Geta brjóstígræðslur gert þig veikan?

Efni.

• Yfirlit
• Hvað veldur BIA-ALCL?
• Hver eru einkenni brjóstaígræðslusjúkdóms?
• Hvernig er sjúkdómur í brjóstaígræðslu greindur?
• Hvernig er meðhöndlað sjúkdóma við brjóstaígræðslu
• Hvernig er hægt að koma í veg fyrir brjóst ígræðslu veikinda?

Yfirlit

Að fá brjóstaígræðslur getur breytt lífi einstaklingsins til hins betra. En á undanförnum árum hafa sumir grunað að brjóstaígræðsla þeirra hafi gert þau mjög veik með sjúkdóma eins og:

• liðagigt
• scleroderma
• Sjögrens heilkenni

Eldri rannsóknir sýndu engar skýrar vísindalegar vísbendingar sem tengdu þessar aðstæður við brjóstaígræðslur - kísill eða saltlausar. Hins vegar hafa nýrri rannsóknir frá mismunandi áttum fundið samband milli kísilbrjóstaígræðslna og ákveðinna sjálfsofnæmissjúkdóma.

Þessar rannsóknir benda til þess að kísill brjóstaígræðslur auki hættu þína á að fá sjálfsofnæmissjúkdóm eins og iktsýki, Sjögrens heilkenni, scleroderma og sarcoidosis.

Á hinn bóginn bendir annar heimildarmaður á að FDA geti ekki sagt að það séu bein tengsl milli kísilígræðslna og sjálfsofnæmissjúkdóma.

Sömu heimildir taka fram að aðrir sérfræðingar telja að sönnunargögnin séu ekki nógu sterk á þessum tíma til að sýna með óyggjandi hætti samband á milli þessara brjóstaígræðslna og sjálfsofnæmissjúkdóms.

Alþjóðaheilbrigðismálastofnunin og bandaríska matvæla- og lyfjaeftirlitið hafa bent á aðra mögulega áhyggjuefni. Þetta tengist brjóstaígræðslu við sjaldgæft krabbamein sem kallast brjóstaígræðsla tengd bráðaæxlisfrumna eitilæxli (BIA-ALCL).

Að auki er vitað að vefjalyf í brjósti veldur annarri hugsanlegri áhættu svo sem:

• ör
• brjóstverkur
• smitun
• skynjunarbreytingar
• ígræðslu leka eða rof

Hvað veldur BIA-ALCL?

Vísindamenn segja að nákvæmar orsakir BIA-ALCL séu ekki vel skilaðar. Hins vegar virðist sem áferð ígræðslu tengist fleiri tilfellum af BIA-ALCL en sléttum ígræðslum.

Vísindamenn segja að þetta gæti stafað af því að áferð ígræðslu hefur meira yfirborð sem bakteríusýking getur myndast á. Sýkingar gætu kallað fram tegund ónæmissvörunar sem að lokum, í mjög sjaldgæfum tilvikum, leiðir til BIA-ALCL.

Óháð tegund ígræðslunnar, slétt eða áferð, það er grundvallaratriði að koma í veg fyrir smit. Sýking er mun algengari veikindi sem tengjast brjóstaígræðslum. Sérhver skurðaðgerð er með sýkingarhættu, þar með talið brjóstastækkun. Sýkingar geta komið fram þegar aðgerðarsvæði er ekki haldið hreinu eða ef bakteríur fara inn í brjóst þitt meðan á aðgerð stendur.

Að auki smiti geta komið fram aðrir fylgikvillar sem fylgja brjóstaígræðslu. Má þar nefna:

• marblettir
• blæðingar
• blóðtappar
• drepi í húð
• dró úr sáraheilun
• uppbygging örvefja (hylkjasamdráttur)
• ígræðslu ígræðslu og rof
• breyting á lögun brjósts, magni eða tilfinningu
• þynning á brjóstvef og húð
• kalkútfellingar
• óþægindi í brjóstum
• losun geirvörtunnar
• sleppa eða botna úr ígræðslunni
• ósamhverfu
• þörf fyrir frekari skurðaðgerðir

Hver eru einkenni brjóstaígræðslusjúkdóms?

BIA-ALCL er oft að finna í vefnum í kringum ígræðsluna. Hins vegar getur það breiðst út til annarra hluta eitilkerfis líkamans, þar með talið eitlar. Helstu einkenni eru:

• stöðugur þroti eða sársauki í kringum brjóstígræðsluna, sem getur komið fram löngu eftir að skurðaðgerð skurðað hefur læknað eða mörg ár eftir að ígræðslur eru settar inn
• vökvasöfnun í kringum brjóstígræðsluna
• hylkjasamdráttur, sem getur valdið moli undir húð þinni eða þykkum vefjum í kringum ígræðsluna sem veldur misskiptu útliti

Einkenni annarra fylgikvilla brjóstaígræðslu eru mismunandi. Eins og fram kemur hér að ofan, er sýking ein fylgikvilla sem tengist BIA-ALCL. Það er mikilvægt að meðhöndla fylgikvilla sem fylgja brjóstaígræðslu. Ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum, hafðu strax samband við lækninn:

• roði
• bólga
• verkir
• útskrift
• breyting á lögun brjósts eða lit.
• hiti

Varðandi sjálfsofnæmiseinkenni sem þarf að leita að, bendir ein rannsókn á að kísilbrjóstaígræðsla geti valdið einkennum sjálfsofnæmissjúkdóma hjá sumum sjúklingum. Þessi einkenni eru:

• þreyta
• vitsmunaleg skerðing
• liðverkir, vöðvaverkir
• hiti
• þurr augu
• munnþurrkur

Kísill hefur einnig tilhneigingu til að leka frá ígræðslunni um allan líkamann, sem getur leitt til langvarandi bólguástands.

Láttu lækninn vita ef þú finnur fyrir einhverjum af bólgueinkennum í bandvef hér að ofan.

Hvernig er sjúkdómur í brjóstaígræðslu greindur?

BIA-ALCL er flokkað sem eitilæxli í T-frumum. Það getur þróast í kjölfar skurðaðgerðar á brjóstaígræðslum.

T-frumu eitilæxli eru krabbamein sem myndast í T-frumum þínum, tegund hvítra blóðkorna af ónæmiskerfinu. Þessar krabbamein hafa tilhneigingu til að vaxa hratt samkvæmt American Cancer Society. Horfur fyrir einstaklinga sem greinast með BIA-ALCL veltur á stigi krabbameins við greiningu og hversu árásargjarn það er.

Tilkynnt er um helming allra tilvika BIA-ALCL innan 7 til 8 ára frá því að brjóstaígræðsla var sett í. Vegna þess að einkenni BIA-ALCL eru tiltölulega ósértæk, segja sérfræðingar að þessar greiningar geti verið flóknar og seinkaðar.

En eftir því sem vísindaleg þekking á því hefur aukist á undanförnum árum eru sérfræðingar farnir að setja upp staðalgreiningar.

Þegar læknir grunar BIA-ALCL munu þeir fara í margvíslegar prófanir til að útiloka aðrar orsakir einkenna þinna. Þessi próf geta verið:

• Ómskoðun með leiðsögn um vökva sem safnað er í kringum brjóstígræðsluna. Tilvist krabbameins í T frumum í þessum vökva getur bent lækninum á BIA-ALCL.
• Þykkt ör sem er augljóst við ígræðsluna þína.
• Ef óeðlilegur brjóstmassi finnst, getur læknirinn prófað vefinn fyrir eitilæxli með vefjasýni.

Fyrir sjálfsofnæmissjúkdóm er hægt að framkvæma ýmsar blóðrannsóknir. Þetta er gert samhliða ítarlegri sögu og líkamsskoðun. Læknar leita að klínískum einkennum og einkennum sem koma fyrir hvern einstakling. Það fer eftir tegund og staðsetningu bólgueinkenna, myndgreiningarpróf geta einnig verið gagnleg.

Hvernig er meðhöndlað sjúkdóma við brjóstaígræðslu

Ef þú greinist með BIA-ALCL mun læknirinn mæla með PET-CT skönnun. Þetta myndgreiningarpróf kannar hvort einkenni eitilæxla séu í öðrum líkamshlutum. Krabbamein, þó sjaldgæft, getur verið árásargjarnt og getur breiðst út.

Fyrir flesta einstaklinga með BIA-ALCL sem einskorðast við vefina í kringum eitt eða bæði brjóstin, er skurðaðgerð fjarlægð eins eða tveggja ígræðslna nauðsynleg. Með fyrri greiningu á 1. stigi er að fjarlægja ígræðslu venjulega nóg til að stöðva framvindu sjúkdómsins.

Hins vegar, fyrir krabbamein á 2. stigi eða hærra sem dreifist, er árásargjarnari meðferð nauðsynleg. Auk þess að fjarlægja ígræðslu getur krabbameinslyfjameðferð getað hægt eða stöðvað framvindu sjúkdómsins.

Aðrir fylgikvillar í tengslum við brjóstaígræðslur eru venjulega meðhöndlaðir með einkennum við einkenni. Sýklalyf eru oft notuð til að meðhöndla sýkingu, þó í alvarlegum tilvikum gæti skurðaðgerð verið nauðsynleg til að fjarlægja ígræðslurnar sem valdið hafa sýkingu.

Varðandi hugsanleg sjálfsofnæmissvörun, benti ein rannsókn á að fyrir 75 prósent sjúklinga sem höfðu áhrif, var flutningur kísillbrjóstaígræðslna þeirra verulegur léttir á almennum einkennum. Einkenni voru liðverkir, vöðvaverkir, þreyta og einkenni frá taugakerfi á 14 mánuðum eftir að ígræðslurnar voru fjarlægðar.

Það að gera greiningu og móta meðferðaráætlun - hvort sem hún er læknisfræðileg eða skurðaðgerð - þarf hins vegar að vera vel ígrundað ferli milli sjúklings og læknis.

Hvernig er hægt að koma í veg fyrir brjóst ígræðslu veikinda?

Lifunartíðni fólks með BIA-ALCL er tiltölulega hátt eða 89 prósent eftir 5 ár, almennt fyrir hvaða stigi sem er í þessu krabbameini. Lifun er enn hærri fyrir fólk með krabbamein í 1. stigi sem hefur að fullu fjarlægt viðkomandi ígræðslu eða ígræðslur og krabbamein í brjóstum.

Hins vegar er krabbameinsmeðferð krefjandi, dýr og ekki alltaf árangursrík.

Þrátt fyrir að hætta sé tengd brjóstastækkun er það samt talið örugg aðferð. Gakktu úr skugga um að þú skiljir áhættu þína fyrir fylgikvillum áður en þú tekur aðgerðina. Hafðu í huga að áhættan fyrir BIA-ALCL er mjög sjaldgæf.

Varðandi hættuna á sjálfsofnæmissjúkdómi sýna nýlegar rannsóknir tengsl við brjóstaígræðslur, einkum kísill.Enda gagnrýnin er umdeild og mun líklega þurfa frekari rannsóknir til að kanna nánar og skilgreina bein bein orsök og afleiðing.

Til að lágmarka áhættu þína á sýkingu, ígræðslu rof og brjóstakrabbameinssjúkdómi skaltu fylgjast grannt með brjóstum þínum eftir að þú hefur farið í gang. Fylgdu leiðbeiningum eftirmeðferðar skurðlæknis náið. Leitaðu strax til læknisins ef þú tekur eftir breytingum á brjóstum þínum eða heilsu, sérstaklega ef þú færð merki um sýkingu.