CPK próf: til hvers er það og hvers vegna er því breytt
Efni.
Kreatínófosfókínasi, þekktur undir skammstöfuninni CPK eða CK, er ensím sem virkar aðallega á vöðvavef, heila og hjarta og er beðið um skammta þess til að kanna mögulega skemmdir á þessum líffærum.
Læknirinn getur pantað þetta próf þegar viðkomandi kemur á sjúkrahúsið kvartandi yfir verkjum í brjósti eða til að kanna hvort það sé til dæmis um heilablóðfall eða sjúkdóm sem hefur áhrif á vöðvana.
Viðmiðunargildi
Viðmiðunargildi kreatínfosfókínasa (CPK) eru 32 og 294 U / L fyrir karla og 33 til 211 U / L fyrir konur en þeir geta verið mismunandi eftir rannsóknarstofu þar sem prófið er framkvæmt.
Til hvers er það
Kreatínófosfókínasaprófið (CPK) er gagnlegt til að greina sjúkdóma eins og hjartaáfall, nýrna- eða lungnabilun, meðal annarra. Þetta ensím er skipt í þrjár gerðir eftir staðsetningu þess:
- CPK 1 eða BB: Það er að finna í lungum og heila, aðallega;
- CPK 2 eða MB: Það er að finna í hjartavöðvanum og því hægt að nota það til að marka hjartadrep, til dæmis;
- CPK 3 eða MM: Það er til staðar í vöðvavef og táknar 95% allra kreatínfosfókínasa (BB og MB).
Skammtar hverrar tegundar CK eru gerðar með mismunandi rannsóknarstofuaðferðum í samræmi við eiginleika þess og samkvæmt læknisfræðilegum ábendingum. Þegar til dæmis er beðið um CPK skammta til að meta hjartadrep, mælist CK MB auk annarra hjartamerkja, svo sem myoglobin og troponin, aðallega.
CK MB gildi jafnt eða minna en 5 ng / ml er talið eðlilegt og styrkur þess er venjulega hár ef um hjartaáfall er að ræða. Stig CK MB eykst venjulega 3 til 5 klukkustundum eftir hjartadrepið, nær hámarki innan 24 klukkustunda og gildið fer aftur í eðlilegt horf á bilinu 48 til 72 klukkustundum eftir hjartadrepið. Þrátt fyrir að vera talinn góður hjartamerki verður að mæla CK MB til greiningar á hjartadrepi ásamt trópóníni, aðallega vegna þess að trópóníngildin fara aftur í eðlilegt horf um það bil 10 dögum eftir hjartadrepið og eru því nákvæmari. Sjáðu til hvers troponin prófið er.
Hvað þýðir hátt og lágt CPK
Aukinn styrkur kreatínófosfókínasa ensímsins getur bent til:
Hátt CPK | Lágt CPK | |
CPK BB | Augnamót, heilablóðfall, heilaæxli, flog, lungnabilun | -- |
CPK MB | Hjartabólga, meiðsli á brjósti, raflost, ef um hjartastopp er að ræða, hjartaaðgerð | -- |
MM CPK | Mölunaráverkar, mikil líkamsrækt, löng hreyfingartruflanir, notkun ólöglegra lyfja, bólga í líkamanum, vöðvaspennu, eftir rafgreiningu | Tap á vöðvamassa, skyndiköstum og vannæringu |
ALLS CPK | Óhófleg neysla áfengra drykkja vegna notkunar lyfja eins og amfóterisíns B, klóbríbats, etanóls, karbenoxólóns, halótans og súksínýlkólíns sem gefin eru saman, eitrun með barbitúrötum | -- |
Til að framkvæma CPK skömmtun er ekki fastandi skylda og læknirinn getur mælt með því eða ekki, en það er mikilvægt að forðast erfiðar líkamsæfingar í að minnsta kosti 2 daga áður en prófið er framkvæmt, þar sem þetta ensím getur verið hækkað eftir æfingu vegna til framleiðslu þess með vöðvunum, auk sviflausnar lyfja, svo sem Amphotericin B og Clofibrate, til dæmis þar sem þau geta truflað niðurstöður prófanna.
Ef beðið er um próf í þeim tilgangi að greina hjartaáfall er mælt með því að samband CPK MB og CPK sé metið með eftirfarandi formúlu: 100% x (CK MB / CK samtals). Ef niðurstaðan af þessu sambandi er meiri en 6%, er það vísbending um áverka á hjartavöðvann, en ef það er minna en 6% er það merki um meiðsl á beinagrindarvöðvanum og læknirinn ætti að kanna orsökina.