Nær Medicare yfir blóðprufur?

Efni.

• Hvaða hlutar Medicare taka til blóðrannsókna?
• Hvað kosta blóðprufur?
• Medicare A hluti kostar
• Kostnaður vegna B-hluta Medicare
• Kostnaður við Medicare kostur
• Medigap kostnaður
• Hvar get ég farið í próf?
• Hvaða tegundir af algengum blóðprufum er fjallað um?
• Hvaða aðrar tegundir af venjubundnum rannsóknarstofumannsóknum er fjallað um?
• Takeaway

• Medicare nær yfir læknisfræðilega nauðsynlegar blóðrannsóknir sem læknir pantar og byggir á leiðbeiningum Medicare.
• Medicare Advantage (C-hluti) áætlanir geta tekið til fleiri prófa, allt eftir áætlun.
• Það er ekkert sérstakt gjald fyrir blóðprufur samkvæmt upprunalegu Medicare.
• Viðbótaráætlun (Medigap) getur hjálpað til með útlagðan kostnað eins og sjálfsábyrgð.

Blóðprufur eru mikilvægt greiningartæki sem læknar nota til að skima fyrir áhættuþáttum og fylgjast með heilsufarinu. Það er venjulega einföld aðferð til að mæla hvernig líkami þinn er að virka og finna snemma viðvörunarmerki.

Medicare nær til margra tegunda til að leyfa heilbrigðisstarfsmanni þínum að fylgjast með heilsu þinni og jafnvel skoða skjávarnir. Umfjöllun getur verið háð því að uppfylla viðmiðanir sem Medicare hefur sett fyrir prófanir.

Við skulum skoða hvaða hlutar Medicare ná til blóðrannsókna og annarra greiningarprófa.

Hvaða hlutar Medicare taka til blóðrannsókna?

A-hluti Medicare býður upp á umfjöllun um læknisfræðilega nauðsynlegar blóðrannsóknir. Læknir getur pantað próf fyrir legudeild sjúkrahúsa, hæfa hjúkrun, sjúkrahús, heilsu heima og aðra tengda þjónustu.

B-hluti Medicare fjallar um blóðprufur á göngudeildum sem læknir hefur pantað með læknisfræðilega nauðsynlega greiningu byggða á viðmiðunarreglum Medicare. Dæmi væru skimun á blóðprufum til að greina eða stjórna ástandi.

Medicare Advantage, eða hluti C, nær einnig til blóðrannsókna. Þessar áætlanir geta einnig náð til viðbótarprófa sem ekki falla undir upprunalegu Medicare (A og B hluta). Hver Medicare Advantage áætlun býður upp á mismunandi ávinning, svo athugaðu með áætlun þína varðandi sérstakar blóðrannsóknir. Íhugaðu einnig að fara til lækna og rannsóknarstofa á netinu til að fá sem mestan ávinning.

Lyfjahluti D veitir lyfseðilsskyld lyf og nær ekki til neinna blóðrannsókna.

Hvað kosta blóðprufur?

Kostnaður við blóðprufur og aðrar rannsóknir á rannsóknarstofum eða greiningarpróf geta verið mismunandi. Kostnaðurinn byggist á tilteknu prófinu, staðsetningu þinni og rannsóknarstofunni sem notuð er. Próf geta farið frá nokkrum dollurum upp í þúsundir dollara. Þess vegna er mikilvægt að athuga hvort farið sé yfir prófið áður en það er gert.

Hér eru nokkrar af þeim blóðprufu kostnaði sem þú getur búist við með mismunandi hlutum Medicare.

Medicare A hluti kostar

Blóðvinnsla á sjúkrahúsi sem læknirinn hefur pantað fellur almennt að fullu undir Medicare hluta A. Hins vegar þarftu enn að uppfylla sjálfsábyrgð þína.

Árið 2020 er sjálfsábyrgð A-hlutans $ 1,408 fyrir flesta bótaþega á bótatímabilinu. Bótatímabilið varir frá þeim degi sem þú kemur inn á sjúkrahús til næstu 60 daga. Það er mögulegt að hafa mörg bótatímabil á ári.

Kostnaður vegna B-hluta Medicare

B-hluti Medicare tekur einnig til læknisfræðilegra blóðprufa á göngudeildum. Þú verður að uppfylla árlega sjálfsábyrgð þína fyrir þessa umfjöllun líka. Árið 2020 er sjálfsábyrgðin $ 198 fyrir flesta. Mundu að þú verður einnig að greiða mánaðarlega B-iðgjald þitt, sem er $ 144,60 árið 2020 fyrir flesta styrkþega.

Kostnaður við Medicare kostur

Kostnaður með Medicare Advantage áætlun fer eftir umfjöllun einstakra áætlana. Athugaðu með tiltekinni áætlun á þínu svæði um copays, sjálfsábyrgð og annan kostnað sem ekki er í vasanum.

Sum Medicare Advantage áætlanir geta einnig boðið meiri umfjöllun, svo þú þarft ekki að borga neitt úr vasanum.

Medigap kostnaður

Medigap áætlanir (Medicare viðbótartrygging) geta hjálpað til við að greiða fyrir nokkurn kostnað utan vasa eins og myntryggingu, sjálfsábyrgð eða endurgreiðslur á skjánum sem eru undir og aðrar greiningarprófanir.

Hver af 11 tiltæku Medigap áætlunum hefur mismunandi ávinning og kostnað, svo rannsakaðu þetta vandlega til að finna bestu verðmætin fyrir þarfir þínar.

Það eru nokkrar aðstæður þegar blóðprufu kostnaður getur verið hærri en venjulega, þar á meðal þegar:

• þú heimsækir veitendur eða rannsóknarstofur sem taka ekki við verkefnum
• þú ert með Medicare Advantage áætlun og velur lækni eða rannsóknarstofu utan netsins
• læknirinn pantar blóðprufu oftar en fjallað er um eða ef ekki er fjallað um Medicare (ákveðin skimunarpróf eru ekki tilgreind ef engin einkenni eða sjúkdómseinkenni eru fyrir hendi eða engin saga er fyrir hendi)

Á vefsíðu Medicare er leitarverkfæri sem þú getur notað til að finna lækna og rannsóknarstofur sem taka þátt.

Hvar get ég farið í próf?

Þú getur látið gera blóðrannsóknir á nokkrum tegundum rannsóknarstofa. Læknirinn mun láta þig vita hvar á að gera prófanir. Vertu bara viss um að aðstaðan eða veitandinn samþykki verkefni.

Tegundir rannsóknarstofa sem falla undir Medicare eru:

• læknastofur
• rannsóknarstofur sjúkrahúsa
• sjálfstæðar rannsóknarstofur
• rannsóknarstofur hjúkrunarrýma
• aðrar rannsóknarstofur stofnana

Ef þú færð eða er beðinn um að undirrita tilkynningu um fyrirfram rétthafa (ABN) frá rannsóknarstofunni eða þjónustuaðila gætir þú verið ábyrgur fyrir kostnaði við þjónustuna vegna þess að hún er ekki tryggð. Spyrðu spurninga um ábyrgð þína á kostnaði áður en þú skrifar undir.

Hvaða tegundir af algengum blóðprufum er fjallað um?

Upprunalegar áætlanir Medicare og Medicare Advantage ná til margs konar skimunar og greiningar blóðrannsókna. Það geta verið takmörk fyrir því hve oft Medicare mun ná til ákveðinna prófa.

Þú getur áfrýjað ákvörðun um umfjöllun ef þér eða lækninum finnst að próf ætti að fara yfir. Ákveðnar skimunarblóðprufur, eins og við hjartasjúkdóma, eru að fullu þaknar án mynttryggingar eða sjálfsábyrgðar.

Hér eru nokkur skilyrði sem eru almennt prófuð með blóðprufum og hversu oft er hægt að láta gera þau með Medicare umfjöllun:

• Sykursýki: einu sinni á ári, eða allt að tvisvar á ári ef þú ert í meiri áhættu
• Hjartasjúkdómar: kólesteról, lípíð, þríglýseríð skimun einu sinni á 5 árum
• HIV: einu sinni á ári byggt á áhættu
• Lifrarbólga (B og C): einu sinni á ári eftir áhættu
• Ristil- og endaþarmskrabbamein: einu sinni á ári
• Krabbamein í blöðruhálskirtli (PSA [prostate specific antigen] próf): einu sinni á ári
• Kynsjúkdómar: einu sinni á ári

Ef læknirinn telur þig þurfa tíðari prófanir vegna tiltekinna greiningarprófa vegna sérstakra áhættuþátta þinna gætirðu þurft að borga fyrir próf oftar. Biddu lækninn og rannsóknarstofu um frekari upplýsingar um tiltekna prófið þitt.

Það gæti verið gagnlegt að hafa viðbótaráætlun fyrir tíðari próf. Þú getur farið á vefsíðu Medicare Medigap stefnunnar til að fá upplýsingar um allar áætlanir fyrir árið 2020 og hvað er fjallað um. Þú getur líka hringt beint í áætlunina til að fá frekari upplýsingar.

Hvaða aðrar tegundir af venjubundnum rannsóknarstofumannsóknum er fjallað um?

Hluti B af Medicare nær yfir margar gerðir af gögnum sem læknir hefur pantað eins og þvagprufu, vefjasýni og skimunarpróf. Engar eftirlitsmyndir eru fyrir þessar prófanir en frádráttarbærin þín eiga enn við.

Dæmi um próf sem falla undir eru:

* Medicare fjallar oftar um sjúkdómsgreiningar ef læknirinn pantar þær. Þú ert ábyrgur fyrir 20 prósenta myntkostnaði.

Aðrar greiningarskjáir sem ekki eru gerðar úr rannsóknum Medicare nær yfir röntgenmyndir, PET skannanir, MRI, EKG og CT skannanir. Þú verður að greiða 20 prósenta peningatrygginguna sem og sjálfsábyrgð þína og allar eftirlíkingar. Mundu að fara til þjónustuveitenda sem þiggja verkefni til að forðast gjald sem Medicare tekur ekki til.

• Medicare býður upp á tæki sem þú getur notað til að athuga hvaða próf falla undir.
• Þú getur líka farið hingað til að fletta í gegnum listann yfir prófin frá Medicare.
• Hér er listi yfir kóða og próf sem Medicare gerir ekki þekja. Áður en þú skrifar undir ABN skaltu spyrja um kostnað við prófið og versla. Verð er mismunandi eftir veitendum og staðsetningu.

Takeaway

Medicare nær yfir margar tegundir af algengum blóðprufum sem þarf til að greina og stjórna heilsufarsástandi svo framarlega sem það er læknisfræðilega nauðsynlegt. Hér eru nokkur síðustu ráð sem þarf að huga að:

• Spurðu lækninn þinn um upplýsingar um tiltekna tegund blóðrannsóknar og hvernig á að undirbúa þig (ef þú ættir að borða eða ættir ekki að borða fyrirfram osfrv.).
• Heimsæktu þjónustuaðila sem þiggja verkefni til að forðast að greiða útlagðan kostnað vegna þjónustu sem er undir
• Ef þú ert með ástand sem krefst tíðari prófa skaltu íhuga viðbótaráætlun eins og Medigap til að aðstoða við eigin kostnað.
• Ef ekki er fjallað um þjónustu skaltu skoða til að finna þjónustuveituna með lægsta kostnaðinn.

Lestu þessa grein á spænsku