Charcot Arthropathy, Charcot Joint eða Charcot Foot

Efni.

• Hvað er Charcot fótur?
• Einkenni charcot fóta
• Stig eitt: brot og eyðilegging
• Stig tvö: Sameining
• Stig þrjú: Viðreisn
• Charcot fótur veldur
• Greining Charcot fótur
• Charcot fótamyndir
• Charcot fótameðferðir
• Charcot fótaaðgerð
• Sp.
• A:
• Koma í veg fyrir þróun Charcot fóta
• Takeaway

Taugar, bein og liðir

Taugakvilli osteoarthropathy, eða Charcot foot, er bólguferli sem hefur áhrif á mjúkvef, bein og liði í fæti eða ökkla.

Hugsanlegt er að takmarka hreyfigetu, Charcot fótur er hægt að koma í veg fyrir í sumum tilfellum,

Lestu áfram til að skilja áhættu þína fyrir Charcot fót, svo og ráð til fyrirbyggjandi hegðunar sem geta hjálpað þér að forðast það eða stöðva framgang þess.

Hvað er Charcot fótur?

Charcot fótur getur stafað af fullkomnum doða í einum eða báðum fótum eða ökklum. Þetta ástand veldur því að beinin í fætinum verða veik og gera þau viðkvæm fyrir skemmdum eins og beinbrotum og tilfærslu.

Vegna þess að fóturinn er dofinn getur sársauki vegna beinbrota eða annarra áfalla farið framhjá neinum og leitt til viðbótarskaða af göngu og standandi.

Þar sem beinin halda áfram að veikjast geta liðir fótar losnað eða hrunið og breytt lögun fótarins. Sú lögun sem myndast er kölluð botnfótur þar sem boginn teygir sig niður og út og skapar veltulíkan svip.

Charcot fótur getur einnig leitt til sárs sem erfitt er að lækna.

Ef hún er ekki meðhöndluð getur Charcot fótur leitt til alvarlegrar vansköpunar, fötlunar eða aflimunar.

Einkenni charcot fóta

Charcot fótur á sér stað í þremur stigum:

Stig eitt: brot og eyðilegging

Þetta bráða upphafsstig einkennist af einkennum eins og roða og verulegum bólgum í fót og ökkla. Svæðið getur einnig verið heitt eða heitt viðkomu þegar það er borið saman við hinn fótinn.

Innbyrðis eru bólga í mjúkvef og smá beinbrot farin að eiga sér stað. Niðurstaðan er eyðilegging á liðum og bein í kring. Þetta veldur því að liðamót missa stöðugleika, sem leiðir til riðlunar. Beinin geta jafnvel hlaupið og mýkst alveg.

Á þessu stigi getur fótur neðst fengið flatt eða veltibotnað útlit. Bein útstæð (plantar áberandi) geta einnig komið fram á botni fótarins. Ef það er ekki meðhöndlað getur þetta stig varað í allt að eitt ár.

Stig tvö: Sameining

Á þessu stigi reynir líkaminn að lækna skaðann sem gerður var á fyrsta stigi. Eyðing á liðum og beinum hægir á sér og veldur minni bólgu, roða og hlýju.

Stig þrjú: Viðreisn

Á þessu þriðja, síðasta stigi gróa liðir og bein fótar. Því miður fara þeir ekki aftur í upprunalegt ástand eða lögun á eigin spýtur. Þó að frekari skemmdir séu ekki gerðar á fæti er hann oft skilinn eftir í vansköpuðu, óstöðugu ástandi.

Fóturinn gæti einnig verið líklegri til að mynda sár og sár, sem gæti leitt til frekari vansköpunar eða í sumum tilfellum þörf fyrir aflimun.

Charcot fótur veldur

Charcot fótur kemur fram hjá fólki sem er með dofa í fótum og fótum. Þetta tilfinningatap er afleiðing af taugaskemmdum sem kallast útlæg taugakvilli.

Charcot fótur er næst tengdur sem sjaldgæfur fylgikvilli sykursýki, en útlægur taugakvilla er tengdur við nokkrar aðstæður. Þetta felur í sér:

• sykursýki
• áfengisneyslu
• eiturlyfjanotkun
• holdsveiki
• sárasótt
• syringomyelia
• lömunarveiki
• sýkingu, áföllum eða skemmdum í útlægum taugum
• HIV
• Parkinsons veiki
• bólgusjúkdómar, svo sem sarklíki eða psoriasis

Greining Charcot fótur

Á fyrsta stigi getur Charcot fótur verið ógreindur þar sem röntgenmyndir geta ekki enn tekið upp tjónið sem byrjar að eiga sér stað. Af þessum sökum er mikilvægt að láta lækninn vita ef þú ert með læknisfræðilegt ástand sem gæti haft í för með sér Charcot fót.

Á seinni stigum þegar það hefur gengið getur myndgreiningartækni eins og röntgengeislun og segulómun verið gagnleg.

Auk þess að greina einkenni þín mun læknirinn athuga hvort um sé að ræða taugakvilla með læknisskoðun, yfirferð yfir sjúkrasögu þína og próf. Þetta getur falið í sér:

• Semmes-Weinstein 5.07 / 10 gramma einþáttunarpróf, sem greinir næmi fyrir þrýstingi og snertingu í stórum taugatrefjum
• pinprick próf, sem metur getu til að finna fyrir sársauka
• taugamæla próf, sem greinir truflun á útlægum taugum eins og taugakvilla í sykursýki

Læknirinn þinn mun einnig prófa sinaviðbrögð þín og greina vöðvaspennu og styrk í fæti og fæti.

Charcot fótamyndir

Charcot fótameðferðir

Meðferð við Charcot fæti á frumstigi miðar að því að draga úr bólgu og hita á svæðinu, auk þess að koma fótinum á stöðugleika með því að halda honum hreyfanlegum. Það er mikilvægt að útrýma þyngd eða þrýstingi á fótinn til að koma í veg fyrir viðbótarskemmdir. Stundum er þetta vísað til sem ekki er fermt.

Nokkrar lágtækni, skurðaðgerðar meðferðir við Charcot fótum geta hjálpað til við að stöðva framgang hennar. Þetta felur í sér:

• þreytandi hlífðarskekkju, göngustíg eða sérsniðna gönguskó
• að lágmarka eða útrýma öllum þunga á viðkomandi fót með því að nota hjólastól, hækjur eða gönguhlaup
• með hjálpartækjum til að leiðrétta fótstillingu
• klæðast snertingarmóti sem er sérstaklega á fótinn og fótinn

Þessar stoðir geta verið nauðsynlegar í nokkra mánuði eða lengur. Á þeim tíma ættirðu reglulega að leita til læknis sem mun fylgjast með framförum þínum. Ef aðeins einn fótur hefur áhrif verður fylgst með öðrum fótum þínum vegna einkenna á þessum tíma.

Þegar fóturinn hefur gróið gætirðu verið búinn lækningaskóm eða sykursýkiskóm til að draga úr eða útrýma líkum þínum á að fá Charcot fót í framtíðinni.

Charcot fótaaðgerð

Læknirinn þinn gæti mælt með skurðaðgerð ef fótur þinn er orðinn verulega óstöðugur eða ef ekki er hægt að festa hann eða styðja hann á nokkurn hátt. Þú gætir líka þurft skurðaðgerð ef þú ert með sár eða sár sem læknar ekki. Skurðaðgerðir fela í sér:

• Endurbyggjandi beinþynning. Þessi aðferð er einnig þekkt sem endurskipulagning beinaaðgerðar og styttir eða lengir bein í fæti eða ökkla til að breyta röðun þess og getu til að styðja við liðina. Skurðlæknir styttir beinið með því að skera það eða lengir beinið með því að bæta við fleyg úr beininu.
• Ökklabúnaður. Þessi aðferð notar skrúfur, stangir eða plötur til að læsa ökklalið og banna hreyfingu.
• Skurðaðgerð. Þetta er fjarlæging plantar áberandi, sem gæti valdið því að sár myndast.
• Aflimun og stoðtækjabúnaður. Fótur eða hluti fótsins er fjarlægður og því næst settur upp stoðtæki.

Sp.

Hvenær er skurðaðgerð venjulega nauðsynleg vegna einkenna Charcot fóta?

Nafnlaus sjúklingur

A:

Skurðaðgerðir eru oft gerðar þegar sár koma fram vegna beins áberandi. Dauði vefurinn er fjarlægður og undirliggjandi bein sem olli sárinu er fjarlægt svo það endurtaki sig ekki.

Endurbygging skurðlækninga er gerð til að koma á stöðugleika í liði, svo sem samruna ökkla.

Að síðustu bregðast sumir ekki við venjulegum meðferðaraðferðum og lenda í alvarlegri vansköpun og áframhaldandi sýkingu. Þetta getur kallað á aflimun annaðhvort hluta fótar eða allan fót og ökkla svo að hægt sé að búa sjúklinginn gervilim til að bæta lífsgæði hans og koma í veg fyrir viðbótar sjúkrahúsvist og skurðaðgerðir.

William Morrison, MDAnswers tákna skoðanir læknisfræðinga okkar. Allt innihald er stranglega upplýsandi og ætti ekki að teljast læknisfræðilegt.

Koma í veg fyrir þróun Charcot fóta

Það er mögulegt að koma í veg fyrir Charcot fót í sumum tilfellum:

• Ef þú ert með sykursýki getur það haft áhrif á taugaskemmdir að halda blóðsykursgildum í skefjum.
• Fólk sem er með sykursýki eða er í áhættu vegna taugakvilla ætti að forðast skemmdir eða áverka á fótum þegar mögulegt er: Forðist íþróttir eða æfingar sem geta haft áhrif á fæturna, svo sem sparkbolta eða fótbolta.
• Gerðu sjálfskoðanir daglega til að kanna hvort einkenni séu snemma.
• Ef þú notar misnotkun áfengis eða annarra efna, getur 12 skrefa forrit eða önnur íhlutun, svo sem endurhæfingaraðstaða, hjálpað til við að stöðva hegðunina sem er að setja þig í hættu fyrir Charcot fótinn.
• Fylgdu leiðbeiningum læknisins og fáðu faglega athuganir reglulega.

Takeaway

Charcot fótur er hugsanlega hrikalegt ástand, en það er hægt að forðast það í sumum tilfellum. Snemma uppgötvun er lykilatriði til að koma í veg fyrir skemmdir og hugsanlega aflimun.

Þegar Charcot fótur er veiddur snemma er stundum hægt að leiðrétta hann eða handtaka hann með lágtækni og íhaldssömum meðferðum. Í öðrum tilvikum getur verið þörf á skurðaðgerð.