Medicare hluti B: að brjóta niður kostnaðinn

Efni.

• Hvað er Medicare hluti B?
• Hvað kostar Medicare hluti B?
• Mánaðarálag
• Frádráttarbær
• Coinsurance
• Copays
• Kostnaður úr vasa
• Hver getur skráð sig í Medicare hluta B?
• Innritun í B-hluta Medicare
• Hver er vítaspyrna Medicare, hluti B, vegna seinagangs?
• Hvað nær Medicare hluti B yfir?
• Hvað nær ekki til B-hluta?
• Takeaway

Medicare er sjóðsstyrkt forrit sem veitir sjúkratryggingum þeim 65 ára og eldri sem og nokkrum öðrum hópum. Það samanstendur af nokkrum mismunandi hlutum, þar á meðal B-hluta.

Medicare hluti B er sjúkratryggingarhluti Medicare. Árið 2017 voru yfir 30 milljónir manna skráðar í B-hluta.

Ef þú ert skráður í B-hluta greiðir þú mánaðarlegt iðgjald auk annars kostnaðar eins og sjálfsábyrgð og mynttryggingu.

Haltu áfram að lesa um leið og við tökum dýpra kafa í B-hluta, kostnað þess og hverjir geta skráð sig.

Hvað er Medicare hluti B?

Medicare hluti B er sjúkratrygging. Saman með Medicare hluta A (sjúkrahústrygging) samanstendur það af því sem kallað er upphafleg Medicare.

B-hluti nær yfir læknisfræðilega nauðsynlega göngudeildarþjónustu. Þjónustan er talin læknisfræðilega nauðsynleg þegar hún er nauðsynleg til að greina eða meðhöndla sérstakt ástand eða veikindi. B-hluti nær einnig yfir nokkra fyrirbyggjandi umönnun.

Í sumum tilvikum verðurðu sjálfkrafa skráður í Medicare hlutana A og B þegar þú verður 65 ára. Sumir þurfa þó að skrá sig í gegnum almannatryggingastofnunina (SSA).

Þegar þú ert skráður í B-hluta færðu Medicare kortið þitt í gegnum póstinn. Þetta kort ætti að segja „MEDICAL“ á það og einnig hafa gildandi dagsetningu á listanum.

Hvað kostar Medicare hluti B?

Við skulum gera nánari sundurliðun á kostnaði við B-hluta.

Mánaðarálag

Ef þú ert með B-hluta þarftu að greiða mánaðarlegt iðgjald. Hið staðlaða mánaðarlega iðgjald fyrir árið 2020 er $ 144,60.

Hins vegar getur upphæð þessa iðgjalds hækkað miðað við tekjur þínar. Fólk með hærri tekjur greiðir venjulega hærri iðgjöld. Fyrir árið 2020 eru tekjur reiknaðar af skattframtali þínu 2018.

Frádráttarbær

Frádráttarbær er upphæðin sem þú þarft að greiða úr vasanum áður en B-hluti byrjar að taka til göngudeildarþjónustu þinna. Fyrir árið 2020 er eigin hluti B-hluta 198 $.

Coinsurance

Coinsurance er hundraðshlutinn sem þú greiðir eftir að þú hefur mætt eigin áhættu. Fyrir flesta þjónustu sem fellur undir B-hluta greiðir þú 20 prósent af kostnaðinum.

Copays

Kópavog er ákveðin upphæð sem þú þarft að greiða á þeim tíma sem þú færð umönnun. Fyrir B-hluta gætirðu þurft að greiða endurgjald á sjúkrahúsi ef þú notar göngudeildarþjónustu á sjúkrahúsum.

Kostnaður úr vasa

B-hluti nær ekki yfir sumar tegundir þjónustu, svo sem venjubundnar tannlækningar eða heyrnartæki. Við þessar aðstæður gætir þú þurft að greiða fyrir allan kostnaðinn við göngudeildarþjónustuna sem þú færð á eigin spýtur.

Medicare.gov er með tæki sem gerir þér kleift að komast að því hvort læknispróf eða þjónusta er fjallað af Medicare.

Hver getur skráð sig í Medicare hluta B?

Eftirfarandi einstaklingar geta skráð sig í upphaflega Medicare (A og B hluti):

• fólk 65 ára og eldra
• yngri einstaklingar með fötlun
• þeir sem eru með nýrnasjúkdóm á lokastigi (ESRD) eða Amyotrophic lateral sclerosis (ALS)

Hæfi fyrir B-hluta fer eftir því hvort þú ert gjaldgengur í iðgjaldalausan hluta A eða ekki. Flestir fá iðgjaldalaust A-hluta vegna þess að þeir hafa greitt Medicare-skatta meðan þeir eru að vinna.

Fólk sem getur fengið iðgjaldalaust hluti A er:

• þeir sem eru 65 ára eða eldri og koma til greina í eftirlaunagreiðslur almannatrygginga eða járnbrautareftirlitsnefndar (RRB)
• fólk undir 65 ára aldri sem getur innheimt bætur almannatrygginga eða RRB-örorku
• einstaklingar sem nú fá reglulega skilun eða hafa fengið nýrnaígræðslu OG hafa sótt um Medicare í gegnum almannatryggingastofnunina.

Fólk sem getur fengið iðgjaldalaust A-hluta getur einnig skráð sig í B-hluta þegar það kemur fyrst til greina í Medicare. Ef þú ert ekki gjaldgengur í iðgjaldalaust A-hluta verður þú að uppfylla eftirfarandi leiðbeiningar til að skrá þig í B-hluta:

• vera 65 ára eða eldri
• búa í Bandaríkjunum OG vera annað hvort ríkisborgari eða fastir íbúar í að minnsta kosti fimm ár

Innritun í B-hluta Medicare

Sumir eru skráðir sjálfkrafa í A og B hluta. Þetta fólk er meðal annars:

• þeir sem ætla að verða 65 ára og eru nú þegar að fá eftirlaunagreiðslur almannatrygginga eða RRB
• fólk sem er með fötlun og hefur fengið örorkubætur frá almannatryggingum eða RRB í 24 mánuði
• einstaklingar með ALS sem fá örorkubætur

Sumt verður að skrá sig hjá SSA til að skrá sig í A og B hluta. Þetta fólk nær yfir þá sem eru ekki þegar að safna bætur almannatrygginga eða RRB eftir 65 ára aldur eða þá sem eru með ESRD.

Fyrir einstaklinga sem eru skráðir sjálfkrafa er umfjöllun B-hluta frjáls. Það þýðir að þú getur valið ekki að hafa það.

Sumir kunna að vilja seinka skráningu sinni í B-hluta vegna þess að þeir hafa þegar heilsufar. Hvort þú velur að fresta skráningu í B-hluta eða ekki, getur háð sérstökum sjúkratryggingaáætlun sem þú hefur.

Hér eru nokkur mikilvæg dagsetningar sem þarf að hafa í huga þegar þú skráir þig í B-hluta:

• 65 ára afmælið þitt: Upphaflega innritunartímabilið er 7 mánaða tímabil. Það felur í sér mánuði 65 ára afmælis þíns og 3 mánuðina fyrir og eftir. Þú getur skráð þig í A og B hluta hvenær sem er á þessum tíma.
• 1. janúar til og með 31. mars: Þetta er almenn innritun. Ef þú skráðir þig ekki í B-hluta við fyrstu skráningu geturðu gert það eins og er. Þú gætir þurft að greiða sekt fyrir innritun.
• 1. apríl til 30. júní: Ef þú valdir að skrá þig í B-hluta meðan á almennri innritun stendur geturðu bætt við D-hluta (lyfseðilsskyld umfjöllun) áætlun á þessu tímabili.
• 15. október til 7. desember: Þetta er opinn skráningartímabil. Ef þú vilt skipta úr upprunalegu Medicare (hlutum A og B) í C-hluta áætlun (Advantage) geturðu gert það. Þú getur líka skipt, bætt við eða fjarlægt D-hluta áætlun.
• Sérstök innritun: Þú gætir haft umfjöllun vinnuveitanda í hópheilsuáætlun. Ef svo er, getur þú skráð þig í A og B hluta hvenær sem er meðan á áætlun stendur, EÐA á 8 mánaða tímabili eftir að þú hættir störfum eða hópheilsuáætluninni.

Hver er vítaspyrna Medicare, hluti B, vegna seinagangs?

Ef þú skráir þig ekki B-hluta þegar þú kemur fyrst til greina gætirðu verið krafist að greiða sekt fyrir innritun þegar þú velur að skrá þig. Að auki þarftu að bíða þangað til almennu innritunartímabilið (1. janúar - 31. mars ár hvert).

Með sektinni fyrir innritun getur mánaðarlegt iðgjald hækkað um 10 prósent af venjulegu iðgjaldi fyrir hvert 12 mánaða tímabil sem þú varst gjaldgeng en ekki skráð þig. Þú munt halda áfram að greiða þessa sekt svo lengi sem þú ert skráður í B-hluta.

Við skulum til dæmis segja að þú beiðst í tvö ár til að skrá þig í B-hluta. Í þessu tilfelli myndir þú greiða mánaðarlega iðgjald þitt auk 20 prósenta af venjulegu iðgjaldi.

Hvað nær Medicare hluti B yfir?

B-hluti nær yfir margs konar læknisfræðilega nauðsynlega göngudeildarþjónustu. Nokkur dæmi eru:

• sjúkraflutninga
• blóð
• lyfjameðferð
• varanlegur lækningatæki, svo sem hjólastólar, göngugrindur og súrefni
• bráðamóttökuheimsóknir
• heyrnar- og jafnvægispróf
• heilbrigðisþjónusta heima
• myndgreiningarpróf, eins og röntgengeisla, segulómskoðun og CT skannar
• nýrnaskilun
• rannsóknarstofupróf, svo sem blóðrannsóknir eða þvaglát
• iðjuþjálfun
• þjónusta við göngudeildir
• göngudeild sjúkrahúsa
• geðheilbrigðisþjónustu á göngudeildum
• fyrirbyggjandi umönnun, þar með talin en ekki takmörkuð við skimun á sykursýki, brjóstamyndatöku og krabbameini í ristli og endaþarmi
• sjúkraþjálfun
• talmeðferð
• ígræðslur, þar með talin tilheyrandi ónæmisbælandi lyf

Hvað nær ekki til B-hluta?

Það er ýmislegt sem B-hluti nær ekki yfir. Má þar nefna:

• venjubundin eðlisfræði
• tannlæknaþjónustu
• gervitennur
• augnapróf
• heyrnartæki
• lýta aðgerð
• val umönnun eins og nálastungumeðferð og nuddmeðferð

Takeaway

Medicare hluti B er sjúkratryggingarhluti upprunalegu Medicare. Það nær yfir læknisfræðilega nauðsynlega göngudeildarþjónustu sem og sumar tegundir fyrirbyggjandi umönnunar.

Þú verður að greiða mánaðarlegt iðgjald fyrir B-hluta. Annar mögulegur kostnaður er sjálfsábyrgð, mynttrygging og endurgreiðsla. Þú gætir líka þurft að greiða úr vasanum fyrir þjónustu sem fellur ekki undir B-hluta, svo sem tannlæknaþjónustu og augnpróf.

Ef þú safnar þegar bótum almannatrygginga þegar þú verður 65 ára, verðurðu skráður sjálfkrafa í upprunalega Medicare. B-hluti er valfrjáls. Sumir munu þurfa að skrá sig í upprunalega Medicare, svo vertu viss um að taka eftir mikilvægum skráningardögum.