Að skilja ofurfælni eða ótta við uppköst

Efni.

• Hver eru einkennin?
• Hvað veldur því?
• Hvernig er það greint?
• Hvernig er farið með það?
• Útsetningarmeðferð
• Hugræn atferlismeðferð (CBT)
• Lyfjameðferð
• Hverjar eru horfur?

Fósturfælni er sérstök fælni sem felur í sér mikla ótta við uppköst, að sjá uppköst, horfa á annað fólk uppkasta eða finna fyrir veikindum.

Almennt eru flestir ekki hrifnir af uppköstum. En þessi mislíkun er venjulega að finna innan ákveðinnar stundar. Fólk með æxlisfælni eyðir hins vegar miklum tíma í að hafa áhyggjur af uppköstum, jafnvel þó að þeir eða þeir sem eru í kringum þá líði ekki illa. Bara tilhugsunin um að einhver gæti uppköst er stundum nóg til að valda mikilli vanlíðan.

Þessi áframhaldandi neyð getur haft mikil áhrif á daglegt líf þitt. Þú gætir til dæmis óttast að borða af ótta við að eitthvað láti þig æla. Eða forðastu að keyra vegna þess að það er möguleiki að þú getir orðið þreyttur. Kannski að þú verðir í burtu frá opinberum baðherbergjum af ótta við að einhver gæti kastað upp í stalli.

Þrátt fyrir að kvíði af völdum lungnabólgu getur verið yfirþyrmandi er ástandið venjulega meðhöndlað með aðstoð meðferðaraðila.

Hver eru einkennin?

Með blóðþurrð þýðir þú líklega að gera verulegar tilraunir til að forðast að vera í aðstæðum þar sem þú eða einhver annar gætir kastað upp. Þú gætir fundið sjálfan þig til að byggja daga þína í kringum forðast þessar aðstæður.

Önnur hegðun sem gæti bent til lungnabólgu er:

• útrýming matvæla sem þú tengir uppköst
• borða hægt, borða mjög lítið eða borða aðeins heima
• að lykta eða skoða mat oft til að ganga úr skugga um að það hafi ekki farið illa
• ekki snerta fleti sem gætu haft sýkla sem geta leitt til veikinda, svo sem hurðarhúnar, salernissæti eða roði, handrið eða almennar tölvur
• þvo hendur, diska, mat og búnað til að undirbúa mat óhóflega
• forðast að drekka áfengi eða taka lyf sem gætu valdið ógleði
• forðast ferðalög, skóla, veislur, almenningssamgöngur eða eitthvað fjölmennt almenningsrými
• í vandræðum með að anda, þyngsli í brjósti eða aukinn hjartsláttur við tilhugsunina um að uppkasta

Þessari hegðun fylgja einkenni geðheilsu, svo sem:

• mikill ótti við að sjá einhvern æla
• mikill ótti við að þurfa að kasta upp en geta ekki fundið baðherbergi
• mikill ótti við að geta ekki hætt að kasta upp
• örvænta við tilhugsunina um að geta ekki farið frá fjölmennu svæði ef einhver kastar upp
• kvíði og vanlíðan þegar þú finnur fyrir ógleði eða hugsar um uppköst
• viðvarandi, órökréttar hugsanir sem tengja aðgerð við fyrri reynslu sem felur í sér uppköst (til dæmis að forðast allan klæðnað fatnað eftir að hafa kastað á almannafæri meðan hann hefur klæðst skyrtu)

Hafðu í huga að fólk upplifir oft fóbíur, þar með talið lungnabólgu, á mismunandi vegu. Til dæmis gætirðu haft áhyggjur af því að uppkasta sjálfan þig, en aðrir hafa áhyggjur af því að sjá aðra kasta upp.

Að auki er fólki með sértæka fælni yfirleitt ljóst að viðbrögð þeirra við fyrirbænum fóbíunnar eru ekki dæmigerð. Til dæmis gætirðu gert allt sem í þínu valdi stendur til að forðast að borða mat sem einhver annar eldaði, en þú veist að það er ekki hvernig fólk lifir.

Þessi þekking er yfirleitt ekki gagnleg og gerir upplifunina oft bara meiri. Það getur einnig leitt til skammar, sem veldur því að þú gætir fylgst náið með einkennum þínum frá öðrum.

Hvað veldur því?

Sérstakar fóbíur myndast oft eftir atvik þar sem óttast var.

Í tengslum við geislafælni gæti þetta falið í sér:

• að verða mjög veikur á almannafæri
• vera með slæmt tilfelli af matareitrun
• að sjá einhvern annan kasta upp
• að hafa uppköst á þér
• lent í læti við uppköst

Lyfleysi getur einnig þróast án skýrar orsaka og leitt til þess að sérfræðingar telja að erfðafræði og umhverfi þitt geti gegnt hlutverki. Til dæmis getur fjölskylda sögu um sérstaka fóbí eða aðra kvíðaröskun aukið áhættu þína.

Það byrjar líka oft á barnsaldri og sum fullorðnir einstaklingar sem hafa búið við lungnabólgu í áratugi muna ef til vill ekki eftir fyrsta atburðinn.

Ef þú getur ekki ákvarðað neina reynslu sem gæti hafa leitt til æxlunarástands þíns, skaltu ekki hræddast. Meðferð getur samt hjálpað jafnvel þó þú veist ekki hvað upphaflega olli fælni.

Hvernig er það greint?

Öfgafullur ótta eða kvíði í kringum tiltekinn hlut eða aðstæður er oftast greindur sem fælni þegar það byrjar að valda neyð sem hefur neikvæð áhrif á líf þitt heima, skóla eða vinnu.

Önnur viðmið fyrir greiningar á nýrnasjúkdómi fela í sér:

• veruleg viðbrögð við ótta og kvíða sem gerist strax eftir að hafa séð eða hugsað um uppköst
• virk forðast aðstæður sem gætu falið í sér uppköst
• einkenni sem vara í að minnsta kosti sex mánuði

Sum helstu einkenni geðrofssjúkdóma fela í sér þráhyggju og þráhyggju, þannig að ofurfælni gæti fyrst komið fram sem þráhyggju.

Lyfleysi getur einnig virst svipað og víðáttufælni. Óttinn við að kasta upp eða sjá aðra uppkasta getur orðið svo sterkur að það leiðir til læti, sem gerir það erfitt eða jafnvel ómögulegt að yfirgefa húsið þitt. En ef eina ástæðan þín fyrir því að forðast opinbera staði er ótti við uppköst, verður þú líklega greindur með lungnabólgu, ekki víðáttufælni.

Hvernig er farið með það?

Fóbíar þurfa ekki alltaf meðferð. Í sumum tilvikum finnur fólk leiðir til að vinna í kringum sig. En sumir óttuðust hluti eða aðstæður, svo sem lyftur eða sund, er auðveldara að forðast en aðrir.

Almennt er það góð hugmynd að leita sér hjálpar ef fælni þín hefur áhrif á lífsgæði þín eða þú finnur þig fyrir þér hvernig hlutirnir væru öðruvísi ef þú hefðir ekki fælni.

Flestir finna að útsetningarmeðferð og í sumum tilvikum lyfjameðferð veitir léttir.

Útsetningarmeðferð

Útsetningarmeðferð er talin vera árangursríkasta meðferðin við sérstökum fóbíum. Í þessari tegund meðferðar muntu vinna með meðferðaraðila til að fletta ofan af þér fyrir því sem þú ert hræddur við.

Til meðferðar við meltingarfælni getur þetta falið í sér að borða nýjan mat á veitingastað eða snúast þar til þú byrjar að líða örlítið ógleði. Þegar þú prófar þessa hluti muntu einnig fá tækni til að hjálpa þér að takast á við kvíða og ótta við útsetningu.

Ef þetta hljómar yfirgnæfandi skaltu íhuga að skoða kerfisbundna afnæmingu. Þetta er tegund útsetningarmeðferðar sem felur í sér að takast á við ótta þinn í tengslum við margvíslegar áhættur sem smám saman verða háværari.

Hugræn atferlismeðferð (CBT)

CBT er tegund meðferðar sem hjálpar þér að læra að greina og ögra neikvæðum hugsunum sem valda neyð.

CBT fyrir sérstaka fóbíur felur einnig í sér útsetningu fyrir fælni þínum. Þegar þú verður smám saman afhjúpaður muntu vinna með meðferðaraðila þínum til að takast á við kvíða og vanlíðan sem þú lendir í þegar þú hugsar um uppköst og lærir leiðir til að takast á við það á eigin spýtur.

Niðurstöður rannsóknar 2016 þar sem leitað var til 24 einstaklinga með meltingarfælni benda til þess að CBT hafi gagn af meðferðinni. Þessi slembiröðuðu samanburðarrannsókn var sú fyrsta sinnar tegundar, svo fleiri rannsóknir geta hjálpað til við að finna þessa niðurstöðu.

Að finna meðferðaraðila getur verið ógnvekjandi, en það þarf ekki að vera það. Byrjaðu á því að spyrja sjálfan þig nokkrar grunnspurningar:

• Hvaða mál viltu taka á? Þetta getur verið sértækt eða óljós.
• Eru einhver sérstök einkenni sem þér líkar hjá meðferðaraðila? Ertu til dæmis ánægðari með einhvern sem deilir kyni þínu?
• Hversu mikið hefur þú raunverulega efni á að eyða á hverri lotu? Viltu einhvern sem býður upp á verð á rennibraut eða greiðsluáætlun?
• Hvar passar meðferð inn í áætlun þína? Þarftu meðferðaraðila sem getur séð þig á tilteknum vikudegi? Eða einhver sem hefur næturtíma?

Næst skaltu byrja að gera lista yfir meðferðaraðila á þínu svæði. Ef þú býrð í Bandaríkjunum, farðu yfir meðferðaraðila sálfræðingafélags bandaríska sálfræðingafélagsins.

Hefurðu áhyggjur af kostnaðinum? Leiðbeiningar okkar um meðferð á viðráðanlegu verði geta hjálpað.

Lyfjameðferð

Þó að lyf geti ekki meðhöndlað sérstaka fælni eða látið fælni hverfa, geta ákveðin lyf hjálpað til við að draga úr einkennum kvíða eða læti.

Betablokkar geta hjálpað til við að koma í veg fyrir aukinn blóðþrýsting og hjartsláttartíðni og önnur líkamleg kvíðaeinkenni sem stafa af adrenalíni. Þetta er yfirleitt tekið áður en þú ferð í aðstæður sem gætu komið af stað fælni þínum.

Benzódíazepín eru róandi lyf sem geta hjálpað þér að finna fyrir minni kvíða, en þau geta verið ávanabindandi og er ekki ráðlögð til langs tíma.

Lyf sem kallast d-Cycloserine (DCS) getur haft gagn þegar það er notað meðan á útsetningu stendur. Rannsóknir á bókmenntum árið 2017 um 22 rannsóknir þar sem litið var til fólks sem lifir með kvíða, OCD eða eftir áfallastreituröskun (PTSD) kom í ljós að DCS virtist auka áhrif útsetningarmeðferðar.

Hins vegar er útsetningarmeðferð yfirleitt mjög árangursrík til að meðhöndla fóbíur, svo að viðbót meðferðar með lyfi gæti ekki verið nauðsynleg.

Hverjar eru horfur?

Lyfleysi getur haft mikil áhrif á daglegar athafnir þínar, en meðferð getur hjálpað þér að ná aftur stjórn. Það getur tekið nokkurn tíma að finna rétta meðferðaraðila og meðferðaraðferð fyrir þarfir þínar, en lokagreiðsla er venjulega ríkara og meira fullnægjandi líf.