Allt sem þú ættir að vita um Neuroma frá Morton

Efni.

• Hver eru einkennin?
• Hvað veldur taugaæxli Mortons?
• Hvenær ættir þú að leita til læknis?
• Hvernig er meðhöndlað taugakrabbamein frá Morton?
• Íhaldsmeðferð og heimilismeðferð
• Inndælingar
• Skurðaðgerðir
• Við hverju má búast?
• Hver er horfur?
• Hvað getur þú gert til að koma í veg fyrir endurkomu?

Yfirlit

Taugabólga Mortons er góðkynja en sársaukafullt ástand sem hefur áhrif á fótbolta. Það er einnig kallað taugakrabbamein milli metata og því það er staðsett í fótkúlunni á milli beinbeins.

Það gerist þegar vefurinn í kringum taug sem leiðir til tá þykknar af ertingu eða þjöppun. Það kemur oftast fram milli þriðju og fjórðu tána, en getur einnig komið fram á milli annarrar og þriðju tærnar. Oftast kemur það fram hjá miðaldra fólki, sérstaklega konum á miðjum aldri.

Hver eru einkennin?

Sársauki, oft með hléum, er helsta einkenni taugabólgu Mortons. Það kann að líða eins og brennandi sársauki í kúlunni eða fætinum eða eins og þú standir á marmara eða steinsteini í skónum þínum eða upplyftan sokk.

Tærnar þínar geta fundið fyrir dofa eða náladofi þegar sársaukinn geislar út. Þú gætir átt erfitt með að ganga eðlilega vegna verkja. Þú verður þó ekki með neina áberandi bólgu á fætinum.

Stundum getur verið að þú hafir taugabólgu frá Morton án einkenna. Lítil rannsókn frá 2000 fór yfir sjúkraskrár frá 85 einstaklingum sem voru með fætur myndaðar með segulómun (MRI). Rannsóknin leiddi í ljós að 33 prósent þátttakenda voru með taugabólgu frá Morton en enga verki.

Hvað veldur taugaæxli Mortons?

Taugabólga Mortons stafar oft af of þéttum skóm eða háum hælum. Þessir skór geta valdið því að taugarnar í fótunum verða þjappaðar eða pirraðar. Erta taugin þykknar og verður smám saman sársaukafyllri vegna þrýstingsins á hana.

Önnur möguleg orsök er óeðlilegt í fæti eða gangi, sem getur leitt til óstöðugleika og getur einnig sett þrýsting á taug í fæti.

Taugabólga Mortons tengist oft:

• flatir fætur
• háir bogar
• bunions
• hamar tær

Það tengist einnig starfsemi eins og:

• endurteknar íþróttastarfsemi, svo sem hlaup eða teygjuíþróttir, sem auka þrýsting á fótboltann
• íþróttir sem krefjast þéttra skóna, svo sem skíða eða balletts

Stundum stafar taugakvilla af meiðslum á fæti.

Hvenær ættir þú að leita til læknis?

Ef þú ert með verki í fótum sem hverfur ekki jafnvel eftir að þú hefur skipt um skófatnað eða hætt starfsemi sem gæti verið ábyrgur skaltu leita til læknisins. Taugakrabbamein frá Morton er meðhöndlað, en ef það er ekki meðhöndlað tafarlaust getur það valdið varanlegum taugaskemmdum.

Læknirinn þinn mun spyrja þig hvernig verkurinn byrjaði og kanna fótinn líkamlega. Þeir setja þrýsting á fótboltann og hreyfa tærnar til að sjá hvar þú ert með verki. Læknir mun venjulega geta greint taugakrabbamein í Morton bara með líkamsskoðun og með því að ræða einkenni þín.

Til að útiloka aðrar mögulegar orsakir sársauka, svo sem liðagigt eða álagsbrot, getur læknirinn stundum pantað myndrannsóknir. Þetta getur falið í sér:

• Röntgenmyndir til að útiloka liðagigt eða beinbrot
• ómskoðunarmyndir til að bera kennsl á frávik í mjúkvef
• segulómun til að greina frávik í mjúkvef

Ef lækni þinn grunar annað taugaástand, geta þeir einnig framkvæmt rafgreiningu. Þetta próf mælir rafvirkni sem vöðvar þínir framleiða, sem getur hjálpað lækninum að skilja betur hvernig taugar þínar virka.

Hvernig er meðhöndlað taugakrabbamein frá Morton?

Meðferð fer eftir alvarleika einkenna. Læknirinn þinn mun venjulega nota útskriftaráætlun. Það þýðir að þú munt byrja á íhaldssömri meðferð og fara í árásargjarnari meðferðir ef sársauki þinn er viðvarandi.

Íhaldsmeðferð og heimilismeðferð

Íhaldssöm meðferð byrjar með því að nota bogastuðninga eða fótapúða fyrir skóna. Þetta hjálpar til við að létta þrýstinginn á viðkomandi taug. Þeir geta verið OTC-innsetningar eða sérsniðnir samkvæmt lyfseðli til að passa í fótinn. Læknirinn þinn gæti einnig stungið upp á OTC verkjalyfjum eða bólgueyðandi gigtarlyfjum, svo sem íbúprófeni (Advil, Motrin) eða aspiríni.

Aðrar íhaldssamar meðferðir fela í sér:

• sjúkraþjálfun
• teygjuæfingar til að losa sinar og liðbönd
• nudda fótboltann
• æfingar til að styrkja ökkla og tær
• hvíldu fótinn þinn
• beita ís á sár svæði

Inndælingar

Ef sársauki þinn er viðvarandi gæti læknirinn reynt að sprauta barkstera eða bólgueyðandi lyfjum á sársaukasvæðið. Einnig er hægt að nota staðdeyfilyfjasprautu til að deyfa viðkomandi taug. Það getur hjálpað til við að létta verkina tímabundið.

Inndælingar á áfengi eru önnur lækning sem getur veitt skammtíma verkjastillingu. Langtímarannsókn leiddi í ljós að aðeins 29 prósent fólks sem fékk sprautur með áfengi var þó einkennalaust.

Skurðaðgerðir

Þegar aðrar meðferðir hafa ekki veitt léttir gæti læknirinn bent á aðgerð. Valkostir skurðlækninga geta verið:

• taugaskurðaðgerð, þar sem hluti taugavefsins er fjarlægður
• cryogenic skurðaðgerð, einnig þekkt sem cryogenic neuroablation, þar sem taugar og mýelin slíðrið sem hylur þær eru drepnar með mjög köldum hita
• afþjöppunaraðgerð, þar sem léttir á þrýstingi á taugina með því að klippa liðbönd og aðrar mannvirki í kringum taugina

Við hverju má búast?

Batatími þinn fer eftir alvarleika taugakrabbameins í Morton og tegund meðferðar sem þú færð. Fyrir sumt fólk er fljótleg léttir að skipta um breiðari skó eða skóinnstungur. Aðrir geta þurft sprautur og verkjalyf til að létta með tímanum.

Tími skurðlækninga er breytilegur. Batinn eftir taugaþjöppunaraðgerð er fljótur. Þú munt geta þyngst á fætinum og notað bólstraða skó strax eftir aðgerð.

Endurheimtur er lengri fyrir taugaskurðaðgerð, allt frá 1 til 6 vikur, allt eftir því hvar skurðaðgerð er gerð. Ef skurðurinn er neðst á fæti þínum, gætirðu þurft að vera á hækjum í þrjár vikur og hafa lengri bata tíma. Ef skurðurinn er efst á fætinum geturðu þyngt fótinn strax þegar þú ert í sérstökum stígvél.

Í báðum tilvikum verður þú að takmarka athafnir þínar og sitja með fótinn hækkaðan yfir hjartastiginu eins oft og þú getur. Þú verður einnig að hafa fótinn þurran þar til skurðurinn grær. Læknirinn þinn mun skipta um skurðaðgerð eftir 10 til 14 daga. Hve fljótt eftir það sem þú getur farið aftur til vinnu fer eftir því hversu mikið starf þitt krefst þess að þú sért á fótunum.

Í nokkrum tilvikum getur taugakrabbamein í Morton komið fram aftur eftir upphafsmeðferð.

Hver er horfur?

Íhaldssöm meðferð fær fólki með Morton taugaæxli 80 prósent af tímanum. Fátt er um langtímarannsóknir á niðurstöðum skurðaðgerða, en Cleveland Clinic skýrir frá því að skurðaðgerð létti eða minnki einkenni í 75 til 85 prósent tilfella.

Tölfræði sem ber saman niðurstöður mismunandi meðferða er takmörkuð. Lítil rannsókn frá 2011 leiddi í ljós að 41 prósent fólks sem skipti um skófatnað þurfti ekki frekari meðferðar við. Af þeim sem fengu sprautur sáu 47 prósent framför og þurftu ekki frekari meðferð. Fyrir fólk sem þurfti á skurðaðgerð að halda, batnaði 96 prósent.

Hvað getur þú gert til að koma í veg fyrir endurkomu?

Ein auðveldasta leiðin til að koma í veg fyrir að taugabólga Mortons endurtaki sig er að vera í réttum skóm.

• Forðastu að vera í þröngum skóm eða skóm með háum hælum í langan tíma.
• Veldu skó sem eru með breitt tábox með miklu rými til að vippa tánum.
• Ef læknirinn mælir með því skaltu vera með hjálpartæki til að taka þrýsting af fótboltanum.
• Notaðu bólstraða sokka sem geta hjálpað til við að vernda fæturna ef þú stendur eða gengur mikið.
• Ef þú tekur þátt í frjálsum íþróttum skaltu klæðast skóm sem eru bólstraðir til að vernda fæturna.
• Ef þú stendur í langan tíma í eldhúsinu, við búðarkassa eða við standborð, færðu þreytumottu. Þessar púðar mottur geta hjálpað til við að létta fæturna.

Þú gætir líka viljað hitta sjúkraþjálfara til að fá rútínu og æfingar til að styrkja fætur og ökkla.