Hvernig eru metadón og suboxón ólík?

Efni.

• Kynning
• Lyfjaaðgerðir
• Kostnaður og tryggingar
• Aðgangur að lyfjum
• Meðferð með metadóni
• Meðferð með Suboxone
• Aukaverkanir
• Afturköllun
• Milliverkanir við lyf
• Notið með öðrum læknisfræðilegum aðstæðum
• Talaðu við lækninn þinn
• Spurningar og svör
• Sp.
• A:

Kynning

Langvinnir verkir eru verkir sem endast í langan tíma. Ópíóíð eru sterk lyf sem ávísað er til að létta langvarandi verki. Þó að þau séu áhrifarík geta þessi lyf einnig verið venjubundin og leitt til fíknar og ósjálfstæði. Svo verður að nota þau vandlega.

Metadón og Suboxone eru bæði ópíóíð. Þó að metadón sé notað til að meðhöndla langvarandi verki og ópíóíðfíkn, er Suboxone aðeins samþykkt til að meðhöndla ópíóíðfíkn. Lestu áfram til að læra meira um hvernig þessi tvö lyf bera saman.

Lyfjaaðgerðir

Metadón er samheitalyf. Suboxone er vörumerki lyfsins búprenorfín / naloxón. Frekari upplýsingar um þær hér að neðan.

	Metadón	Suboxone
Hvað er almenna nafnið?	metadón	búprenorfín-naloxón
Hverjar eru tegundarútgáfurnar?	Dolophine, Methadone HCl Intensol, Metadose	Suboxone, Bunavail, Zubsolv
Hvað meðhöndlar það?	langvarandi verkir, ópíóíðafíkn	ópíóíðfíkn
Er þetta stýrt efni? *	já, það er áætlun II stjórnað efni	já, það er áætlun III stjórnað efni
Er hætta á afturköllun með þessu lyfi?	Já†	Já†
Hefur þetta lyf möguleika á misnotkun?	já ¥	já ¥

Fíkn er frábrugðin háð.

Fíkn á sér stað þegar þú ert með óviðráðanlega löngun sem veldur því að þú heldur áfram að nota lyf. Þú getur ekki hætt að nota lyfið þó það leiði til skaðlegs árangurs.

Fíkn á sér stað þegar líkami þinn aðlagast líkamanum að lyfi og verður umburðarlyndur gagnvart því. Þetta leiðir til þess að þú þarft meira af lyfinu til að skapa sömu áhrif.

Metadón kemur í þessum myndum:

• til inntöku töflu
• til inntöku
• innrennslisþykkni
• stungulyf, lausn
• dreifitafla til inntöku, sem verður að leysa upp í vökva áður en þú tekur hana

Vörumerki Suboxone kemur sem inntöku kvikmynd, sem hægt er að leysa undir tungu þinni (tungumála) eða setja það á milli kinnar þíns og tannholds til að leysast upp (buccal).

Almennar útgáfur af búprenorfíni / naloxóni (innihaldsefnin í Suboxone) eru fáanlegar til inntöku og undir tungutöflu.

Kostnaður og tryggingar

Eins og er er mikill verðmunur á metadóni og bæði samheitalyfinu og vörumerkinu Suboxone. Á heildina litið eru bæði vörumerki Suboxone og almenna búprenorfín / naloxón dýrari en metadón. Nánari upplýsingar um lyfjaverð er að finna á GoodRx.com.

Mörg tryggingafyrirtæki þurfa forheimild fyrir metadón eða Suboxone. Þetta þýðir að læknirinn þinn þarf að fá samþykki frá tryggingafélaginu þínu áður en fyrirtækið greiðir fyrir lyfseðilinn.

Aðgangur að lyfjum

Það eru takmarkanir á því hvernig þú hefur aðgang að þessum lyfjum. Þessar takmarkanir eru háðar tegund lyfs og hvers vegna það er notað.

Aðeins metadón er samþykkt til að meðhöndla langvarandi verki. Metadón til að draga úr verkjum er fáanlegt í sumum apótekum, en ekki öllum. Ræddu við lækninn þinn um hvaða apótek geta fyllt metadón ávísun til að meðhöndla langvarandi verki.

Bæði metadón og Suboxone er hægt að nota til að hjálpa þér að komast í gegnum afeitrunarferlið fyrir ópíóíð.

Afeitrun á sér stað þegar líkami þinn reynir að losna við lyf. Við afeitrun ertu með fráhvarfseinkenni. Flest fráhvarfseinkenni eru ekki lífshættuleg en þau eru mjög óþægileg.

Þetta er þar sem metadón og Suboxone koma inn. Þeir geta dregið úr fráhvarfseinkennum þínum og lyfjaþrá.

Metadón og Suboxone hjálpa bæði til við að stjórna afeitrun en ferlið við notkun þeirra er mismunandi.

Meðferð með metadóni

Þegar þú notar metadón í fíknimeðferð geturðu aðeins fengið það frá vottuðum ópíóíðmeðferðaráætlunum. Þar á meðal eru viðhaldsstofur metadóna.

Þegar meðferð er hafin verður þú að fara á eina af þessum heilsugæslustöðvum. Læknir fylgist með því að þú færð hvern skammt.

Þegar læknir heilsugæslustöðvar ákveður að þú sért stöðugur með metadónmeðferð geta þeir leyft þér að taka lyfið heima á milli heimsókna á heilsugæslustöðina. Ef þú tekur lyfin heima þarftu samt að fá það frá vottuðu ópíóíðmeðferðaráætlun.

Meðferð með Suboxone

Fyrir Suboxone þarftu ekki að fara á heilsugæslustöð til að fá meðferð. Læknirinn mun gefa þér lyfseðil.

Hins vegar munu þeir líklega fylgjast vel með upphafi meðferðar þinnar. Þeir geta krafist þess að þú komir á skrifstofuna til að fá lyfin. Þeir geta einnig fylgst með því að þú tekur lyfið.

Ef þér er leyft að taka lyfið heima gæti læknirinn ekki gefið þér nema nokkra skammta í einu. Með tímanum mun læknirinn þó líklega leyfa þér að stjórna eigin meðferð.

Aukaverkanir

Í töflunum hér að neðan eru dæmi um aukaverkanir metadóns og Suboxone.

Algengar aukaverkanir	Metadón	Suboxone
léttleiki	✓	✓
sundl	✓	✓
yfirlið		✓
syfja	✓	✓
ógleði og uppköst	✓	✓
svitna	✓	✓
hægðatregða	✓	✓
magaverkur	✓
dofi í munninum		✓
bólgin eða sársaukafull tunga		✓
roði í munninum		✓
vandræði með að fylgjast með		✓
hraðari eða hægari hjartsláttartíðni		✓
þokusýn		✓

Alvarlegar aukaverkanir	Metadón	Suboxone
fíkn	✓	✓
alvarleg öndunarvandamál	✓	✓
hjartsláttartruflanir	✓
vandamál með samhæfingu		✓
verulegir magaverkir	✓
flog	✓
ofnæmisviðbrögð	✓	✓
afturköllun ópíóíða		✓
lágur blóðþrýstingur		✓
lifrarvandamál		✓

Ef þú tekur meira metadón eða Suboxone en læknirinn eða læknastofan ávísar getur það valdið ofskömmtun. Þetta getur jafnvel leitt til dauða. Það er mikilvægt að þú takir lyfið nákvæmlega eins og mælt er fyrir um.

Afturköllun

Þar sem bæði metadón og Suboxone eru ópíóíð geta þau valdið fíkn og fráhvarfseinkennum. Sem lyfjaskrá II lyf er metadón meiri hætta á misnotkun en Suboxone.

Einkenni fráhvarfs frá báðum lyfjunum geta verið mjög mismunandi eftir einstaklingum. Venjulega getur fráhvarf frá metadóni varað en einkenni fráhvarfs frá Suboxone geta varað frá einum upp í nokkra mánuði.

Einkenni fráhvarfs ópíóíða geta verið:

• hrista
• svitna
• líður heitt eða kalt
• nefrennsli
• vatnsmikil augu
• gæsahúð
• niðurgangur
• ógleði eða uppköst
• vöðvaverkir eða vöðvakrampar
• svefnvandamál (svefnleysi)

Ekki hætta að taka annað hvort lyfið á eigin spýtur. Ef þú gerir það versna fráhvarfseinkenni þín.

Ef þú þarft að hætta að taka lyfið mun læknirinn lækka skammtinn hægt með tímanum til að koma í veg fyrir fráhvarfseinkenni. Fyrir frekari upplýsingar, lestu um að takast á við fráhvarf ópíata eða fara í fráhvarf metadóns.

Dæmi um fráhvarfáhrif frá metadóni og Suboxone eru eftirfarandi:

Afturköllun	Metadón	Suboxone
þrá	✓	✓
svefnvandræði	✓	✓
niðurgangur	✓	✓
ógleði og uppköst	✓	✓
þunglyndi og kvíði	✓	✓
vöðvaverkir	✓	✓
hiti, kuldahrollur og sviti		✓
heitt og kalt blikk	✓
skjálfti	✓
ofskynjanir (sjá eða heyra hluti sem ekki eru til staðar)	✓
höfuðverkur		✓
einbeitingarvandi		✓

Suboxone og metadon geta einnig valdið fráhvarfseinkennum hjá nýburi ef þú tekur annað hvort lyfið á meðgöngu. Þú gætir tekið eftir:

• gráta meira en venjulega
• pirringur
• ofvirk hegðun
• svefnvandræði
• hávær grátur
• skjálfti
• uppköst
• niðurgangur
• að geta ekki þyngst

Milliverkanir við lyf

Bæði metadón og Suboxone geta haft samskipti við önnur lyf. Reyndar deila metadón og Suboxone mörgum sömu milliverkunum.

Dæmi um lyf sem metadón og Suboxone geta haft samskipti við eru:

• bensódíazepín eins og alprazolam (Xanax), lorazepam (Ativan) og clonazepam (Klonopin)
• svefnhjálp, svo sem zolpidem (Ambien), eszopiclone (Lunesta) og temazepam (Restoril)
• svæfingarlyf
• önnur ópíóíð, svo sem búprenorfín (Butrans) og bútorfanól (Stadol)
• sveppalyf, svo sem ketókónazól, flúkónazól (Diflucan) og voríkónazól (Vfend)
• sýklalyf, svo sem erýtrómýsín (erýtrósín) og klarítrómýsín (Biaxin)
• flogaveikilyf, svo sem fenýtóín (Dilantin), fenóbarbital (Solfoton) og karbamazepín (Tegretol)
• HIV lyf, svo sem efavirenz (Sustiva) og ritonavir (Norvir)

Auk þessa lista hefur metadón einnig milliverkanir við önnur lyf. Þetta felur í sér:

• hjartsláttartruflanir, svo sem amiodaron (Pacerone)
• þunglyndislyf, svo sem amitriptylín, citalopram (Celexa) og quetiapin (Seroquel)
• mónóamín oxidasa hemlar (MAIO), svo sem selegilín (Emsam) og ísókarboxasíð (Marplan)
• andkólínvirk lyf, svo sem bensótrópín (Cogentin), atrópín (Atropen) og oxybutynin (Ditropan XL)

Notið með öðrum læknisfræðilegum aðstæðum

Metadón og Suboxone geta valdið vandamálum ef þú tekur þau þegar þú ert með ákveðin heilsufarsvandamál. Ef þú hefur eitthvað af þessu ættirðu að ræða öryggi þitt við lækninn áður en þú tekur metadón eða Suboxone:

• nýrnasjúkdómur
• lifrasjúkdómur
• öndunarerfiðleikar
• misnotkun annarra lyfja
• áfengisfíkn
• geðræn vandamál

Talaðu einnig við lækninn áður en þú tekur metadón ef þú ert með:

• hjartsláttartruflanir
• flog
• magavandamál eins og stífla þörmum eða þrengja í þörmum

Talaðu við lækninn áður en þú tekur Suboxone ef þú ert með:

• nýrnahettuvandamál

Talaðu við lækninn þinn

Metadón og Suboxone hafa margt líkt og nokkur lykilmunur. Sumir af mikilvægari muninum á þessum lyfjum geta verið:

• lyfjaform
• hætta á fíkn
• kostnaður
• aðgengi
• aukaverkanir
• milliverkanir við lyf

Læknirinn þinn getur sagt þér meira um þennan mun. Ef þú þarft meðferð við ópíóíðfíkn er læknirinn besti byrjunin. Þeir geta mælt með besta lyfinu til að hjálpa þér að verða heilbrigð.

Spurningar og svör

Sp.

Af hverju getur fráhvarf ópíóíða komið fram sem aukaverkun Suboxone?

Nafnlaus sjúklingur

A:

Taka Suboxone getur leitt til fráhvarfseinkenna ópíóíða, sérstaklega ef skammturinn er of hár. Þetta er vegna þess að Suboxone inniheldur lyfið naloxon. Þessu lyfi er bætt við Suboxone til að letja fólk til að sprauta því eða hrjóta það.

Ef þú sprautar eða hrýtur Suboxone getur naloxon valdið fráhvarfseinkennum. En ef þú tekur Suboxone í munn, þá gleypir líkami þinn mjög lítið af naloxón hlutanum, þannig að hættan á fráhvarfseinkennum er lítil.

Að taka stóra skammta af Suboxone í munni getur samt valdið fráhvarfseinkennum.

Healthline Medical TeamAnswers tákna skoðanir læknisfræðinga okkar. Allt innihald er stranglega upplýsandi og ætti ekki að teljast læknisfræðilegt.