Allt um lifrarbólgu B

Efni.

• Smit af lifrarbólgu B
• Hvernig greiningin er gerð
• Lifrarbólgu B bóluefni
• Lifrarbólga B hefur lækningu?
• Helstu einkenni
• Hvernig á að meðhöndla
• Forvarnarform

Lifrarbólga B er smitsjúkdómur af völdum lifrarbólgu B veirunnar, eða HBV, sem veldur breytingum á lifur og getur leitt til bráðra einkenna, svo sem hita, ógleði, uppkasta og gulra augna og húðar. Ef sjúkdómurinn er ekki greindur og meðhöndlaður getur hann þróast í langvinnan áfanga, sem getur verið einkennalaus eða einkennst af verulega skertri lifrarstarfsemi og þróast yfir í skorpulifur með breyttri virkni.

Lifrarbólga B er talin kynsjúkdómur þar sem vírusinn er að finna í seytingu í blóði, sæði og leggöngum og getur auðveldlega smitast til annarrar manneskju við óvarða kynlíf (án smokks). Þannig er hægt að forðast smit með smokkum og bólusetningu. Lærðu hvernig á að vernda þig gegn lifrarbólgu B.

Meðferð á lifrarbólgu B er mismunandi eftir stigi sjúkdómsins, þar sem mælt er með bráðri lifrarbólgu til að hvíla sig, vökva og sjá um mataræðið, en í langvinnri lifrarbólgu er venjulega farið með lyf sem ávísað er af lifrarlækni, smitfræðingi eða lækni almennt.

Smit af lifrarbólgu B

Lifrarbólgu B veiruna er aðallega að finna í blóði, sæði, leggöngum og móðurmjólk. Þannig getur flutningur gerst með:

• Bein snerting við blóð og seytingu smitaðs manns;
• Óverndað samfarir, það er án smokks;
• Notkun efnis sem mengað er með blóði eða seyti eins og sprautur sem eru mikið notaðar ef lyf eru notuð beint í æð, nálar og önnur tæki sem notuð eru til að gera húðflúr eða nálastungur, svo og efni sem notað er til að gera göt;
• Deila hlutum með persónulegum hreinlætishlutum eins og rakvélum eða rakvélum og hand- eða fótsnyrtivörum;
• Við venjulega fæðingu eða brjóstagjöf, þó að það sé sjaldan.

Þótt hægt sé að smita það með munnvatni smitast B-veiran almennt ekki með því að kyssa eða deila hnífapörum eða gleraugum, þar sem það verður að vera opið sár í munninum.

Hvernig greiningin er gerð

Greining á lifrarbólgu B er gerð með blóðprufu til að greina tilvist HBV í blóðrásinni, svo og magn þess, sem er mikilvægt fyrir lækninn að gefa til kynna meðferðina.

Að auki getur verið bent á blóðprufur til að meta lifrarstarfsemina, þar sem óskað er eftir skömmtum af glútamíum oxalacetic transamínasa (TGO / AST - aspartat amínótransferasi), glútamískri pyruvic transamínasa (TGP / ALT - alanín amínótransferasi), gammaglutamýltransferasa (gamma -GT) og bilirúbín, svo dæmi sé tekið. Lærðu meira um þessi og önnur próf sem meta lifur.

Til að bera kennsl á tilvist veirunnar í blóði er kannað hvort mótefnavaka (Ag) og mótefni (andstæðingur) eru í blóði með mögulegum niðurstöðum:

• HBsAg viðbrögð eða jákvæð: sýking með lifrarbólgu B veirunni;
• HBeAg hvarfefni: mikil afritun lifrarbólgu B veirunnar, sem þýðir að hættan á smiti veirunnar er meiri;
• Andstæðingur-Hbs hvarfefni: lækning eða ónæmi gegn vírusnum ef einstaklingurinn hefur verið bólusettur gegn lifrarbólgu B;
• Andstæðingur-Hbc hvarfefni: fyrri útsetning fyrir lifrarbólgu B veirunni.

Einnig er hægt að nota lifrarsýni til að hjálpa við greiningu, meta skerta lifrarstarfsemi, spá fyrir um framgang sjúkdóms og þörf fyrir meðferð.

Lifrarbólgu B bóluefni

Lifrarbólga B bóluefnið er árangursríkasta leiðin til að koma í veg fyrir sjúkdóminn og því ætti að taka það strax eftir fæðingu, þar til fyrstu 12 klukkustundirnar eftir fæðingu, í 2. mánuði og 6. mánuði í lífi barnsins, sem gerir samtals 3 skammta.

Fullorðnir sem ekki hafa verið bólusettir sem börn geta fengið bóluefnið, þar á meðal þungaðar konur frá öðrum þriðjungi meðgöngu. Hjá fullorðnum er lifrarbólgu B einnig gefin í 3 skömmtum, þann fyrsta er hægt að taka þegar nauðsyn krefur, þann seinni eftir 30 daga og þann þriðja eftir 180 daga af fyrsta skammtinum. Vita hvenær það er gefið til kynna og hvernig á að fá bóluefni gegn lifrarbólgu B.

Prófið sem gefur til kynna virkni lifrarbólgu B bóluefnisins er Anti-hbs sem er jákvætt þegar bóluefnið getur virkjað vörn gegn vírusnum.

Lifrarbólga B hefur lækningu?

Bráð lifrarbólga B hefur sjálfkrafa lækningu, í flestum tilvikum, vegna þess að líkaminn sjálfur býr til mótefni til að útrýma vírusnum. Í sumum tilfellum getur lifrarbólga B orðið langvarandi og vírusinn helst í líkamanum ævilangt.

Við langvarandi lifrarbólgu B er mikil hætta á alvarlegum lifrarsjúkdómum, svo sem skorpulifur í lifur, lifrarbilun og lifrarkrabbamein, sem getur valdið óafturkræfum lifrarskemmdum, þannig að í þessum tilvikum ættu sjúklingar að fylgja meðferðinni sem læknirinn hefur gefið til kynna.

Hins vegar með meðferðinni getur viðkomandi orðið langvarandi heilbrigður burðaraðili, það er, hann getur innihaldið vírusinn í líkamanum, en ekki haft neinn virkan lifrarsjúkdóm og í þessu tilfelli þarf hann ekki að taka sérstök lyf. Að auki er hægt að lækna sjúklinga með langvinna lifrarbólgu B eftir nokkurra ára meðferð.

Helstu einkenni

Ræktunartími lifrarbólgu B er 2 til 6 mánuðir, þannig að einkenni bráðrar lifrarbólgu B geta komið fram eftir 1 til 3 mánaða mengun. Upphafleg einkenni lifrarbólgu B eru meðal annars:

• Ferðaveiki;
• Uppköst;
• Þreyta;
• Lítill hiti;
• Skortur á matarlyst;
• Kviðverkir;
• Verkir í liðum og vöðvum.

Einkenni eins og gulur litur í húð og augum, dökkt þvag og ljós hægðir þýða að sjúkdómurinn er að þróast og lifrarskemmdir eiga sér stað. Við langvarandi lifrarbólgu B sýna flestir sjúklingar engin einkenni en vírusinn er eftir í líkamanum og getur smitast á sama hátt.

Hvernig á að meðhöndla

Meðferð við bráðri lifrarbólgu B felur í sér hvíld, mataræði, vökva og enga áfenga drykki. Ef nauðsyn krefur getur viðkomandi tekið lyf til að létta einkenni eins og hita, vöðva og höfuðverk, ógleði og uppköst.

Meðferð við langvinnri lifrarbólgu B, auk þess að drekka ekki áfengi og fitusnauðan mataræði, felur í sér veirueyðandi og ónæmisbreytandi lyf eins og Interferon og Lamivudine til að koma í veg fyrir óafturkræft lifrarskaða, sem hugsanlega þarf að taka ævilangt.

En þegar það er staðfest með blóðprufunni að einstaklingurinn með langvarandi lifrarbólgu B sé ekki með lifrarsjúkdóm þarf hann ekki að taka fleiri lyf og þess vegna þurfa einstaklingar með langvinna lifrarbólgu B að fara í blóðprufur oft. Frekari upplýsingar um meðferð við lifrarbólgu B.

Horfðu á eftirfarandi myndband um hvernig á að borða ef um er að ræða lifrarbólgu B til að forðast frekari fylgikvilla í lifur:

Forvarnarform

Hægt er að koma í veg fyrir lifrarbólgu B með 3 skömmtum bóluefnisins og notkun smokka í öllum kynferðislegum samskiptum. Notkun smokka er mjög mikilvæg vegna þess að það eru nokkrar mismunandi lifrarbólguveirur og sjúklingurinn sem hefur fengið lifrarbólgu B bóluefnið getur fengið lifrarbólgu C.

Að auki er mikilvægt að deila ekki persónulegum munum eins og tannbursta, rakvél eða rakspíra og hand- eða fótsnyrtitækjum, svo og sprautum eða öðrum beittum tækjum. Ef einstaklingurinn vill fá sér húðflúr, göt eða nálastungur skaltu ganga úr skugga um að öll efni séu dauðhreinsuð.