Hinn harði veruleiki að halda þyngdinni frá

Efni.

• Umsögn fyrir

Þegar það kemur að því að missa mikið magn af þyngd er aðeins hálf baráttan að losa sig við kílóin. Eins og allir sem hafa horft á Stærsti taparinn veit, raunverulegt verk byrjar eftir að þú hefur slegið töfra númerið þitt þar sem það þarf jafn mikið, ef ekki meira, til að viðhalda því. (Að auki, vertu viss um að þú vitir sannleikann um þyngdaraukningu eftir Stærsti taparinn.)

Elna Baker veit hversu raunveruleg þessi barátta er. Grínistinn og rithöfundurinn deildi nýlega sögunni af 110 punda þyngdartapi hennar með hinu vinsæla podcast Þetta ameríska líf. Eftir að hafa verið of þung eða offitu mestan hluta ævinnar ákvað hún loksins að léttast snemma á tvítugsaldri og skráði sig á heilsugæslustöð í New York borg. Hún missti 100 kíló á aðeins fimm og hálfum mánuði með því að borða heilbrigt mataræði, hreyfa sig og ... taka phentermine sem læknirinn hennar ávísaði henni.

Phentermine er amfetamínlíkt lyf sem var helmingur af vinsælu þyngdartapinu Fen-Phen, sem var dregið af markaðnum árið 1997 eftir að rannsóknir komust að því að 30 prósent fólks sem tók það fékk hjartasjúkdóma. Phentermine er enn fáanlegt með lyfseðli á eigin spýtur, en það er nú markaðssett sem bara "skammtíma" offitumeðferð.

Loksins þunnur, Baker uppgötvaði að það var allt sem hún vonaði að væri. Hún var allt í einu að fá atvinnutækifæri, finna rómantík og jafnvel fá ókeypis matvörur, allt þökk sé nýlega sléttu myndinni hennar. Hún fór að lokum í dýra aðgerð til að fjarlægja húð til að gera umbreytingu hennar fullkomna. (Ekki missa af: Raunverulegar konur deila hugsunum sínum um aðgerð til að fjarlægja húð eftir þyngdartap.) En þrátt fyrir að hún hafi haldið fast við heilsusamlegt mataræði og æfingarrútínu, fann hún að lokum að þyngdin fór að læðast aftur á. Svo hún sneri aftur til þess sem hún vissi að virkaði.

"Hér er eitthvað sem ég segi aldrei fólki. Ég tek enn phentermine. Ég tek það í nokkra mánuði í einu á ári, eða stundum líður mér eins og hálft ár. Ég get ekki fengið það ávísað lengur, svo ég kaupi það inn Mexíkó eða á netinu, þó að efni á netinu sé falsað og virki ekki eins vel, “viðurkenndi hún í þættinum. "Ég veit hvernig þetta hljómar. Ég veit nákvæmlega hversu ruglað þetta er."

En hversu erfitt er það nákvæmlega að viðhalda þyngdartapi? Og hversu margir grípa til örvæntingarfullra aðgerða eins og Baker til að gera það? Rannsóknirnar eru vægast sagt misvísandi. Ein oft vitnað rannsókn, birt í New England Journal of Medicine, komst að því að allt að einn til tveir af hverjum 100 einstaklingum sem léttast halda tapinu undanfarin tvö ár, en önnur rannsókn setti töluna nær fimm prósentum. Og UCLA rannsókn leiddi í ljós að þriðjungur megrunarfræðinga þyngist meira en þeir misstu í upphafi. Þessum tölum er hins vegar harðlega mótmælt við aðrar rannsóknir, þar á meðal þessa sem gefin var út af American Journal of Nutrition, sagði skelfinguna vera of mikla og að um 20 prósent þeirra sem eru á megrunarkúrnum munu viðhalda tapi sínu til langs tíma.

Mikið af ruglinu virðist stafa af því að langtímastýrðar rannsóknir á mönnum á þyngdartapi eru tiltölulega sjaldgæfar og mjög dýrar, þannig að við sitjum oft eftir með rannsóknir sem byggjast á sjálfsskýrslum - og fólk er alræmdur lygari þegar kemur að því að tala um þyngd sína, fæðuinntöku og æfingarvenjur.

En hvaða númer sem þú velur, það skilur samt eftir að minnsta kosti 80 prósent fólks í þeirri ótrúlega svekkjandi stöðu að ná aftur öllum þyngdinni sem þeir unnu svo ótrúlega mikið við að missa. Þannig að það kemur varla á óvart að margir snúi sér að vafasömum fæðubótarefnum, svörtum markaðstöflum og átröskun til að halda þyngdinni niðri. Ein könnun sem tímaritið gerði Nú fullyrðir að ein af hverjum sjö konum segist hafa notað lyf, annað hvort lyfseðilsskyld eða ólögleg, til að léttast. Að auki sagði næstum helmingur að þeir notuðu jurtauppbót og 30 prósent viðurkenndu að hafa hreinsað eftir máltíð. Sérstök rannsókn dró að minnsta kosti hluta sprengingarinnar í ADHD lyfseðlum, eins og Adderall og Vyvanse, og vinsældir þeirra á svörtum markaði, upp í vel þekkt aukaverkun þyngdartaps.

Því miður hafa þessar aðferðir allar aðrar þekktar skaðlegar aukaverkanir, allt frá ósjálfstæði til sjúkdóma til jafnvel dauða. En það er verð sem Baker segist reiðubúin að borga til að viðhalda þeim forréttindum sem hún hefur fengið af því að vera grönn. "Ég hef áður hugsað um að [phentermine] gæti haft áhrif á heilsu mína. Það líður þannig," sagði hún. "Ég hef viljandi aldrei googlað aukaverkanirnar."

Það er ómögulegt að segja nákvæmlega hversu margir snúa sér til örvæntingarfullra aðgerða til að viðhalda þyngdartapi þar sem fólk er skiljanlega tregt til að segja vísindamönnum (eða getur verið í afneitun) um vímuefnaneyslu eða óreglulega átahegðun en saga Baker gerir eitt ljóst: Það er að gerast og við allir þurfa að vera að tala meira um það. (Og fljótlega, vegna þess að það er alvarlegt alþjóðlegt offituvandamál.)

Umsögn fyrir