Caput Medusae

Efni.

• Hver eru einkennin?
• Hvað veldur því?
• Hvernig er það greint?
• Hvernig er farið með það?
• Hver er horfur?

Hvað er caput medusae?

Caput medusae, stundum kallað pálmatrésmerki, vísar til útlits netkerfis, bólginna æða í kringum kviðinn. Þótt það sé ekki sjúkdómur er það merki um undirliggjandi ástand, venjulega lifrarsjúkdóm.

Vegna betri tækni til að greina lifrarsjúkdóm á fyrri stigum er caput medusae nú sjaldgæft.

Hver eru einkennin?

Helsta einkenni caput medusae er net stórra, sýnilegra æða um kviðinn. Úr fjarlægð gæti það litið út eins og svartur eða blár mar.

Önnur einkenni sem gætu fylgt því eru ma:

• bólgnir fætur
• stækkað milta
• stærri bringur hjá körlum

Ef þú ert með langt genginn lifrarsjúkdóm gætirðu einnig tekið eftirfarandi einkennum:

• bólga í kviðarholi
• gulu
• skapbreytingar
• rugl
• mikil blæðing
• köngulóæðamyndun

Hvað veldur því?

Caput medusae stafar næstum alltaf af háþrýstingi í gáttinni. Þetta vísar til háþrýstings í vefgáttinni þinni. Gáttaræðin flytur blóð í lifur frá þörmum þínum, gallblöðru, brisi og milta. Lifrin vinnur næringarefnin í blóðinu og sendir síðan blóðið áfram til hjartans.

Caput medusae er venjulega tengt lifrarsjúkdómi, sem að lokum veldur lifrarskorti eða skorpulifur. Þessi ör gerir það að verkum að blóð flæðir í gegnum bláæð í lifur, sem leiðir til vara af blóði í gátt. Aukið blóð í æðum þínum leiðir til háþrýstings í gátt.

Með hvergi annars staðar að fara, reynir eitthvað af blóðinu að streyma um æðar í kringum magann, kallaðar periumbilical æðar. Þetta framleiðir mynstur stækkaðra æða sem kallast caput medusae.

Aðrar mögulegar orsakir lifrarsjúkdóms sem gætu leitt til háþrýstings í gáttinni eru:

• blóðkromatósu
• alfa 1-antitrypsin skort
• lifrarbólga B
• langvarandi lifrarbólga C
• lifrarsjúkdóm sem tengist áfengi
• feitur lifrarsjúkdómur

Í mjög sjaldgæfum tilvikum getur stíflun í óæðri vena cava, stór bláæð sem ber blóð frá fótum og neðri bol í hjarta þitt, einnig valdið háþrýstingi í gáttinni.

Hvernig er það greint?

Caput medusae er venjulega auðvelt að sjá, þannig að læknirinn mun líklega einbeita sér að því að ákvarða hvort það sé vegna lifrarsjúkdóms eða stíflunar í óæðri leggöngum.

Tölvusneiðmynd eða ómskoðun getur sýnt stefnu blóðflæðis í kviðarholi þínu. Þetta mun hjálpa lækninum að þrengja orsökina. Ef blóðið í stækkuðum bláæðum færist í átt að fótunum, er það líklega vegna skorpulifrar. Ef það rennur upp í átt að hjarta þínu er stíflun líklegri.

Hvernig er farið með það?

Þó að caput medusae sjálft þurfi ekki meðferð, þá eru undirliggjandi aðstæður sem valda því.

Caput medusae er yfirleitt merki um lengra skorpulifur, sem krefst tafarlausrar meðferðar. Þetta getur falið í sér: það fer eftir alvarleika

• ígræðsla shunt, lítið tæki sem opnar gáttina til að draga úr háþrýstingi í gáttinni
• lyf
• lifrarígræðsla

Ef caput medusa er vegna stíflunar í óæðri vena cava, þarftu líklega bráðaaðgerð til að laga stífluna og koma í veg fyrir aðra fylgikvilla.

Hver er horfur?

Þökk sé bættum aðferðum til að greina lifrarsjúkdóm er caput medusae sjaldgæft. En ef þú heldur að þú sýnir merki um caput medusae skaltu hafa samband við lækninn eins fljótt og auðið er. Það er næstum alltaf merki um eitthvað sem þarfnast tafarlausrar meðferðar.