Dexedrine vs. Adderall: Tvær meðferðir við ADHD

Efni.

• ADHD meðferð
• Líkindi og munur
• Af hverju þeim er ávísað
• Eyðublöð og skömmtun
• Kostnaður
• Aukaverkanir hvers og eins
• Viðvaranir og samskipti
• Meðganga og brjóstagjöf
• Fíkniefnafrí
• Hugsanlegar milliverkanir við lyf
• Hver er bestur?

ADHD meðferð

Athyglisbrestur með ofvirkni (ADHD) er ástand sem kemur fram á barns- og unglingsárum, þó að það geti varað fram á fullorðinsár, og jafnvel greinst upphaflega á fullorðinsárum. ADHD og athyglisbrestur (ADD) voru áður talin sérstök skilyrði. Nú, hugtakið ADHD nær yfir athyglisbrest. Einkenni ADHD eru:

• ofvirkni og hvatvís hegðun
• erfitt með að viðhalda athygli eða fókus
• auðveldlega afvegaleiða með utanaðkomandi áreiti
• sambland af hvatvísri hegðun og vanmætti

Sálfræðimeðferð, hegðunarþjálfun og menntun geta verið árangursrík fyrir marga með ADHD. Meðhöndlun ADHD felur hins vegar oft í sér notkun lyfja. Áður en FDA hefur snúið sér að þessum lyfjum hefur FDA gefið út viðvörun um hnefaleika sem gefur til kynna að „Misnotkun á amfetamíni geti valdið skyndidauða og alvarlegum aukaverkunum á hjarta og æðum.“ Veitendur sem ávísa lyfjum úr þessum lyfjaflokki geta skimað þig fyrir hugsanlegum hjartavandamálum. Í sumum tilvikum, eftir því sem veitandi er, getur EKG fengið grunngildi EKG áður en þú byrjar að nota örvandi lyf.

Framleiðendur lyfjanna telja einnig frábendingar sem innihalda:

„Háþrengdur æðakölkun, hjarta- og æðasjúkdómur með einkennum, miðlungs til alvarlegur háþrýstingur, skjaldkirtilssjúkdómur, þekkt ofnæmi eða einsleitni fyrir einkennandi amín, gláku og óróað ástand.“

Líkindi og munur

Dextroamphetamine og amfetamine (vörumerki: Adderall) og dextroamphetamine (vörumerki: Dexedrine) eru bæði örvandi áhrif á miðtaugakerfið. Þeir hafa verið samþykktir til meðferðar við ADHD og einnig við nýrnasjúkdómi (taugasjúkdómur sem einkennist af mikilli syfju á daginn). Þessi lyf eru örvandi en metýlfenidat (vörumerki: Ritalin), sem er oft fyrsta lyfið sem læknirinn þinn gæti gefið þér. Hins vegar hefur verið greint frá breytileika á reynslu hvers og eins af lyfjum hverju sinni.

Af hverju þeim er ávísað

Þegar þeim er ávísað og notað á réttan hátt geta bæði lyfin hjálpað fólki með ADHD að einbeita sér betur. Vegna þess að þau innihalda amfetamín eru bæði lyfin misnotuð stundum. Með tímanum getur umburðarlyndi þróast eins og ósjálfstæði getur verið, og hefur verið greint frá því að bæði efnin hafa mikla möguleika á misnotkun.

Þó að raunverulegur verkunarháttur beggja lyfjanna sé ekki þekktur er talið að lyfið virki á tvo vegu. Talið er að lyfið geri taugaboðefni lengur í þeim hluta heilans sem stjórna athygli og árvekni og einnig er talið að þau auki styrk taugaboðefna. Taugaboðefni eru efni sem sendir merki frá einni heilafrumu til annarrar. Með því að gera þessi svæði virkari geta lyfin hjálpað einstaklingi að beina athygli sinni. Furðu, örvandi lyf geta hjálpað til við að róa einstakling með ADHD.

Eyðublöð og skömmtun

Dextroamphetamine og amfetamine (Adderall) og dextroamphetamine (Dexedrine) eru venjulega tekin í töfluformi einu sinni á dag. Hins vegar má einnig taka þau tvisvar (eða jafnvel þrisvar) á dag, allt eftir því hvernig einstaklingur bregst við lyfjunum. Bæði lyfin eru FDA samþykkt til að meðhöndla ADHD hjá fullorðnum og börnum 3 og eldri.

Ef læknirinn ávísar dextroamphetamine er upphafsskammturinn oft á milli 2,5 mg og 5 mg á dag. Það getur þurft að aðlaga skammtinn smám saman þar sem læknirinn fylgist með því hversu vel lyfið virkar. Skammtar fyrir fullorðna eru á bilinu 5 mg til 60 mg á dag. Börn geta fengið skammta á bilinu 2,5 mg til 40 mg á dag. Það eru nokkrir styrkleikar og útbreidd form, svo hægt er að aðlaga skammtinn.

Dextroamphetamine og amfetamine er einnig byrjað í lágum skömmtum, venjulega 5 mg, og læknirinn getur aðlagað smám saman. Hámarks dagsskammtur er 40 mg til 60 mg á dag. Börn byrja oft á 2,5 mg á dag og smám saman fjölga þeim í mest 40 mg á dag. Það eru nokkrir styrkleikar og einnig útbreidd form sem auðveldar lækninum að finna réttan skammt fyrir þig.

Þú þarft skriflega lyfseðil frá lækninum þínum til að fá annað lyf.

Kostnaður

Bæði lyfin eru fáanleg í samheitalyfjum, sem eru ódýrari en lyfjameðferð fyrir vörumerki. Spyrðu lækninn þinn og tala við lyfjafræðing þinn um að taka samheitalyfið.

Aukaverkanir hvers og eins

Hugsanlegar aukaverkanir beggja lyfjanna eru svipaðar. Þeir geta báðir hækkað blóðþrýsting. Aukningin er venjulega lítil, en ef þú hefur verið greindur með hjartasjúkdóm eða háþrýsting skaltu ræða áhættu og ávinning af þessum lyfjum við lækninn þinn.

Lyfin tvö geta einnig valdið:

• niðurgangur eða hægðatregða
• einkenni í þvagi eins og að brenna við þvaglát
• hjartsláttarónot eða óreglulegur hjartsláttur
• munnþurrkur
• lystarleysi
• þyngdartap
• minni vöxtur (hjá börnum)
• svefnleysi
• breytingar á kynhvöt og getuleysi

Í mjög sjaldgæfum tilvikum getur notkun dextroamphetamine og amfetamine (Adderall) valdið hárlos, sem er hárlos í hársvörðinni og öðrum líkamshlutum.

Viðvaranir og samskipti

Fólk sem tekur annað hvort lyf ætti að taka minnsta skammt sem mögulegt er til að forðast hugsanlega ofskömmtun.

Þrátt fyrir að vera sjaldgæft geta bæði lyf valdið æðum æðakvilla, sem er vandamál með æðum fingra, höndum, fótum og fótum. Ef fingur þínir byrja að finnast dofnir eða kaldir, eða ef óvenjuleg sár birtast á fingrum þínum eða tám, hafðu samband við lækni tafarlaust.

Ef þú ert með geðræna sjúkdóm eða flogakvilla, geta þessi lyf versnað einkennin. Segðu lækninum frá sjúkrasögu þinni áður en þú tekur örvandi lyf.

Dextroamphetamine og amfetamine (Adderall) geta valdið hreyfitækjum eða breytingum á tali svipað og Tourette heilkenni. Að breyta skömmtum eða breyta í önnur lyf getur dregið úr sumum þessara vandamála.

Bæði lyfin hafa mikla möguleika á misnotkun og langvarandi notkun þessara lyfja hefur verið tengd sálfræðilegu ósjálfstæði. Ekki er víst að þessi lyf séu rétt að nota ef þú hefur sögu um vímuefnaneyslu og sumir ávísendur munu ekki skrifa lyfseðla fyrir fólk sem hefur haft sögu um ávanabindandi sjúkdóma. Geymdu bæði lyfin á öruggum stað heima hjá þér.

Meðganga og brjóstagjöf

Ekki hafa verið gerðar víðtækar rannsóknir á því hvort annað hvort lyf hefur áhrif á barnshafandi konur og börn þeirra. Hins vegar hafa áhyggjur af því að amfetamín, jafnvel notað á tilskildum stigum, geti valdið áhættu fyrir þroskað fóstur, svo sem lægri fæðingarþyngd eða ótímabæra fæðingu. Einnig er hætta á atferlisvandamálum hjá börnum. Hjúkrunarfræðingar ættu ekki að taka þessi lyf. Amfetamín geta borist í brjóstamjólk og haft eituráhrif á ungabörn.

Fíkniefnafrí

Ef þú tekur örvandi lyf geturðu fundið fyrir aukaverkunum sem geta falið í sér lystarleysi og þyngdartap. Börn geta einnig fundið fyrir minni vexti. Læknirinn þinn gæti ávísað „lyfjafríi“, sem er vísvitandi hlé á meðferð í ákveðinn tíma og tilgang, svo sem að greina aukaverkanir. Til dæmis gæti læknirinn þinn ávísað lyfjafríi fyrir barnið þitt á sumrin þegar skólinn er ekki í lotu. Allir sem taka örvandi lyf ættu að endurmeta reglulega til að sjá hvort lyfið sé enn áhrifaríkt og þörf.

Hugsanlegar milliverkanir við lyf

Amfetamín í báðum lyfjum geta haft neikvæð áhrif á nokkur önnur lyf.

Þessi lyf geta haft áhrif á verkun lyfja gegn flogum, svo sem etósúxímíði, fenóbarbítal eða fenýtóín. Lyfin geta hindrað róandi áhrif andhistamína í ofnæmislyfjum. Blóðþrýstingslækkandi lyf geta verið minni árangri við að lækka blóðþrýsting ef þú tekur annað hvort lyfið. Einnig er hætta á fylgikvillum ef þú tekur þessi ADHD lyf og ákveðin þunglyndislyf eða geðrofslyf.

Ef þú tekur annað hvort af þessum örvandi lyfjum með fjölvítamínum, járni eða flúoríði, geta lyfjagildin lækkað og þau virka kannski ekki eins vel.

Ef þú tekur sýrubindandi lyf, ákveðin sýklalyf, MAO hemla eða róteindadælu með báðum lyfjum, getur lyfja stigið hækkað.

Ef þér er ávísað báðum lyfjum, vertu viss um að segja lækninum þínum og lyfjafræðingi frá öllum öðrum lyfjum og lyfjum sem þú notar án lyfja. Spyrðu heilsufar þitt um viðvaranir og aukaverkanir.

Hver er bestur?

Árangur og öryggissnið beggja lyfjanna eru tiltölulega svipuð. Hins vegar, vegna þess að hver einstaklingur bregst öðruvísi við lyfjum, gætirðu fundið að athygli þín sé betri með einu lyfi miðað við hitt. Læknirinn þinn gæti prófað þig á einu lyfi og síðan hinu, til að ákvarða hvort lyfið er áhrifaríkast.

Þú gætir líka haft aukaverkanir af einu lyfinu sem þú hefur ekki með hinu. Þú ættir að vita innan nokkurra daga frá því að nýtt lyf er byrjað hvort það er áhrifaríkt og hversu vel þú þolir aukaverkanirnar.

Dextroamphetamine og amfetamine (Adderall) er meira ávísað en dextroamphetamine (Dexedrine), en það þýðir ekki að þú myndir ekki gera eins gott eða betra með dextroamphetamine. Gakktu úr skugga um að læknirinn hafi fulla sjúkrasögu þína svo að þeir geti komið með upplýst meðmæli. Ekki hika við að biðja um annað lyf eða annan skammt, ef þú finnur ekki fyrir fullnægjandi einkennum við það fyrsta sem þú reynir.