Hvað er B-frumu eitilæxli?

Efni.

• Hverjar eru undirgerðir B-frumu eitilæxlis?
• Sviðsetning
• Hver eru einkennin?
• Hvernig er farið með það?
• Geislun
• Lyfjameðferð
• Ónæmismeðferð
• Stofnfrumuígræðsla
• Eru hugsanlegir fylgikvillar?
• Hvernig er batinn?
• Horfur

Yfirlit

Eitilæxli er tegund krabbameins sem byrjar í eitilfrumum. Eitilfrumur eru frumur í ónæmiskerfinu. Hodgkins og eitla eitilæxli sem ekki eru Hodgkin eru tvær tegundir eitilæxla.

T-frumu eitilæxli og B-frumu eitilæxli eru tvær tegundir eitlaæxlis sem ekki eru Hodgkin. Það er líka sjaldgæf tegund sem kallast NK-frumu eitilæxli.

Meðal fólks með eitilfrumukrabbamein sem ekki er Hodgkin eru um 85 prósent með B-frumu eitilæxli.

Meðferð við B-frumu eitilæxlum er byggð á sérstakri undirgerð og stigi sjúkdómsins.

Hverjar eru undirgerðir B-frumu eitilæxlis?

Það eru margar undirtegundir B-frumu eitilæxlis, bæði hægt vaxandi (inndráttar) og ört vaxandi (árásargjarn), þar á meðal:

Sviðsetning

Krabbamein er sviðsett eftir því hversu langt það hefur dreifst frá upprunalegu síðunni. Eitilfrumukrabbamein sem ekki er Hodgkin er sviðsett frá 1 til 4, þar sem 4 eru lengst komin.

Hver eru einkennin?

Einkenni eru breytileg eftir tegund B-frumu eitilæxlis og hversu langt það er. Þetta eru nokkur helstu einkenni:

• bólgnir eitlar í hálsi, handarkrika eða nára
• kviðverkir eða bólga
• brjóstverkur
• hósta
• öndunarerfiðleikar
• hiti og nætursviti
• þyngdartap
• þreyta

Hvernig er farið með það?

Ákveðnar tegundir eitilæxla sem eru einkennalausir og óþreyjufullir þurfa ekki endilega meðferð. Læknirinn þinn gæti mælt með því sem kallað er „vakandi bið“. Það þýðir að þú munt fylgja eftir á nokkurra mánaða fresti til að ganga úr skugga um að krabbameinið þróist ekki. Í sumum tilfellum getur þetta haldið áfram árum saman.

Meðferð getur hafist þegar einkenni koma fram eða ef merki eru um versnun sjúkdóms. B-frumu eitilæxli fela oft í sér samsetningu meðferða, sem geta breyst með tímanum.

Geislun

Með því að nota kraftmikla orkugeisla er geislameðferð notuð til að drepa krabbameinsfrumur og minnka æxli. Það þarf að liggja mjög kyrr á borði meðan geislarnir beinast að nákvæmum punkti á líkama þinn.

Fyrir hægt vaxandi, staðbundið eitilæxli getur geislameðferð verið allt sem þú þarft.

Aukaverkanir geta verið þreyta og erting í húð.

Lyfjameðferð

Lyfjameðferð er almenn meðferð sem hægt er að gefa til inntöku eða í bláæð. Sum árásargjarn B-frumu eitilæxli er hægt að lækna með krabbameinslyfjameðferð, sérstaklega á fyrstu stigum sjúkdóms.

DLBCL er ört vaxandi tegund sem hægt er að meðhöndla með krabbameinslyfjameðferð sem kallast CHOP (sýklófosfamíð, doxórúbicín, vinkristín og prednison). Þegar það er gefið ásamt einstofna mótefninu rituximab (Rituxan) kallast það R-CHOP. Það er venjulega gefið í lotum með nokkurra vikna millibili. Það er erfitt við hjartað, svo það er ekki möguleiki ef þú ert með fyrirliggjandi hjartasjúkdóma.

Aukaverkanir krabbameinslyfjameðferðar geta verið ógleði, þreyta og hárlos.

Ónæmismeðferð

Líffræðileg lyf hjálpa ónæmiskerfinu þínu að berjast gegn krabbameini. Rituximab miðar á prótein á yfirborði B-frumna og auðveldar því ónæmiskerfinu að bera kennsl á þau og eyðileggja þau. Með því að fækka krabbameini og heilbrigðum B-frumum, hvetur lyfið líkama þinn til að framleiða nýjar heilbrigðar B-frumur. Þetta gerir minni líkur á að krabbamein endurtaki sig.

Lyf við geislameðferð, svo sem ibritumomab tiuxetan (Zevalin), eru gerð úr einstofna mótefnum sem bera geislavirkar samsætur. Lyfið hjálpar mótefnum við krabbameinsfrumur til beinnar afhendingar geislunar.

Aukaverkanir ónæmismeðferðar geta verið lág fjöldi hvítra blóðkorna, þreyta og sýkingar.

Stofnfrumuígræðsla

Stofnfrumuígræðsla felur í sér að skipta um beinmerg þinn fyrir merg frá heilbrigðum gjafa. Í fyrsta lagi þarftu krabbameinslyfjameðferð eða geislun til að bæla ónæmiskerfið, eyðileggja krabbameinsfrumur og búa til pláss fyrir nýja merginn. Til að vera gjaldgengur verður þú að vera nógu heilbrigður til að standast þessa meðferð.

Aukaverkanir geta verið sýkingar, blóðleysi og höfnun á nýjum beinmerg.

Eru hugsanlegir fylgikvillar?

Eitilæxli veikja ónæmiskerfið og gera þig viðkvæmari fyrir sýkingum. Sumar meðferðir við eitilæxli geta valdið fylgikvillum eins og:

• ófrjósemi
• hjarta-, lungna-, nýrna- og skjaldkirtilssjúkdómur
• sykursýki
• annað krabbamein

B-frumu eitilæxli geta vaxið og breiðst út í fjarlæg líffæri.

Hvernig er batinn?

Sumar tegundir B-frumu eitilæxla er hægt að lækna. Meðferð getur hægt á framvindu hjá öðrum. Ef engin merki eru um krabbamein eftir aðalmeðferðina þýðir það að þú ert í eftirgjöf. Þú verður samt að fylgja eftir í nokkur ár til að fylgjast með endurkomu.

Horfur

Heildar fimm ára hlutfallsleg lifunarhlutfall fyrir eitilæxli utan Hodgkins er 70 prósent. Þetta er mjög breytilegt eftir tegund B-frumu eitilæxlis og stigi við greiningu. Aðrar forsendur eru aldur þinn og heilsa almennt.

Til dæmis er DLBCL læknanlegt hjá um helmingi fólks sem hefur það. Þeir sem hefja meðferð á fyrri stigum hafa betri horfur en þeir sem eru með sjúkdóm á síðari stigum.

Læknirinn þinn getur veitt þér persónulegar horfur þínar út frá heilsufarsupplýsingum þínum.