valdið sýkingum sem þú ert með enn verri.

Fyrir fólk með lifrarvandamál: Azathioprine getur aukið hættu á lifrarvandamálum, venjulega hjá fólki með nýrnaígræðslu. Læknirinn mun taka blóðrannsóknir til að athuga hve lifur þín er góð. Lifrarvandamál koma venjulega fram innan 6 mánaða frá nýrnaígræðslu og hverfa venjulega þegar azatíópríni er hætt.

Viðvaranir fyrir aðra hópa

Fyrir barnshafandi konur: Azathioprine er meðgöngulyf í flokki D. Það þýðir tvennt:

1. Rannsóknir sýna hættu á skaðlegum áhrifum á fóstrið þegar móðirin tekur lyfið.
2. Þetta lyf ætti aðeins að nota á meðgöngu í alvarlegum tilfellum þar sem það er nauðsynlegt til að meðhöndla hættulegt ástand hjá móður.

Láttu lækninn vita ef þú ert barnshafandi eða ráðgerir að verða barnshafandi. Azathioprine ætti aðeins að nota á meðgöngu ef hugsanlegur ávinningur réttlætir hugsanlega áhættu.

Ef þú verður barnshafandi meðan þú tekur lyfið, hafðu strax samband við lækninn.

Fyrir konur sem eru með barn á brjósti: Azathioprine berst í brjóstamjólk og getur valdið aukaverkunum hjá barni sem hefur barn á brjósti. Ekki er mælt með brjóstagjöf meðan á lyfjameðferð stendur.

Fyrir aldraða: Öryggi og virkni azathioprins hefur ekki verið staðfest hjá fólki 65 ára og eldra.

Fyrir börn: Öryggi og virkni azatíópríns hefur ekki verið staðfest hjá fólki yngri en 18 ára.

Hvernig á að taka azatíóprín

Allir mögulegir skammtar og eyðublöð geta ekki verið með hér. Skammtur þinn, form og hversu oft þú tekur það fer eftir:

• þinn aldur
• ástandið sem verið er að meðhöndla
• hversu alvarlegt ástand þitt er
• önnur sjúkdómsástand sem þú hefur
• hvernig þú bregst við fyrsta skammtinum

Lyfjaform og styrkleikar

Almennt: Azathioprine

• Form: til inntöku töflu
• Styrkleikar: 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg

Merki: Imuran

• Form: til inntöku töflu
• Styrkur: 50 mg

Merki: Azasan

• Form: til inntöku töflu
• Styrkleikar: 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg

Skammtar vegna nýrnaígræðslu

Skammtar fyrir fullorðna (18 ára og eldri)

Skammtur er byggður á þyngd einstaklings í kílóum (kg).

• Dæmigert upphafsskammtur: 3–5 mg á hvert kíló af líkamsþyngd daglega, byrjað á ígræðslu. Í vissum tilvikum má gefa þennan skammt 1-3 dögum fyrir nýrnaígræðslu.
• Viðhaldsskammtur: 1–3 mg / kg líkamsþyngdar á dag.

Barnaskammtur (á aldrinum 0–17 ára)

Öruggur og árangursríkur skammtur hefur ekki verið staðfestur fyrir þennan aldurshóp.

Skammtar við iktsýki

Skammtar fyrir fullorðna (18 ára og eldri)

Skammtur er byggður á þyngd manns í kílóum (kg).

• Dæmigert upphafsskammtur: 50–100 mg, tekin einu sinni á dag eða skipt í tvo daglega skammta.
• Skammtur eykst: Eftir að hafa verið í upphafsskammti í 6-8 vikur gæti læknirinn aukið skammtinn um 0,5 mg / kg líkamsþyngdar á dag. Eftir það gæti læknirinn gert breytingar á skömmtum á 4 vikna fresti ef þörf krefur.
• Hámarksskammtur: Hámarksskammtur á dag er 2,5 mg / kg líkamsþyngdar á dag.
• Viðhaldsskammtur: Skammta má lækka um 0,5 mg / kg líkamsþyngdar á dag á 4 vikna fresti.

Barnaskammtur (á aldrinum 0–17 ára)

Öruggur og árangursríkur skammtur hefur ekki verið staðfestur fyrir þennan aldurshóp.

Sérstakar skammtasjónarmið

Fyrir fólk með nýrnavandamál: Hugsanlega þarf að lækka skammtinn af azathioprini ef þú ert með nýrnavandamál sem koma í veg fyrir að þú þvagir reglulega.

Fyrir fólk með TPMT skort: Skammtinn af azathioprine gæti þurft að lækka ef próf sýna að þú hafir TPMT skort. Þetta ensím hjálpar til við að brjóta niður lyfið. Að hafa ekki nóg af ensímanum getur leitt til aukinnar hættu á aukaverkunum af þessu lyfi, þ.mt blæðingarvandamál.

Fyrirvari: Markmið okkar er að veita þér mikilvægustu og núverandi upplýsingarnar. En vegna þess að lyf hafa mismunandi áhrif á hvern einstakling getum við ekki ábyrgst að þessi listi inniheldur alla mögulega skammta. Þessar upplýsingar koma ekki í staðinn fyrir læknisráð. Talaðu alltaf við lækninn eða lyfjafræðing um skammta sem eru réttir fyrir þig.

Taktu eins og mælt er fyrir um

Azathioprine töflu til inntöku er notað til langtímameðferðar. Það fylgir alvarleg áhætta ef þú tekur það ekki eins og mælt er fyrir um.

Ef þú tekur það alls ekki: Ef þú ert að taka það í nýrnaígræðslu ertu í aukinni hættu á að fá neikvæðar, hugsanlega banvænar aukaverkanir af ígræðslu þinni, eða þurfa að gangast undir aðra nýrnaígræðslu.

Ef þú tekur það við iktsýki, geta einkenni þín ekki batnað eða þau geta versnað með tímanum.

Ef þú hættir að taka það skyndilega: Ef þú tekur þetta lyf við nýrnaígræðslu og hættir að taka það skyndilega geturðu fundið fyrir höfnun ígræðslu og nýrnabilun.

Ef þú tekur þetta lyf við iktsýki og hættir að taka það skyndilega geta einkenni iktsýki komið aftur.

Ef þú tekur það ekki samkvæmt áætlun: Þú gætir ekki séð fullan ávinning af þessu lyfi. Ef þú tvöfaldar skammtinn eða tekur hann of nálægt næsta tíma sem áætlað er, gætirðu verið í meiri hættu á að fá alvarlegar aukaverkanir.

Hvað á að gera ef þú missir af skammti: Ef þú missir af skammti skaltu taka hann eins fljótt og þú getur. Hins vegar, ef það eru aðeins nokkrar klukkustundir til næsta skammts, skaltu sleppa skammtinum sem gleymdist og taka aðeins þann næsta.

Reyndu aldrei að ná með því að taka tvo skammta í einu. Þetta gæti haft hættulegar aukaverkanir í för með sér.

Ef þú tekur of mikið: Þú gætir haft hættulegt magn lyfsins í líkamanum. Einkenni ofskömmtunar lyfsins geta verið:

• ógleði
• uppköst
• niðurgangur
• hálsbólga, hiti, kuldahrollur og önnur merki um smit

Ef þú heldur að þú hafir tekið of mikið af þessu lyfi skaltu hringja í lækninn þinn eða leita leiðbeiningar hjá bandarísku eiturlyfjaeftirlitinu í síma 800-222-1222 eða í gegnum tólið á netinu. En ef einkennin eru alvarleg skaltu hringja í 911 eða fara strax á næstu bráðamóttöku.

Hvernig á að vita hvort lyfið virkar: Ef þú tekur þetta lyf við nýrnaígræðslu ættu nýrun að vera að virka og þú ættir ekki að hafa einkenni um höfnun líffæra. Þessi einkenni geta verið óþægindi eða vanlíðan, hiti, inflúensulík einkenni og sársauki eða bólga í kringum líffæri. Læknirinn þinn mun einnig gera blóðprufur til að kanna hvort nýrnaskemmdir séu.

Ef þú tekur þetta lyf við iktsýki, ættir þú að hafa minni bólgu og verki í liðum. Þú ættir líka að geta hreyft þig betur. Þessi áhrif ættu að eiga sér stað eftir um 12 vikna notkun lyfsins.

Mikilvæg sjónarmið við notkun azatíópríns

Hafðu þessar tillitssemi í huga ef læknirinn ávísar þér azatíópríni.

Almennt

• Taktu þetta lyf eftir máltíð. Þetta getur hjálpað til við að draga úr hættu á magavandamálum.

Geymsla

• Geymið lyfið við hitastig á milli 59 ° F og 77 ° F (15 ° C og 25 ° C).
• Verndaðu þetta lyf gegn ljósi.
• Ekki frysta azathioprine.
• Ekki geyma lyfið á rökum eða rökum svæðum, svo sem baðherbergjum.

Áfyllingar

Lyfseðil fyrir lyfið er áfyllanlegt. Þú ættir ekki að þurfa nýjan lyfseðil til að fylla þetta lyf aftur. Læknirinn þinn mun skrifa þann fjölda áfyllinga sem þú hefur fengið á lyfseðlinum.

Ferðalög

Þegar þú ferðast með lyfin þín:

• Hafðu alltaf lyfin þín með þér. Þegar þú flýgur skaltu aldrei setja það í innritaðan poka. Hafðu það í handtöskunni.
• Ekki hafa áhyggjur af röntgenvélum á flugvöllum. Þeir geta ekki skaðað lyfin þín.
• Þú gætir þurft að sýna starfsfólki flugvallar apótekmerkið fyrir lyfin þín. Hafðu ávallt upprunalega lyfseðilsskylda ílátið með þér.
• Ekki setja lyfið í hanskahólf bílsins eða láta það vera í bílnum. Vertu viss um að forðast að gera þetta þegar veðrið er mjög heitt eða mjög kalt.

Klínískt eftirlit

Læknirinn gæti gert ákveðnar rannsóknir meðan á meðferð með þessu lyfi stendur. Þeir geta innihaldið:

• Blóðprufur: Læknirinn þinn gæti gert blóðprufur til að kanna blæðingartruflanir einu sinni í viku fyrsta mánuð meðferðar með þessu lyfi. Eftir það munu þeir gera blóðprufur tvisvar á mánuði næstu tvo mánuði. Ef læknirinn breytir skömmtum þínum af azathioprine munu þeir gera blóðprufur einu sinni í mánuði eða oftar.
• Lifrar- og nýrnapróf: Læknirinn þinn getur gert blóðprufur reglulega til að athuga hve lifur og nýru virka vel.
• Próf fyrir TPMT skort: Læknirinn þinn gæti gert blóðprufu til að sjá hvort þú sért með TPMT skort, vegna þess að þetta ástand getur valdið blæðingartruflunum ef þú tekur lyfið.

Sólnæmi

Fólk sem tekur þetta lyf getur haft meiri hættu á húðkrabbameini vegna of mikillar sólar. Notið sólarvörn með miklum varnarstuðli. Notið líka hlífðarfatnað, svo sem húfu og langar ermar.

Framboð

Ekki eru öll apótek með þetta lyf. Þegar þú fyllir lyfseðilinn skaltu gæta þess að hringja á undan til að ganga úr skugga um að apótekið beri það.

Fyrirfram heimild

Mörg tryggingafyrirtæki þurfa forheimild fyrir þessu lyfi. Þetta þýðir að læknirinn þinn þarf að fá samþykki frá tryggingafélaginu þínu áður en tryggingafélagið þitt greiðir fyrir lyfseðilinn.

Eru einhverjir aðrir kostir?

Það eru önnur lyf í boði til að meðhöndla ástand þitt. Sumt gæti hentað þér betur en annað. Talaðu við lækninn þinn um aðra valkosti sem geta hentað þér.

Fyrirvari: Healthline hefur lagt sig fram um að ganga úr skugga um að allar upplýsingar séu réttar, yfirgripsmiklar og uppfærðar. Samt sem áður ætti þessi grein ekki að koma í staðinn fyrir þekkingu og sérþekkingu löggilts heilbrigðisstarfsmanns. Þú ættir alltaf að hafa samband við lækninn þinn eða annan heilbrigðisstarfsmann áður en þú tekur lyf. Lyfjaupplýsingarnar sem hér er að finna geta breyst og eru ekki ætlaðar til að ná yfir alla mögulega notkun, leiðbeiningar, varúðarráðstafanir, viðvaranir, milliverkanir við lyf, ofnæmisviðbrögð eða aukaverkanir. Skortur á viðvörunum eða öðrum upplýsingum um tiltekið lyf bendir ekki til þess að lyfið eða lyfjasamsetningin sé örugg, árangursrík eða viðeigandi fyrir alla sjúklinga eða alla sérstaka notkun.