Hvernig hefur tíðahvörf áhrif á trefjaeinkenni og þroska?

Efni.

• Trefjar og hormónin þín
• Áhættuþættir í trefjum
• Einkenni
• Meðferð við trefjum eftir tíðahvörf
• Hormónalækningar
• Myomectomy
• Hysterectomy
• Aðrar meðferðir
• Horfur

Yfirlit

Legi í legi, einnig þekktur sem fibroids eða leiomyomas, eru lítil æxli sem vaxa í legvegg konunnar. Þessi æxli eru góðkynja, sem þýðir að þau eru ekki krabbamein. Hins vegar geta þau valdið sársauka og öðrum óþægilegum einkennum.

Trefjar eru algengustu tegundir góðkynja æxla hjá konum. Þeir þróast oftast hjá konum sem eru á barneignaraldri. Þú gætir haldið áfram að upplifa þau meðan á tíðahvörfum stendur - eða jafnvel þróa þau í fyrsta skipti á þessu stigi lífsins.

Lærðu meira um trefjum og tengsl þeirra við tíðahvörf.

Trefjar og hormónin þín

Hormónin estrógen og prógesterón geta aukið hættuna á trefjum. Í tíðahvörf framleiðir líkami þinn minna estrógen og prógesterón. Fyrir vikið minnkar áhætta þín fyrir nýjum trefjum.

Lækkun hormónastigs getur einnig hjálpað til við að fyrirliggjandi trefjum minnki í stærð.

Áhættuþættir í trefjum

Sumir áhættuþættir geta aukið líkurnar á að þú fáir vefjabólur. Þau fela í sér:

• hár blóðþrýstingur (háþrýstingur)
• lágt D-vítamín gildi
• fjölskyldusaga um trefja
• offita
• engin meðgöngusaga
• langtíma, mikill streita

Konur sem eru eldri en 40 ára og afrísk-amerískar konur eru einnig í meiri hættu á trefjum.

Einkenni

Trefjar geta haft áhrif á konur fyrir tíðahvörf og eftir tíðahvörf á mismunandi hátt. Almennt hafa konur fyrir tíðahvörf tilhneigingu til að fá alvarlegri einkenni.

Stundum eru engin einkenni trefjum. Heilbrigðisstarfsmaður þinn gæti greint vefjabólur meðan á árlegu grindarholsprófi stendur.

Konur, hvort sem þær eru fyrir tíðahvörf eða eftir tíðahvörf, gætu fundið fyrir eftirfarandi trefjaeinkennum:

• mikil blæðing
• tíð blettur
• blóðleysi vegna verulegs blóðmissis
• tíða-eins krampa
• fylling í neðri maga
• bólga í kviðarholi
• verkir í mjóbaki
• tíð þvaglát
• þvagleka eða þvagleka
• sárt samfarir
• hiti
• ógleði
• höfuðverkur

Trefja eða þyrping trefja sem ýta við legvegginn getur beint valdið mörgum þessara einkenna. Til dæmis getur þrýstingur frá trefjum á þvagblöðru valdið tíðari þvaglátum.

Meðferð við trefjum eftir tíðahvörf

Erfitt getur verið að taka á trefjum.

Getnaðarvarnartöflur eru nú æskileg lyfjameðferð. Heilbrigðisstarfsmaður þinn gæti mælt með því að fjarlægja vefjabólur þínar, sem er aðgerð sem kallast vöðvakrabbamein. Einnig er hægt að íhuga legnám, eða fjarlægja skurðaðgerð á legi þínu.

Hormónalækningar

Getnaðarvarnartöflur eru ein möguleg leið til að stjórna einkennum eins og verkjum og umfram blæðingum. Hins vegar munu þeir ekki skreppa saman trefjum eða valda því að þeir hverfa.

Það eru vísbendingar sem styðja notkun bæði getnaðarvarnartöflur sem eru eingöngu samsettar og prógestín við trefjum. Progestín getur einnig létt á öðrum einkennum tíðahvarfa og gert hormónameðferðir skilvirkari.

Aðrar hormónameðferðir sem létta sársauka og blæðingu eru prógestín sprautur og legi sem inniheldur prógestín.

Myomectomy

Stundum er vöðvakvilla gerð áður en hysterectomy er skoðað. Myomectomy miðar við flutning á trefjum og þarf ekki að fjarlægja legið.Myomectomies er hægt að framkvæma á nokkra mismunandi vegu, allt eftir staðsetningu trefjum.

Ef meginhluti trefjavefsins er inni í legholinu er hægt að framkvæma skurðaðgerðina með legi (með hjálp þunnt, upplýst rör).

Í sumum tilvikum mun heilbrigðisstarfsmaður þinn gera skurð í neðri kvið. Stærð og staðsetning skurðarinnar er svipuð skurði sem notaður er við keisarafæðingu. Fullur bati mun taka 4 til 6 vikur. Þessi aðferð er ekki eins algeng og aðrar.

Heilbrigðisstarfsmaður þinn gæti einnig verið fær um að framkvæma skurðaðgerðina í auga. Við skurðaðgerð á skurðaðgerð er gerð minni skurður. Endurheimtartími skurðaðgerðar á skurðaðgerð er styttri, en venjulega er aðeins mælt með þessari tegund skurðaðgerða fyrir smærri trefjum.

Ef vefjabólur koma aftur í kjölfar vöðvakrabbameins gæti læknirinn mælt með legnámi.

Hysterectomy

Við alvarleg einkenni sem tengjast stórum, endurteknum trefjum, getur legnám verið besti kosturinn. Í þessari tegund skurðaðgerðar fjarlægir heilbrigðisstarfsmaður legið allt eða einhvern hluta legsins.

Rannsóknir á legi geta verið ráðlagðar fyrir konur sem:

• eru nálægt tíðahvörfum
• eru þegar eftir tíðahvörf
• hafa marga trefja
• hafa mjög stóra trefja
• hafa prófað margar meðferðir, vilja fá endanlegustu meðferð og hafa engin áform um barneignir í framtíðinni

Það eru þrjár gerðir af legnámi:

• Samtals. Í þessari aðgerð fjarlægir heilbrigðisstarfsmaður allt legið þitt og leghálsinn. Í sumum tilfellum geta þeir mælt með því að fjarlægja eggjaleiðara þína líka. Þessi valkostur gæti verið bestur ef þú ert með stóra, útbreidda trefjaklasa.
• Hluti / undirtölur. Með þessari aðgerð er aðeins efra legið fjarlægt. Heilbrigðisstarfsmaður þinn gæti mælt með þessum valkosti ef vefjabólur eru endurtekið vandamál á þessu svæði í leginu. Þetta kann að vera staðfest með myndgreiningarprófum.
• Róttækt. Þetta er mikilvægasta form legnámssjúkdóms og það er sjaldan notað til meðferðar á trefjum. Stundum er mælt með því fyrir tiltekin kvensjúkdóma. Með þessari aðgerð fjarlægir læknir legið, efri leggöngin, leghálsinn og parametria (nærliggjandi vefi í legi og leggöngum).

Nöðrumyndun er eina leiðin til að lækna trefja alveg. Árlega skaltu gangast undir þessa aðgerð til að draga úr trefjum.

Saman geturðu og heilbrigðisstarfsmaður þinn ákvarðað hvort þessi skurðaðgerð sé besta trefja meðferðin fyrir þig.

Aðrar meðferðir

Aðrar mögulegar meðferðir við tíðahvörf eða eftir tíðahvörf eru þessar óáreynslulegu eða lágmarks ágengu aðgerðir:

• vöðvakvilla, þar sem trefjum og æðum þeirra eyðileggst með hita eða rafstraumi; eitt dæmi er aðferðin þekkt sem Acessa
• þvingaður ómskoðunaraðgerð (FUS), sem notar háorku, hátíðni hljóðbylgjur til að eyða trefjum
• brottnám legslímhúð, sem notar aðferðir eins og hita, rafstraum, heitt vatn eða mikinn kulda til að eyðileggja legslímhúðina
• blóðæðasegarek í legi, sem rýfur blóðflæði til trefja

Horfur

Trefjaræxli eru algengari hjá konum fyrir tíðahvörf, en þú getur einnig fengið trefjarvef í tíðahvörf.

Ræddu við heilbrigðisstarfsmann þinn um leiðir til að takast á við trefjaeinkenni og hvort skurðaðgerð sé rétti kosturinn fyrir þig. Trefjar sem ekki valda neinum einkennum þurfa hugsanlega enga meðferð.