Hversu áhrifaríkt er COVID-19 bóluefnið?

Efni.

• Hvernig virkar COVID-19 bóluefnið?
• Hversu áhrifarík er COVID-19 bóluefnið?
• Hvað þýðir þetta fyrir þig?
• Umsögn fyrir

Matvæla- og lyfjaeftirlitið (FDA) hefur þegar heimilað tvö COVID-19 bóluefni í Bandaríkjunum til notkunar fyrir almenning. Bóluefnisframbjóðendur frá bæði Pfizer og Moderna hafa sýnt lofandi niðurstöður í stórum klínískum rannsóknum og heilbrigðiskerfi um allt land eru nú að koma þessum bóluefnum til fjöldans.

Þetta eru allt spennandi fréttir-sérstaklega eftir að hafa dregist í gegnum eins árs #pandemískt líf-en það er eðlilegt að hafa spurningar um virkni COVID-19 bóluefnisins og hvað þetta nákvæmlega þýðir fyrir þig.

Hvernig virkar COVID-19 bóluefnið?

Það eru tvö helstu bóluefni sem vekja athygli í Bandaríkjunum núna: Annað er framleitt af Pfizer og hitt af Moderna. Bæði fyrirtækin nota nýja tegund af bóluefni sem kallast boðberi RNA (mRNA).

Þessi mRNA bóluefni virka með því að kóða hluta af topppróteininu sem er að finna á yfirborði SARS-CoV-2, veirunnar sem veldur COVID-19, samkvæmt Centers for Disease Control and Prevention. Í stað þess að setja óvirka veiru í líkama þinn (eins og gert er með inflúensubóluefninu) nota mRNA bóluefni hluta af því kóðuðu próteini frá SARs-CoV-2 til að hvetja líkama þinn til ónæmissvörunar og mynda mótefni, útskýrir smitsjúkdómasérfræðingurinn Amesh A Adalja, læknir, háttsettur fræðimaður við Johns Hopkins Center for Health Security.

Líkaminn þinn útrýmir að lokum próteininu og mRNA, en mótefnin hafa viðvarandi kraft. CDC greinir frá því að fleiri gögn séu nauðsynleg til að staðfesta hversu lengi mótefni byggt úr hvoru bóluefninu munu endast. (Tengd: Hvað þýðir jákvætt kórónavírus mótefnapróf í raun?)

Annað bóluefni sem kemur í leiðsluna er frá Johnson & Johnson. Fyrirtækið tilkynnti nýlega umsókn sína til FDA um leyfi til neyðarnotkunar á COVID bóluefninu sínu, sem virkar aðeins öðruvísi en bóluefnin sem Pfizer og Moderna búa til. Fyrir það fyrsta er það ekki mRNA bóluefni. Heldur er Johnson & Johnson COVID-19 bóluefnið bóluefni gegn frumueyðingu, sem þýðir að það notar óvirkjaða vírus (adenóveiru, sem veldur kvef) sem burðarefni til að skila próteinum (í þessu tilfelli, topppróteinið á yfirborði SARS -CoV-2) sem líkaminn getur viðurkennt sem ógn og búið til mótefni gegn. (Meira hér: Allt sem þú þarft að vita um COVID-19 bóluefni Johnson & Johnson)

Hversu áhrifarík er COVID-19 bóluefnið?

Pfizer deildi því í byrjun nóvember að bóluefni þess væri „meira en 90 prósent árangursríkt“ til að vernda líkamann gegn COVID-19 sýkingu.Moderna hefur einnig leitt í ljós að bóluefni þess er sérstaklega 94,5 prósent árangursríkt til að vernda fólk gegn COVID-19.

Fyrir samhengi hefur ekki verið mRNA bóluefni samþykkt af FDA áður. „Það eru engin leyfileg mRNA bóluefni hingað til þar sem þetta er ný bóluefnistækni,“ segir Jill Weatherhead, M.D., lektor í hitabeltislækningum og smitsjúkdómum við Baylor College of Medicine. Þar af leiðandi eru engar upplýsingar tiltækar um virkni eða á annan hátt, bætir Dr. Weatherhead við.

Sem sagt, þessi bóluefni og tæknin á bak við þau hafa „verið prófuð strangt,“ sagði Sarah Kreps, doktor, prófessor við ríkisdeildina og aðjúnkt í lögfræði við Cornell háskóla, sem birti nýlega vísindagrein um þættir sem gætu haft áhrif á vilja bandarískra fullorðinna til að fá COVID-19 bóluefnið, segir Lögun.

Reyndar greinir CDC frá því að vísindamenn hafi rannsakað mRNA bóluefni í „áratugi“ í klínískum rannsóknum á fyrstu stigum fyrir inflúensu, Zika, hundaæði og cýtómegalóveiru (tegund af herpesveiru). Þessi bóluefni hafa ekki komist yfir upphafsstigin af ýmsum ástæðum, þar á meðal „óviljandi bólgueyðandi niðurstöðum“ og „hóflegri ónæmissvörun,“ samkvæmt CDC. Hins vegar hafa nýlegar tækniframfarir „að draga úr þessum áskorunum og bætt stöðugleika þeirra, öryggi og skilvirkni,“ og þannig rutt brautina fyrir COVID-19 bóluefni, að sögn stofnunarinnar. (Tengd: Getur flensusprautan verndað þig gegn kórónavírus?)

Hvað varðar adenovector bóluefni Johnson & Johnson, sagði fyrirtækið í fréttatilkynningu að stórfelld klínísk rannsókn þess á næstum 44.000 manns hafi komist að því að í heildina væri COVID-19 bóluefnið 85 prósent árangursríkt til að koma í veg fyrir alvarlegt COVID-19, með „heill“ vernd gegn COVID-tengdri sjúkrahúsvist og dauða“ 28 dögum eftir bólusetningu.

Ólíkt mRNA bóluefnum eru adenovector bóluefni eins og Johnson & Johnson ekki nýtt hugtak. COVID-19 bóluefnið frá Oxford og AstraZeneca - sem var samþykkt til notkunar í ESB og Bretlandi í janúar (FDA bíður nú eftir gögnum úr klínískri rannsókn AstraZeneca áður en bandarískt leyfi íhugar,New York Times skýrslur) - notar svipaða adenóvírus tækni. Johnson & Johnson notuðu einnig þessa tækni til að búa til ebólubóluefni sitt, sem hefur reynst öruggt og áhrifaríkt við að framleiða ónæmissvörun í líkamanum.

Hvað þýðir þetta fyrir þig?

Að segja að bóluefni sé 90 prósent (eða meira) árangursríkt hljómar vel. En þýðir þetta bóluefnin koma í veg fyrir COVID-19 eða vernda þú frá alvarlegum veikindum ef þú ert sýktur - eða bæði? Það er svolítið ruglingslegt.

„Rannsóknir [Moderna og Pfizer] voru í raun hönnuð til að sýna fram á verkun gegn sjúkdómum með einkenni, hver sem þessi einkenni kunna að vera,“ segir Thomas Russo, prófessor og yfirmaður smitsjúkdóma við háskólann í Buffalo í New York. Í grundvallaratriðum bendir háa prósentan af virkni til þess að þú getir búist við því að þú sért ekki með einkenni COVID-19 eftir að þú ert að fullu bólusettur (bæði Pfizer og Moderna bóluefni þurfa tvo skammta - þrjár vikur á milli skota fyrir Pfizer, fjórar vikur milli skota fyrir Moderna) , útskýrir Dr. Russo. Og, ef þú gera enn að þróa með þér COVID-19 sýkingu eftir bólusetningu, þá muntu líklega ekki upplifa alvarlega mynd af vírusnum, bætir hann við. (Tengd: Getur kórónavírusinn valdið niðurgangi?)

Þó að bóluefnin virðast „mjög áhrifarík“ til að vernda líkamann gegn COVID-19, „erum við nú að reyna að komast að því hvort þau koma einnig í veg fyrir einkennalausa útbreiðslu,“ segir læknirinn Adalja. Sem þýðir að gögnin sýna eins og er að bóluefnin geta dregið verulega úr líkunum á að þú fáir einkenni COVID-19 (eða, að minnsta kosti, alvarleg einkenni) ef þú kemst í snertingu við vírusinn. En rannsóknirnar sýna ekki eins og er hvort þú getir enn smitast af COVID-19, ekki gert þér grein fyrir því að þú sért með vírusinn og miðlað því til annarra eftir bólusetningu.

Með það í huga er „óljóst á þessum tímapunkti“ hvort bóluefnið kemur í veg fyrir að fólk dreifi vírusnum, segir Lewis Nelson, læknir, prófessor og formaður bráðalækninga við Rutgers New Jersey læknadeild og þjónustustjóri á bráðadeildinni kl. Háskólasjúkrahús.

Niðurstaða: "Getur þetta bóluefni leitt til þess að vírusinn sé útrýmt að öllu leyti eða verndað okkur gegn einkennum veikinda? Við vitum það ekki," segir Dr. Russo.

Einnig hafa bóluefnin ekki verið rannsökuð hjá miklum fjölda barna, né hjá þunguðum konum eða konum með barn á brjósti, sem gerir það erfitt fyrir lækna að mæla með COVID-19 bóluefni fyrir þessa íbúa eins og er. En það er að breytast, þar sem „Pfizer og Moderna eru að skrá börn 12 ára og eldri,“ segir Dr. Weatherhead. Þó að „gögn um verkun hjá börnum séu enn óþekkt,“ „er engin ástæða til að ætla að [áhrifin] verði verulega frábrugðin því sem [núverandi] rannsóknir sýna,“ bætir Dr. Nelson við.

Á heildina litið hvetja sérfræðingar fólk til að sýna þolinmæði og láta bólusetja sig þegar það getur. „Þessi bóluefni verða hluti af lausn faraldursins,“ segir læknirinn Adalja. „En það mun taka nokkurn tíma fyrir þá að koma út og sjá alla kosti sem þeir bjóða.“

Upplýsingarnar í þessari sögu eru réttar frá og með pressutímanum. Þar sem uppfærslur um kransæðaveiru COVID-19 halda áfram að þróast er hugsanlegt að nokkrar upplýsingar og tilmæli í þessari sögu hafi breyst frá upphafi birtingar. Við hvetjum þig til að innrita þig reglulega með úrræðum eins og CDC, WHO og lýðheilsudeild þinni á staðnum til að fá nýjustu gögn og tillögur.

Umsögn fyrir