Skilningur á gallsýru vanfrásogi

Efni.

• Hver eru einkennin?
• Hvað veldur því?
• Hvernig er það greint?
• Hvernig er farið með það?
• Lyfjameðferð
• Mataræði
• Að búa með BAM

Hvað er gallsýru vanfrásog?

Gallsýru vanfrásog (BAM) er ástand sem kemur upp þegar þörmum þínum tekst ekki að gleypa gallsýrur rétt. Þetta hefur í för með sér auka gallsýrur í þörmum þínum, sem geta valdið vökvandi niðurgangi.

Gall er náttúrulegur vökvi sem líkaminn framleiðir í lifur. Það er nauðsynlegt fyrir rétta meltingu. Galli inniheldur sýrur, prótein, sölt og aðrar vörur. Algengi gallrásin flytur hana frá lifur þinni í gallblöðru, þar sem hún er geymd þar til þú borðar. Þegar þú borðar dregst gallblöðrin saman og losar þessa gall í magann.

Þegar gallið er í maganum og smáþörmum hjálpa sýrurnar í gallanum að brjóta niður mat og næringarefni svo líkami þinn geti tekið þau upp á skilvirkan hátt. Í ristli þínum eru gallsýrur enduruppteknar aftur í blóðrásina svo hægt sé að nota þær aftur.

Öðru hvoru eru gallsýrurnar ekki frásogaðar á réttan hátt, sem leiðir til BAM. Of mikið af gallsýru í ristli þínum getur leitt til niðurgangs og vökva hægða, og þess vegna er BAM stundum kallað gallsýru niðurgangur.

Hver eru einkennin?

Helsta einkenni BAM er niðurgangur. Salt og vatn úr gallsýru í ristli þínum kemur í veg fyrir að hægðir myndist rétt og leiðir til niðurgangs. Þessi niðurgangur gæti komið fram á hverjum degi eða aðeins stundum.

Sumir með BAM finna einnig fyrir uppþembu og niðurgangi, sem vísar til þess að þurfa skyndilega að nota salernið eins fljótt og auðið er.

Hvað veldur því?

Í sumum tilvikum er engin skýr skýring á því hvers vegna ristillinn gleypir ekki gallsýrur að fullu. Þegar þetta gerist kallast það aðal BAM.

Í öðrum tilvikum stafar BAM af undirliggjandi ástandi. Til dæmis er áætlað að um það bil þriðjungur fólks með pirraða þörmum og niðurgang (IBS-D) sé með BAM.

BAM getur einnig verið einkenni annars ástands. Þetta er vísað til sem aukabam.

Önnur skilyrði sem tengjast efri BAM eru ma:

• Crohns sjúkdómur
• glútenóþol
• smáþarmasjúkdómar
• brisi sjúkdóma
• ofvöxtur smágerla í bakteríum

Aukaverkanir lyfja geta einnig stuðlað að BAM.

Hvernig er það greint?

Það eru nokkur próf í boði í Evrópu sem geta hjálpað til við að greina BAM, en mörg eru ekki í boði í Bandaríkjunum. Hins vegar, samkvæmt Mayo Clinic, eru nú tvö próf í boði fyrir Bandaríkin, önnur í rannsóknarskyni og hin klínísk:

• fastandi sermi C4, eingöngu til rannsóknar
• fecal gallasýrupróf

Fegal gallasýrurannsóknin felst í því að safna hægðasýnum á 48 klukkustundum og skoða hvort þau sjái um gallasýru.

Hafðu í huga að þetta próf hefur enn takmarkað framboð í Bandaríkjunum, þannig að læknirinn þinn getur í staðinn gert greiningu með því að útiloka aðrar aðstæður sem gætu valdið vatnskenndum niðurgangi þínum, svo sem annarri tegund af frásogi. Þeir geta jafnvel ávísað lyfi sem notað er til að meðhöndla BAM til að sjá hvort það hjálpar. Ef einkenni þín fara að batna með lyfjunum getur þetta verið nóg til að greina.

Hvernig er farið með það?

Meðferð við vansogi í gallsýru beinist venjulega að lyfjameðferð og breytingum á mataræði. Flestir með BAM finna bestan árangur með því að nota sambland af þessu tvennu.

Í mörgum tilfellum efri BAM getur meðferð á undirliggjandi ástandi einnig útrýmt einkennum.

Lyfjameðferð

Helsta tegund lyfja sem notuð eru til að meðhöndla BAM er kölluð gallsýrabindiefni. Það binst við gallsýrurnar í meltingarvegi þínum sem dregur úr áhrifum þeirra á ristilinn þinn.

Gallasýrabindiefni eru venjulega til meðferðar við niðurgangi tengdum BAM. Sum algeng gallsýrabindiefni fela í sér:

• kólestýramín (Questran)
• colestipol (Colestid)
• colesevelam (Welchol)

Mataræði

Breytingar á mataræði geta einnig hjálpað til við að draga úr niðurgangi ef þú ert með BAM. Gall er nauðsynlegt við fitumeltingu. Þetta þýðir að líkami þinn þarf að losa meira af galli og gallsýrum þegar þú borðar mikið af mat sem inniheldur mikið af fitu.

Með því að fylgja fitusnauðu mataræði getur það dregið úr galli sýru sem líkaminn framleiðir og veldur því að minna af henni leggur leið sína í ristilinn. Að hafa lægra magn af gallsýrum í ristlinum minnkar líkurnar á niðurgangi ef þú ert með BAM.

Til að draga úr fituneyslu, reyndu að forðast að borða:

• smjör og smjörlíki
• majónes
• steiktur eða brauðaður matur
• bakaðar vörur, svo sem smjördeigshorn, smákökur og sætabrauð
• hádegismatur, pylsur, pylsa, beikon eða annað unnið kjöt
• fituríkar mjólkurafurðir, svo sem þeytirjómi eða sýrður rjómi

Hafðu í huga að líkami þinn þarf ennþá smá fitu til að virka rétt. Prófaðu að skipta einhverjum af matvælunum hér að ofan fyrir þessa hollari fitu, svo sem:

• avókadó
• feitur fiskur, svo sem lax og sardínur
• hnetur, þ.mt kasjúhnetur og möndlur

Þó að þessi fita sé betri fyrir líkama þinn, þá ættirðu samt að reyna að neyta þeirra í hófi ef þú ert með BAM. Læknirinn þinn gæti vísað þér til skráðs næringarfræðings eða næringarráðgjafa. Saman geturðu búið til mataráætlun sem vinnur að þínum lífsstíl og hjálpar þér að stjórna einkennunum.

Að búa með BAM

Flestir með vanfrásog í gallsýru bregðast vel við meðferðinni og geta komið í veg fyrir eða stjórnað einkennum sínum með lyfjum og lífsstílsbreytingum. Ef þú og læknirinn eru færir um að bera kennsl á undirliggjandi ástand sem veldur BAM, gætirðu mögulega eytt ástandinu með því að meðhöndla undirliggjandi vandamál.