Sáraristilbólga og ristilkrabbamein: Áhætta, skimanir og fleira

Efni.

• Hver er áhættan?
• Að verða sýnd
• Hvernig á að draga úr áhættu þinni
• Fylgist með einkennum

Sáraristilbólga (UC) veldur bólgu í þörmum eða ristli. Augljósustu áhrif sjúkdómsins eru einkenni eins og niðurgangur og verkur í maga. Samt getur UC aukið hættu á krabbameini í endaþarmi.

Lestu áfram til að komast að því hvernig UC stuðlar að krabbameini í ristli og endaþarmi og hvað þú getur gert til að vernda þig.

Hver er áhættan?

Fólk með UC er meira en tvöfalt líklegt til að fá krabbamein í endaþarmi en þeir sem eru án sjúkdómsins. UC veldur bólgu sem getur að lokum snúið frumum í ristli fóður krabbameini.

Hætta þín á krabbameini í ristli byrjar að aukast þegar þú hefur búið við UC í um það bil átta til 10 ár. Því lengur sem þú ert með UC, því meiri eykst krabbameinin á þér.

Samkvæmt endurskoðun vísindaritgerða frá 2001 voru líkurnar á að fá krabbamein í ristli og endaþarmi:

• 2 prósent eftir að hafa búið hjá UC í 10 ár
• 8 prósent eftir 20 ár
• 18 prósent eftir 30 ár

Til samanburðar er hættan á að fá krabbamein í ristli á endaþarmi hjá fólki sem ekki er með UC, minna en 5 prósent.

Hversu mikið af ristli þínum hefur áhrif á bólgu, þá eru það einnig áhættur þínar á krabbameini í endaþarmi. Fólk með mikla bólgu í öllum ristli sínu er í mestri hættu á krabbameini í ristli og endaþarmi. Þeir sem eru aðeins með bólgu í endaþarmi eru í minni hættu.

Þú verður einnig að vera vakandi ef þú ert með aðal sclerosandi gallbólgu (PCS), sem er mjög sjaldgæfur fylgikvilli í UC. PCS hefur áhrif á gallrásirnar, sem flytja meltingarvökva frá lifur í þörmum.

PCS veldur bólgu og ör sem þrengir að kanunum. Það eykur einnig hættu á krabbameini í endaþarmi og sjúkdómurinn gæti byrjað fyrr en átta til 10 árum eftir að þú hefur verið greindur með UC.

Enda er heildarhættan á krabbameini í endaþarmi enn mjög lítil. Flestir með UC fá ekki ristilkrabbamein. En hjá þeim sem fá krabbamein í ristli í endaþarmi getur það verið árásargjarnari form sem er erfiðara að meðhöndla. Þess vegna er skimun svo mikilvæg.

Að verða sýnd

Fólk með UC ætti að ræða við lækninn um að fá skimað fyrir endaþarmskrabbameini. Ristilspeglun er aðalprófið sem notað er til að greina þetta krabbamein.

Að fá reglulega ristilspeglun getur hjálpað til við að draga úr hættu á að fá ristilkrabbamein eða deyja úr ristilkrabbameini. Hjá fólki sem fór í reglulega skimun lækkuðu líkurnar á að fá krabbamein í endaþarmi um 42 prósent. Líkurnar á að deyja úr þessu krabbameini lækkuðu um 64 prósent.

Ristilspeglun er próf sem notar langt, sveigjanlegt rör með myndavél í lokin til að hjálpa lækninum að sjá inni í ristlinum þínum. Í prófinu er leitað að forstigsvexti sem kallast fjölbrigði í ristilfóðri þinni. Læknirinn getur fjarlægt þennan vöxt til að koma í veg fyrir að þeir breytist í krabbamein.

Læknirinn þinn gæti einnig fjarlægt vefjasýni meðan á ristilspeglun stendur og látið þau prófa krabbamein. Þetta er kallað vefjasýni.

Spyrðu lækninn þinn um að byrja að fá reglulega ristilspeglun ef það eru liðin átta ár síðan einkenni þín birtust fyrst eða þú greindist með UC.

Almennt ráð er að fara í ristilspeglun hvert til tveggja ára skeið. Samt gætu einhverjir þurft að taka þetta próf oftar eða sjaldnar út frá þáttum eins og:

• aldurinn þegar þeir voru greindir
• hversu mikið bólga þeir hafa og hversu mikið af ristli þeirra hefur áhrif
• fjölskyldusaga þeirra um krabbamein í endaþarmi
• hvort þeir séu líka með PSC

Hvernig á að draga úr áhættu þinni

Hér eru nokkur önnur atriði sem þú getur gert til að lækka líkurnar á að fá krabbamein í ristli og bæta líkurnar á því að finna það snemma ef þú þróar það:

• Taktu lyfin eins og læknirinn hefur ávísað þér til að halda bólgu í UC í skefjum.
• Skoðaðu meltingarfræðing þinn til skoðunar amk einu sinni á ári.
• Láttu lækninn vita hvort einhver fjölskyldumeðlimur þinn hafi fengið krabbamein í endaþarmi eða nýlega verið greindur.
• Borðaðu meiri ávexti, grænmeti og heilkorn eins og brúnt hrísgrjón eða hveitibrauð.
• Takmarkaðu rautt kjöt (eins og hamborgara, steikur og svínakjöt) og unnar kjöt (eins og pylsur, beikon og pylsur), sem hafa verið tengd við ristilkrabbameinsáhættu.
• Reyndu að ganga, hjóla eða gera aðrar æfingar flesta daga vikunnar.
• Spyrðu lækninn þinn um að taka lyf eins og súlfasalazín (Azulfidine), vedolizumab (Entyvio) eða mesalamín. Þessi lyf stjórna UC og þau geta dregið úr hættu á krabbameini í endaþarmi.
• Forðastu áfengi eða takmarkaðu þig við ekki meira en einn drykk á dag.

Fylgist með einkennum

Ásamt því að fá reglulega skimanir, vertu vakandi fyrir þessum einkennum krabbameins í endaþarmi og tilkynntu það strax til læknisins:

• breyting á þörmum þínum
• blóð í hægðum þínum
• hægðir sem eru þynnri en venjulega
• umfram gas
• tilfinning um uppþembu eða fyllingu
• niðurgangur eða hægðatregða
• óáætlað þyngdartap
• meiri þreyta en venjulega
• uppköst