Hve lengi er morfín í kerfinu þínu?

Efni.

• Hversu langan tíma tekur það að finna áhrif morfíns?
• Hversu langan tíma tekur það áður en áhrif morfíns slitna?
• Þættir sem hafa áhrif á hve lengi áhrif morfíns endast
• Fráhvarfseinkenni
• Taka í burtu

Morfín er ópíóíðlyf notað til að létta miðlungsmiklum til miklum verkjum sem ekki er hægt að stjórna af öðrum verkjalyfjum eða langvinnum verkjum sem varir í meira en nokkra daga. Læknirinn þinn gæti ávísað morfíni eftir meiðsli eða aðgerð. Þeir geta ávísað því til að meðhöndla aðrar gerðir af miklum sársauka, svo sem krabbameini eða verkjum í kjölfar hjartaáfalls.

Morphine fer eftir eftirfarandi vörumerkjum:

• Kadian
• MS Contin
• Oramorph SR
• Zomorph
• Morphgesic
• Arymo ER
• MorphaBond ER
• MXL
• Sevredol
• Roxanol

Morfín er dregið af Poppa plöntunni. Það virkar með því að hindra sársauka frá því að ná til heilans. Það er hægt að gefa það með inndælingu í bláæð eða taka til inntöku (um munn) sem töflu, hylki eða vökva. Það er einnig fáanlegt á eftirfarandi formum:

• endaþarmstóll
• undir húð
• innbyrðis
• eftirmyndun
• innöndun um úðara

Þar sem morfín vinnur í ánægjustöðvum heilans hefur það mikla möguleika á misnotkun og fíkn. Af þessum sökum er það flokkað sem sambands stjórnað efni (C-II).

Ef þér var ávísað morfíni vegna verkja þinna, er mikilvægt að skilja hversu lengi áhrif lyfsins munu endast í líkama þínum. Það er einnig mikilvægt að vita hvernig á að forðast fráhvarfseinkenni ef þú ákveður að hætta að taka það.

Hversu langan tíma tekur það að finna áhrif morfíns?

Magn morfíns sem þarf til að draga úr verkjum er mjög mismunandi milli fólks. Það hefur áhrif á þætti eins og:

• fyrri notkun ópíóíða
• aldur (aldraðir geta haft meiri næmi fyrir morfíni)
• almennt læknisfræðilegt ástand

Þegar það er tekið inn í munn muntu líklega byrja að finna fyrir áhrifum morfíns innan 30 til 60 mínútna. Samkvæmt vörumerkinu nær morfín hámarksþéttni í blóðrásinni á u.þ.b. 60 mínútum eftir að þú hefur tekið það til inntöku. Ef morfíni er sprautað í bláæð muntu líklega byrja að finna fyrir áhrifunum hraðar. Blöndur með útbreiddan losun geta tekið lengri tíma að ná hámarksþéttni í blóðrásinni.

Venjulega mun læknirinn byrja þig á lágum skömmtum og síðan auka skammtinn hægt og rólega þar til sársaukinn þinn er vel stjórnaður. Fólk sem hefur aldrei tekið ópíóíð áður þarf venjulega ekki eins mikið morfín til að upplifa sársauka.

Með tímanum gætirðu byggt upp þol gagnvart morfíni. Þetta þýðir að það getur tekið lengri tíma að finna fyrir verkjum eða að léttirinn gæti ekki verið eins sterkur. Þegar þetta gerist gæti læknirinn viljað auka skammtinn þinn eða skipta yfir í aðra tegund verkjalyfja. Þú ættir ekki að taka stærri skammt af morfíni án þess að ræða fyrst við lækninn.

Hversu langan tíma tekur það áður en áhrif morfíns slitna?

Þú munt líklega hætta að "finna fyrir" verkjum á morfíni á fjórum til sex klukkustundum. Þess vegna gæti læknirinn látið þig taka eina töflu af morfíni til inntöku á fjögurra til sex klukkustunda fresti meðan þú ert með verki.

Ef læknirinn ávísar þér lyfjaform í framlengdu losun munu áhrifin vara í átta til 12 klukkustundir. Útvíkkuð vörumerki eru:

• MS Contin
• Arymo ER
• Kadian ER
• MorphaBond ER

Jafnvel þó þú hættir að finna fyrir áhrifum morfíns eftir nokkrar klukkustundir, verður morfín áfram í kerfinu þínu lengur en það. Ein leið til að komast að því hversu lengi lyf mun endast í líkamanum er að mæla helmingunartíma þess. Helmingunartíminn er sá tími sem það tekur að helmingur lyfsins sé eytt úr líkamanum.

Morfín er að meðaltali helmingunartími í tvær til fjórar klukkustundir. Með öðrum orðum, það tekur milli tveggja og fjögurra tíma að útrýma helmingi skammtsins af morfíni. Helmingunartíminn sveiflast frá manni til manns. Þetta er vegna þess að allir umbrotna lyf á annan hátt.

Það tekur nokkra helmingunartíma til að útrýma lyfi að fullu úr líkamanum. Hjá flestum hreinsar morfín blóð að fullu á 12 klukkustundum. Samt er hægt að greina morfín í munnvatni, þvagi eða hárinu í lengri tíma.

Samkvæmt amerískum fíknisentrum er hægt að greina morfín í:

• þvagi í allt að þrjá daga eftir að síðasti skammtur var tekinn
• munnvatni í allt að fjóra daga eftir að síðasti skammtur var tekinn
• hár í allt að 90 daga eftir að síðasti skammtur var tekinn

Þættir sem hafa áhrif á hve lengi áhrif morfíns endast

Fjöldi þátta getur haft áhrif á tímann sem það tekur morfín að hreinsa líkamann. Má þar nefna:

• Aldur
• þyngd
• líkamsfituinnihald
• Efnaskipti
• lifrar- og nýrnastarfsemi
• hversu lengi þú hefur tekið morfín
• ef þú hefur tekið hvers konar ópíóíð áður
• skammta
• hvers konar læknisfræðilegu ástandi sem þú ert með
• önnur lyf sem þú tekur
• áfengi

Áhrif morfíns eru aukin ef þú neytir áfengis. Það mun taka lengri tíma að hreinsa morfín úr líkama þínum. Samsetning áfengis og morfíns getur einnig leitt til hættulegra aukaverkana, þar með talin möguleiki á banvænri ofskömmtun.

Láttu lækninn vita ef þú tekur eitthvert eftirtalinna lyfja. Sýnt hefur verið fram á að þessi lyf hafa áhrif á morfín og auka hugsanlega áhrif þess:

• önnur ópíóíðlyf eins og heróín, metadón og oxýkódón (OxyContin)
• þunglyndislyf í miðtaugakerfinu, svo sem díazepam (Valium), alprazolam (Xanax) og áfengi
• þunglyndislyf, þekkt sem MAO hemlar, svo sem selegilín (Carbex, Eldepryl), ísókarboxazíð (Marplan), fenelzin (Nardil), tranylcypromin (Parnate)
• andhistamín
• cimetidin (Tagamet HB)
• P-glýkóprótein (P-gp) hemlar, svo sem kínidín

Fráhvarfseinkenni

Þú ættir ekki að hætta að taka morfín skyndilega án þess að ráðfæra þig við lækninn vegna möguleikans á fráhvarfseinkennum. Fráhvarfseinkenni koma fram þegar líkaminn er orðinn háður lyfi. Fíkn á morfíni kemur venjulega ekki fram fyrr en eftir nokkrar vikur með því að taka lyfið stöðugt.

Fíkn er frábrugðin fíkn. Í fíkniefnasjúkdómum hefur líkaminn venst nærveru lyfs, þannig að ef þú hættir að taka lyfið skyndilega muntu upplifa fyrirsjáanleg einkenni sem kallast fráhvarf.

Fráhvarfseinkenni eru:

• eirðarleysi
• pirringur
• geispa
• vöðvakvilla (óeðlileg eða mikil seyting tára)
• sviti
• kvíði
• vöðvakrampar eða kippir
• Bakverkur
• niðurgangur
• breikkaðir nemendur
• vanhæfni til að sofa (svefnleysi)
• vöðvakrampar
• uppköst
• sviti
• hratt öndun
• hröð hjartsláttur
• hár blóðþrýstingur

Læknirinn þinn gæti viljað að þú minnki skammtana með tímanum til að koma í veg fyrir fráhvarf. Þetta er kallað mjókkun. Ef þú hefur tekið morfín í meira en nokkrar vikur, er mælt með því að skammturinn minnki smám saman á meðan læknirinn fylgist með þér vandlega vegna einkenna fráhvarfs.

Taka í burtu

Sársauki við stakan skammt af morfíni mun líklega slitna innan fjögurra til sex klukkustunda. Samt sem áður, lyfið gæti samt fundist í eftirfarandi eftir að síðasti skammtur var tekinn:

• munnvatni í allt að fjóra daga
• þvagi í allt að þrjá daga
• hár í allt að 90 daga

Það eru einnig nokkrir þættir sem geta breytt þeim tíma sem það tekur morfín að hreinsa líkamann. Þessir þættir fela í sér:

• Aldur
• Efnaskipti
• þyngd
• skammtur
• ef þú ert að taka önnur lyf, þar með talið áfengi

Taktu aldrei meira en ávísaðan skammt af morfíni, jafnvel þó að þér finnist að lyfin virki ekki vel. Það er mögulegt að ofskammta morfín. Ofskömmtun getur verið banvæn. Leitaðu til bráðamóttöku ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum ofskömmtunar morfíns:

• hæg, grunn öndun
• slakir vöðvar
• köld og klam húð
• þrengdir nemendur
• ábyrgðarleysi
• mikil syfja
• hægur hjartsláttur (hægsláttur)
• ógleði
• uppköst
• dá

Morfín er talið öflugt verkjalyf og það er mjög ávanabindandi. Ópíóíðar eins og morfín hafa leitt til margra dauðsfalla vegna ofskömmtunar. Árið 2015 létust meira en 20.000 manns af völdum ofskammta sem tengjast lyfseðilsskyldum lyfjum í Bandaríkjunum, samkvæmt American Society of Addiction Medicine.

Það er mikilvægt að taka aðeins ávísaðan skammt af morfíni og gera það undir eftirliti læknis. Ef þú ákveður að hætta að taka morfín skaltu ræða við lækninn. Þú gætir þurft að minnka skammtinn til að forðast fráhvarfseinkenni.

Lestu upplýsingarnar sem finna má í lyfjahandbókinni áður en þú byrjar meðferð með morfíni. Talaðu við lækninn þinn ef þú hefur einhverjar spurningar eða áhyggjur.