Prófað fyrir fjölcythemia Vera

Efni.

• Yfirlit
• Líkamleg próf
• Blóðrannsóknir
• Heill blóðfjöldi (CBC)
• Blóðsmíði
• Rauðkornavaka próf
• Beinmergspróf
• JAK2 gen
• Takeaway

Yfirlit

Vegna þess að polycythemia vera (PV) er sjaldgæf tegund af krabbameini í blóði kemur greining oft þegar þú sérð lækninn þinn af öðrum ástæðum.

Til að greina PV mun læknirinn gera líkamsskoðun og blóðprufu. Þeir geta einnig framkvæmt vefjasýni úr beinmerg.

Líkamleg próf

Greining á PV er venjulega ekki afrakstur líkamlegs prófs. En læknirinn þinn gæti fylgst með einkennum sjúkdómsins meðan á venjulegri heimsókn stendur.

Nokkur líkamleg einkenni sem læknirinn þinn kann að þekkja eru blæðandi tannhold og rauðleitur litur á húðina. Ef þú ert með einkenni eða læknirinn grunar PV, mun hann líklega skoða og þreifa milta og lifur til að ákvarða hvort þeir séu stækkaðir.

Blóðrannsóknir

Það eru þrjú helstu blóðrannsóknir sem notaðar eru til að greina PV:

Heill blóðfjöldi (CBC)

CBC mælir fjölda rauðra og hvítra blóðkorna og blóðflagna í blóði þínu. Það mun einnig segja lækninum þínum hvað blóðrauða er í blóðrásinni.

Hemóglóbín er prótein sem er ríkt af járni sem hjálpar rauðum blóðkornum að flytja súrefni úr lungunum til restar líkamans. Og ef þú ert með PV, verður blóðrauðagildi þitt hækkað. Venjulega, því fleiri rauð blóðkorn sem þú ert, því hærra blóðrauðagildi.

Hjá fullorðnum getur blóðrauðaþéttni sem er hærra en 16,0 grömm á desiliter (g / dL) hjá konum eða 16,5 g / dL hjá körlum bent til PV.

CBC mun einnig mæla blóðrauðinn þinn. Hematocrit er rúmmál blóðsins sem samanstendur af rauðum blóðkornum. Ef þú ert með PV verður hærra en venjulegt hlutfall blóðsins gert úr rauðum blóðkornum. Hjá fullorðnum getur blóðsjúkdómur sem eru meiri en 48 prósent hjá konum eða meira en 49 prósent hjá körlum, bent á Alþjóðaheilbrigðismálastofnunina.

Blóðsmíði

Blóðsýni lítur á blóðsýni þitt undir smásjá. Þetta getur sýnt stærð, lögun og ástand blóðkorna. Það getur greint óeðlilegar rauðar og hvítar blóðkornar, ásamt blóðflögum, sem hægt er að tengja við beinfrumuvökva og önnur beinmergsvandamál. Myelofibrosis er alvarleg örmerki í beinmerg sem getur þróast sem fylgikvilli PV.

Rauðkornavaka próf

Notað blóðsýni mælir rauðkornavakapróf magn hormónsins rauðkornavaka (EPO) í blóði þínu. EPO er búið til af frumunum í nýrum þínum og gefur til kynna stofnfrumur í beinmerginu til að búa til fleiri rauð blóðkorn. Ef þú ert með PV ætti EPO stigið þitt að vera lágt. Þetta er vegna þess að EPO þinn knýr ekki framleiðslu blóðkorna. Í staðinn, a JAK2 stökkbreyting gena knýr framleiðslu blóðfrumna.

Beinmergspróf

Beinmergspróf geta ákvarðað hvort beinmerg þinn framleiðir eðlilegt magn blóðfrumna. Ef þú ert með PV er beinmerg þinn að búa til of margar rauð blóðkorn og merkið um að gera þau slokknar ekki.

Það eru tvær megin gerðir beinmergsprófa:

• beinmergsþrá
• vefjasýni beinmergs

Meðan á beinmergsstrenging stendur er lítið magn af vökvahluta beinmergsins fjarlægt með nál. Fyrir vefjasýni úr beinmerg er lítið magn af föstum hluta beinmergsins fjarlægður í staðinn.

Þessi beinmergsýni eru send til rannsóknarstofu til greiningar hjá annað hvort blóðmeinafræðingi eða meinafræðingi. Þessir sérfræðingar munu greina vefjasýni og senda lækninum niðurstöðurnar innan nokkurra daga.

JAK2 gen

Uppgötvun JAK2 gen og stökkbreyting þess JAK2 V617F árið 2005 var bylting í að læra um PV og að geta greint það.

Um það bil 95 prósent fólks með PV er með þessa erfðabreytingu. Vísindamenn hafa komist að því JAK2 stökkbreytingar gegna einnig mikilvægu hlutverki í öðrum krabbameinum í blóði og vandamál á blóðflögum. Þessir sjúkdómar eru þekktir sem mergæxlunaræðafrumur (MPN).

Erfðafræðilegt óeðlilegt er að greina bæði í blóði þínu og beinmerg, sem þarf annað hvort blóðsýni eða beinmergsýni.

Vegna uppgötvunar JAK2 stökkbreytingu gena, geta læknar auðveldara greint PV með CBC og erfðapróf.

Takeaway

Þrátt fyrir að sjaldgæft sé að PV sé blóðrannsókn ein besta leiðin til að fá snemma greiningu og meðferð. Ef læknirinn þinn ákveður að þú sért með PV, þá eru leiðir til að stjórna sjúkdómnum. Læknirinn mun gera ráðleggingar byggðar á aldri þínum, framvindu sjúkdómsins og heilsu þinni í heild.