Þreyta MS: Hvað á að vita

Efni.

• Hvað veldur þreytu MS?
• Hvernig líður því?
• MS þreytukvarðinn
• Hvernig á að meðhöndla það
• Lyfjameðferð
• Lífsstíl ráð
• Aðalatriðið

Þó að flestir tengi MS MS við vöðvaslappleika, doða og sársauka, er þreyta í raun algengasta einkenni ástandsins.

Nærri 80 prósent þeirra sem eru greindir með MS upplifa þreytu á einhverjum tímapunkti, samkvæmt samtökum MS-sjúkdómsins.

Þreyta er skilgreind sem mikil þreyta eða óblandandi þreyta. Erfitt er að takast á við þreytuna sem tengist MS og er einnig erfitt að útskýra fyrir öðru fólki. Þrátt fyrir að það sé ósýnilegt einkenni er þreyta mjög raunveruleg fyrir þá sem búa við ástandið.

Fyrsta skrefið til að meðhöndla þreytu er að komast að því hvað veldur henni. Þreyta getur stafað af taugaskaða af völdum MS. Svefnvandamál, þunglyndi og aukaverkanir lyfja gætu einnig verið hluti af vandamálinu.

Góðu fréttirnar eru þær að hægt er að stjórna þreytu með réttri samsetningu lyfja, lífsstílsbreytingum og orkusparandi ráðum.

Hvað veldur þreytu MS?

Vísindamenn skilja ekki að fullu nákvæmlega orsök MS-skyldrar þreytu. Sumir halda að þreyta geti tengst stöðugri virkjun ónæmiskerfisins, eins og að vera með flensuveiruna á öllum tímum.

Aðrir kenna að þreyta tengist nauðsyn þess að heilinn vinni erfiðara hjá fólki með MS.

Hafrannsóknastofnunin skannar hefur sýnt að fólk með MS þreytu notar stærra svæði heilans til að framkvæma verkefni en fólk án þreytu. Til að bregðast við taugaskemmdum gæti heili manns með MS verið að finna nýjar leiðir til að senda skilaboð. Þetta er talið taka meiri orku.

Þreytutilfinningin getur einnig verið af völdum veikleika í vöðvum sem tengjast MS.

Ákveðnir fylgikvillar MS geta einnig valdið þreytu. Það má vísa til þess að þetta er aukaástæða. Fylgikvillar MS sem einnig geta valdið þreytueinkennum eru:

• langvinna verki
• tilfinningasjúkdóma, svo sem kvíði og þunglyndi
• blóðleysi
• skert líkamsrækt
• vera of þung eða of feit
• skert starfsemi skjaldkirtils
• svefnvandamál, svo sem svefnleysi, kæfisvefn eða eirðarleysi í fótleggsheilkenni
• sykursýki
• sýkingum

Þreyta getur einnig verið aukaverkun ákveðinna lyfja, svo sem þeirra sem notuð eru til að meðhöndla mýkt, verki og vanstarfsemi í þvagblöðru.

Hvernig líður því?

Ekki allir upplifa þreytu á sama hátt og tilfinningin getur verið erfið að útskýra fyrir öðrum. Almennt eru til tvenns konar MS þreyta: almenn tilfinning um mikla þreytu og vöðvaþreytu.

Þreyta MS er frábrugðin reglulegri þreytu. Sumir með MS lýsa þreytunni sem tilfinningunni að þú sért veginn og eins og hver hreyfing sé erfið eða klaufaleg. Aðrir kunna að lýsa því sem mikilli þotu eða timburmenn sem hverfa ekki.

Fyrir aðra er þreyta andlegri. Heilinn verður loðinn og erfitt verður að hugsa skýrt. Þreyta getur haft áhrif á sjónina, svo og hæfileika þína til að tala án þess að beygja orð þín.

MS þreyta er einnig aðgreind með eftirfarandi einkennum:

• kemur fram daglega
• kemur oft fram á morgnana, jafnvel eftir góða svefnnótt
• hefur tilhneigingu til að versna þegar líður á daginn
• er aukinn af hita og raka
• gæti kviknað skyndilega
• truflar dagleg verkefni, svo sem vinnu

MS þreytukvarðinn

Erfitt er að skýra eða magngreina þreytu. Þetta er ástæðan fyrir að læknar hafa þróað Breytta þreytuáhrifskvarðann (MFIS). Það er notað til að meta hvernig þreyta hefur áhrif á líf einhvers.

MFIS tekur aðeins 5 eða 10 mínútur að fylla út á skrifstofu læknis. Það felur í sér röð af spurningum eða fullyrðingum um líkamlega, vitræna og tilfinningalega heilsu þína.

Þú verður beðinn um að gefa mat á hversu sterk hver fullyrðing endurspeglar reynslu þína síðastliðinn mánuð á kvarðanum 0 til 4, þar sem 0 er „aldrei“ og 4 „næstum alltaf.“

Dæmi um fullyrðingar sem þú verður beðinn um að gefa eru meðal annars:

• Vöðvarnir mínir eru veikir.
• Ég verð að hraða mér í líkamsræktinni.
• Ég á erfitt með að einbeita mér.
• Ég hef verið minna áhugasamur um að taka þátt í félagsstarfi.

Þú getur fundið allar spurningarnar og fullyrðingarnar um MFIS hér.

Summan af öllum einkunnunum þínum er MFIS-stigið þitt. Hærra stig þýðir að þreyta hefur veruleg áhrif á daglegt líf þitt. Skorið getur hjálpað þér og lækni þínum að koma með stjórnunaráætlun sem tekur á sérstökum þreytueinkennum þínum.

Hvernig á að meðhöndla það

Ef þú ert með þreytu skaltu panta tíma hjá lækninum til að ræða mögulega meðferðarúrræði. Læknir mun líklega vilja keyra nokkur próf til að komast að meira um hvað gæti valdið þreytu þinni.

Byggt á niðurstöðum þessara prófa getur læknirinn þinn ávísað lyfjum eða mælt með ráðgjöf, sjúkraþjálfun og iðjuþjálfun.

Lyfjameðferð

Læknir gæti ávísað eftir því hvað veldur MS þreytu þinni:

• bólgueyðandi verkjalyf, eins og aspirín. Rannsókn frá 2012 kom í ljós að það að taka 100 milligrömm af aspiríni tvisvar á dag dró verulega úr MS-tengdum þreytu.
• amantadin (Gocovri), veirueyðandi lyf sem getur hjálpað við þreytu MS. Verkunarháttur þess til að meðhöndla þreytu er hins vegar ekki þekktur.
• armodafinil (Nuvigil) eða modafinil (Provigil), sem eru lyf sem venjulega eru notuð til að meðhöndla narcolepsy. Þeir hafa sýnt nokkrar vísbendingar um að stuðla að vakningu hjá fólki með MS-þreytu og geta einnig hjálpað til við svefnvandamál.
• járnuppbót til að meðhöndla blóðleysi
• svefntöflur til að meðhöndla svefnleysi, svo sem zolpidem (Ambien, Intermezzo)
• fjölvítamín til að meðhöndla næringarskort sem stafar af lélegu mataræði
• þunglyndislyf eins og flúoxetín (Prozac) eða búprópíón (Wellbutrin)
• lyf til að hjálpa við sveigjanleika í fótum
• lyf við vanstarfsemi í þvagi, ef þörfin á að nota baðherbergið er að halda þér uppi á nóttunni
• metýlfenidat (Ritalin) eða dextroamphetamine (Dexedrine), sem venjulega eru notuð til að meðhöndla ofvirkni og athyglisbrest. Þessi lyf geta verið notuð til að bæta vöku og auka orku.

Ef þú heldur að eitt af núverandi lyfjum þínum gæti valdið þreytu skaltu spyrja lækninn þinn um möguleikann á að breyta lyfinu eða aðlaga skammta. Ekki hætta að taka lyfin án þess að ráðfæra þig fyrst við lækninn.

Lífsstíl ráð

Fólk með MS-þreytu gæti þurft að hlaða rafhlöðurnar sínar með tíðri hvíld og stuttri daglegri blund, en það er líka mögulegt að skipuleggja og skipuleggja daglegar athafnir þínar til að hjálpa til við að spara orku.

Prófaðu þessi ráð til að spara orku:

• Skiptu stórum verkefnum í minni hluta.
• Safnaðu vistum fyrir vinnu, svo sem elda eða þrífa, svo þú þarft ekki að hlaupa um til að finna birgðir meðan þú lýkur verkefninu.
• Skipuleggðu innkaupalistann þinn fyrirfram.
• Láttu matvöru þín afhent.
• Elda allar máltíðir fyrir vikuna í einu, ef mögulegt er.
• Skipuleggðu húsið þitt svo að hlutir sem oft eru notaðir séu geymdir á stöðum sem auðvelt er að ná til.
• Notaðu kerrur með hjól til að flytja þyngri hluti um húsið.
• Gakktu úr skugga um að þú hafir góða lýsingu heima hjá þér svo þú sért ekki að sjá hlutina skýrt.
• Íhugaðu að nota aðlagandi tæki til að klæða, baða og heimilishús.
• Hafðu húsið þitt kalt ef þreyta þín hefur tilhneigingu til að versna þegar það er heitt.
• Keyra rakakrem ef þreyta þín hefur tilhneigingu til að blossa upp í röku veðri.
• Notaðu handicapleyfi og garður nálægt byggingunni.

Þó að spara orku sé mikilvægt, þá getur of mikil hvíld verið mótvægi. Að æfa daglega er nauðsynleg til að viðhalda vöðvastyrk og byggja upp þrek. Prófaðu þessar æfingar og verkefni fyrir MS.

Það eru nokkrar aðrar lífsstílsbreytingar og úrræði sem geta hjálpað þér að berjast gegn þreytu. Má þar nefna:

• að fara í sjúkraþjálfun til að læra um leiðir til að spara orku þína og koma á æfingarrútínu
• fundur með iðjuþjálfi til að einfalda verkefni í vinnunni eða heima
• æfa góða svefnheilsu
• leita sálfræðiráðgjafar ef þú ert þunglynd eða kvíðin
• að draga úr áfengisneyslu
• borða hollt mataræði sem er mikið í ávöxtum, grænmeti, heilkorni, hollu fitu og magru próteini
• borða vegan eða plöntubundið mataræði. Rannsókn frá 2016 kom í ljós að fólk með MS sem fylgdi mjög fitusnauðu, plantaðri mataræði, hafði verulegan bata á þreytu eftir 12 mánuði.
• draga úr streitu. Jóga, hugleiðsla og tai chi eru frábærar leiðir til að draga úr streitu og stunda líkamsrækt.

Aðalatriðið

Þreyta er mjög algengt einkenni MS og getur verið það erfiður. Ef þreyta hefur áhrif á vinnu þína eða daglegt líf skaltu ræða við lækninn þinn til að komast að því hvort það séu einhver lyf sem þú þarft að taka eða hvort breyta þurfi núverandi lyfjum.

Þú getur sigrast á þreytu með réttri samsetningu lyfja og lífsstílbreytinga.