Beinsrof með iktsýki: Forvarnir og meðhöndlun

Efni.

• Yfirlit
• Af hverju verður beinrof.
• Hvernig á að stjórna beinrofi með RA
• Að koma í veg fyrir beinrof við RA
• Takeaway

Yfirlit

Iktsýki (RA) er langvinnur bólgusjúkdómur sem hefur áhrif á um 1,3 milljónir Bandaríkjamanna, samkvæmt American College of Gigtarlækningum.

RA er sjálfsofnæmissjúkdómur þar sem ónæmiskerfið ræðst ranglega á eigin vefi og frumur líkamans. Sjúkdómurinn er frábrugðinn öðrum ónæmisaðstæðum að því leyti að hann hefur fyrst og fremst áhrif á slímhúð liðanna.

Þessi framsækni sjúkdómur veldur ekki aðeins liðabólgu, heldur getur hann leitt til skemmda og afmyndunar á liðum. Tjónið er afleiðing rofs á beinum.

Beinrofi er lykilatriði í RA. Hættan eykst með alvarleika sjúkdómsins og einkennist af missi á beinum á ákveðnum hlutum líkamans.

Jafnvel þó engin lækning sé við RA, er hægt að stjórna og hægja á framvindu beinrofs. Hérna er það sem þú þarft að vita um rof í beinum, þar á meðal ráð um forvarnir og stjórnun.

Af hverju verður beinrof.

RA veldur langvarandi bólgu, sem leiðir til smám saman beinrofs. Klassísk RA einkenni fela í sér bólgna liði, stífleika í liðum og liðverki. Sumt fólk er líka með þreytu og lystarleysi.

RA hefur oft áhrif á smærri liði eins og hendur, fætur og fingur, svo beinrof getur orðið í þessum liðum. Það getur einnig haft áhrif á aðra liði líkamans svo sem hné, olnboga, mjaðmir og axlir.

Beinrofi og RA eru tengd vegna þess að langvarandi bólga örvar beinfrumur, sem eru frumur sem brjóta niður beinvef. Þetta leiðir til ferils sem kallast beinuppsog.

Venjulega er beinuppsog hluti af eðlilegri stjórnun steinefna sem þarf til að halda jafnvægi á viðhaldi, viðgerð og endurgerð beina. Ferlið verður hins vegar í ójafnvægi hjá fólki með RA, sem leiðir til hraðrar niðurbrots steinefnavefs.

Beinrofi getur einnig komið fram þegar umtalsverður fjöldi bólgufrumuvökva er í líkamanum. Frumur losa þessi litlu prótein til að örva ónæmiskerfið til að berjast gegn sjúkdómum.

Stundum sleppir líkaminn þó of miklu magni af cýtókínum. Þetta getur leitt til bólgu og þrota og að lokum skemmdum á liðum, beinum og vefjum.

Hvernig á að stjórna beinrofi með RA

Beinrofi getur þróast snemma og versnað smám saman. Hjá sumum getur beinrof rofið innan nokkurra vikna frá greiningu á RA. Um það bil 10 prósent fólks sem fær greiningu á RA hefur rof eftir 8 vikur. Eftir 1 ár upplifa allt að 60 prósent fólks veðrun.

Þar sem framsækið beinrof getur valdið fötlun getur hægja á eða gróa veðrun hjálpað til við að bæta lífsgæði þitt. Þegar rof á sér stað er það þó sjaldan afturkræft.

Það er þó ekki ómögulegt. Nokkrar skýrslur hafa verið gerðar sem tengja notkun sjúkdómsbreytandi gigtarlyfja (DMARDs) og getu til að draga úr aukningu beinrofs.

Allir möguleikar á lagfæringu eða lækningu beinrofs byrjar með því að stjórna bólgu. DMARDs eru oft fyrstu meðferð við RA. Þrátt fyrir að verkjalyf geti meðhöndlað einkenni eins og sársauka og stirðleika, beinast DMARDs að sérstökum frumum ónæmiskerfisins sem sjá um að stuðla að bólgu.

Þetta getur hjálpað til við RA að komast í eftirgjöf og hægja á versnun sjúkdómsins. Þessi lyf geta einnig stöðvað beinrof og hjálpað til við að bæta við núverandi rof, þó lyf geti ekki lagað bein að fullu.

Hefðbundin DMARD samanstanda af lyfjum til inndælingar og til inndælingar eins og metótrexati.

Þegar þessi lyf geta ekki stjórnað bólgu, gæti læknirinn mælt með því að skipta yfir í líffræðilegt lyf eins og:

• certolizumab (Cimzia)
• etanercept (Enbrel)
• adalimumab (Humira)
• abatacept (Orencia)
• infliximab (Remicade)
• golimumab (Simponi)

Líffræði eru önnur tegund af DMARD. Auk þess að miða á tilteknar ónæmiskerfisfrumur sem valda bólgu, hindra þær efni eins og cýtókín sem boða eða stuðla að bólgu.

Þegar bólga er undir stjórn getur beinrof rofið líka og hægt að gróa. Að stjórna bólgu er einnig mikilvægt vegna þess að minni bólga dregur úr örvun osteoclasts. Þetta getur líka dregið úr veðrun í beinum.

Læknirinn þinn gæti einnig mælt með meðferð til að bæla osteoclast. Þetta felur í sér lyf gegn varnarleysi sem meðhöndla beinmissi og önnur beinvandamál, svo sem bisfosfónöt og denosumab (Xgeva, Prolia).

Að koma í veg fyrir beinrof við RA

Beinrofi er lykilatriði í RA og þú getur ekki komið í veg fyrir það að fullu. En meðhöndlun bólgu snemma er ein besta leiðin til að vernda liðina. Talaðu við lækninn þinn um einkenni eins og liðverki og stífleika, roða, síþreytu, þyngdartapi eða lágan hita.

Það er líka á milli beinrofs og lítillar beinþéttni í beinum. Þess vegna getur viðhald heilbrigðra bein einnig komið í veg fyrir eða hægt á beinrofi.

Sumar leiðir til að styrkja beinin eru ma:

• Íhugaðu að taka kalsíum og D-vítamín viðbót. Fullorðnir þurfa venjulega um það bil 1.000 milligrömm (mg) af kalki á dag og 600 alþjóðlegar einingar (ae) af D-vítamíni á hverjum degi, samkvæmt Mayo Clinic. Áður en byrjað er á nýjum viðbótum skaltu ræða við lækninn þinn.
• Fáðu reglulega hreyfingu. Regluleg hreyfing getur styrkt vöðvana og stuðlað að sterkum beinum. Byrjaðu hægt og fella blöndu af hjartaæfingum og styrktaræfingum. Lítil áhrif æfingar eins og ganga, jóga og sund eru góðir staðir til að byrja.
• Hætta að reykja. Tóbaksnotkun getur veikt bein og sömuleiðis að drekka of mikið áfengi. Athugaðu leiðir til að hætta að reykja og minnkaðu áfengisneyslu þína. Almennt eiga konur ekki að fá meira en einn drykk á dag og karlar ættu að takmarka neyslu sína við tvo drykki á dag.
• Aðlagaðu lyfin þín. Langtíma notkun sumra lyfja sem meðhöndla bólgu, svo sem prednison og metotrexat, getur einnig skemmt beinin. Talaðu við lækninn þinn um að minnka skammtinn þinn eða skipta yfir í annað lyf þegar bólgu hefur verið stjórnað á áhrifaríkan hátt.

Takeaway

Beinrofi er dæmigerður atburður hjá fólki sem býr við RA. Minnkandi bólga getur hjálpað þér að líða betur og koma í veg fyrir framgang. Að byrja meðferð snemma getur aukið lífsgæði þín og dregið úr hættu á fötlun.