Að skilja Medicare valkosti í Ohio

Efni.

• Medicare í Ohio
• Medicare hluti A
• Medicare hluti B
• Medicare hluti C (Medicare Advantage)
• Medicare hluti D
• Medicare viðbót (Medigap eða MedSup)
• Hverjir eru frestir til að skrá sig í Medicare hluta og áætlanir?
• Upphafstímabil innritunar
• Almennt innritunartímabil
• Sérstakt innritunartímabil
• Árleg opin innritun
• Innritun Medigap (Medicare viðbót)
• Skráning í D-hluta
• Skipuleggðu innritun breytinga
• Aðalatriðið

Medicare er ávinningur af hinu opinbera sem er gjaldgengur fyrir fólk í hverju ríki. Í Ohio eru Medicare Advantage áætlanir (hluti C) fáanlegar sem valkostur við hefðbundna Medicare (hluta A og B), ef það er val þitt. Sum þessara áætlana innihalda umfjöllun um lyfseðilsskyld lyf, svo og önnur ávinning, svo sem sjón og tannlækningar. Ef þú vilt, gætirðu líka valið að nota Medicare hluti D sem Ohioan.

Medicare viðbótaráætlanir eru einnig fáanlegar í Ohio, fyrir fólk eldri en 65 sem vilja kaupa þær frá einkareknum vátryggjendum. Þessar áætlanir eru einnig nefndar Medigap.

Medicare áætlanir í Ohio eru mismunandi í kostnaði og umfangi frá sýslu til sýslu. Auk upprunalegu Medicare eru Medicare Advantage áætlanir fáanlegar í öllum 88 sýslum um allt ríkið. Þú ættir að geta fundið áætlun sem veitir bestu tegund umfjöllunar fyrir þig.

Medicare í Ohio

Medicare er í raun valmynd með ýmsum valkostum áætlana og hluta. Hér eru Medicare valkostirnir í Ohio fyrir árið 2020.

Medicare hluti A

A-hluti Medicare vísar til umfjöllunar sjúkrahúss. Medicare hluti A er í boði fyrir flesta Bandaríkjamenn og er venjulega ókeypis. Þegar enginn kostnaður er tengdur A-hluta er hann kallaður iðgjaldalaust. Í Ohio, eins og í öllum ríkjum, ertu gjaldgengur í iðgjaldalausan Medicare hluta A ef:

• Þú ert 65 ára og þú eða löglegur maki þinn borgaðir næga Medicare-skatta á meðan þú starfaðir alla þína ævi.
• Þú hefur fengið bætur frá almannatryggingum eða Járnbrautarlestarstjórn í 24 mánuði samfellt, sama á hvaða aldri þú ert.
• Þú ert með nýrnasjúkdóm á lokastigi (ESRD).

Ef þú uppfyllir ekki neinar af þessum kröfum gætirðu samt verið fær um að kaupa A-hluta fyrir mánaðarlegt iðgjaldagjald. Þetta hlutfall ræðst af fjárhæð Medicare-skatta sem þú eða maki þinn greiddir meðan þú varst að vinna, svo og tíma sem þú starfaðir.

Medicare hluti B

Medicare hluti B vísar til læknisfræðilegrar umfjöllunar sem í flestum tilvikum á sér stað utan sjúkrahússins. Ef þú ert gjaldgengur í A-hluta Medicare, þá ertu einnig gjaldgengur í B-hluta Medicare.

Í Ohio, ef þú skráir þig í Medicare á réttum tíma, kostar mánaðarlega iðgjald þitt fyrir Medicare hluta B að meðaltali $ 135,50. Þú verður einnig að hafa árlega sjálfsábyrgð $ 185 sem þú verður að mæta áður en læknisþjónustan þín byrjar að verða tryggð.

Eins og með upprunalegar Medicare áætlanir á landsvísu, muntu vera ábyrgur fyrir 20 prósentum af flestum læknisþjónustu sem þú færð eftir að sjálfsábyrgð þín er uppfyllt.

Medicare hluti C (Medicare Advantage)

Íbúar í Ohio eru gjaldgengir í Medicare hluta C, að því tilskildu að þeir séu skráðir í A- og B-hluta. Að auki verður þú að búa á þjónustusvæði áætlunarinnar.

Fólk með nýrnasjúkdóm á lokastigi er ekki gjaldgengur í Medicare hluta C í Ohio.

Sérhver sýsla í Ohio hefur valkosti í Medicare-hluta C sem innihalda samtök heilbrigðisviðhalds (HMOs) og samtök sem veita valinn þjónustuaðili (PPOs). Þessir eru í verði og þjónustu.

Flestar áætlanir C-hluta C í Ohio eru einnig með umfjöllun um lyfseðilsskyld lyf.

Innritunardagsetningar fyrir Medicare hluta C eru þær sömu í Ohio og þær eru í restinni af landinu. Þú getur skráð þig á meðan:

• Upphafleg innritun: þegar þú verður gjaldgengur í Medicare 3 mánuðum áður en 3 mánuðum eftir 65 ára afmælið þitt
• Læknar vegna þess að þú ert óvirk: á 3 mánaða tímabili áður en þú fékkst 25 örorkubætur þínar, fram til þriggja mánaða tímabils eftir þann dag
• Almenn innritun: 1. janúar til og með 31. mars ár hvert
• Opna skráningu: 15. október til og með 7. desember ár hvert

Það eru margir Medicare hluti C í Ohio, þar á meðal Humana, Trinity Health og Aetna. Iðgjöld og endurgreiðslukostnaður fyrir C-hluta áætlanir eru mismunandi eftir því hvaða tegund áætlunar þú kaupir.

Þú getur borið saman kostnaðinn af Medicare Advantage áætlunum í Medicare áætlunartækinu. Svið mánaðarlegra iðgjalda fyrir Medicare Advantage áætlanir í Ohio er $ 0 til $ 224.

Medicare hluti D

Medicare hluti D er lyfseðilsskyld umfjöllun. Þú ert gjaldgengur í Medicare hluta D ef þú ert með eða ert að skrá þig í upprunalega Medicare. Sumar Medicare Advantage áætlanir fela í sér umfjöllun um lyfseðilsskyld lyf, útrýma þörfinni fyrir sérstaka D-áætlun.

Þú getur skráð þig í Medicare hluta D á sama tíma og þú skráir þig í Medicare, á fyrsta innritunartímabilinu þínu. Þetta 7 mánaða tímabil hefst 3 mánuðum fyrir 65 ára afmælið þitt og lýkur 3 mánuðum eftir þann dag.

Ef þú ert með örorku geturðu skráð þig í D-hluta á 7 mánaða tímabilinu sem hefst 3 mánuðum fyrir 25 mánaða greiðslur örorkubóta og lýkur 3 mánuðum eftir þann dag.

Þú getur einnig skráð þig í Medicare hluta D við almenna skráningu ásamt B-hluta, ef þú missir af upphaflega innritunartímabilinu.

Ef þú hefur lánstraust lyfjaumfjöllun í gegnum hópheilsuáætlun gætirðu verið í því að halda áfram að fá Medicare hluta D. Ef þú tapar þessari umfjöllun, verður þú að skrá þig í Medicare hluti D innan 63 daga frá því að atburðurinn hófst.

Ef þú saknar að skrá þig í D-hluta á einhverju af þessum raunhæfu innritunartímabilum gætirðu samt verið fær um að fá það seinna. Samt sem áður muntu líklega bera sekt við innritun sem mun hækka kostnað mánaðarlegs iðgjalds fyrir D-hluta til frambúðar.

Medicare viðbót (Medigap eða MedSup)

Medigap stefnur hjálpa til við að greiða fyrir útlagðan kostnað, svo sem sjálfsábyrgð, mynttryggingu og endurgreiðslur. Í sumum tilvikum geta þeir einnig greitt fyrir þjónustu sem fellur ekki undir upprunalega Medicare. MedSup stefnur eru staðlaðar samkvæmt alríkislögum, svo og samkvæmt lögum Ohio fylkisins.

Meðigap áætlanir eru mismunandi hvað varðar kostnað og umfjöllun. Byggt á því sem þeir bjóða, geta þeir verið skráðir sem einn af 10 áætlunum Medigap sem fela í sér áætlanir A, B, C, D, F, G, K, L, M og N.

Í Ohio er ákveðin tegund af Medigap áætlun sem kallast Medicare Select í boði í öllum sýslum. Medicare Select áætlanir krefjast þess að þú notir ákveðin sjúkrahús og stundum sérstaka lækna. Ef þú kaupir Medicare Select áætlun og kemst að því að það passar ekki þínum þörfum, gætirðu breytt því í aðra MedSup áætlun innan 12 mánaða eftir kaup.

Medigap áætlanir þurfa að greiða mánaðarlegt iðgjald. Þar sem þeir eru keyptir frá einkareknum tryggingafélögum er þessi kostnaður breytilegur. Þú getur fengið aðgang að víðtækum lista yfir einkarekna vátryggjendur og iðgjaldskostnað MedSup áætlunar hér.

Mánaðarleg iðgjöld fyrir Medigap áætlanir í Ohio eru að meðaltali $ 100 eða minna. Meðal hugsanlegra vátryggjenda eru Fidelity Life Insurance Company, Bankers og Humana Insurance Company.

Ef þú þarft frekari upplýsingar eða hjálp við að skrá þig í Medicare í Ohio geta þessar stofnanir hjálpað:

• Upplýsingar um áætlun um sjúkratryggingar í Ohio (OSHIIP) - 800-686-1578
• Öldrunardeild Ohio - 800-266-4346
• Byggðastofnun um öldrun - 866-243-5678
• Miðstöðvar fyrir Medicare og Medicaid - 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227)
• Almannatryggingar - 1-800-772-1213

Hverjir eru frestir til að skrá sig í Medicare hluta og áætlanir?

Hér eru frestir til að skrá sig í Medicare í Ohio og hverju ríki í Bandaríkjunum.

Upphafstímabil innritunar

Ef þú færð bætur almannatrygginga eða járnbrautarlífeyris mun skráning þín í Medicare verða sjálfvirk. Ef ekki, verður þú að skrá þig í fyrsta skipti á 7 mánaða tímabili sem kallast upphafsinnritun. Byrjunarskráning hefst 3 mánuðum fyrir 65 ára afmælið þitt og lýkur 3 mánuðum eftir að það fer fram, samtals í 7 mánuði.

Almennt innritunartímabil

Ef þú missir af fyrstu innritunartímabilinu þínu geturðu samt skráð þig á Medicare meðan á almennri innritun stendur. Almenn innritun fer fram árlega, frá 1. janúar - 31. mars. Fólk sem missir af fyrstu skráningu og skrá sig á þessum tíma gæti þurft að greiða hærri iðgjöld fyrir Medicare. Ef þú skráir þig við almenna innritun hefjast bætur þínar 1. júlí sama ár.

Sérstakt innritunartímabil

Ef þú ert nú heyrður undir hópheilsuáætlun eins og áætlun sem veitt er í vinnu, getur þú skráð þig fyrir upprunalega Medicare (hluta A og B) hvenær sem er meðan á umfjöllun stendur, jafnvel þó að þú sért eldri en 65 ára. Þú gætir verið skráður í hópheilsuáætlun í gegnum starf þitt, starf maka þíns, eða í gegnum starf fjölskyldumeðlima, ef þú ert öryrki. Ef þú hættir að vinna mun sérstaka innritunartímabilið lengja í 8 mánuði eftir að starfinu lýkur, eða umfjöllun lýkur. Þetta 8 mánaða tímabil hefst á fyrsta degi mánaðar eftir að störfum eða bótum lýkur.

Árleg opin innritun

Árleg opinn innritunartími fyrir Medicare í Ohio er sá sami og er í öllu landinu. Það hefst 15. október og lýkur 7. desember ár hvert. Við opna skráningu geturðu bætt við eða breytt núverandi áætlun þinni, þar með talið Medicare hluti D eða C. Allar breytingar sem þú gerir á árlegu innritunartímabili öðlast gildi 1. janúar næsta ár.

Innritun Medigap (Medicare viðbót)

Þú getur skráð þig í MedSup áætlun á fyrsta innritunartímabilinu þínu og á 6 mánuðum eftir 65 ára afmælið þitt.

Þú getur einnig skráð þig fyrir MedSup áætlun hvenær sem er, ef þú tapar núverandi umfjöllun, í 63 daga eftir þann atburð. Þetta getur til dæmis komið fyrir ef núverandi Medicare Advantage áætlun þín yfirgefur Medicare kerfið. Það getur einnig komið fram ef þú tapar núverandi umfjöllun um heilsufar hópsins.

Skráning í D-hluta

Þú getur skráð þig í D-Medicare hluta á fyrsta innritunartímabilinu þínu, eða meðan á almennri innritun stendur ef þú missir af fyrstu skráningu. Þú getur líka bætt því við umfjöllun þína hvenær sem er frá 1. apríl - 30. júní á fyrsta umfjöllunarári þínu.

Að auki geturðu tekið þátt í, sleppt eða skipt um D-hluta áætlun þína frá 15. október til 7. desember hvers næsta árs, eftir fyrsta umfjöllunarárið þitt.

Ef þú skráir þig í fyrsta skipti vegna þess að þú skráðir þig ekki til D-hluta hvorki við fyrstu innritun né almenna innritun, gætirðu orðið fyrir áframhaldandi sektargjaldi sem bætist við mánaðarlega D-iðgjald þitt.

Skipuleggðu innritun breytinga

Þú getur tekið þátt í, sleppt eða skipt um Medicare hluta C eða Medicare hluta D á 15 október til 7 desember hvers árs. Þetta tímabil er þekkt sem opin innritun.

Aðalatriðið

Medicare er sambandsáætlun sem er í boði íbúa Ohio. Dagsetningar fyrir innritun í Ohio fyrir Medicare hluti A, B, C, D og Medigap eru þær sömu og um allt landið.