Hverjar eru aukaverkanir beta-blokka?

Efni.

• Til hvers er beta-blokka ávísað?
• Hverjar eru mismunandi gerðir af beta-blokkum?
• Óvaldir betablokkarar
• Hjartavarnir beta-blokkar
• Þriðja kynslóð beta-blokka
• Hverjar eru aukaverkanirnar?
• Virka beta-blokkar við önnur lyf?
• Getur þú drukkið áfengi meðan þú tekur beta-blokka?
• Hver ætti ekki að taka beta-blokka?
• Hvaða upplýsingar er mikilvægt að deila með lækninum?
• Er óhætt að hætta að nota beta-blokka?
• Aðalatriðið

Betablokkarar hjálpa til við að draga úr hraða og krafti hjartsláttar en lækka einnig blóðþrýsting. Þeir vinna með því að koma í veg fyrir að hormónið adrenalín (adrenalín) bindist beta-viðtökum.

Eins og flest lyf geta beta-blokkar kallað fram aukaverkanir. Venjulega ávísa læknar þessum lyfjum vegna þess að áhættan sem fylgir tilteknu ástandi vegur þyngra en aukaverkanir sem beta-blokkar geta valdið.

Haltu áfram að lesa til að fá frekari upplýsingar um hugsanlegar aukaverkanir og lyfjamilliverkanir beta-blokka, svo og varúðarráðstafanir sem þarf að taka.

Til hvers er beta-blokka ávísað?

Betablokkarar eru oft ávísaðir við hjartatengda sjúkdóma, þar á meðal:

• brjóstverkur (hjartaöng)
• hjartabilun
• hár blóðþrýstingur (háþrýstingur)
• óreglulegur hjartsláttur (hjartsláttartruflanir)
• staðbundinn hraðsláttarheilkenni (POTS)
• koma í veg fyrir hjartaáföll (hjartadrep) hjá fólki sem hefur þegar fengið hjartaáfall

Það eru beta-viðtakar um allan líkama þinn, ekki bara í hjarta þínu. Fyrir vikið er beta-blokkum ávísað við aðrar aðstæður, svo sem mígreni, kvíða og gláku.

Hverjar eru mismunandi gerðir af beta-blokkum?

Ekki eru allir beta-blokkar búnir til jafnir. Það eru til margar mismunandi beta-blokkar og hver og einn vinnur á aðeins annan hátt.

Læknar hafa marga þætti í huga þegar þeir ákveða hvaða beta-blokka á að ávísa. Þetta felur í sér:

• ástandið sem verið er að meðhöndla
• hættan á aukaverkunum
• önnur skilyrði sem þú hefur
• önnur lyf sem þú tekur

Það eru þrjár megintegundir beta-blokka sem hver um sig er lýst nánar hér að neðan. Þeir eru:

• ekki valinn
• hjartalínurit
• þriðju kynslóð

Óvaldir betablokkarar

Samþykkt á sjöunda áratug síðustu aldar voru fyrstu beta-blokkarnir ekki valdir. Með öðrum orðum, þeir virkuðu á alla beta viðtaka í líkama þínum, þar á meðal:

• beta-1 viðtaka (hjarta- og nýrnafrumur)
• beta-2 viðtaka (lungu, æð, maga, leg, vöðva og lifrarfrumur)
• beta-3 viðtaka (fitufrumur)

Þar sem þessir beta-blokkar gera ekki greinarmun á hinum ýmsu tegundum beta-viðtaka, eru þeir ívið meiri hætta á aukaverkunum.

Þetta á sérstaklega við um fólk sem reykir eða er með lungnasjúkdóma eins og astma eða langvinna lungnateppu (COPD).

Sumir algengir beta-blokka sem ekki eru valin eru:

• nadolol (Corgard)
• oxprenolol (Trasicor)
• pindólól (Visken)
• própranólól (Inderal, InnoPran XL)
• sotalól (Betapace)

Hjartavarnir beta-blokkar

Nýlegri beta-blokkar voru hannaðar til að miða aðeins á beta-1 viðtaka í hjartafrumunum. Þeir hafa ekki áhrif á aðra beta-2 viðtaka og eru því öruggari fyrir fólk með lungnasjúkdóma.

Sumir algengir hjartavarnarbetablokkarar eru:

• acebutolol (Sectral)
• atenólól (Tenormin)
• bisoprolol (Zebeta)
• metóprólól (Lopressor, Toprol XL)

Þriðja kynslóð beta-blokka

Þriðja kynslóð beta-blokka hefur viðbótaráhrif sem hjálpa til við að slaka enn frekar á æðum og létta háan blóðþrýsting.

Sumir algengir þriðju kynslóðar beta-blokkar innihalda:

• Carvedilol (Coreg)
• labetalól (Normodyne)
• nebivolol (bystolic)

Rannsóknir á notkun þriðju kynslóðar beta-blokka standa yfir. Sumar rannsóknir benda til þess að þessi lyf geti verið öruggur kostur fyrir fólk með efnaskiptaheilkenni.

Til dæmis, samkvæmt athugun 2017 á rannsóknum, gæti nebivolol verið hentugur meðferðarúrræði fyrir fólk sem hefur háan blóðþrýsting ásamt skertum sykri (glúkósa) og fituefnaskiptum.

A á músum komst að þeirri niðurstöðu að karvedilól jók glúkósaþol og næmi fyrir insúlíni. Þetta eru báðir lykilþættir sykursýki. Frekari rannsókna er þörf til að skilja hvort karvedilól hefur sömu áhrif á menn.

Hverjar eru aukaverkanirnar?

Betablokkarar eru tiltölulega áhrifaríkir, öruggir og á viðráðanlegu verði. Fyrir vikið eru þeir oft fyrsta meðferðin við hjartasjúkdóma.

Algengustu aukaverkanir beta-blokka eru:

• Þreyta og sundl. Betablokkarar hægja á hjartsláttartíðni þinni. Þetta getur kallað fram einkenni sem tengjast lágum blóðþrýstingi (lágþrýstingur).
• Léleg umferð. Hjarta þitt slær hægar þegar þú tekur beta-blokka. Þetta gerir það erfiðara fyrir blóð að ná til útlimanna. Þú gætir fundið fyrir kulda eða náladofa í höndum og fótum.
• Einkenni frá meltingarfærum. Þetta felur í sér magaóþægindi, ógleði og niðurgang eða hægðatregðu. Að taka beta-blokka með mat getur hjálpað til við að draga úr maga einkennum.
• Kynferðisleg röskun. Sumir tilkynna ristruflanir þegar þeir taka beta-blokka. Þetta er algeng aukaverkun með lyfjum sem lækka blóðþrýsting.
• Þyngdaraukning. Þetta er aukaverkun hjá sumum eldri, ekki valnum beta-blokkum. Læknar eru ekki vissir af hverju það gerist, en það getur tengst því hvernig beta-blokkar hafa áhrif á efnaskipti þitt.

Aðrar sjaldgæfari aukaverkanir eru:

• Öndunarerfiðleikar. Betablokkarar geta valdið krampa í lungnavöðva sem gera það erfitt að anda. Þetta er algengara hjá fólki sem hefur lungnasjúkdóma.
• Hár blóðsykur (blóðsykurshækkun). Beta-blokkar geta kallað fram blóðsykur hjá fólki með sykursýki.
• Þunglyndi, svefnleysi og martraðir. Þessar aukaverkanir eru algengari hjá eldri beta-blokka sem ekki eru valin.

Leitaðu strax læknis ef þú finnur fyrir eftirfarandi aukaverkunum meðan þú tekur beta-hemla:

• Merki um hjartavandamál: mæði, hósti sem versnar við hreyfingu, brjóstverk, óreglulegan hjartslátt, bólgna fætur eða ökkla
• Merki um lungnavandamál: mæði, þétt brjósti, önghljóð
• Merki um lifrarvandamál: gul húð (gula) og gul augnhvít

Virka beta-blokkar við önnur lyf?

Já, beta-blokkar geta haft samskipti við önnur lyf. Sum þessara fela í sér:

• ofnæmislyf
• deyfilyf
• sáralyf
• þunglyndislyf
• kólesteróllækkandi lyf (statín)
• decongestants og önnur köld lyf
• insúlín og önnur sykursýkislyf
• lyf við astma og langvinna lungnateppu
• lyf við Parkinsonsveiki (levodopa)
• vöðvaslakandi lyf
• bólgueyðandi gigtarlyf (NSAID), þar með talið íbúprófen
• önnur lyf sem notuð eru við háum blóðþrýstingi, brjóstverkjum og óreglulegum hjartslætti
• nokkur sýklalyf, þar á meðal rifampicin (Rifampin)

Þú ættir að segja lækninum frá öllum lyfjum og fæðubótarefnum sem þú tekur.

Getur þú drukkið áfengi meðan þú tekur beta-blokka?

Það er best að forðast að drekka áfengi ef þú tekur beta-blokka.

Bæði beta-blokkar og áfengi geta lækkað blóðþrýstinginn. Að sameina þetta tvennt gæti valdið því að blóðþrýstingur lækkaði of hratt. Þetta gæti orðið til þess að þú verðir slappur, svimaður eða sviminn. Þú gætir jafnvel fallið í yfirlið ef þú stendur of hratt upp.

Auðvitað eru þessar aukaverkanir bæði háðar ávísuðum skammti af beta-blokkum og hversu mikið þú drekkur. Þó að það sé engin fullkomlega örugg samsetning, getur verið minna áhættusamt að fá stöku sinnum áfengan drykk. En það er best að hafa samband við lækninn fyrst.

Þú ættir einnig að ræða við lækninn þinn ef það er erfitt fyrir þig að forðast áfengi. Önnur lyf geta verið fáanleg.

Hver ætti ekki að taka beta-blokka?

Betablokkarar eru ekki fyrir alla. Þeir geta valdið meiri áhættu fyrir fólk með eftirfarandi skilyrði:

• astma, langvinna lungnateppu og aðrir lungnasjúkdómar
• sykursýki
• lágur blóðþrýstingur (lágþrýstingur) eða hægur hjartsláttur (hægsláttur)
• efnaskipta í efnaskiptum
• alvarlegar aðstæður í blóðrás, svo sem fyrirbæri Raynauds
• alvarleg hjartabilun
• alvarlegur útlægur slagæðasjúkdómur

Ef þú ert með einhvern af þeim læknisfræðilegu aðstæðum sem taldar eru upp hér að ofan mun læknirinn líklega íhuga aðra valkosti áður en þér er ávísað beta-blokka.

Hvaða upplýsingar er mikilvægt að deila með lækninum?

Að ræða við lækninn um heilsufar þitt og hvers kyns læknisfræðilegar aðstæður getur hjálpað þér að forðast neikvæðar aukaverkanir.

• Láttu lækninn vita ef þú ert barnshafandi, reynir að verða þunguð eða með barn á brjósti.
• Til að koma í veg fyrir milliverkanir við lyf skaltu láta lækninum fá lista yfir öll lyf og fæðubótarefni sem þú tekur.
• Vertu heiðarlegur varðandi áfengi, tóbak og vímuefnaneyslu. Þessi efni geta haft samskipti við beta-blokka.

Er óhætt að hætta að nota beta-blokka?

Það er hættulegt að hætta að taka beta-blokka skyndilega, jafnvel þó að þú finnir fyrir aukaverkunum.

Þegar þú tekur beta-blokka venst líkami þinn hægari hraða hjartans. Ef þú hættir að taka þau skyndilega gætirðu aukið hættuna á alvarlegu hjartavandamáli, svo sem hjartaáfalli.

Hafðu samband við lækninn þinn ef þú finnur fyrir óþægilegum aukaverkunum af beta-blokkum sem endast í meira en einn dag eða tvo. Læknirinn þinn gæti stungið upp á annarri tegund lyfja, en þú verður samt að tappa skammtinn af beta-blokka.

Aðalatriðið

Betablokkarar eru notaðir til að meðhöndla hjartasjúkdóma. Eins og öll lyf hafa þau í för með sér aukaverkanir og milliverkanir.

Áður en þú tekur beta-blokka er mikilvægt að ræða við lækninn um heilsufar sem þú hefur, öll lyf og fæðubótarefni sem þú tekur, svo og notkun þína á áfengi, tóbaki og öllum afþreyingarlyfjum.

Vertu viss um að hafa áhyggjur af aukaverkunum, vertu viss um að fylgja lækninum eftir eins fljótt og auðið er. Læknirinn þinn getur hjálpað þér að tappa betablokkarana á öruggan hátt og stinga upp á öðru lyfi.