Lyf sem þú ættir að forðast á meðgöngu

Efni.

• Þegar þú ert veikur og óléttur
• Klóramfenikól
• Ciprofloxacin (Cipro) og levofloxacin
• Primaquine
• Súlfónamíð
• Trimethoprim (Primsol)
• Kódeín
• Ibuprofen (Advil, Motrin)
• Warfarin (Coumadin)
• Clonazepam (Klonopin)
• Lorazepam (Ativan)
• Nýtt merkingarkerfi FDA
• Meðganga
• Brjóstagjöf
• Konur og karlar með æxlunargetu
• Aðalatriðið

Þegar þú ert veikur og óléttur

Með reglum um meðgöngulyf sem eru síbreytilegar getur það verið yfirþyrmandi að vita hvað ég á að gera þegar þér líður illa.

Venjulega snýst það um að vega ávinning fyrir móður með heilsufar - jafnvel eins einfalt og höfuðverkur - gagnvart hugsanlegri áhættu fyrir þroska hennar.

Vandamálið: Vísindamenn geta ekki framkvæmt lyfjapróf á þungaðri konu. Það er ekki rétt að segja að lyf séu 100 prósent örugg fyrir barnshafandi konu (einfaldlega vegna þess að það hefur aldrei verið rannsakað eða prófað).

Áður var lyfjum úthlutað til. Flokkur A var öruggasti lyfjaflokkurinn til að taka. Lyf í flokki X máttu aldrei nota á meðgöngu.

Árið 2015 hóf Matvælastofnun (FDA) að innleiða nýtt merkingarkerfi fyrir lyf.

Hér að neðan er sýnishorn af nokkrum lyfjum sem við vitum að barnshafandi konur ættu að forðast.

Sýklalyf eru oft tengd aukaverkunum hjá þunguðum konum.

Klóramfenikól

Klóramfenikól er sýklalyf sem venjulega er gefið sem inndæling. Þetta lyf getur valdið alvarlegum blóðsjúkdómum og gráu barnheilkenni.

Ciprofloxacin (Cipro) og levofloxacin

Ciprofloxacin (Cipro) og levofloxacin eru einnig tegundir sýklalyfja.Þessi lyf geta valdið vandamálum með vöðva og beinagrind barnsins auk liðverkja og hugsanlega taugaskemmdir hjá móðurinni.

Ciprofloxacin og levofloxacin eru bæði flúorókínólón sýklalyf.

Flúórókínólón getur. Þetta getur valdið lífshættulegri blæðingu. Fólk með sögu um aneurysma eða ákveðna hjartasjúkdóma getur verið í aukinni hættu á aukaverkunum.

Flúórókínólón getur einnig aukið líkurnar á fósturláti samkvæmt rannsókn 2017.

Primaquine

Primaquine er lyf sem er notað til að meðhöndla malaríu. Það eru ekki mikið af gögnum um menn sem hafa tekið þetta lyf á meðgöngu, en dýrarannsóknir benda til þess að það sé skaðlegt fyrir þroska fósturs. Það getur skemmt blóðkorn í fóstri.

Súlfónamíð

Súlfónamíð er hópur sýklalyfja. Þau eru einnig þekkt sem sulfa lyf.

Meirihluti þessara lyfja er notaður til að drepa sýkla og meðhöndla bakteríusýkingar. Þeir geta valdið gulu hjá nýburum. Súlfónamíð getur einnig aukið líkurnar á fósturláti.

Trimethoprim (Primsol)

Trimethoprim (Primsol) er tegund sýklalyfja. Þegar það er tekið á meðgöngu getur þetta lyf valdið taugagalla. Þessir gallar hafa áhrif á heilaþroska hjá þroska barns.

Kódeín

Kódein er lyfseðilsskyld lyf sem er notað til að lina verki. Í sumum ríkjum er hægt að kaupa kódein án lyfseðils sem hóstalyf. Lyfið hefur möguleika á að verða venjubundið. Það getur leitt til fráhvarfseinkenna hjá nýburum.

Ibuprofen (Advil, Motrin)

Stórir skammtar af þessum OTC verkjalyfjum geta valdið mörgum alvarlegum vandamálum, þar á meðal:

• fósturlát
• seinkun á vinnuafli
• ótímabær lokun fósturrásaræðar, mikilvæg slagæð
• gulu
• blæðingar fyrir bæði móður og barn
• necrotizing enterocolitis, eða skemmdir á slímhúð í þörmum
• oligohydramnios eða lítið magn legvatns
• fósturkerni, tegund heilaskemmda
• óeðlilegt magn K-vítamíns

Flestir sérfræðingar eru sammála um að líklega sé óhætt að nota íbúprófen í litlum til í meðallagi skömmtum snemma á meðgöngu.

Það er þó sérstaklega mikilvægt að forðast íbúprófen á þriðja þriðjungi meðgöngu. Á þessu stigi meðgöngu er líklegra að íbúprófen valdi hjartagöllum hjá þroska barni.

Warfarin (Coumadin)

Warfarin (Coumadin) er blóðþynningarlyf sem er notað til að meðhöndla blóðtappa og koma í veg fyrir þær. Það getur valdið fæðingargöllum.

Forðast ætti það á meðgöngu nema hætta á blóðtappa sé hættulegri en hættan á skaða barnsins.

Clonazepam (Klonopin)

Clonazepam (Klonopin) er notað til að koma í veg fyrir flog og læti. Það er stundum ávísað til að meðhöndla kvíðaköst eða læti.

Að taka clonazepam á meðgöngu getur leitt til fráhvarfseinkenna hjá nýburum.

Lorazepam (Ativan)

Lorazepam (Ativan) er algengt lyf notað við kvíða eða öðrum geðröskunum. Það getur valdið fæðingargöllum eða lífshættulegum fráhvarfseinkennum hjá barni eftir fæðingu.

Nýtt merkingarkerfi FDA

Lyfjamerki þar sem skráð eru flokkar meðgöngubréfa verða afnumin að fullu.

Ein mikilvæg athugasemd um nýja merkingarkerfið er að það hefur alls ekki áhrif á lausasölulyf. Það er aðeins notað fyrir lyfseðilsskyld lyf.

Meðganga

Fyrsti undirkafli nýja merkisins ber titilinn „Meðganga“.

Þessi undirkafli inniheldur viðeigandi gögn um lyfið, upplýsingar um áhættu og upplýsingar um hvernig lyfið getur haft áhrif á fæðingu eða fæðingu. Ef lyf er til fyrir lyfið verða upplýsingar um skrásetrið (og niðurstöður þess) einnig að finna í þessum undirkafla.

Þungunarskrár fyrir meðgöngu eru rannsóknir sem safna upplýsingum um mismunandi lyf og möguleg áhrif þeirra á barnshafandi konur, konur sem hafa barn á brjósti og börn þeirra. Þessar skrár eru ekki framkvæmdar af FDA.

Konur sem hafa áhuga á að taka þátt í útsetningarskrá fyrir meðgöngu geta boðið sig fram en ekki er krafist þátttöku.

Brjóstagjöf

Annar undirkafli nýja merkisins ber titilinn „Brjóstagjöf.“

Þessi hluti merkimiðans inniheldur upplýsingar fyrir konur sem eru með barn á brjósti. Upplýsingar eins og magn lyfsins sem verður til í brjóstamjólk og hugsanleg áhrif lyfsins á brjóstagjöf er að finna í þessum kafla. Viðeigandi gögn eru einnig með.

Konur og karlar með æxlunargetu

Þriðji undirkafli nýja merkisins ber titilinn „Konur og karlar með æxlunargetu.“

Þessi hluti inniheldur upplýsingar um hvort konur sem nota lyfið eigi að gangast undir þungunarpróf eða nota sérstakar getnaðarvarnir. Það inniheldur einnig upplýsingar um áhrif lyfsins á frjósemi.

Aðalatriðið

Ef þú ert ekki viss um hvort lyf sé óhætt að taka á meðgöngu eða ekki skaltu spyrja lækninn þinn. Spyrðu einnig um uppfærðar rannsóknir þar sem merki um meðgöngulyf geta breyst með nýjum rannsóknum.

Chaunie Brusie, BSN, er skráður hjúkrunarfræðingur í fæðingar- og fæðingarþjónustu, gagnrýni og langtímahjúkrun. Hún býr í Michigan með eiginmanni sínum og fjórum ungum börnum og er höfundur „Tiny Blue Lines. “