Hysterectomy

Efni.

• Af hverju er gerð legnám?
• Valkostir við legnám
• Hverjar eru tegundir legnám?
• Að hluta til legnám
• Samtals legnám
• Hysterectomy og Salpingo-Oophorectomy
• Hvernig fer legnám fram?
• Nöðrumyndun í kviðarholi
• Legslímuaðgerð
• Laparoscopic Hysterectomy
• Hver er áhættan við legnám?
• Að jafna sig eftir legnám

Hvað er legnám?

Nöðrumyndun er skurðaðgerð til að fjarlægja leg konu. Legið, einnig þekkt sem legið, er þar sem barn vex þegar kona er barnshafandi. Legslímhúðin er uppspretta tíðarblóðs.

Þú gætir þurft legnám af mörgum ástæðum. Hægt er að nota skurðaðgerðina til að meðhöndla fjölda langvarandi sársauka auk ákveðinna tegunda krabbameins og sýkinga.

Umfang legnámssjúkdóms er mismunandi eftir ástæðum aðgerðanna. Í flestum tilfellum er allt legið fjarlægt. Læknirinn getur einnig fjarlægt eggjastokka og eggjaleiðara meðan á aðgerð stendur. Eggjastokkarnir eru líffærin sem framleiða estrógen og önnur hormón. Eggjaleiðslurnar eru mannvirkin sem flytja eggið frá eggjastokknum í legið.

Þegar þú hefur farið í legnám muntu hætta að fá tíðir. Þú munt ekki geta orðið þunguð.

Af hverju er gerð legnám?

Læknirinn þinn gæti mælt með legnámi ef þú hefur eitthvað af eftirfarandi:

• langvarandi verkir í grindarholi
• óviðráðanleg blæðing frá leggöngum
• krabbamein í legi, leghálsi eða eggjastokkum
• trefjum, sem eru góðkynja æxli sem vaxa í leginu
• bólgusjúkdóm í grindarholi, sem er alvarleg sýking í æxlunarfærum
• framfall legsins, sem á sér stað þegar legið fellur í gegnum leghálsinn og stendur út úr leggöngunum
• legslímuvilla, sem er truflun þar sem innri slímhúð legsins vex utan legholsins og veldur sársauka og blæðingum
• adenomyosis, sem er ástand þar sem innri slímhúð legsins vex upp í vöðva legsins

Valkostir við legnám

Samkvæmt National Women’s Health Network er legnámi næst algengasta skurðaðgerð á konum í Bandaríkjunum. Það er talið vera öruggar aðgerðir með litla áhættu. Hins vegar getur legnám ekki verið besti kosturinn fyrir allar konur. Það ætti ekki að framkvæma á konum sem vilja samt eignast börn nema aðrir kostir séu mögulegir.

Sem betur fer er einnig hægt að meðhöndla mörg skilyrði sem hægt er að meðhöndla með legnámi á annan hátt. Til dæmis er hægt að nota hormónameðferð til að meðhöndla legslímuvilla. Trefjabólur er hægt að meðhöndla með öðrum tegundum skurðaðgerða sem hlífa leginu.Í sumum kringumstæðum er legnám þó greinilega besti kosturinn. Það er venjulega eini möguleikinn til að meðhöndla krabbamein í legi eða leghálsi.

Þú og læknirinn geta rætt um valkosti þína og ákvarðað besta valið fyrir þitt sérstaka ástand.

Hverjar eru tegundir legnám?

Það eru til nokkrar mismunandi gerðir af legnámi.

Að hluta til legnám

Meðan á legnám stendur að hluta fjarlægir læknirinn aðeins hluta legsins. Þeir geta skilið leghálsinn eftir heilan.

Samtals legnám

Við samtals legnám, fjarlægir læknirinn allt legið, þar með talinn leghálsinn. Þú þarft ekki lengur að fara í árlegt Pap-próf ​​ef leghálsinn er fjarlægður. Þú ættir samt að halda áfram að fara í reglulegar grindarpróf.

Hysterectomy og Salpingo-Oophorectomy

Við legnám og salpingo-oofhorectomy fjarlægir læknirinn legið ásamt annarri eða báðum eggjastokkum þínum og eggjaleiðara. Þú gætir þurft hormónauppbótarmeðferð ef báðar eggjastokkar þínar eru fjarlægðar.

Hvernig fer legnám fram?

Legnám getur verið framkvæmd á nokkra vegu. Allar aðferðir krefjast almennra deyfilyfja eða staðdeyfilyfja. Svæfingalyf mun svæfa þig meðan á aðgerðinni stendur svo þú finnur ekki fyrir verkjum. Staðdeyfilyf deyfir líkama þinn undir mittismálinu en þú verður vakandi meðan á aðgerð stendur. Þessi svæfingalyf verða stundum ásamt róandi lyfjum sem hjálpa þér að vera syfjaður og slaka á meðan á aðgerð stendur.

Nöðrumyndun í kviðarholi

Við kviðarholsaðgerð fjarlægir læknirinn legið í gegnum stóran skurð á kviði. Skurðurinn getur verið lóðréttur eða láréttur. Báðar tegundir skurða hafa tilhneigingu til að gróa vel og skilja lítið eftir.

Legslímuaðgerð

Við legnám í leggöngum er legið fjarlægt með litlum skurði sem gerður er í leggöngum. Það eru engar ytri skurðir, svo það verða engin sýnileg ör.

Laparoscopic Hysterectomy

Við skurðaðgerð á sjónauki notar læknirinn örlítið tæki sem kallast laparoscope. Laparoscope er löng, þunn rör með mikilli birtu og myndavél með mikilli upplausn að framan. Tækinu er stungið í gegnum skurði í kviðarholi. Þrír eða fjórir litlir skurðir eru gerðir í staðinn fyrir einn stóran skurð. Þegar skurðlæknirinn getur séð legið þitt skera þeir legið í litla bita og fjarlægja eitt stykki í einu.

Hver er áhættan við legnám?

Legnám er talin vera nokkuð örugg aðgerð. Eins og með allar helstu skurðaðgerðir eru þó áhættur tengdar. Sumt fólk getur haft aukaverkanir við svæfingalyfinu. Einnig er hætta á mikilli blæðingu og sýkingu í kringum skurðstaðinn.

Önnur áhætta felur í sér meiðsl á vefjum eða líffærum í kring, þ.m.t.

• þvagblöðru
• þörmum
• æðar

Þessi áhætta er sjaldgæf. En ef þeir koma fram gætirðu þurft aðra aðgerð til að leiðrétta þau.

Að jafna sig eftir legnám

Eftir legnámssjúkdóminn þarftu að eyða tveimur til fimm dögum á sjúkrahúsi. Læknirinn mun gefa þér lyf við verkjunum og fylgjast með lífsmörkum þínum, svo sem öndun og hjartslætti. Þú verður einnig hvattur til að ganga um sjúkrahúsið sem fyrst. Ganga hjálpar til við að koma í veg fyrir að blóðtappar myndist í fótunum.

Ef þú hefur farið í leggöngum í leggöngum verður leggöngin full af grisju til að stjórna blæðingunni. Læknarnir fjarlægja grisjuna innan fárra daga eftir aðgerðina. Hins vegar geturðu fundið fyrir blóðugu eða brúnleitu frárennsli frá leggöngum þínum í um það bil 10 daga. Að klæðast tíðahúð getur hjálpað til við að vernda fatnaðinn gegn því að verða litaður.

Þegar þú kemur heim af sjúkrahúsinu er mikilvægt að halda áfram að ganga. Þú getur gengið um inni í húsinu þínu eða um hverfið þitt. Þú ættir þó að forðast að framkvæma ákveðnar aðgerðir meðan á bata stendur. Þetta felur í sér:

• ýta og toga hluti, svo sem ryksuga
• lyfta þungum hlutum
• beygja
• kynferðismök

Ef þú hefur farið í leggöngum eða leg-skurðaðgerð á legi, þá muntu líklega geta farið aftur í flestar venjulegar athafnir þínar innan þriggja til fjögurra vikna. Batatími verður aðeins lengri ef þú hefur farið í legnám. Þú ættir að vera alveg heill eftir um það bil fjórar til sex vikur.