Ætti ég að forðast að blanda greipaldin og statínum?

Efni.

• Yfirlit
• Hvað eru statín?
• Hvernig greipaldin hefur samskipti við ákveðin statín
• Hver er hættan á því að blanda greipaldin og ákveðnum statínum?
• Hversu mikið greipaldin er í lagi þegar þú ert á ákveðnum statínum?
• Aðrir ávextir
• Hvaða önnur lyf hafa milliverkanir við greipaldin?
• Horfur
• Sp.:
• A:

Yfirlit

Grapefruit er einn hollasti sítrusávöxturinn sem þú getur borðað. Hann er ríkur af andoxunarefnum, vítamínum og trefjum.

Hins vegar hefur þú heyrt að þú ættir ekki að blanda greipaldin og ákveðnum lyfjum? Eins og það kemur í ljós er þessi fullyrðing sönn.

Samkvæmt bandarísku matvæla- og lyfjaeftirlitinu (FDA) getur greipaldin haft áhrif á gengi sem lifur vinnur úr lyfjum. Þetta er hættulegt.

Hægari sundurliðun lyfs þýðir að þú munt hafa meira af þessu lyfi í blóðrásinni. Meira af lyfinu í blóðrásinni getur valdið ákveðnum aukaverkunum og haft áhrif á hversu vel lyfið virkar.

Svo, hvaða lyf ættir þú að forðast að blanda greipaldin og greipaldinsafa?

Lyfin sem geta haft samskipti við þennan sítrusávöxt eru statín. Þetta þýðir ekki að þú þurfir að forðast greipaldin að öllu leyti ef þér er ávísað þessum lyfjum.

Ávöxturinn hefur ekki áhrif á öll statín. Það fer eftir því hvaða lyf læknirinn ávísar þér, þú gætir ekki þurft að gefa upp greipaldin.

Hvað eru statín?

Statín eru lyfseðilsskyld lyf sem notuð eru til að lækka kólesteról. Þeir koma í veg fyrir að líkami þinn framleiði meira kólesteról. Þeir hjálpa einnig líkama þínum að endursogast kólesteról sem er þegar til staðar í slagæðarveggjum þínum.

Það eru mismunandi gerðir af statínum. Þau eru meðal annars:

• atorvastatin (Lipitor)
• lovastatin (Mevacor)
• simvastatin (Zocor)
• fluvastatin (Lescol)
• pitavastatin (Livalo)
• pravastatín (Pravachol)
• rosuvastatin (Crestor)

Allir með hátt kólesteról þurfa ekki að taka statín. Sumt fólk getur lækkað kólesterólið með lífsstílsbreytingum.

Lífsstílsbreytingar fela í sér:

• léttast
• æfa
• borða hjarta hollt mataræði
• hætta að reykja

Mælt er með statínum ef þú ert með:

• mikil hætta á hjartasjúkdómum
• fjölskyldusaga hjartasjúkdóma
• fjölskyldusaga um hátt kólesteról

Að vera of þung eða hafa sykursýki gæti einnig þurft statín notkun.

Hvernig greipaldin hefur samskipti við ákveðin statín

Ef þér er ávísað statíni er mikilvægt að skilja hverjir geta haft neikvæð áhrif á greipaldin og greipaldinsafa.

Ein misskilningur er að þú ættir ekki að blanda greipaldin við neitt statínlyf. Af þessum sökum gætirðu forðast ávöxtinn með öllu.

Þú þarft aðeins að forðast greipaldin ef læknirinn ávísar lovastatíni, atorvastatíni eða simvastatíni.

Leyndarmál samspilsins milli greipaldins og þessara statína er í furanocoumarins, samkvæmt rannsókn frá 2017.Furanocoumarins eru lífræn efnasambönd sem eru til staðar í mörgum mismunandi plöntum, þar á meðal greipaldin.

Þetta efnasamband óvirkar CYP3A4 ensímið sem líkaminn notar til að umbrotna eða vinna úr þessum tilteknu statínum. Greipaldin hefur ekki áhrif á önnur statín vegna þess að þau umbrotna af öðru ensími, CYP2C9.

Athyglisvert er að samspil greipaldins og lyfja skapar einungis hættu þegar það er tekið til inntöku. Þetta er vegna þess að samspilið gerist í meltingarveginum. Ef þú notar húðplástur eða færð lyfjameðferð þína með inndælingu, getur þú haft minni hættu á skaðlegum áhrifum.

Hver er hættan á því að blanda greipaldin og ákveðnum statínum?

Hættan er á auknum aukaverkunum þegar greipaldin er blandað við lovastatin, atorvastatin eða simvastatin.

Konur og fólk 65 ára og eldri eru í meiri hættu á að fá aukaverkanir af völdum þessara statína.

Aukaverkanir eru:

• niðurbrot vöðva
• lifrarskemmdir
• meltingarvandamál
• hækkað blóðsykur
• taugafræðilegar aukaverkanir

Vægari aukaverkanir eru vöðva- og liðverkir.

FDA greinir frá því að hættan á niðurbroti vöðva og lifrarskemmdum geti leitt til nýrnabilunar. Taugafræðilegar aukaverkanir fela í sér rugl og minnistap, samkvæmt Mayo Clinic.

Hversu mikið greipaldin er í lagi þegar þú ert á ákveðnum statínum?

Nákvæmt magn af greipaldin sem þarf til að hafa neikvæð viðbrögð þegar lovastatin, atorvastatin eða simvastatin er tekið er ekki þekkt.

Bara ein greipaldin eða eitt glas greipaldinsafa gæti verið nóg til að valda samspili hjá sumum. Aðrir gætu þurft að neyta meira af ávöxtum eða safa til að eiga samskipti.

Hafðu í huga að bæði ferskir og frosnir safar hafa sömu áhrif.

Samkvæmt Cleveland heilsugæslustöðinni eru dæmi um að neyslu hóflegs magns af greipaldin virðist vera örugg. Flest tilvik af neikvæðum viðbrögðum fólu í sér neyslu á miklu magni af greipaldin.

Ef þú neyttir óvart lítið magn af greipaldin, er það ekki líklegt að það hafi áhrif á lyfin þín. Hins vegar hafðu samband við lækninn þinn ef þú finnur fyrir slæmum áhrifum þar sem það er óljóst hversu algeng þessar milliverkanir eru.

Enginn hefur sömu viðbrögð þegar greipaldin er blandað við lovastatin, atorvastatin eða simvastatin. Skjátlast við hlið varúðar og takmarkaðu að drekka og borða greipaldin ef þú tekur eitt af þessum statínum, að minnsta kosti þar til þú ræðir áhættuna við lækninn.

Einnig er mælt með því að forðast greipaldinsafa þegar þú tekur önnur lyf líka.

Aðrir ávextir

Hafðu í huga að aðrir sítrónuávextir geta einnig haft samskipti við lovastatin, atorvastatin og simvastatin. Listinn inniheldur tangelos, pomelos, bitur appelsínur og Sevilla appelsínur. Þessi matvæli geta einnig haft áhrif á hvernig líkami þinn umbrotnar lyfið.

Engin skjalfest vandamál hafa verið með sítrónur, tangerines, clementines, mandarins, nafla appelsínur og blóð appelsínur.

Hvaða önnur lyf hafa milliverkanir við greipaldin?

Það er ekki aðeins lovastatin, atorvastatin og simvastatin sem blandast ekki við greipaldin. Fjöldi annarra lyfja ætti heldur ekki að taka með greipaldin. Má þar nefna mörg lyf sem notuð eru við meðhöndlun á æðum og hjarta.

Greipaldin hefur einnig milliverkanir við lyf sem notuð eru til að meðhöndla ógleði og þvagfærasýkingar, lyfjum gegn höfnun, lyfjum til að meðhöndla krabbamein og mörg lyf sem hafa áhrif á miðtaugakerfið, þar á meðal lyf gegn kvíða.

Samkvæmt FDA getur greipaldin haft áhrif á líkama þinn ef þú tekur ofnæmislyf, svo sem fexofenadin (Allegra).

Svipað og með það hvernig það hefur áhrif á ákveðin statín, geta furanocoumarins í greipaldin bæla ensímið sem hjálpar líkama þínum að vinna úr þessum lyfjum. Efnasambandið hindrar þetta ensím og býr til stærra magn af lyfjum í blóðrásinni.

Horfur

Þó greipaldin hafi milliverkanir við yfir 85 lyf, þá valda ekki öllum milliverkunum alvarlegum aukaverkunum. Stundum hefur greipaldin samskipti við aðeins sum lyfin í flokknum, ekki öll.

Til dæmis gætirðu þurft að hætta að taka lovastatin, atorvastatin eða simvastatin en þú gætir hugsanlega tekið fluvastatin, pitavastatin, pravastatin eða rosuvastatin til að lækka kólesterólið þitt.

Ef þú hefur efasemdir eða spurningar skaltu ræða við lækninn þinn um áhættuna á því að blanda lyfjum og greipaldin.

Sp.:

Ef ég á greipaldin eða glas af greipaldinsafa, er þá öruggur tími sem ég ætti að bíða áður en ég tek lyfin mín eða öfugt?

A:

Áhrif greipaldinsafa á sum lyf geta varað lengur en í 24 klukkustundir og forðast að drekka greipaldinsafa er skynsamlegt ráð. Að borða hálfa greipaldin er líklega minna áhættusamt vegna þess að það inniheldur tiltölulega lítið magn af safa en gæti samt haft áhrif. Til að vera öruggur skaltu hafa samband við lækninn þinn ef þú tekur eitt af þremur statínum sem nefnd eru hér að ofan.

Alan Carter, PharmDAnswers eru fulltrúar álits læknisfræðinga okkar. Allt innihald er stranglega upplýsandi og ætti ekki að teljast læknisfræðilegt ráð.