Ibrance (palbociclib)

Efni.

• Hvað er Ibrance?
• Árangursrík
• Ibrance samheitalyf
• Ibrance skammtur
• Lyfjaform og styrkleiki
• Skammtar við langt gengnu brjóstakrabbameini eða meinvörpum
• Hvað ef ég sakna skammts?
• Verður ég að nota þetta lyf til langs tíma?
• Aukaverkanir frá Ibrance
• Algengari aukaverkanir
• Alvarlegar aukaverkanir
• Upplýsingar um aukaverkanir
• Valkostir til Ibrance
• Ibrance vs. Verzenio
• Notar
• Lyfjaform og lyfjagjöf
• Aukaverkanir og áhætta
• Árangursrík
• Kostnaður
• Ibrance vs. Kisqali
• Notar
• Lyfjaform og lyfjagjöf
• Aukaverkanir og áhætta
• Árangursrík
• Kostnaður
• Ibrance og áfengi
• Ibrance samspil
• Ibrance og önnur lyf
• Ibrance og jurtir og fæðubótarefni
• Ibrance og matur
• Ibrance vegna brjóstakrabbameins
• Árangursrík
• Önnur notkun fyrir Ibrance
• Notkun utan merkimiða fyrir Ibrance
• Ibrance notkun með öðrum lyfjum
• Ibrance með Faslodex
• Ibrance með letrozole
• Ibrance með öðrum arómatasahemlum
• Ibrance með LHRH örvum
• Ofskömmtun Ibrance
• Einkenni ofskömmtunar
• Hvað á að gera ef ofskömmtun er gerð
• Ibrance kostnaður
• Fjárhags- og tryggingaraðstoð
• Hvernig á að taka Ibrance
• Hvenær á að taka
• Að taka Ibrance með mat
• Er hægt að mylja Ibrance, kljúfa eða tyggja það?
• Hvernig Ibrance virkar
• Það sem Ibrance gerir
• Hve langan tíma tekur það að vinna?
• Ibrance og meðganga
• Ibrance og getnaðarvarnir
• Ibrance og brjóstagjöf
• Algengar spurningar um Ibrance
• Er Ibrance tegund lyfjameðferðar?
• Ef ég kasta upp eftir að hafa tekið Ibrance, ætti ég þá að taka aðra pillu?
• Getur Ibrance læknað brjóstakrabbamein mitt?
• Þarf ég einhver próf meðan ég tek Ibrance?
• Mun ég missa hárið þegar ég tek Ibrance?
• Varúðarráðstafanir vegna Ibrance
• Rennsli, geymsla og förgun Ibrance
• Geymsla
• Förgun
• Faglegar upplýsingar fyrir Ibrance
• Vísbendingar
• Verkunarháttur
• Lyfjahvörf og umbrot
• Frábendingar
• Geymsla

Hvað er Ibrance?

Ibrance er lyfseðilsskyld lyf. Það er notað til að meðhöndla tegund af langt gengnu brjóstakrabbameini hjá konum og körlum. Ibrance meðhöndlar brjóstakrabbamein sem er:

• langt gengið (alvarlegt) eða meinvörp (hefur breiðst út til annarra hluta líkamans)
• HR-jákvætt (hormón viðtaka jákvætt, sem þýðir að vöxtur krabbameins er örvaður af hormónunum estrógeni, prógesteróni eða báðum)
• HER2-neikvæð (krabbameinsfrumurnar eru ekki með óeðlilega mikið magn af próteini sem kallast HER2)

Ibrance er markvissa meðferð við þessari tegund brjóstakrabbameins. Það miðar og hjálpar til við að hægja á lykilferlum innan brjóstakrabbameinsfrumna. Þessir ferlar láta frumurnar vaxa og fjölga sér stjórnlaust.

Ibrance er notað við ákveðnar hormónameðferðir við brjóstakrabbameini. Hormónameðferð stöðvar estrógen, hormón sem líkami þinn framleiðir, frá því að láta krabbameinsfrumurnar vaxa og fjölga sér. Þessar meðferðir innihalda lyf eins og letrozol (Femara) og fulvestrant (Faslodex). Ibrance hjálpar til við að gera þessar meðferðir skilvirkari.

Ibrance kemur sem hylki sem þú tekur til munns.

Árangursrík

Í tveimur klínískum rannsóknum var sýnt fram á að Ibrance hægði verulega á framvindu langt gengins, HR-jákvæðs, HER2-neikvæðs brjóstakrabbameins. Framvinda þýðir að krabbameinið breiðist út eða versnar.

Fyrsta rannsóknin skoðaði konur eftir tíðahvörf sem höfðu ekki þegar fengið hormónameðferð við brjóstakrabbameini sínu. Sumar þessara kvenna tóku Ibrance með letrozol. Aðrar konur tóku letrozol með lyfleysu (meðferð án virks lyfs).

Konur sem tóku Ibrance með letrozol voru í 42% minni hættu á að krabbamein færi fram í samanburði við konur sem tóku letrozol með lyfleysu.

Önnur rannsóknin skoðaði konur sem höfðu krabbamein komið aftur eða dreifst eftir hormónameðferð. Þessar konur fengu fulla ábyrgð. Þeir tóku fulvestrant annað hvort með Ibrance eða með lyfleysu.

Konur sem tóku Ibrance með fulvestrant voru með 54% minni hættu á að krabbamein gengi fram samanborið við konur sem tóku fulvestrant með lyfleysu. Ibrance var tvöfalt áhrifaríkt en lyfleysa við að seinka framvindu krabbameins í þessari rannsókn.

Ibrance samheitalyf

Ibrance er aðeins fáanlegt sem vörumerki lyf. Það er ekki tiltækt eins og er í almennri mynd.

Ibrance inniheldur eitt virkt lyf: palbociclib.

Ibrance skammtur

Ráðlagður skammtur af Ibrance sem læknirinn ávísar þér fer eftir nokkrum þáttum. Má þar nefna:

• önnur lyf sem þú tekur
• lifrarstarfsemi þín
• ef þú færð ákveðnar aukaverkanir

Eftirfarandi upplýsingar lýsa skömmtum sem eru almennt notaðir eða ráðlagðir. Vertu samt viss um að taka skammtinn sem læknirinn ávísar þér. Læknirinn þinn mun ákvarða besta skammtinn sem hentar þínum þörfum.

Lyfjaform og styrkleiki

Ibrance hylki eru í þremur mismunandi styrkleikum: 125 mg, 100 mg og 75 mg.

Skammtar við langt gengnu brjóstakrabbameini eða meinvörpum

Dæmigerður skammtur af Ibrance er 125 mg tekinn einu sinni á dag í 21 dag. Þessu fylgt eftir sjö daga án lyfjameðferðar. Þessi 28 daga lota er endurtekin eins lengi og læknirinn mælir með.

Læknirinn þinn gæti ávísað lægri skömmtum ef þú ert með lifrarstarfsemi eða ef þú tekur ákveðin önnur lyf. Læknirinn þinn gæti einnig lækkað skammtinn eða látið þig taka hlé frá meðferðinni ef þú færð ákveðnar aukaverkanir, þar með talið lágt blóðkornafjölda. Taktu alltaf Ibrance nákvæmlega eins og læknirinn þinn ávísar.

Hvað ef ég sakna skammts?

Ef þú gleymir að taka skammt skaltu sleppa þeim skammti og taka næsta skammt á venjulegum tíma. Ekki taka auka skammt til að bæta upp skammt sem gleymdist.

Til að tryggja að þú missir ekki af skammti skaltu prófa að setja áminningu í símann þinn. Lyfjatímar geta líka verið gagnlegir.

Verður ég að nota þetta lyf til langs tíma?

Ibrance er ætlað að nota sem langtímameðferð. Ef þú og læknirinn þinn ákveður að Ibrance sé öruggur og árangursríkur fyrir þig, muntu líklega taka það til langs tíma.

Aukaverkanir frá Ibrance

Ibrance getur valdið vægum eða alvarlegum aukaverkunum. Eftirfarandi listar innihalda nokkrar af helstu aukaverkunum sem geta komið fram við notkun Ibrance. Þessir listar innihalda ekki allar mögulegar aukaverkanir.

Ráðfærðu þig við lækninn eða lyfjafræðing til að fá frekari upplýsingar um hugsanlegar aukaverkanir Ibrance. Þeir geta gefið þér ráð um hvernig hægt er að takast á við allar aukaverkanir sem geta verið erfiðar.

Algengari aukaverkanir

Algengari aukaverkanir Ibrance geta verið:

• blóðleysi (lágur fjöldi rauðra blóðkorna)
• blóðflagnafæð (lítið magn blóðkorna sem kallast blóðflögur)
• sýkingum
• þreyta (lítil orka)
• ógleði
• uppköst
• niðurgangur
• hárþynning eða hárlos
• sár í munni eða verkur
• höfuðverkur
• minni matarlyst
• útbrot
• breytingar á niðurstöðum lifrarprófa (getur verið merki um lifrarskemmdir)

Flestar þessar aukaverkanir geta horfið á nokkra daga eða nokkrar vikur. Ef þeir eru alvarlegri eða fara ekki í burtu skaltu ræða við lækninn þinn eða lyfjafræðing.

Alvarlegar aukaverkanir

Alvarlegar aukaverkanir geta komið fram með Ibrance. Hringdu strax í lækninn ef þú ert með alvarlegar aukaverkanir. Hringdu í 911 ef einkenni þín eru lífshættuleg eða ef þú heldur að þú sért í læknisfræðilegum neyðartilvikum.

Alvarlegar aukaverkanir og einkenni þeirra geta verið eftirfarandi.

Daufkyrningafæð (lítið magn hvítra blóðkorna)

Daufkyrningafæð er mjög algeng aukaverkun Ibrance. Það getur aukið hættuna á að fá alvarlegar eða lífshættulegar sýkingar. Hringdu strax í lækninn ef þú finnur fyrir einhverju af eftirfarandi:

• hiti
• kuldahrollur
• einhver merki um sýkingu, svo sem hálsbólgu eða hósta

Þvoðu hendurnar oft til að vernda þig gegn sýkingum. Ef mögulegt er skaltu reyna að vera í burtu frá fólki sem hefur fengið sýkingu.

Upplýsingar um aukaverkanir

Þú gætir velt því fyrir þér hversu oft ákveðnar aukaverkanir koma fram við þetta lyf, eða hvort ákveðnar aukaverkanir lúta að því. Hér eru smáatriði um nokkrar af þeim aukaverkunum sem lyfið getur valdið eða getur ekki valdið.

Hármissir

Ibrance getur valdið hárlosi. Hins vegar voru áhrifin í flestum tilvikum þynning hárs frekar en alls hárlos.

Ibrance er oft notað við hormónameðferðina letrozol eða fulvestrant, sem bæði geta einnig valdið hárlosi. Í klínískum rannsóknum var greint frá hárlosi í:

• 33% fólks sem tekur Ibrance með letrozol (Femara)
• 16% fólks sem tekur letrozol með lyfleysu (meðferð án virks lyfs)
• 18% fólks sem tekur Ibrance með fulvestrant (Faslodex)
• 6% fólks sem tekur fulvestrant með lyfleysu

Flestir þessir sögðu frá hárlosi eða þynningu sem ekki var augljóst fjarri.

Ef þú hefur áhyggjur af hárlosi skaltu ræða við lækninn þinn.

Útbrot

Útbrot af ýmsum gerðum, þar með talið kláðaútbrot, ójafn útbrot og húðbólga, geta komið fram með Ibrance.

Ibrance er oft notað með hormónameðferðunum letrozol eða fulvestrant. Bæði letrozol og fulvestrant geta einnig valdið útbrotum. Í klínískum rannsóknum var greint frá útbrotum af:

• 18% fólks sem tekur Ibrance með letrozol
• 12% fólks sem tekur letrozol með lyfleysu
• 17% fólks sem tekur Ibrance með fulvestrant
• 6% fólks sem tekur fulvestrant með lyfleysu

Ef þú færð útbrot skaltu spyrja lyfjafræðinginn hvort þeir geti mælt með kremum sem gætu hjálpað.

Þreyta

Það er mjög algengt að vera með þreytu (lágt orkustig) meðan þú tekur Ibrance. Að taka stuttar blundir getur hjálpað og það getur líka tekið tíma að hvíla sig eftir að hafa verið líkamlega virkur.

Ibrance er oft notað með hormónameðferðunum letrozol eða fulvestrant. Letrozol og fulvestrant geta einnig valdið þreytu. Í klínískum rannsóknum var greint frá þreytu af:

• 37% fólks sem tekur Ibrance með letrozol
• 28% fólks sem tekur letrozol með lyfleysu
• 41% fólks sem tekur Ibrance með fulvestrant
• 29% fólks sem tekur fulvestrant með lyfleysu

Bandaríska krabbameinsfélagið bendir á að það að vera virkur sé mikilvægt við stjórnun þreytu. Talaðu við lækninn þinn um það hversu mikil virkni hentar þér. Þeir geta gefið ráð um bestu leiðirnar til að stjórna þreytu.

Ógleði

Ógleði og uppköst voru algeng með Ibrance í klínískum rannsóknum. Ibrance er oft notað með hormónameðferðunum letrozol eða fulvestrant. Letrozol og fulvestrant geta einnig valdið magaóþægindum. Í þessum rannsóknum:

• Af fólki sem tók Ibrance með letrozol, sögðust 35% ógleði og 16% sögðu uppköst.
• Hjá fólki sem tók letrozol með lyfleysu greindu 26% frá ógleði og 17% sögðu uppköst.
• Af fólki sem tók Ibrance með fulvestrant, sögðust 34% ógleði og 19% sögðu uppköst.
• Hjá fólki sem tók fulvestrant með lyfleysu greindu 28% frá ógleði og 15% greindu frá uppköstum.

Oft má létta á ógleði ef þú borðar lítið magn yfir daginn í staðinn fyrir að hafa þrjár aðalmáltíðir. Þetta hjálpar einnig ef þú hefur misst matarlystina og það getur hjálpað til við að halda orkuþéttni þinni einnig uppi.

Það eru aðrar leiðir sem þú getur stjórnað ógleði. Ef þú ert í miklum vandræðum með ógleði skaltu ræða við lækninn. Þeir geta hugsanlega ávísað lyfjum gegn ógleði.

Niðurgangur

Niðurgangur er algengur við Ibrance. Ibrance er oft notað með hormónameðferðunum letrozol eða fulvestrant. Letrozol og fulvestrant geta einnig valdið niðurgangi. Í klínískum rannsóknum var greint frá niðurgangi af:

• 26% fólks sem tekur Ibrance með letrozol
• 19% fólks sem tekur letrozol með lyfleysu
• 24% fólks sem tekur Ibrance með fulvestrant
• 19% fólks sem tekur fulvestrant með lyfleysu

Ef þú færð niðurgang skaltu drekka nóg af vökva til að forðast ofþornun (þegar líkami þinn hefur misst of mikið vökva). Talaðu við lækninn þinn ef niðurgangurinn hverfur ekki eftir nokkra daga.

Höfuðverkur

Þú gætir fengið höfuðverk meðan þú ert með brjóstakrabbameinsmeðferð. Höfuðverkur er aukaverkun sem getur tengst því að taka hormónameðferð við brjóstakrabbameini. Meðferð með hormónum er ma fulvestrant og arómatasahemlar eins og letrozol. Þú munt taka Ibrance ásamt einni af þessum meðferðum.

Í einni klínískri rannsókn var tilkynnt um höfuðverk hjá meira en 20% þeirra sem tóku Ibrance með fulvestrant.

Ef þú færð höfuðverk meðan þú tekur Ibrance skaltu spyrja lyfjafræðinginn hvaða verkjalyf þú gætir tekið.

Ofnæmisviðbrögð

Ekki var greint frá ofnæmisviðbrögðum í klínískum rannsóknum á Ibrance. Hins vegar ættir þú að hringja strax í lækninn ef þú heldur að þú sért með alvarleg ofnæmisviðbrögð við Ibrance. Hringdu í 911 ef einkenni þín eru lífshættuleg eða ef þú heldur að þú sért í læknisfræðilegum neyðartilvikum.

Einkenni alvarlegs ofnæmisviðbragða geta verið:

• bólga undir húðinni, venjulega í augnlokum, vörum, höndum eða fótum
• bólga í tungu, munni eða hálsi
• öndunarerfiðleikar

Bakverkur (ekki aukaverkanir)

Ekki var greint frá bakverkjum í klínískum rannsóknum á Ibrance. Sumir sem taka fulvestrant hafa hins vegar bakverk. Fulvestrant er hormónameðferð sem hægt er að ávísa ásamt Ibrance. Talaðu við lækninn þinn ef þú færð bakverki meðan þú ert meðhöndlaður við brjóstakrabbamein.

Þyngdaraukning (ekki aukaverkanir)

Ekki var greint frá þyngdaraukningu í klínískum rannsóknum á Ibrance. Sumir þyngjast þó meðan þeir taka letrozol. Letrozol er hormónameðferð sem sumum er ávísað til að taka með Ibrance. Talaðu við lækninn þinn ef þú hefur áhyggjur af þyngdaraukningu.

Valkostir til Ibrance

Önnur lyf eru fáanleg sem geta meðhöndlað ástand þitt. Sumir geta hentað þér betur en aðrir. Ef þú hefur áhuga á að finna valkost við Ibrance skaltu ræða við lækninn þinn. Þeir geta sagt þér frá öðrum lyfjum sem gætu virkað vel fyrir þig.

Dæmi um önnur lyf sem nota má til að meðhöndla hormónaviðtaka-jákvætt (HR +), HER2-neikvætt, brjóstakrabbamein með meinvörpum eru:

• Hormónameðferðir eins og:
  • tamoxifen
  • letrozole (Femara)
  • anastrazol (Arimidex)
  • exemestane
  • fulvestrant (Faslodex)
  • toremifene (Fareston)
• Miðaðar meðferðir eins og:
  • ríbósiklíb (Kisqali)
  • abemaciclib (Verzenio)
  • everolimus (Afinitor)

Ibrance vs. Verzenio

Þú gætir velt því fyrir þér hvernig Ibrance er í samanburði við önnur lyf sem ávísað er til svipaðra nota. Hér lítum við á hvernig Ibrance og Verzenio eru eins og ólík.

Notar

Ibrance og Verzenio eru bæði FDA-samþykkt til að meðhöndla langt gengið eða brjóstakrabbamein með meinvörpum sem eru hormónviðtaka-jákvæð (HR +) og HER2-neikvæð.

Verzenio er notað fyrir:

• konur eftir tíðahvörf sem enn hafa ekki fengið hormónameðferð við brjóstakrabbameini (í þessu tilfelli er Verzenio notað með hormónameðferð sem kallast arómatasahemill)
• konur sem hafa brjóstakrabbamein komið aftur eða breiðst út eftir hormónameðferð (í þessu tilfelli er Verzenio notað ásamt hormónameðferð sem kallast fulvestrant)
• karlar og konur sem hafa brjóstakrabbamein komið aftur eða breiðst út eftir hormónameðferð og lyfjameðferð (í þessu tilfelli er Verzenio notað á eigin spýtur)

Ibrance er notað fyrir:

• karlar og konur eftir tíðahvörf sem enn hafa ekki fengið hormónameðferð við brjóstakrabbameini (í þessu tilfelli er Ibrance notað með hormónameðferð sem kallast arómatasahemill)
• karlar og konur sem hafa brjóstakrabbamein komið aftur eða breiðst út eftir hormónameðferð (í þessu tilfelli er Ibrance notað með hormónameðferð sem kallast fulvestrant)

Ibrance inniheldur palbociclib og Verzenio inniheldur abemaciclib. Þessi lyf eru frá sama lyfjaflokki, þannig að þau virka á sama hátt í líkamanum.

Lyfjaform og lyfjagjöf

Ibrance kemur sem hylki sem þú tekur til inntöku. Þú munt venjulega taka skammt einu sinni á dag í 21 dag og síðan sjö daga frímeðferð. Þessi 28 daga lota er endurtekin eins lengi og læknirinn mælir með.

Verzenio kemur sem töflur sem þú tekur til inntöku. Þú tekur venjulega skammt tvisvar á dag, á hverjum degi, svo lengi sem læknirinn mælir með.

Aukaverkanir og áhætta

Ibrance og Verzenio innihalda bæði lyf úr sama flokki. Þess vegna geta þessi lyf valdið mjög svipuðum aukaverkunum.Hér að neðan eru dæmi um þessar aukaverkanir.

Algengari aukaverkanir

Þessir listar innihalda dæmi um algengari aukaverkanir sem geta komið fram með Verzenio eða bæði með Ibrance og Verzenio (þegar þær eru teknar fyrir sig sem hluti af meðferðaráætlun fyrir brjóstakrabbamein).

• Getur komið fram með Verzenio:
  • kviðverkir
• Getur komið fyrir bæði með Ibrance og Verzenio:
  • blóðleysi (lágur fjöldi rauðra blóðkorna)
  • breytingar á niðurstöðum lifrarprófa
  • blóðflagnafæð (lítið magn blóðkorna sem kallast blóðflögur)
  • niðurgangur
  • höfuðverkur
  • sýkingum
  • sár í munni eða verkur
  • ógleði
  • uppköst
  • útbrot
  • minni matarlyst
  • hárþynning eða hárlos
  • þreyta (lítið orkustig)

Alvarlegar aukaverkanir

Þessir listar innihalda dæmi um alvarlegar aukaverkanir sem geta komið fram með Verzenio eða bæði með Ibrance og Verzenio (þegar þær eru teknar fyrir sig sem hluti af meðferðaráætlun fyrir brjóstakrabbamein).

• Getur komið fram með Verzenio:
  • alvarleg vandamál með lifrarstarfsemi
  • blóðtappa í bláæðum eða lungum
• Getur komið fyrir bæði með Ibrance og Verzenio:
  • alvarlegur niðurgangur
  • daufkyrningafæð (lítið magn hvítra blóðkorna) sem getur aukið hættuna á alvarlegum eða lífshættulegum sýkingum

Árangursrík

Eina skilyrðin sem bæði Ibrance og Verzenio eru samþykkt til að meðhöndla er langt gengið eða brjóstakrabbamein með meinvörpum sem er hormónviðtaka-jákvætt (HR +) og HER2-neikvætt.

Þessum lyfjum hefur ekki verið beint borið saman í klínískum rannsóknum, en rannsóknir hafa sýnt að bæði Ibrance og Verzenio voru áhrifarík til meðferðar á langt gengnu eða með meinvörpum HR +, HER2-neikvæðum brjóstakrabbameini.

Ein úttekt á rannsóknum á þessum lyfjum kom í ljós að Ibrance og Verzenio voru jafn árangursrík til að meðhöndla þessa tegund af langt gengnu brjóstakrabbameini. Vísindamennirnir komust einnig að því að Ibrance olli minni niðurgangi en Verzenio.

Kostnaður

Ibrance og Verzenio eru bæði vörumerki lyfja. Ekki eru til neinar almennar tegundir af hvorugu lyfinu. Lyfja við vörumerki kosta venjulega meira en samheitalyf.

Samkvæmt áætlunum á WellRx.com kostar Ibrance og Verzenio almennt um það sama. Raunverulegt verð sem þú greiðir fyrir annað hvort lyfið fer eftir tryggingaráætlun þinni, staðsetningu þinni og apótekinu sem þú notar.

Ibrance vs. Kisqali

Ibrance og Kisqali er ávísað til svipaðra nota. Hér að neðan eru upplýsingar um hvernig þessi lyf eru eins og mismunandi.

Notar

Ibrance og Kisqali eru bæði FDA-samþykkt til að meðhöndla langt gengið eða brjóstakrabbamein með meinvörpum sem eru jákvæðir við hormónaviðtaka (HR +) og HER2-neikvæðir.

Ibrance er notað fyrir:

• karlar og konur eftir tíðahvörf sem enn hafa ekki fengið hormónameðferð við brjóstakrabbameini (í þessu tilfelli er Ibrance notað með hormónameðferð sem kallast arómatasahemill)
• karlar og konur sem hafa brjóstakrabbamein komið aftur eða breiðst út eftir hormónameðferð (í þessu tilfelli er Ibrance notað með hormónameðferð sem kallast fulvestrant)

Kisqali er notað fyrir:

• konur sem hafa ekki byrjað á tíðahvörf (eða fara í tíðahvörf) sem hafa ekki enn fengið hormónameðferð við brjóstakrabbameini sínu (í þessu tilfelli er Kisqali notað með hormónameðferð sem kallast arómatasahemill)
• konur eftir tíðahvörf sem enn hafa ekki fengið hormónameðferð við brjóstakrabbameini (í þessu tilfelli er Kisqali annað hvort notað með arómatasahemli eða með annarri hormónameðferð sem kallast fulvestrant)
• konur eftir tíðahvörf sem hafa brjóstakrabbamein komið aftur eða breiðst út eftir hormónameðferð (í þessu tilfelli er Kisqali notað ásamt fulvestrant)

Ibrance inniheldur palbociclib og Kisqali inniheldur ribociclib. Þessi lyf eru frá sama lyfjaflokki, þannig að þau virka á sama hátt í líkamanum.

Lyfjaform og lyfjagjöf

Ibrance kemur sem hylki sem þú tekur til inntöku. Kisqali kemur sem töflur sem þú tekur til inntöku.

Með báðum lyfjunum tekurðu venjulega skammt einu sinni á dag í 21 dag. Þetta er fylgt eftir með sjö daga meðferð. Þessi 28 daga lota er endurtekin eins lengi og læknirinn mælir með.

Aukaverkanir og áhætta

Ibrance og Kisqali innihalda bæði lyf úr sama flokki. Þess vegna geta bæði lyfin valdið mjög svipuðum aukaverkunum. Hér að neðan eru dæmi um þessar aukaverkanir.

Algengari aukaverkanir

Þessir listar innihalda dæmi um algengari aukaverkanir sem geta komið fram við Kisqali eða bæði með Ibrance og Kisqali (þegar þær eru teknar fyrir sig sem hluti af meðferðaráætlun fyrir brjóstakrabbamein).

• Getur komið fram með Kisqali:
  • hósta
• Getur komið fyrir bæði með Ibrance og Kisqali:
  • blóðleysi (lágur fjöldi rauðra blóðkorna)
  • blóðflagnafæð (lítið magn blóðkorna sem kallast blóðflögur)
  • minni matarlyst
  • sár í munni eða verkur
  • breytingar á niðurstöðum lifrarprófa
  • hægðatregða
  • höfuðverkur
  • sýkingum
  • ógleði
  • uppköst
  • niðurgangur
  • útbrot
  • hárþynning eða hárlos
  • þreyta (lítið orkustig)

Alvarlegar aukaverkanir

Þessir listar innihalda dæmi um alvarlegar aukaverkanir sem geta komið fram með Kisqali eða bæði með Ibrance og Kisqali (þegar þær eru teknar fyrir sig sem hluti af meðferðaráætlun fyrir brjóstakrabbamein).

• Getur komið fram með Kisqali:
  • vandamál með hjartsláttinn þinn
  • alvarleg vandamál með lifrarstarfsemi
• Getur komið fyrir bæði með Ibrance og Kisqali:
  • daufkyrningafæð (lítið magn hvítra blóðkorna) sem getur aukið hættuna á alvarlegum eða lífshættulegum sýkingum

Árangursrík

Eina skilyrðið sem bæði Ibrance og Kisqali eru samþykkt til að meðhöndla er langt gengið eða brjóstakrabbamein með meinvörpum sem er hormónviðtaka-jákvætt (HR +) og HER2-neikvætt.

Þessum lyfjum hefur ekki verið borið beint saman í klínískum rannsóknum, en rannsóknir hafa sýnt að bæði Ibrance og Kisqali voru áhrifarík til meðferðar á langt gengnu eða með meinvörpum HR +, HER2-neikvætt brjóstakrabbamein.

Ein úttekt á rannsóknum með þessum lyfjum kom í ljós að Ibrance og Kisqali voru jafn árangursrík til að meðhöndla þessa tegund af langt gengnu brjóstakrabbameini.

Kostnaður

Ibrance og Kisqali eru bæði vörumerki lyfja. Ekki eru til neinar almennar tegundir af hvorugu lyfinu. Lyfja við vörumerki kosta venjulega meira en samheitalyf.

Samkvæmt áætlunum á WellRx.com er Ibrance mun dýrari en Kisqali. Raunverulegt verð sem þú greiðir fyrir annað hvort lyfið fer eftir tryggingaráætlun þinni, staðsetningu þinni og apótekinu sem þú notar.

Ibrance og áfengi

Áfengi hefur ekki áhrif á það hvernig Ibrance virkar og það eru engar viðvaranir um að forðast áfengi meðan þú tekur það. Hins vegar, ef þú kemst að því að Ibrance líður þér ógleði eða þreytu, eða ef það gefur þér niðurgang, gæti drykkja áfengi versnað þessar aukaverkanir.

Sár í munni eða verkur í munni eru einnig aukaverkanir Ibrance. Að drekka áfengi getur pirrað þessi sár og gert sársaukann verri.

Annað atriði sem þarf að hafa í huga er að vitað er að áfengi eykur hættu á brjóstakrabbameini. En það er ekki vitað hvort drykkja áfengis eftir að þú hefur verið greindur mun versna krabbameinið þitt.

Ef þú drekkur áfengi og hefur áhyggjur af því hvernig það getur haft áhrif á brjóstakrabbamein eða meðferð þess, skaltu ræða við lækninn. Þeir geta sagt þér hversu mikið er öruggt fyrir þig að drekka meðan á meðferðinni stendur.

Ibrance samspil

Ibrance getur haft samskipti við nokkur önnur lyf. Það getur einnig haft samskipti við ákveðin fæðubótarefni og matvæli.

Mismunandi milliverkanir geta valdið mismunandi áhrifum. Til dæmis geta sumar milliverkanir truflað hversu vel lyf virkar. Aðrar milliverkanir geta aukið aukaverkanir eða gert þær alvarlegri.

Ibrance og önnur lyf

Hér að neðan er listi yfir lyf sem geta haft samskipti við Ibrance. Þessi listi inniheldur ekki öll lyf sem geta haft samskipti við Ibrance.

Talaðu við lækninn þinn og lyfjafræðing áður en þú tekur Ibrance. Segðu þeim frá öllum lyfseðilsskyldum lyfjum, lyfseðilsskyldum lyfjum og öðrum lyfjum sem þú tekur. Segðu þeim einnig frá hvaða vítamínum, jurtum og fæðubótarefnum sem þú notar. Að deila þessum upplýsingum getur hjálpað þér að forðast hugsanleg samskipti.

Ef þú hefur spurningar um milliverkanir sem geta haft áhrif á þig skaltu spyrja lækninn þinn eða lyfjafræðing.

Ibrance og ákveðin sveppalyf

Sveppalyf eru lyf sem meðhöndla sveppasýkingar. Að taka ákveðin sveppalyf með Ibrance getur aukið magn Ibrance í líkama þínum. Þetta getur aukið hættu á aukaverkunum frá Ibrance.

Dæmi um sveppalyf sem auka magn Ibrance eru:

• ítrakónazól (Sporanox, Onmel, Tolsura)
• ketókónazól
• posakónazól (Noxafil)
• vórikónazól (Vfend)

Ef mögulegt er ættirðu að forðast að taka þessi sveppalyf meðan þú tekur Ibrance. Hins vegar, ef þú þarft að taka eitt af þessum lyfjum, mun læknirinn líklega lækka skammtinn þinn af Ibrance um tíma.

Ibrance og ákveðin sýklalyf

Sýklalyf eru lyf sem meðhöndla bakteríusýkingar. Að taka ákveðin sýklalyf með Ibrance getur aukið magn Ibrance í líkamanum. Þetta getur aukið hættu á að fá aukaverkanir frá Ibrance.

Dæmi um sýklalyf sem geta aukið Ibrance gildi eru ma:

• klaritrómýcín
• telitrómýcín (Ketek)

Ef mögulegt er ættirðu að forðast að taka þessi sýklalyf meðan þú tekur Ibrance. Hins vegar, ef þú verður að taka eitt af þessum sýklalyfjum, mun læknirinn lækka skammtinn af Ibrance tímabundið.

Ibrance og lyf við HIV-smiti

Ef þú tekur Ibrance með ákveðnum HIV lyfjum ertu í meiri hættu á að fá aukaverkanir af Ibrance. Þetta er vegna þess að sum HIV lyf geta aukið magn Ibrance í líkamanum.

Dæmi um HIV lyf sem auka Ibrance gildi eru:

• atazanavir (Reyataz)
• cobicistat (Tybost)
• darunavir (Prezista)
• fosamprenavir (Lexiva)
• indinavír (Crixivan)
• lopinavir / ritonavir (Kaletra)
• nelfinavír (Viracept)
• ritonavir (Norvir)
• saquinavir (Invirase)

Ef mögulegt er ættirðu að forðast að taka Ibrance ef þú ert að taka eitt af þessum HIV lyfjum. Hins vegar, ef þú verður að taka þau, mun læknirinn ávísa þér litlum skammti af Ibrance.

Ibrance og ákveðin lyf við berklum

Að taka Ibrance með ákveðnum meðferðum við berklum getur lækkað magn Ibrance í líkama þínum. Þetta gæti gert Ibrance minni árangri. Þú ættir að forðast að taka Ibrance með einhverjum af þessum lyfjum.

Dæmi um þessi lyf eru ma:

• rifabutin (Mycobutin)
• rifampin (Rifadin)
• rifapentín (Priftin)

Ibrance og ákveðin lyf við flogum

Að taka Ibrance með ákveðnum flogalyfjum getur lækkað magn Ibrance í líkamanum. Þetta gæti gert Ibrance minni árangri. Þú ættir að forðast að taka Ibrance með einhverjum af þessum lyfjum.

Dæmi um þessi lyf eru ma:

• karbamazepín (Carbatrol, Equetro, Tegretol)
• fosfenýtóín (Cerebyx)
• oxkarbazepín (Trileptal)
• fenóbarbital
• fenýtóín (Dilantin, Phenytek)
• primidon (Mysoline)

Ibrance og ákveðin hjartalyf

Ef þú notar Ibrance með ákveðnum hjartalyfjum getur það aukið magn hjartalyfja í líkamanum. Þetta gæti aukið hættuna á aukaverkunum vegna hjartalyfsins. Læknirinn þinn gæti þurft að lækka skammtinn af hjartalyfinu til að forðast þessi samskipti.

Dæmi um hjartalyf sem gætu orðið fyrir áhrifum af Ibrance eru:

• pimozide (Orap)
• kínidín (Cin-Quin, Cardioquin, Quinact, Duraquin)

Ibrance og ákveðin ónæmisbælandi lyf

Ónæmisbælandi lyf draga úr virkni ónæmiskerfisins. Að taka ákveðin ónæmisbælandi lyf með Ibrance getur aukið magn þessara lyfja í líkamanum. Þetta gæti aukið hættu á aukaverkunum af ónæmisbælandi lyfinu.

Læknirinn þinn gæti þurft að lækka skammtinn af ónæmisbælandi lyfinu til að forðast þessa milliverkun. Dæmi um ónæmisbælandi lyf sem gætu haft áhrif á Ibrance eru:

• cyclosporine (Neoral, Gengraf, Sandimmune, Restasis)
• everolimus (Afinitor, Zortress)
• sirolimus (Rapamune)
• takrólímus (Prograf, Astagraf XL)

Ibrance og ákveðin lyf við mígreni

Að nota Ibrance með ákveðnum mígrenilyfjum getur aukið magn mígrenilyfja í líkamanum. Þetta gæti aukið hættu á aukaverkunum af völdum mígrenislyfja. Læknirinn þinn gæti þurft að lækka skammtinn af mígrenilyfinu til að forðast þessi samskipti.

Dæmi um mígrenilyf sem gætu orðið fyrir áhrifum af Ibrance eru:

• díhýdróergótamín (DHE-45, Migranal)
• ergotamín (Ergomar)
• ergotamín og koffein (Cafergot, Migergot, Wigraine)

Ibrance og ákveðin sterk verkjalyf

Að taka Ibrance með fentanýli (Duragesic, Subsys, Lazanda, Abstral, aðrir) eða alfentanil (Alfenta, sem er notað sem svæfingar meðan á skurðaðgerð stendur), getur aukið magn þessara sterku verkjalyfja í líkama þínum. Þetta gæti aukið hættu á aukaverkunum frá verkjum.

Til að forðast þessa milliverkun mun læknirinn lækka skammtinn af fentanýli eða alfentaníli.

Ibrance og jurtir og fæðubótarefni

Hafðu ávallt samband við lækninn þinn eða lyfjafræðing áður en þú notar jurtir eða fæðubótarefni með Ibrance.

Ibrance og túrmerik

Ekki er vitað með vissu hvort túrmerik hefur samskipti við Ibrance. Sumar rannsóknir benda þó til þess að túrmerik geti breytt því hvernig Ibrance er brotið niður í líkama þínum. Þetta getur leitt til hærra stigs Ibrance í líkamanum og aukið hættu á aukaverkunum.

Talaðu fyrst við lækninn þinn ef þú vilt taka túrmerik meðan þú tekur Ibrance.

Ibrance og Jóhannesarjurt

Ekki taka Jóhannesarjurt (einnig kallað Hypericum perforatum) meðan þú tekur Ibrance. Þetta náttúrulyf getur lækkað magn Ibrance í líkamanum og gert það minna árangursríkt.

Ibrance og matur

Ekki drekka greipaldinsafa eða borða greipaldin á meðan þú tekur Ibrance. Greipaldin getur aukið hættuna á aukaverkunum frá Ibrance með því að byggja hana upp í líkamanum.

Ibrance vegna brjóstakrabbameins

Matvælastofnun (FDA) samþykkir lyfseðilsskyld lyf eins og Ibrance til að meðhöndla ákveðin skilyrði. Ibrance má einnig nota utan merkimiða við aðrar aðstæður. Notkun utan merkis er þegar lyf sem er samþykkt til að meðhöndla eitt ástand er notað til að meðhöndla annað ástand.

Ibrance er FDA samþykkt til að meðhöndla brjóstakrabbamein sem er:

• Ítarlegri eða meinvörp. Þetta þýðir að krabbameinið er alvarlegt eða hefur breiðst út til annarra hluta líkamans, svo sem bein, lifur, lungu eða heili.
• Hormónviðtaka jákvæð (HR +). Þetta þýðir að krabbameinsfrumurnar hafa viðtaka á þeim fyrir hormónin estrógen, prógesterón eða hvort tveggja. Hormónviðtakar eru sérstök svæði á frumum sem hormón festast við. Hormónin segja frumunum hvað þeir eigi að gera. Hormónin estrógen og prógesterón segja HR + brjóstakrabbameinsfrumum að vaxa og skipta sér.
• HER2-neikvæð. Þetta þýðir að krabbameinsfrumurnar eru ekki með óeðlilega mikið magn af próteini sem kallast HER2. Mikið magn af HER2 fær brjóstakrabbameinsfrumur að vaxa og fjölga sér hraðar.

Þegar Ibrance er notað til að meðhöndla þessa tegund krabbameina er það notað með ákveðnum hormónameðferðum (fulvestrant eða arómatasahemill eins og letrozol). Ibrance hjálpar til við að gera þessar hormónameðferðir áhrifaríkari.

Árangursrík

Ibrance hefur verið rannsakað með tveimur mismunandi hormónameðferðum: fulvestrant (estrógenviðtaka niðurleiðir) og letrozol (arómatasahemill).

Ein klínísk rannsókn skoðaði 666 konur eftir tíðahvörf sem höfðu ekki þegar fengið hormónameðferð við krabbameini sínu. Konunum var skipt í tvo hópa. Einn hópur tók Ibrance með letrozol. Hinn hópurinn tók letrozol með lyfleysu (meðferð án virks lyfs).

Konur sem tóku Ibrance með letrozol voru í 42% minni hættu á að krabbamein færi fram í samanburði við konur sem tóku letrozol með lyfleysu.

Önnur klínísk rannsókn skoðaði 521 konur sem höfðu krabbamein komið aftur eða dreifst eftir hormónameðferð. Þeim var skipt í tvo hópa. Einn hópur tók Ibrance með fulvestrant. Hinn hópurinn tók fulvestrant með lyfleysu.

Konur sem tóku Ibrance með fulvestrant höfðu 54% minni hættu á að krabbamein færi fram í samanburði við konur sem tóku fulvestrant með lyfleysu. Ibrance var tvöfalt áhrifaríkt en lyfleysa við að seinka framvindu krabbameins í þessari rannsókn.

Önnur notkun fyrir Ibrance

Ibrance hefur verið samþykkt af Matvælastofnun (FDA) til að meðhöndla sumar tegundir brjóstakrabbameins. Þú gætir velt því fyrir þér hvort lyfið sé notað við aðrar aðstæður.

Notkun utan merkimiða fyrir Ibrance

Til viðbótar við þá tegund brjóstakrabbameins sem talin er upp hér að ofan, má nota Ibrance utan merkimiða til annarra nota. Off-label lyfjanotkun er þegar lyf sem er samþykkt til einnar notkunar er notað fyrir annað sem er ekki samþykkt.

Ibrance fyrir liposarcoma

Ibrance er notað utan merkimiða til að meðhöndla sjaldgæfa tegund krabbameins sem kallast fitusarkmein. Liposarcoma er tegund mjúkvefjasarkmeina. Sarkóm er krabbamein sem myndast í beinum eða mjúkum vefjum, svo sem sinum, vöðvum, fitu eða taugum.

Liposarcoma hefur áhrif á fitufrumur, oftast í útlimum eða kvið. Ibrance er innifalið í núverandi leiðbeiningum um meðhöndlun krabbameins.

Ibrance vegna lungnakrabbameins

Ibrance er rannsakað sem meðferð við nokkrum öðrum tegundum krabbameina, þar á meðal lungnakrabbameini og mergæxli. Margfeldi mergæxli er tegund krabbameina sem hefur áhrif á plasmafrumur (hvít blóðkorn sem eru gerð í beinmerg).

Ibrance notkun með öðrum lyfjum

Ibrance er alltaf notað við ákveðnar hormónameðferðir. Þessar meðferðir vinna á mismunandi vegu.

Hormónameðferðin hindrar hormónið estrógen í að láta brjóstakrabbameinsfrumur fjölga sér. Ibrance beinist hins vegar að öðrum ferlum inni í krabbameinsfrumunum sem eru að gera þær margfaldaðar. Sameinuðu meðferðirnar hægja á vexti og útbreiðslu krabbameinsins.

Ibrance er notað með hormónameðferðunum sem talin eru upp hér að neðan.

Ibrance með Faslodex

Faslodex er vörumerki lyfs sem kallast fulvestrant. Faslodex virkar með því að hindra estrógenviðtaka og fækka estrógenviðtökum í krabbameinsfrumum. Estrógen viðtökur eru sérstök svæði sem finnast í ákveðnum frumum í líkamanum. Hormónið estrógen festist við þessa viðtaka.

Þegar estrógen festist við estrógenviðtaka í brjóstakrabbameinsfrumum gerir það að verkum að þessar frumur fjölga sér. Með því að hindra estrógenviðtaka stöðvar Faslodex estrógen við að festast við þá. Faslodex fækkar einnig fjölda estrógenviðtaka í krabbameinsfrumunum. Báðar þessar aðgerðir hægja á vexti krabbameinsins.

Þú munt taka Ibrance með Faslodex ef brjóstakrabbamein þitt hefur komið aftur eða dreifst eftir að hafa farið í annars konar hormónameðferð. Þessi samsetning hentar körlum og konum.

Ibrance með letrozole

Letrozole (Femara) er tegund hormónameðferðar sem kallast arómatasahemill. Það virkar með því að hindra verkun arómatasaensímsins. Hjá konum gerir þetta ensím estrógen eftir að þú hefur gengið í gegnum tíðahvörf. Það er einnig ábyrgt fyrir framleiðslu meirihluta estrógens hjá körlum. (Hjá körlum er lítið magn af estrógeni einnig framleitt af eistunum.)

Með því að hindra arómatasaensímið stöðvar letrozol estrógenframleiðslu hjá konum eftir tíðahvörf. Það dregur úr estrógenframleiðslu hjá körlum. Menn geta einnig fengið annað lyf sem kallast LHRH örvi (sjá hér að neðan) til að hindra eistu sína í að framleiða estrógen.

Þú munt taka Ibrance með letrozol ef þú ert karl eða kona eftir tíðahvörf sem hefur ekki enn fengið hormónameðferð gegn brjóstakrabbameini þínu.

Ibrance með öðrum arómatasahemlum

Hægt er að nota Ibrance með öðrum arómatasahemlum í stað letrozols. Þessi samsetning er notuð hjá konum eftir tíðahvörf og hjá körlum. Aðrir arómatasahemlar eru:

• anastrazol (Arimidex)
• exemestane (Aromasin)

Ibrance með LHRH örvum

Lútíniserandi hormónlosandi hormón (LHRH) örvar eru hormónameðferðir sem stundum eru notaðar með Ibrance. Þau innihalda goserelin (Zoladex) og leuprolide (Eligard, Lupron, Viadur, Lupron Depot). (Leuprolide er notað utan merkimiða til að meðhöndla brjóstakrabbamein.)

Hjá konum stöðva LHRH örvar eggjastokkarnir frá því að framleiða estrógen. Hjá körlum, stöðva LHRH örvar eistun þína frá því að framleiða testósterón og estrógen.

Ef þú ert kona sem tekur Ibrance með fulvestrant (Faslodex), verður þér einnig ávísað LHRH örva nema þú hafir gengið í gegnum tíðahvörf.

Ef þú ert maður sem tekur Ibrance með arómatasahemli eins og letrozol (Femara), gætirðu líka fengið ávísað LHRH örva.

Ofskömmtun Ibrance

Að taka meira en ráðlagðan skammt af Ibrance getur leitt til alvarlegra aukaverkana.

Einkenni ofskömmtunar

Einkenni ofskömmtunar geta verið aukning á hugsanlegum aukaverkunum Ibrance. Þessar auknu aukaverkanir geta verið:

• blóðleysi (lágur fjöldi rauðra blóðkorna)
• blóðflagnafæð (lítið magn blóðkorna sem kallast blóðflögur)
• sýkingum
• þreyta (lítil orka)
• ógleði
• uppköst
• niðurgangur
• hárþynning eða hárlos
• útbrot
• breytingar á niðurstöðum lifrarprófa (getur verið merki um lifrarskemmdir)

Hvað á að gera ef ofskömmtun er gerð

Ef þú heldur að þú hafir tekið of mikið af þessu lyfi skaltu hringja í lækninn. Þú getur líka hringt í American Association of Poison Control Center í 800-222-1222 eða notað netverkfæri þeirra. En ef einkenni þín eru alvarleg, hringdu í 911 eða farðu strax á næsta slysadeild.

Ibrance kostnaður

Eins og á við um öll lyf getur kostnaður við Ibrance verið breytilegur. Til að finna núverandi verð fyrir Ibrance á þínu svæði, skoðaðu WellRx.com. Kostnaðurinn sem þú finnur á WellRx.com er það sem þú getur borgað án trygginga. Raunverulegt verð sem þú greiðir fer eftir tryggingaráætlun þinni, staðsetningu þinni og apótekinu sem þú notar.

Fjárhags- og tryggingaraðstoð

Ef þú þarft fjárstuðning til að greiða fyrir Ibrance, eða ef þú þarft hjálp við að skilja tryggingarvernd þína, þá er aðstoð fáanleg.

Pfizer Inc., framleiðandi Ibrance, býður upp á forrit sem kallast Pfizer Oncology Together. Nánari upplýsingar og til að komast að því hvort þú ert gjaldgengur fyrir stuðning, hringdu í 844-9-IBRANCE (844-942-7262) eða heimsóttu vefsíðu forritsins.

Hvernig á að taka Ibrance

Þú ættir að taka Ibrance samkvæmt fyrirmælum læknisins eða heilbrigðisþjónustunnar.

Hvenær á að taka

Þú munt venjulega taka Ibrance einu sinni á dag í 21 dag, á eftir sjö daga án þess að taka lyfið. Þú getur tekið skammtinn þinn hvenær sem er sólarhringsins, en reyndu að taka hann alltaf á sama tíma.

Til að tryggja að þú missir ekki af skammti skaltu prófa að setja áminningu í símann þinn. Lyfjatímar geta líka verið gagnlegir.

Að taka Ibrance með mat

Taktu Ibrance hylkið þitt með mat, þar sem það hjálpar líkama þínum að taka upp lyfið. Best er að taka Ibrance með mat. Hins vegar, ef þér finnst ekki gott að borða, þá er fínt að taka það með snarli.

Ekki borða greipaldin eða drekka greipaldinsafa á meðan þú tekur Ibrance. Greipaldin getur valdið því að Ibrance byggist upp í líkamanum sem getur aukið hættuna á aukaverkunum.

Er hægt að mylja Ibrance, kljúfa eða tyggja það?

Nei, þú verður að gleypa Ibrance hylki í heilu lagi. Ekki tyggja, mylja eða opna hylkin. Og ekki taka hylki sem eru sprungin, brotin eða skemmd á annan hátt.

Hvernig Ibrance virkar

Brjóstakrabbamein gerist þegar frumur í brjóstinu byrja að vaxa og skiptast stjórnlaust. Ef brjóstakrabbamein þitt reynist jákvætt hormónaviðtaka (HR +) þýðir það að hormón í líkama þínum taka þátt í að láta krabbameinsfrumurnar vaxa og fjölga sér.

Estrógen er hormón sem hefur áhrif á ákveðna ferla inni í krabbameinsfrumunum. Það veldur því að tvö ensím (prótein sem hjálpa til við efnafræðileg viðbrögð) verða ofvirk. Þessi ensím eru kölluð sýklínháð kínasa 4 og 6 (CDK 4 og 6).

CDK 4 og 6 taka þátt í að stjórna því hvernig allar frumur vaxa og fjölga sér. Þegar þær verða ofvirkar í krabbameinsfrumum, láta þær krabbameinsfrumurnar vaxa og skipta sér hraðar.

Það sem Ibrance gerir

Ibrance er markvissa meðferð við brjóstakrabbameini. Miðaðar meðferðir við krabbameini vinna að sérstökum eiginleikum inni í krabbameinsfrumunum sem gera þær vaxa og fjölga sér stjórnlaust. Ibrance beinist að CDK 4 og 6 ensímunum sem eru ofvirk við HR-jákvætt brjóstakrabbamein.

Ibrance hindrar verkun CDK 4 og 6. Þetta hindrar brjóstakrabbameinsfrumur í að vaxa og deila, sem hægir á vexti og útbreiðslu krabbameinsins.

Hve langan tíma tekur það að vinna?

Ibrance byrjar að virka fljótlega eftir að þú hefur tekið fyrsta skammtinn þinn. Það heldur áfram að byggja upp áhrif sín fyrstu vikuna af meðferðinni. Þú munt ekki taka eftir því hvort Ibrance er að virka. Læknirinn mun gera ýmis próf í allri meðferðinni til að fylgjast með því hversu vel það hentar þér.

Ibrance og meðganga

Þú ættir ekki að taka Ibrance ef þú ert barnshafandi eða ráðgerir þungun. Að taka Ibrance á meðgöngu getur skaðað fóstrið.

Ef þú tekur Ibrance og heldur að þú gætir verið þunguð skaltu láta lækninn vita strax.

Ibrance og getnaðarvarnir

Bæði konur og karlar þurfa að nota getnaðarvarnir meðan þeir taka Ibrance.

• Fyrir konur: Ef þú gætir orðið barnshafandi skaltu nota áhrifaríka getnaðarvörn meðan þú tekur Ibrance. Þú verður að halda áfram að nota getnaðarvarnir í þrjár vikur eftir að þú hefur tekið síðasta skammtinn af Ibrance.
• Fyrir menn: Ef kynlífsfélagi þinn gæti orðið barnshafandi, notaðu þá áhrifaríka getnaðarvörn meðan þú tekur Ibrance. Þú verður að halda áfram að nota getnaðarvarnir í þrjá mánuði eftir að þú hefur tekið síðasta skammtinn þinn af Ibrance.

Ibrance og brjóstagjöf

Ekki er vitað hvort Ibrance berst í brjóstamjólk. Þess vegna ættir þú ekki að hafa barn á brjósti meðan þú tekur Ibrance. Þú ættir að forðast brjóstagjöf í þrjár vikur eftir að þú hefur tekið síðasta skammtinn af Ibrance.

Talaðu við lækninn þinn ef þú ert með barn á brjósti. Þú verður að ákveða hvort þú viljir taka Ibrance eða halda áfram brjóstagjöf.

Algengar spurningar um Ibrance

Hér eru svör við nokkrum algengum spurningum um Ibrance.

Er Ibrance tegund lyfjameðferðar?

Ibrance er ekki hefðbundin lyfjameðferð. Lyfjameðferð ræðst gegn öllum örum skiljum frumna í líkamanum, þar á meðal heilbrigðum frumum sem og krabbameinsfrumum. Þess vegna getur það haft svo alvarlegar aukaverkanir.

Ibrance er aftur á móti markviss krabbameinsmeðferð. Markvissar meðferðir vinna að sérstökum eiginleikum í krabbameinsfrumum sem gera þessar tilteknu frumur að vaxa, skipta og dreifast. Þar sem markvissar meðferðir hafa aðeins áhrif á krabbameinsfrumur hafa þær tilhneigingu til að valda færri aukaverkunum.

Ibrance miðar við tvö ensím (prótein sem hjálpa til við efnafræðileg viðbrögð) sem kallast sýklínháð kínasa 4 og 6 (CDK 4 og 6). Þessi ensím eru ofvirk í hormónaviðtaka jákvæðum (HR +) brjóstakrabbameinsfrumum. Þeir láta krabbameinsfrumurnar fjölga hratt. Með því að hindra CDK 4 og 6 hægir Ibrance á vexti og útbreiðslu krabbameinsfrumna.

CDK 4 og 6 taka einnig þátt í vexti heilbrigðra frumna. Þetta þýðir að Ibrance getur haft áhrif á sumar heilbrigðar frumur og getur valdið aukaverkunum, sem sumar eru alvarlegar. Hins vegar eru aukaverkanir mun ólíklegri með Ibrance en með hefðbundinni „ómarkvissri“ lyfjameðferð.

Ef ég kasta upp eftir að hafa tekið Ibrance, ætti ég þá að taka aðra pillu?

Nei. Ef þú kastar upp eftir að hafa tekið skammt af Ibrance, skaltu ekki taka annan skammt þennan dag. Taktu bara næsta skammt þegar það er komið. Ef þú kastar oft upp meðan þú tekur Ibrance skaltu láta lækninn vita. Þeir geta gefið þér ráð varðandi ógleði eða ávísað lyfjum gegn ógleði.

Getur Ibrance læknað brjóstakrabbamein mitt?

Ekki er hægt að lækna brjóstakrabbamein með meinvörpum. Hins vegar getur þú tekið Ibrance með hormónameðferð (fulvestrant eða arómatasahemill) hægt á vexti og útbreiðslu krabbameins í umtalsverðan tíma.

Þarf ég einhver próf meðan ég tek Ibrance?

Já, þú þarft að fara reglulega í blóðprufur til að fylgjast með blóðfrumum þínum og lifrarstarfsemi meðan þú tekur Ibrance.

Ibrance getur valdið því að fjöldi hvítra blóðkorna lækkar, sem getur aukið hættu á sýkingum. Mjög lítið af hvítum blóðkornum getur valdið hættu á alvarlegum, hugsanlega lífshættulegum sýkingum.

Læknirinn þinn vill að þú takir reglulega blóðprufur til að kanna fjölda hvítra blóðkorna, svo að vandamál finnist snemma. Ef fjöldi hvítra blóðkorna byrjar að lækka, gæti læknirinn lækkað skammtinn þinn af Ibrance. Þeir geta einnig látið þig taka hlé frá meðferð þangað til blóðfrumur þínar ná sér.

Ibrance getur einnig valdið því að fjöldi rauðra blóðkorna lækkar. Þetta er kallað blóðleysi. Það getur fengið þig til að líta fölur út og vera þreyttan, kaldan eða léttan. Fjöldi blóðflagna getur einnig lækkað, sem getur valdið því að þú færð marbletti eða blæðir auðveldara. (Blóðflögur eru blóðkorn sem hjálpa blóðinu að storkna.) Blóðprófin þín munu einnig kanna rauð blóðkorn og fjölda blóðflagna.

Ibrance getur stundum skaðað lifur þína og valdið því að ákveðin lifrarensím sleppast út í blóðið. Læknirinn þinn vill reglulega prófa blóð þitt vegna þessa. Þessar prófanir eru kallaðar lifrarpróf. Ef lifrarprófanir sýna lifrarskemmdir, gæti læknirinn lækkað skammtinn þinn af Ibrance.

Ef þú ert kona sem getur orðið barnshafandi mun læknirinn einnig láta þig gera þungunarpróf áður en þú byrjar Ibrance. Þú ættir ekki að taka Ibrance ef þú ert barnshafandi eða ráðgerir þungun.

Mun ég missa hárið þegar ég tek Ibrance?

Þú gætir misst smá hár meðan þú tekur Ibrance. Nokkur hárlos urðu hjá um það bil þriðjungi þeirra sem tóku Ibrance í klínískum rannsóknum. Hins vegar er líklegra að hárið verði þynnra en að falla alveg út.

Varúðarráðstafanir vegna Ibrance

Áður en þú tekur Ibrance skaltu ræða við lækninn þinn um heilsufarssögu þína. Ibrance gæti ekki verið rétt hjá þér ef þú ert með ákveðnar læknisfræðilegar aðstæður eða aðrar aðstæður. Má þar nefna:

• Lifrasjúkdómur. Ef þú ert með alvarleg vandamál með lifrarstarfsemi verður þér ávísað lægri skömmtum af Ibrance. Ibrance getur einnig valdið vandræðum með það hversu vel lifrin virkar. Þú verður að fara reglulega í blóðrannsóknir til að fylgjast með lifrarstarfseminni á meðan þú tekur Ibrance.
• Meðganga. Nánari upplýsingar er að finna í „Ibrance og meðgöngu“ hér að ofan.

Athugasemd: Fyrir frekari upplýsingar um hugsanleg neikvæð áhrif Ibrance, sjá kaflann „Ibrance aukaverkanir“ hér að ofan.

Rennsli, geymsla og förgun Ibrance

Þegar þú færð Ibrance frá apótekinu mun lyfjafræðingurinn bæta við fyrningardagsetningu á merkimiða flöskunnar. Þessi dagsetning er venjulega eitt ár frá því að þeim var dreift lyfinu.

Gildistími hjálpar til við að tryggja að lyfin muni skila árangri á þessum tíma. Núverandi afstaða Matvælastofnunar er að forðast að nota útrunnin lyf. Ef þú ert með ónotuð lyf sem er liðin fyrningardagsetningu skaltu ræða við lyfjafræðing þinn um hvort þú gætir samt notað það.

Geymsla

Hve lengi lyfjameðferð er áfram góð getur verið háð mörgum þáttum, þar á meðal hvernig og hvar þú geymir lyfin.

Geyma skal Ibrance töflur við stofuhita í þétt lokuðu íláti fjarri ljósi. Forðist að geyma lyfið á svæðum þar sem það getur orðið rakt eða blautt, svo sem á baðherberginu.

Förgun

Ef þú þarft ekki lengur að taka Ibrance og hafa afgangslyf, þá er mikilvægt að farga því á öruggan hátt. Þetta hjálpar til við að koma í veg fyrir að aðrir, þar á meðal börn og gæludýr, noti lyfið fyrir slysni. Það hjálpar einnig til við að koma í veg fyrir að lyfið skaði umhverfið.

FDA vefsíðan veitir nokkur gagnleg ráð um förgun lyfja. Þú getur líka beðið lyfjafræðing þinn um upplýsingar um hvernig á að farga lyfjunum þínum.

Faglegar upplýsingar fyrir Ibrance

Eftirfarandi upplýsingar eru veittar fyrir lækna og annað heilbrigðisstarfsmenn.

Vísbendingar

Ibrance er FDA-samþykkt til að meðhöndla lengd eða brjóstakrabbamein með meinvörpum sem eru jákvæðir fyrir hormónaviðtaka (HR +) og vaxtarþáttarviðtaka hjá mönnum í húðþekju (HER2-).

Hjá körlum og konum eftir tíðahvörf sem ekki hafa farið í hormónameðferð á að nota Ibrance ásamt arómatasahemli.

Hjá körlum og konum þar sem sjúkdómur hefur versnað við fyrri hormónameðferð ætti að nota Ibrance með fulvestrant.

Verkunarháttur

Ibrance inniheldur palbociclib, sem er hemill á CDK 4 og 6. Þessir hýsilháðir kínasar taka þátt í að stjórna frumuvöxt og skiptingu. Ibrance hindrar CDK4 og CDK6 háðan hluta frumuhringsins í estrógenviðtaka jákvæðum (ER +) brjóstakrabbameinsfrumum.

Ibrance virkar samverkandi við andesterógen. Samsetningin dregur úr vexti og skiptingu ER + brjóstakrabbameinsfrumna meira en að nota hvert lyf eitt og sér.

Lyfjahvörf og umbrot

Aðgengi palbociclibs er 46% eftir inntöku. Hjá litlum undirhópi (13%) sjúklinga minnkar aðgengi verulega ef lyfið er tekið í fastandi ástandi. Að taka Ibrance með mat dregur úr breytileika milli sjúklinga.

Tmax palbociclibs næst 6-12 klukkustundum eftir inntöku. Jafnvægi næst eftir átta daga skömmtun einu sinni á dag. Kyn, aldur og líkamsþyngd hafa engin áhrif á útsetningu palbociclib.

Palbociclib er u.þ.b. 85% bundið plasmapróteinum. Miðlungs til alvarleg skerðing á lifrarstarfsemi eykur útsetningu fyrir óbundnu palbociclib. Skert nýrnastarfsemi hefur ekki áhrif á próteinbindingu.

Palbociclib er aðallega umbrotið í lifur, með CYP3A og SULT2A1, þar sem meirihluti umbrotsefna skilst út í hægðum og sum í þvagi. Helmingunartími Palbociclib er 29 klukkustundir.

Palbociclib er veikur, tímabundinn hemill á CYP3A.

Frábendingar

Engar frábendingar eru fyrir notkun Ibrance. Meðferðartengd eiturverkun svo sem daufkyrningafæð getur þurft að gera hlé á meðferð.

Geymsla

Geyma skal Ibrance hylki við stofuhita.

Fyrirvari: Medical News Today hefur lagt sig fram um að ganga úr skugga um að allar upplýsingar séu staðreyndar réttar, umfangsmiklar og uppfærðar. Hins vegar ætti þessi grein ekki að nota í staðinn fyrir þekkingu og þekkingu löggilts heilbrigðisstarfsmanns. Þú ættir alltaf að ráðfæra þig við lækninn þinn eða annan heilbrigðisstarfsmann áður en þú tekur einhver lyf. Upplýsingar um lyfið sem hér er að finna geta breyst og er ekki ætlað að ná yfir alla mögulega notkun, leiðbeiningar, varúðarráðstafanir, viðvaranir, milliverkanir við lyf, ofnæmisviðbrögð eða skaðleg áhrif. Skortur á viðvörunum eða öðrum upplýsingum um tiltekið lyf bendir ekki til þess að samsetning lyfsins eða lyfsins sé örugg, skilvirk eða viðeigandi fyrir alla sjúklinga eða til allra sérstakra nota.