Allt sem þú ættir að vita um tíðahvörf

Efni.

• Yfirlit
• Hvenær byrjar tíðahvörf og hversu lengi stendur hún yfir?
• Perimenopause vs. tíðahvörf vs. postmenopause
• Hver eru einkenni tíðahvörf?
• Fylgikvillar
• Af hverju kemur tíðahvörf fram?
• Hvernig er tíðahvörf greind?
• Meðferðir
• Heimilisúrræði og lífsstílsbreytingar
• Haltu köldum og vera þægilegir
• Að æfa og stjórna þyngd þinni
• Að koma þínum þörfum á framfæri
• Viðbót mataræðisins
• Að æfa slökunartækni
• Að sjá um húðina
• Annast svefnmál
• Að hætta að reykja og takmarka áfengisnotkun
• Önnur úrræði
• Horfur

Yfirlit

Tíðahvörf eiga sér stað þegar kona hefur ekki tíðnað á 12 mánuðum í röð og getur ekki lengur orðið þunguð að eðlisfari. Það byrjar venjulega á aldrinum 45 til 55 ára, en getur þróast fyrir eða eftir þetta aldursbil.

Tíðahvörf geta valdið óþægilegum einkennum, svo sem hitakófum og þyngdaraukningu. Fyrir flestar konur er ekki þörf á læknismeðferð við tíðahvörf.

Lestu áfram til að læra hvað þú þarft að vita um tíðahvörf.

Hvenær byrjar tíðahvörf og hversu lengi stendur hún yfir?

Flestar konur byrja fyrst að fá einkenni tíðahvarfa um það bil fjórum árum fyrir síðasta tímabil. Einkenni eru oft áfram þar til um það bil fjórum árum eftir síðasta tímabil konu.

Lítill fjöldi kvenna fær einkenni tíðahvörf í allt að áratug áður en tíðahvörf koma reyndar fram, og 1 af hverjum 10 konum finnur fyrir tíðahvörfseinkennum í 12 ár eftir síðasta tímabil.

Miðgildi aldurs fyrir tíðahvörf er 51, þó að það geti komið fram að meðaltali allt að tveimur árum áður fyrir konur í Afríku-Ameríku og Latínu. Nánari rannsóknir eru nauðsynlegar til að skilja upphaf tíðahvörf hjá konum sem ekki eru hvítir.

Það eru margir þættir sem hjálpa til við að ákvarða hvenær þú byrjar á tíðahvörfum, þar á meðal erfðafræði og heilsu eggjastokka. Perimenopause á sér stað fyrir tíðahvörf. Perimenopause er tími þar sem hormónin þín byrja að breytast í undirbúningi fyrir tíðahvörf.

Það getur varað frá nokkrum mánuðum til nokkurra ára. Margar konur byrja á perimenopause einhverjum tímapunkti eftir miðjan fertugsaldur. Aðrar konur sleppa tíðahvörfum og fara skyndilega í tíðahvörf.

Um það bil 1 prósent kvenna byrjar tíðahvörf fyrir 40 ára aldur, sem er kallað ótímabært tíðahvörf eða aðal skort á eggjastokkum. Um það bil 5 prósent kvenna fara í tíðahvörf á aldrinum 40 til 45 ára. Þetta er kallað snemma tíðahvörf.

Perimenopause vs. tíðahvörf vs. postmenopause

Meðan á tíðablæðingu stendur, verða tíðir óreglulegar. Tímabil þín geta verið sein, eða þú sleppir alveg einu eða fleiri tímabilum. Tíðaflæði getur einnig orðið þyngri eða léttari.

Tíðahvörf er skilgreind sem skortur á tíðir í eitt heilt ár.

Eftir tíðahvörf er átt við árin eftir að tíðahvörf hafa átt sér stað.

Hver eru einkenni tíðahvörf?

Reynsla af tíðahvörf hverrar konu er einstök. Einkenni eru venjulega alvarlegri þegar tíðahvörf koma skyndilega eða yfir skemmri tíma.

Aðstæður sem hafa áhrif á heilsu eggjastokkanna, eins og krabbamein eða legnám, eða ákveðin lífsstílsval, svo sem reykingar, hafa tilhneigingu til að auka alvarleika og lengd einkenna.

Burtséð frá breytingum á tíðablæðingum eru einkenni perimenopause, tíðahvörf og tíðahvörf yfirleitt þau sömu. Algengustu fyrstu einkennin um perimenopause eru:

• sjaldnar tíðir
• þyngri eða léttari tímabil en venjulega
• æðamótísk einkenni, þar með talið hitakóf, nætursviti og roði

Áætlað er að 75 prósent kvenna fái hitakóf með tíðahvörf.

Önnur algeng einkenni tíðahvörf eru:

• svefnleysi
• þurrkur í leggöngum
• þyngdaraukning
• þunglyndi
• kvíði
• einbeitingarerfiðleikar
• minnisvandamál
• skert kynhvöt eða kynhvöt
• þurr húð, munn og augu
• aukin þvaglát
• sár eða blíður brjóst
• höfuðverkur
• kappaksturshjarta
• þvagfærasýkingar
• minnkað vöðvamassa
• sársaukafullir eða stífir liðir
• minnkaður beinmassi
• minna full brjóst
• þynning eða tap á hárinu
• aukinn hárvöxtur á öðrum sviðum líkamans, svo sem í andliti, hálsi, brjósti og efri hluta baksins

Fylgikvillar

Algengir fylgikvillar tíðahvörf eru:

• rýrnun á náunga
• meltingartruflanir eða sársaukafullt samfarir
• hægari efnaskiptavirkni
• beinþynningu, eða veikari bein með minni massa og styrk
• skap eða skyndilegar tilfinningabreytingar
• drer
• tannholdssjúkdómur
• þvagleka
• hjarta- eða æðasjúkdómur

Af hverju kemur tíðahvörf fram?

Tíðahvörf er náttúrulegt ferli sem á sér stað þegar eggjastokkarnir eldast og framleiða minna æxlunarhormón.

Líkaminn byrjar að gangast undir nokkrar breytingar til að bregðast við lægri stigum:

• estrógen
• prógesterón
• testósterón
• eggbúsörvandi hormón (FSH)
• luteiniserandi hormón (LH)

Ein athyglisverðasta breytingin er tap virkra eggbúa í eggjastokkum. Eggbú í eggjastokkum eru mannvirkin sem framleiða og losa egg úr eggjastokkveggnum, sem gerir tíðir og frjósemi kleift.

Flestar konur taka fyrst eftir því að tíðni tímabils þeirra verður minna stöðug, þar sem flæðið verður þyngra og lengra. Þetta gerist venjulega á einhverjum tímapunkti um miðjan eða seint á fertugsaldurinn. Við 52 ára aldur hafa flestar bandarískar konur gengist undir tíðahvörf.

Í sumum tilvikum veldur tíðahvörf eða orsakast af meiðslum eða skurðaðgerð á eggjastokkum og skyldum grindarholi.

Algengar orsakir af völdum tíðahvörf eru:

• tvíhliða óbeinaðgerð, eða skurðaðgerð á eggjastokkum
• brotthvarf á eggjastokkum eða lokun á starfsemi eggjastokka, sem getur verið gerð með hormónameðferð, skurðaðgerð eða geislameðferðartækni hjá konum með estrógenviðtaka jákvæð æxli.
• grindargeislun
• grindarskaða sem skemmir eða eyðileggur eggjastokkana verulega

Hvernig er tíðahvörf greind?

Það er þess virði að ræða við heilbrigðisstarfsmann þinn ef þú ert í vandræðum eða slökkva á tíðahvörfseinkennum, eða ef þú ert með einkenni tíðahvörf og ert 45 ára eða yngri.

Nýtt blóðprufu þekkt sem PicoAMH Elisa greiningarprófið var nýlega samþykkt af Matvælastofnun. Þetta próf er notað til að ákvarða hvort kona hafi farið í tíðahvörf eða sé nálægt því að komast í tíðahvörf.

Þetta nýja próf getur verið gagnlegt fyrir konur sem sýna einkenni perimenopause, sem einnig getur haft slæm áhrif á heilsu. Snemma tíðahvörf er tengd aukinni hættu á beinþynningu og beinbrotum, hjartasjúkdómum, vitsmunalegum breytingum, breytingum á leggöngum og tapi á kynhvöt og skapbreytingum.

Læknirinn þinn getur einnig pantað blóðprufu sem mun mæla magn ákveðinna hormóna í blóði, venjulega FSH og mynd af estrógeni sem kallast estradiol.

Stöðugt hækkað FSH blóðþéttni, 30 mIU / ml eða hærri, ásamt skorti á tíðir í eitt ár í röð, er venjulega staðfesting á tíðahvörf. Munnvatnsrannsóknir og þvagprufur án andláts (OTC) eru einnig fáanlegar en þær eru óáreiðanlegar og dýrar.

Meðan á æxli stendur, sveiflast FSH og estrógen stig daglega, þannig að flestir heilsugæslulæknar munu greina þetta ástand út frá einkennum, sjúkrasögu og upplýsingum um tíðir.

Það fer eftir einkennum þínum og heilsufarssögu, læknirinn þinn gæti einnig pantað viðbótarpróf til að útiloka aðrar undirliggjandi sjúkdóma sem geta verið ábyrg fyrir einkennunum þínum.

Viðbótar blóðrannsóknir sem oftast eru notaðar til að staðfesta tíðahvörf eru meðal annars:

• próf á skjaldkirtli
• blóðfitusnið
• lifrarpróf
• nýrnastarfsemi próf
• testósterón, prógesterón, prólaktín, estradíól og koríón gónadótrópín (hCG) próf

Meðferðir

Þú gætir þurft á meðferð að halda ef einkenni þín eru alvarleg eða hafa áhrif á lífsgæði þín. Hormónameðferð getur verið árangursrík meðferð hjá konum yngri en 60 ára, eða innan 10 ára frá upphafi tíðahvörf, til að draga úr eða meðhöndla:

• hitakóf
• nætursviti
• roði
• rýrnun í leggöngum
• beinþynning

Hægt er að nota önnur lyf til að meðhöndla sértækari einkenni tíðahvörf, svo sem hárlos og þurrkun í leggöngum.

Viðbótarlyf sem stundum eru notuð við tíðahvörfseinkennum eru:

• staðbundið minoxidil 5 prósent, notað einu sinni á dag til að þynna og missa hár
• antidandruff sjampó, venjulega ketókónazól 2 prósent og sinkpýritíóníón 1 prósent, notað við hárlos
• eflornithín hýdróklóríð útvortis krem fyrir óæskilegan hárvöxt
• sértækir serótónín endurupptökuhemlar (SSRI), venjulega paroxetín 7,5 milligrömm við hitakófum, kvíða og þunglyndi
• rakakrem sem ekki eru í hormóna og smurolíu
• lágskammta estrógen byggð smurefni frá leggöngum í formi krem, hring eða töflu
• ospemifene fyrir þurrkun í leggöngum og sársaukafullt samfarir
• fyrirbyggjandi sýklalyf fyrir endurteknar UTI
• svefnlyf fyrir svefnleysi
• denosumab, teriparatide, raloxifene eða calcitonin við beinþynningu eftir tíðahvörf

Heimilisúrræði og lífsstílsbreytingar

Það eru nokkrar leiðir til að draga úr minniháttar til miðlungi alvarlegum tíðahvörfseinkennum náttúrulega, með því að nota heimilisúrræði, lífsstílsbreytingar og aðrar meðferðir.

Hér eru nokkur ráð heima til að meðhöndla einkenni tíðahvörf:

Haltu köldum og vera þægilegir

Klæddu þig í lausan, lagskiptan fatnað, sérstaklega á nóttunni og við heitt eða ófyrirsjáanlegt veður. Þetta getur hjálpað þér að stjórna hitakófum.

Með því að halda svefnherberginu köldum og forðast þung teppi á nóttunni getur það einnig hjálpað til við að draga úr líkunum á nætursviti. Ef þú ert reglulega með nætursviti skaltu íhuga að nota vatnsheldur lak undir rúmfötunum þínum til að vernda dýnu þína.

Þú getur líka haft með þér aðdáandi til að hjálpa þér við að kæla þig ef þú ert roðinn.

Að æfa og stjórna þyngd þinni

Draga úr daglegri kaloríuinntöku um 400 til 600 hitaeiningar til að hjálpa til við að stjórna þyngdinni. Það er einnig mikilvægt að æfa hóflega í 20 til 30 mínútur á dag. Þetta getur hjálpað:

• auka orku
• stuðla að betri nætursvefni
• bæta skap
• efla almenna líðan þína

Að koma þínum þörfum á framfæri

Talaðu við meðferðaraðila eða sálfræðing um tilfinningar um þunglyndi, kvíða, sorg, einangrun, svefnleysi og sjálfsmyndabreytingar.

Þú ættir líka að prófa að tala við fjölskyldu þína, ástvini eða vini um kvíða, skapbreytingar eða þunglyndi svo þeir þekki þarfir þínar.

Viðbót mataræðisins

Taktu kalk, D-vítamín og magnesíumuppbót til að draga úr hættu á beinþynningu og bæta orku og svefn. Talaðu við lækninn þinn um fæðubótarefni sem geta hjálpað þér við heilsuþörf þína.

Að æfa slökunartækni

Æfðu slökun og öndunartækni, svo sem:

• jóga
• öndun kassa
• hugleiðsla

Að sjá um húðina

Berið rakakrem daglega til að draga úr þurrki húðarinnar. Þú ættir einnig að forðast óhóflegt bað eða sund, sem getur þurrkað út eða ertað húðina.

Annast svefnmál

Notaðu OTC svefnlyf til að stjórna svefnleysi tímabundið eða íhuga að ræða náttúruleg svefn hjálpartæki við lækninn. Talaðu við lækninn þinn ef þú átt erfitt með svefn reglulega svo þeir geti hjálpað þér að stjórna því og fá betri næturhvíld.

Að hætta að reykja og takmarka áfengisnotkun

Hættu að reykja og forðastu snertingu við reyk af notendum. Útsetning fyrir sígarettum getur valdið einkennum þínum verri.

Þú ættir einnig að takmarka áfengisneyslu þína til að draga úr versnandi einkennum. Mikil drykkja á tíðahvörf getur aukið hættuna á heilsufarsáhyggjum.

Önnur úrræði

Nokkrar takmarkaðar rannsóknir hafa stutt notkun náttúrulyfja við tíðahvörfseinkennum af völdum estrógenskorts.

Náttúruleg fæðubótarefni og næringarefni sem geta hjálpað til við að takmarka einkenni tíðahvörf eru meðal annars:

• soja
• E-vítamín
• ísóflavón
• melatónín
• hörfræ

Einnig eru fullyrðingar um að svartur cohosh geti bætt sum einkenni, svo sem hitakóf og nætursviti. En í nýlegri úttekt á rannsóknum fundust litlar sannanir sem styðja þessar fullyrðingar. Frekari rannsókna er þörf.

Að sama skapi fundu rannsóknir frá 2015 engar vísbendingar til að styðja fullyrðingar um að omega-3 fitusýrur geti bætt æða hreyfiseinkenni í tengslum við tíðahvörf.

Horfur

Tíðahvörf eru náttúruleg stöðvun eða stöðvun tíðahrings kvenna og markar lok frjósemi. Flestar konur fá tíðahvörf við 52 ára aldur, en skemmdir á grindarholi eða eggjastokkum geta valdið skyndilegum tíðahvörfum fyrr á ævinni. Erfðafræði eða undirliggjandi ástand getur einnig leitt til tíða tíðahvörf.

Margar konur finna fyrir tíðahvörfseinkennum á fáum árum fyrir tíðahvörf, oftast hitakóf, nætursviti og roði. Einkenni geta haldið áfram í fjögur eða fleiri ár eftir tíðahvörf.

Þú gætir haft gagn af meðferð, svo sem hormónameðferð, ef einkenni þín eru alvarleg eða hafa áhrif á lífsgæði þín. Almennt er hægt að stjórna eða minnka tíðahvörfseinkenni með náttúrulegum úrræðum og lífsstílleiðréttingum.