Hvað er ósæðaraðgerð, helstu einkenni og meðferð

Efni.

• Helstu einkenni
• Hvernig á að staðfesta greininguna
• Hvað veldur ósæðaraðgerð
• Hvernig meðferðinni er háttað
• Hugsanlegir fylgikvillar

Aortic dissection, einnig þekkt sem ósæðaraðgerð, er tiltölulega sjaldgæf læknisfræðileg neyðartilvik, þar sem innsta lag ósæðar, sem kallast intima, þjáist af smá tári, þar sem blóð getur síast inn og náð fjarlægustu lögunum. Djúpt í æðinni og valdið einkennum eins og miklum og skyndilegum verkjum í brjósti, mæði og jafnvel yfirliði.

Þótt sjaldgæft sé, er þetta ástand algengara hjá körlum eldri en 60 ára, sérstaklega þegar sjúkrasaga er um stjórnlausan háan blóðþrýsting, æðakölkun, lyfjanotkun eða annað hjartasjúkdóm.

Þegar grunur leikur á ortho-krufningu er mjög mikilvægt að fara fljótt á sjúkrahús, þar sem þegar það er greint á fyrsta sólarhringnum er meiri árangur meðferðar, sem venjulega er gert með lyfjum beint í æð til að stjórna blóðþrýstingi og skurðaðgerðum.

Helstu einkenni

Einkenni ósæðaraðgerðar geta verið mjög mismunandi frá einstaklingi til manns, en þau geta verið:

• Skyndilegur og mikill verkur í bringu, baki eða kvið;
• Mæði;
• Veikleiki í fótum eða handleggjum;
• Yfirlið
• Erfiðleikar með að tala, sjá eða ganga;
• Veikur púls, sem getur aðeins gerst á annarri hlið líkamans.

Þar sem þessi einkenni eru svipuð nokkrum öðrum hjartasjúkdómum er mögulegt að greiningin taki lengri tíma hjá fólki sem hefur þegar fengið hjartasjúkdóm og þarfnast nokkurra rannsókna. Skoðaðu 12 einkenni hjartasjúkdóma.

Alltaf þegar einkenni hjartasjúkdóma koma fram er mjög mikilvægt að fara fljótt á sjúkrahús til að greina orsökina og hefja meðferð eins fljótt og auðið er.

Hvernig á að staðfesta greininguna

Greining á ortóskönnun er venjulega gerð af hjartalækni, eftir að hafa metið einkennin, sjúkrasögu viðkomandi og farið í rannsóknir eins og röntgenmynd á brjósti, hjartalínurit, hjartaómskoðun, tölvusneiðmyndatöku og segulómun.

Hvað veldur ósæðaraðgerð

Ósæðarskortur kemur venjulega fram í ósæð sem er veik og er því algengari hjá fólki sem hefur sögu um háan blóðþrýsting eða æðakölkun. Hins vegar getur það einnig gerst vegna annarra aðstæðna sem hafa áhrif á ósæðarvegginn, svo sem Marfan heilkenni eða breytinga á tvíhimnu hjartalokanum.

Sjaldgæfar getur krufning einnig gerst vegna áfalla, það er vegna slysa eða alvarlegra högga á kvið.

Hvernig meðferðinni er háttað

Meðferð við ósæðarskorti ætti að fara fram stuttu eftir að greiningin hefur verið staðfest og byrjað á því að nota lyf til að lækka blóðþrýsting, svo sem beta-blokka. Þar að auki, þar sem sársauki getur leitt til aukins þrýstings og versnunar ástandsins, er einnig hægt að nota sterk verkjalyf, svo sem morfín.

Í sumum tilfellum getur samt verið nauðsynlegt að fara í aðgerð til að gera ósæðarvegginn. Þörfin fyrir skurðaðgerð er metin af hjartalækni, en það fer venjulega eftir því hvar krufningin átti sér stað. Þannig að ef krufning hefur áhrif á hækkandi hluta ósæðar er venjulega tafarlaust gert aðgerð, en ef krufning birtist í lækkandi hluta getur skurðlæknirinn fyrst metið framvindu ástands og einkenna og skurðaðgerð er ekki einu sinni nauðsyn .

Þegar nauðsyn krefur er þetta venjulega mjög flókin og tímafrek skurðaðgerð, þar sem skurðlæknirinn þarf að skipta um viðkomandi svæði ósæðar með útdrætti úr gerviefni.

Hugsanlegir fylgikvillar

Það eru nokkrir fylgikvillar í tengslum við krufningu á ósæð, þar af eru tveir helstu slagæðar brotnir í slagæðum, svo og þróun krufningar í aðrar mikilvægar slagæðar, svo sem þær sem flytja blóð til hjartans. Þannig, auk þess að gangast undir meðferð við ósæðaraðgerð, meta læknar almennt útlit fylgikvilla sem þarf að meðhöndla til að draga úr líkum á dauða.

Jafnvel eftir meðferð er mikil hætta á fylgikvillum fyrstu 2 árin og því ætti viðkomandi að hafa reglulegt samráð við hjartalækninn, svo og próf, svo sem tölvusneiðmyndatöku og segulómun, til að greina hugsanlega fylgikvilla snemma .

Til að koma í veg fyrir að fylgikvillar komi fram ætti fólk sem hefur farið í ósæðaraðgerð að fylgja leiðbeiningum læknisins, auk þess að forðast venjur sem geta hækkað blóðþrýsting til muna. Þannig er mælt með því að forðast að stunda of mikla hreyfingu og hafa mataræði í jafnvægi sem er lítið í salti.