Orencia (abatacept)
Efni.
- Hvað er Orencia?
- Virkni
- Orencia almenn
- Orencia aukaverkanir
- Algengari aukaverkanir
- Alvarlegar aukaverkanir
- Upplýsingar um aukaverkanir
- Orencia skammtur
- Lyfjaform og styrkleikar
- Skammtar við iktsýki
- Skammtar við psoriasis liðagigt
- Skammtar við ungabólgusjúkdómi
- Skammtur fyrir börn
- Hvað ef ég sakna skammts?
- Verð ég að nota þetta lyf til langs tíma?
- Orencia notar
- Orencia við iktsýki
- Orencia við psoriasis liðagigt
- Orencia við ungabólgusjúkdómum
- Orencia fyrir aðrar aðstæður
- Orencia fyrir börn
- Orencia nota með öðrum lyfjum
- Orencia með öðrum lyfjum við iktsýki
- Orencia með öðrum lyfjum við ungabólgusjúkdómagigt
- Valkostir við Orencia
- Valkostir við iktsýki
- Valkostir við psoriasis liðagigt
- Valkostir við barnaliðagigt
- Orencia gegn Humira
- Almennt
- Notkun
- Lyfjaform og lyfjagjöf
- Aukaverkanir og áhætta
- Virkni
- Kostnaður
- Orencia gegn Enbrel
- Almennt
- Notkun
- Lyfjaform og lyfjagjöf
- Aukaverkanir og áhætta
- Virkni
- Kostnaður
- Orencia og áfengi
- Milliverkanir Orencia
- Orencia og önnur lyf
- Orencia og jurtir og fæðubótarefni
- Hvernig Orencia virkar
- Hvað eru sjálfsofnæmissjúkdómar?
- Hvað gerir Orencia?
- Hversu langan tíma tekur það að vinna?
- Orencia og meðganga
- Orencia og getnaðarvarnir
- Orencia og brjóstagjöf
- Orencia kostnaður
- Fjárhagsleg og tryggingaraðstoð
- Hvernig taka á Orencia
- Orencia með innrennsli í bláæð
- Orencia tekin með inndælingu undir húð
- Hvenær á að taka
- Algengar spurningar um Orencia
- Get ég tekið Orencia ef ég er með langvinna lungnateppu?
- Get ég fengið bóluefni meðan ég nota Orencia?
- Get ég tekið sýklalyf ef ég fæ sýkingu meðan ég nota Orencia?
- Get ég tekið Orencia heima?
- Get ég notað Orencia ef ég er með sykursýki?
- Getur Orencia hjálpað til við hárlos?
- Get ég ferðast ef ég tek Orencia?
- Þarf ég fyrirfram heimild til að fá Orencia?
- Varúðarráðstafanir Orencia
- Ofskömmtun Orencia
- Hvað á að gera í tilfelli ofskömmtunar
- Orencia fyrning, geymsla og förgun
- Geymsla
- Förgun
- Faglegar upplýsingar fyrir Orencia
- Ábendingar
- Verkunarháttur
- Lyfjahvörf og efnaskipti
- Frábendingar
- Geymsla
Hvað er Orencia?
Orencia er lyfseðilsskyld lyf sem notað er til að meðhöndla þessar aðstæður:
- Iktsýki (RA). Orencia er samþykkt til notkunar hjá fullorðnum með miðlungs til alvarlega virkan RA. Það er hægt að taka það eitt sér eða í samsettri meðferð með öðrum lyfjum sem einnig eru notuð til meðferðar við RA.
- Psoriasis liðagigt (PsA). Orencia er samþykkt til notkunar hjá fullorðnum með PsA. Það er hægt að taka það eitt sér eða í samsettri meðferð með öðrum lyfjum sem einnig eru notuð til meðferðar við PsA.
- Sjálfsbólga í unglingum (JIA). Orencia er samþykkt til notkunar hjá börnum 2 ára og eldri með í meðallagi til alvarlega virka JIA. Við þessu ástandi er hægt að nota Orencia eitt sér eða í samsettri meðferð með öðru lyfi sem kallast metótrexat.
Orencia inniheldur lyfið abatacept, sem er líffræðilegt lyf. Líffræði eru framleidd úr lifandi frumum (svo sem úr plöntum eða dýrum) frekar en úr efnum.
Orencia kemur í tveimur formum: fljótandi form og duftform. Þú getur tekið lyfið á einhvern af þessum leiðum:
- Innrennsli í bláæð (IV). Duftformið af Orencia er notað til að búa til fljótandi lausn sem er blásið í æðar þínar. Þetta form af Orencia er fáanlegt í einum styrkleika: 250 milligrömm (mg).
- Inndæling undir húð. Vökvaformi Orencia er sprautað undir húðina. Þetta form af Orencia er fáanlegt í einum styrkleika: 125 milligrömm á millilítra (mg / ml).
Virkni
Í klínískum rannsóknum var Orencia árangursríkt við meðhöndlun í meðallagi til alvarlega iktsýki. Þegar Orencia var tekið saman með metótrexati, vann það vel við að bæta einkenni sjúkdómsins. Í þessum rannsóknum voru ACR stig (kennd við American Gigtarfræði) notuð til að mæla svör fólks við meðferð. Að hafa ACR stig 20, þýddi að RA einkenni fólksins höfðu batnað um 20%.
Af þeim sem tóku Orencia ásamt metótrexati náðu 62% ACR stigi 20 eftir 3 mánuði. Af þeim sem tóku metótrexat með lyfleysu (meðferð án virkra lyfja) höfðu 37% sömu niðurstöðu.
Orencia virkaði einnig vel hjá fólki sem tók Orencia eitt sér, án metótrexats. Af þeim sem tóku Orencia einn náðu 53% ACR stigi 20 eftir 3 mánuði. Af fólki sem fékk ekki meðferð með Orencia eða metotrexati en fékk lyfleysu höfðu 31% sömu niðurstöðu.
Nánari upplýsingar um virkni Orencia fyrir önnur skilyrði er að finna í hlutanum „Notkun Orencia“ hér að neðan.
Orencia almenn
Orencia er aðeins fáanlegt sem vörumerkjalyf. Það er nú ekki fáanlegt í líffræðilegu formi.
Líkamslyf er nokkurn veginn sambærilegt við samheitalyf. Samheitalyf er afrit af venjulegu lyfi (það er unnið úr efnum). Líkamslyf er gert til að vera svipað og líffræðilegt lyf (eitt sem er búið til úr lifandi frumum).
Bæði samheitalyf og líflíkingar hafa svipað öryggi og virkni og lyfið sem þau eru látin afrita. Einnig hafa þau tilhneigingu til að kosta minna en vörumerkjalyf.
Orencia aukaverkanir
Orencia getur valdið vægum eða alvarlegum aukaverkunum. Eftirfarandi listar innihalda nokkrar af helstu aukaverkunum sem geta komið fram við notkun Orencia. Þessir listar innihalda ekki allar mögulegar aukaverkanir.
Nánari upplýsingar um hugsanlegar aukaverkanir Orencia skaltu ræða við lækninn eða lyfjafræðing. Þeir geta gefið þér ráð um hvernig hægt er að takast á við aukaverkanir sem geta verið truflandi.
Algengari aukaverkanir
Algengari aukaverkanir Orencia geta verið:
- sýkingar í efri öndunarvegi, svo sem kvef eða sinusýkingu
- höfuðverkur
- ógleði
Flestar þessara aukaverkana geta horfið innan fárra daga eða nokkurra vikna. Ef þau eru alvarlegri eða hverfa ekki skaltu ræða við lækninn eða lyfjafræðing.
Alvarlegar aukaverkanir
Alvarlegar aukaverkanir frá Orencia eru ekki algengar en þær geta komið fram. Hringdu strax í lækninn þinn ef þú ert með alvarlegar aukaverkanir. Hringdu í 911 ef einkenni þín eru lífshættuleg eða ef þú heldur að þú hafir læknisfræðilegt neyðarástand.
Alvarlegar aukaverkanir, sem fjallað er um hér að neðan í „Upplýsingar um aukaverkanir“, geta falið í sér eftirfarandi:
- alvarlegar sýkingar, svo sem lungnabólgu
- alvarleg ofnæmisviðbrögð
- endurvirkjun lifrarbólgu B veiru (blossi upp vírusinn ef hann er þegar inni í líkama þínum)
- krabbamein
Upplýsingar um aukaverkanir
Þú gætir velt fyrir þér hversu oft tilteknar aukaverkanir koma fram við þetta lyf, eða hvort ákveðnar aukaverkanir lúta að því. Hér eru smáatriði um nokkrar aukaverkanir sem lyfið getur valdið eða ekki.
Alvarlegar sýkingar
Þú gætir haft meiri hættu á að fá alvarlegar sýkingar meðan þú tekur Orencia. Þetta er vegna þess að lyfið gerir ónæmiskerfið þitt ókleift að vernda þig gegn sýkingum.
Í klínískum rannsóknum höfðu 54% þeirra sem tóku Orencia sýkingar. Sýkingar voru taldar alvarlegar hjá 3% þeirra sem tóku Orencia í rannsóknunum. Af þeim sem tóku lyfleysu (meðferð án virkra lyfja) voru 48% með sýkingar. Sýkingar voru taldar alvarlegar hjá 1,9% fólks sem tók lyfleysu. Algengustu alvarlegu sýkingarnar höfðu áhrif á lungu fólks, húð, þvagfær, ristil og nýru.
Einkenni sýkingar geta verið mismunandi, háð því hvaða líkamshluti hefur áhrif á. Þeir geta innihaldið:
- hiti
- líður mjög þreyttur
- hósti
- flensulík einkenni
- hlý, rauð eða sársaukafull svæði á húðinni
Láttu lækninn vita ef þú ert með einkenni um sýkingu. Þeir geta mælt með ákveðnum prófum til að sjá hvers konar smit þú hefur. Ef þörf krefur munu þeir einnig ávísa lyfjum til að meðhöndla sýkingu þína.
Í sumum tilvikum getur verið erfitt að meðhöndla alvarlegar sýkingar meðan þú tekur Orencia. Ef þú ert með sýkingu getur læknirinn mælt með því að þú hættir að taka Orencia þar til sýkingin er farin.
Einnig vill læknirinn ganga úr skugga um að þú hafir ekki berklasýkingu áður en þú byrjar að taka Orencia. Berklar hafa áhrif á lungu þín og það getur valdið einkennum eða ekki. Þegar það veldur ekki einkennum gætirðu ekki vitað að þú ert með sýkinguna. Að vita hvort þú ert með berkla mun hjálpa læknum þínum að ákvarða hvort Orencia sé óhætt fyrir þig að nota.
Ofnæmisviðbrögð
Eins og með flest lyf geta sumir fengið ofnæmisviðbrögð eftir að hafa tekið Orencia. Í klínískum rannsóknum var innan við 1% þeirra sem tóku Orencia með ofnæmisviðbrögð. Einkenni vægs ofnæmisviðbragða geta verið:
- húðútbrot
- kláði
- roði (hiti og roði í húðinni)
Alvarlegri ofnæmisviðbrögð eru sjaldgæf en möguleg. Einkenni alvarlegra ofnæmisviðbragða geta verið:
- bólga undir húðinni, venjulega í augnlokum, vörum, höndum eða fótum
- bólga í tungu, munni eða hálsi
- öndunarerfiðleikar
Hringdu strax í lækninn ef þú ert með ofnæmisviðbrögð við Orencia. Hringdu í 911 ef einkenni þín eru lífshættuleg eða ef þú heldur að þú hafir læknisfræðilegt neyðarástand.
Lifrarbólga B
Ef þú hefur verið með lifrarbólgu B veiru (HBV) áður, gætir þú verið í hættu á að vírusinn blossi upp (virkjist aftur) meðan þú tekur Orencia.
HBV er sýking í lifur þinni af völdum vírusa. Fólk með HBV tekur oft lyf til að stjórna sýkingunni. En það er næstum ómögulegt að hreinsa vírusinn alveg úr líkamanum.
Orencia getur valdið því að HBV blossar upp í líkama þínum. Þetta er vegna þess að Orencia dregur úr getu ónæmiskerfisins til að berjast gegn sýkingunni. Ef vírusinn virkjar aftur geta einkenni HBV komið aftur og ástandið getur versnað.
Einkenni HBV sýkingar geta verið:
- þreyta (orkuleysi)
- hiti
- minni matarlyst
- líðan veik
- verkir í liðum eða vöðvum
- óþægindi í kvið (kvið)
- dökkt þvag
- gulu (gulnun á húðinni eða hvítum augum)
Láttu lækninn vita strax ef þú ert með einhver einkenni HBV. Læknirinn þinn gæti viljað prófa þig með lifrarbólgu B áður en þú byrjar með Orencia. Ef þú ert með HBV munu þeir líklega meðhöndla vírusinn áður en þú byrjar með Orencia. Meðferð á HBV mun einnig hjálpa einkennum þínum að hverfa.
Krabbamein
Þú gætir haft aukna hættu á krabbameini ef þú tekur Orencia. Þetta lyf getur haft áhrif á virkni frumna þinna og getur aukið hversu fljótt frumurnar þínar vaxa og fjölga sér (búa til fleiri frumur). Þessi áhrif geta valdið krabbameini.
Í klínískum rannsóknum fengu 1,3% þeirra sem tóku Orencia krabbamein. Af þeim sem ekki tóku Orencia en tóku lyfleysu (meðferð án virkra lyfja) höfðu 1,1% sömu niðurstöðu. Í flestum tilfellum kom krabbameinið fram í lungum og blóði fólks.
Ekki er vitað hvort krabbamein stafaði af notkun Orencia. Það er mögulegt að aðrir þættir hafi átt sinn þátt í þróun þess.
Einkenni krabbameins geta verið mismunandi eftir því hvaða svæði líkaminn hefur áhrif á. Einkenni geta verið:
- taugabreytingar (svo sem höfuðverkur, krampar, sjón- eða heyrnarvandamál eða lömuð í andliti)
- blæðingar eða mar auðveldara en venjulega
- hósti
- þreyta (orkuleysi)
- hiti
- bólga
- moli
- þyngdaraukningu eða þyngdartapi
Láttu lækninn vita ef þú ert með einkenni krabbameins. Þeir munu mæla með ákveðnum prófum til að sjá hvort þú hafir fengið krabbamein. Ef þú ert með krabbamein munu þeir mæla með meðferð við því. Þeir ræða einnig við þig hvort það sé enn óhætt fyrir þig að taka Orencia.
Húðútbrot
Í klínískum rannsóknum voru húðútbrot ekki alvarleg aukaverkun hjá fólki sem tók Orencia. Af fólki með RA sem tók Orencia voru 4% með útbrot meðan á námi stóð. Af þeim sem tóku lyfleysu (meðferð án virkra lyfja) voru 3% með útbrot. Væg húðútbrot geta einnig komið fram á líkamssvæðinu þar sem Orencia er sprautað.
Í sumum tilfellum getur húðútbrot verið einkenni ofnæmisviðbragða. (Sjá kaflann „Ofnæmisviðbrögð“ hér að ofan.)
Ef þú ert með húðútbrot sem hverfa ekki meðan þú notar Orencia skaltu segja lækninum frá því. Þeir tala við þig um hvað gæti valdið húðútbrotum. Þeir geta spurt hvort þú hafir einkenni um alvarleg ofnæmisviðbrögð. Ef þú ert með ofnæmisviðbrögð mun læknirinn ávísa lyfjum til að draga úr ofnæmiseinkennum þínum og þau geta haft áhrif á að þú hættir að nota Orencia.
Þyngdaraukning (ekki aukaverkun)
Í klínískum rannsóknum var þyngdaraukning ekki aukaverkun hjá fólki sem tók Orencia.
Ef þú hefur áhyggjur af þyngdaraukningu meðan þú notar Orencia skaltu ræða við lækninn.
Hármissir (ekki aukaverkun)
Í klínískum rannsóknum var hárlos ekki aukaverkun hjá fólki sem tekur Orencia. En hárlos getur komið fram hjá fólki með ákveðnar gerðir af liðagigt, þar með talið þeim sem Orencia má nota til meðferðar.
Láttu lækninn vita ef þú hefur áhyggjur af hárlosi eða ef þú ert með hárlos meðan þú notar Orencia. Þeir geta mælt með prófum til að reyna að komast að því hvers vegna það er að gerast og bjóða leiðir til að hjálpa þér að takast á við aukaverkunina.
Þreyta (ekki aukaverkun)
Þreyta (orkuleysi) var ekki aukaverkun hjá fólki sem tók Orencia í klínískum rannsóknum. En sumir með mismunandi tegundir af liðagigt (svo sem þeir sem Orencia er notaðir til að meðhöndla) geta fundið fyrir þreytu.
Láttu lækninn vita ef þú ert með þreytu sem hverfur ekki meðan þú notar Orencia. Þeir munu mæla með ákveðnum prófum til að finna út orsök þreytu þinnar. Ef þörf krefur geta þeir einnig ávísað lyfjum til að létta þreytu þína.
Orencia skammtur
Orencia skammturinn sem læknirinn ávísar mun ráðast af nokkrum þáttum. Þetta felur í sér:
- tegund og alvarleiki ástandsins sem þú notar Orencia til að meðhöndla
- þyngd þína
- form Orencia sem þú tekur
Venjulega mun læknirinn hefja þig með venjulegum skömmtum. Þá stilla þeir það með tímanum til að ná því magni sem hentar þér. Læknirinn mun á endanum ávísa minnsta skammti sem veitir tilætluð áhrif.
Eftirfarandi upplýsingar lýsa skömmtum sem eru almennt notaðir eða mælt með. Vertu samt viss um að taka skammtinn sem læknirinn ávísar þér. Læknirinn mun ákvarða besta skammtinn sem hentar þínum þörfum.
Lyfjaform og styrkleikar
Orencia kemur í tveimur formum: duft og vökvi. Þessi form hafa mismunandi styrkleika.
Duftform
Duftformið:
- er fáanlegur í einum styrkleika: 250 mg (milligrömm)
- er blandað með vökva til að búa til lausn sem þú færð sem innrennsli í bláæð (inndæling í bláæð (inndæling í æð sem gefin er með tímanum)
Fljótandi form
Vökvaformið:
- er fáanlegur í einum styrkleika: 125 mg / ml (milligrömm á millilítra)
- er gefið þér undir inndælingu undir húð (inndæling undir húðina)
- kemur í áfylltum glersprautum sem innihalda 0,4 ml, 0,7 ml og 1,0 ml af vökva
- kemur einnig í 1 ml hettuglasi sem er sett í tæki sem kallast ClickJect sjálfvirka inndælingartækið
Skammtar við iktsýki
Skammtur Orencia við iktsýki veltur venjulega á því hvernig þú tekur lyfið. Skammtar fyrir innrennsli í bláæð (IV) og inndælingu undir húð er lýst hér að neðan.
Innrennsli í bláæð
Skammturinn af Orencia fyrir hvert innrennsli í IV fer eftir líkamsþyngd þinni. Dæmigerður skammtur af Orencia er:
- 500 mg fyrir fólk sem vegur minna en 60 kíló (um 132 pund)
- 750 mg fyrir fólk sem vegur 60 til 100 kíló (um 132 til 220 pund)
- 1.000 mg fyrir fólk sem vegur meira en 100 kíló (um 220 pund)
Hvert IV innrennsli mun endast í um 30 mínútur.
Eftir fyrsta skammtinn af Orencia færðu tvo skammta í viðbót á tveggja vikna fresti. Eftir það er hver skammtur gefinn á 4 vikna fresti.
Inndæling undir húð
Dæmigerður skammtur af Orencia til inndælingar undir húð er: 125 mg einu sinni í viku.
Fyrsta inndælingin undir húð getur verið gefin eða ekki eftir að þú hefur fengið fyrri skammt af Orencia í gegnum innrennsli í bláæð. Ef þú hefur fengið innrennsli með Orencia í bláæð, muntu venjulega taka fyrstu inndælinguna undir húð af lyfinu daginn eftir IV meðferðina.
Skammtar við psoriasis liðagigt
Skammturinn af Orencia við psoriasis liðagigt (PsA) fer venjulega eftir því hvernig þú tekur lyfið. Skammtar fyrir innrennsli í bláæð (IV) og inndælingar undir húð eru skoðaðar hér að neðan.
Innrennsli í bláæð
Skammturinn af Orencia fyrir hvert innrennsli í IV fer eftir líkamsþyngd þinni. Dæmigerður skammtur af Orencia er:
- 500 mg fyrir þá sem vega minna en 60 kíló (um 132 pund)
- 750 mg fyrir þá sem vega 60 til 100 kíló (um 132 til 220 pund)
- 1.000 mg fyrir þá sem vega meira en 100 kíló (um 220 pund)
Hvert IV innrennsli mun endast í um 30 mínútur.
Eftir fyrsta skammtinn af Orencia færðu tvo skammta í viðbót á tveggja vikna fresti. Eftir það er hver skammtur gefinn á 4 vikna fresti.
Inndæling undir húð
Dæmigerður skammtur af Orencia til inndælingar undir húð er 125 mg einu sinni í viku.
Skammtar við ungabólgusjúkdómi
Skammturinn af Orencia við barnaliðagigt (JIA) fer venjulega eftir því hvernig þú tekur lyfið. Skammtar fyrir innrennsli í bláæð (IV) og inndælingar undir húð eru skoðaðar hér að neðan.
Innrennsli í bláæð
Skammturinn af Orencia fyrir hvert innrennsli á IV getur farið eftir líkamsþyngd þinni eða barns þíns. Dæmigerður skammtur af Orencia hjá börnum 6 ára og eldri er:
- 10 mg / kg (milligrömm af lyfi á hvert kíló líkamsþyngdar) fyrir þá sem vega minna en 75 kíló (um 165 pund)
- 750 mg fyrir þá sem vega 75 kíló og 100 kíló (um það bil 165 pund til 220 pund)
- 1.000 mg fyrir þá sem vega meira en 100 kg (um 220 pund)
Sem dæmi, einstaklingur sem vegur 50 kíló (um 110 pund) mun taka 500 mg af Orencia. Þetta eru 10 milligrömm af lyfi fyrir hvert kíló af líkamsþyngd þeirra.
Eftir fyrsta skammtinn þinn af Orencia eða barninu þínu, verða gefnir tveir skammtar í viðbót á tveggja vikna fresti. Eftir það er hver skammtur gefinn á 4 vikna fresti.
Ekki er mælt með notkun Orencia í bláæð hjá börnum yngri en 6 ára.
Inndæling undir húð
Skammturinn af Orencia til inndælingar undir húð fer eftir líkamsþyngd þinni eða barns þíns. Dæmigerður skammtur af Orencia hjá börnum 2 ára og eldri er:
- 50 mg fyrir þá sem vega 10 kíló og minna en 25 kíló (um 22 pund til minna en um 55 pund)
- 87,5 mg fyrir þá sem vega 25 kg og minna en 50 kg (um 55 pund til minna en um 110 pund)
- 125 mg fyrir þá sem vega 50 kíló eða meira (um 110 pund eða meira)
Hjá fólki á aldrinum 6 ára og eldri má gefa fyrstu inndælingu þeirra af Orencia eða ekki eftir að þeir hafa fengið innrennsli með lyfinu. Ef innrennsli með Orencia í bláæð hefur þegar verið gefið er fyrsta inndælingin undir húð lyfsins venjulega gefin daginn eftir innrennsli í bláæð.
Skammtur fyrir börn
Venjulegur ráðlagður skammtur af Orencia er mismunandi eftir því hvernig það er tekið og líkamsþyngd þess sem tekur það. Nánari upplýsingar um skammta hjá börnum er að finna í kaflanum „Skammtur við barnaliðagigt“ hér að ofan.
Hvað ef ég sakna skammts?
Hvað þú munt gera fyrir skammt sem gleymdist fer eftir því hvernig þú tekur Orencia. En í báðum tilvikum geta áminningar um lyf hjálpað til við að tryggja að þú missir ekki af skammti.
Innrennsli í bláæð
Ef þú misstir af tíma fyrir IV innrennsli þitt með Orencia skaltu strax hringja í heilsugæslustöðina. Þeir munu skipuleggja nýja tíma fyrir þig til að fá Orencia IV meðferðina.
Inndæling undir húð
Ef þú misstir af Orencia inndælingu undir húð skaltu strax hafa samband við lækninn. Þeir munu hjálpa þér að búa til nýja skammtaáætlun til að fylgja.
Verð ég að nota þetta lyf til langs tíma?
Þú gerir það mögulega. Skilyrðin sem Orencia er notuð til meðferðar eru langvinnir (langtíma) sjúkdómar. Orencia má nota til lengri tíma litið til meðferðar ef þú og læknirinn telja að lyfið sé öruggt og árangursríkt fyrir þig.
Orencia notar
Matvælastofnun (FDA) samþykkir lyfseðilsskyld lyf eins og Orencia til að meðhöndla ákveðin skilyrði. Orencia er samþykkt af FDA til að meðhöndla þrjár mismunandi tegundir af liðagigt: iktsýki, psoriasis liðagigt og unglingaliðagigt.
Orencia við iktsýki
Orencia er samþykkt af FDA til að meðhöndla miðlungs til alvarlega virka iktsýki (RA) hjá fullorðnum. Það er aðallega notað hjá fullorðnum sem hafa viðvarandi einkenni sjúkdómsins.
RA er sjálfsofnæmissjúkdómur sem veldur skemmdum á liðum. Einkenni RA geta verið sársauki, þroti og stífleiki um allan líkamann.
Sérfræðingar mæla með Orencia sem meðferð við RA. Læknirinn þinn gæti viljað að þú notir það einn eða í samsettri meðferð með öðrum lyfjum, þar með talið metótrexati. Þessi önnur lyf eru stundum kölluð sjúkdómsbreytandi gigtarlyf (DMARD).
Virkni við iktsýki
Í einni klínískri rannsókn var Orencia gefið með metótrexati til 424 einstaklinga með í meðallagi til alvarlega iktsýki. Orencia var gefið með innrennsli í bláæð (inndæling í bláæð fólks). Af þeim sem tóku Orencia höfðu 62% fólks að minnsta kosti 20% fækkun RA einkenna eftir 3 mánaða meðferð. Af þeim sem tóku lyfleysu (meðferð án virkra lyfja) með metótrexati höfðu 37% sömu niðurstöðu.
Önnur klínísk rannsókn kannaði meðferð með Orencia hjá fólki með RA. Fólki var gefið bæði Orencia og metótrexat. En í þessari rannsókn var samsetning lyfja gefin með inndælingu undir húð (inndæling undir húð fólks) í einn hóp. Og öðrum hópi var gefið lyfin með innrennsli í bláæð.
Eftir 3 mánaða meðferð höfðu 68% þeirra sem tóku lyfin með inndælingu undir húð að minnsta kosti 20% fækkun RA einkenna. Þetta er borið saman við 69% fólks sem tók lyfin með innrennsli í bláæð.
Orencia við psoriasis liðagigt
Orencia er FDA samþykkt til að meðhöndla fullorðna með psoriasis liðagigt (PsA). Það er aðallega notað hjá fólki með viðvarandi einkenni sjúkdómsins. Reyndar benda núverandi ráðleggingar sérfræðinga til þess að nota Orencia í þessu fólki.
PsA er tegund gigtar sem kemur fram hjá fólki með psoriasis. Einkenni ástandsins eru yfirleitt rauðir, hreistruðir húðblettir og særir, bólgnir liðir.
Árangur við psoriasis liðagigt
Í einni klínískri rannsókn var Orencia gefið 40 einstaklingum með PsA með innrennsli í bláæð (stungulyf í æð). Eftir 24 vikna meðferð höfðu 47,5% þeirra sem tóku Orencia að minnsta kosti 20% minnkun á PsA einkennum. Af þeim sem tóku lyfleysu (meðferð án virkra lyfja) höfðu 19% sömu niðurstöðu.
Í annarri klínískri rannsókn var Orencia gefið 213 einstaklingum með PsA með inndælingu undir húð (inndæling undir húð þeirra). Eftir 24 vikna meðferð höfðu 39,4% þeirra sem tóku Orencia að minnsta kosti 20% minnkun á PsA einkennum. Af þeim sem tóku lyfleysu (meðferð án virkra lyfja) höfðu 22,3% sömu niðurstöðu.
Orencia við ungabólgusjúkdómum
Orencia er samþykkt af FDA til að meðhöndla miðlungs til alvarlega virka sjálfvakta liðagigt (JIA). Þetta ástand er algengasta tegund liðagigtar hjá börnum. Það veldur liðverkjum, bólgu og stífni.
Orencia ætti að nota hjá börnum þar sem JIA hefur áhrif á marga líkamshluta þeirra. Það er samþykkt til notkunar hjá börnum 2 ára og eldri.
Sérfræðingar mæla sem stendur með því að nota Orencia hjá þessu fólki. Lyfið er hægt að nota eitt sér eða í samsetningu með metótrexati.
Árangur fyrir unglingagigtarsjúkdóma
Í einni klínískri rannsókn var Orencia gefið 190 börnum með JIA sem voru á aldrinum 6 til 17 ára. Börnin fengu Orencia með innrennsli í bláæð (inndæling í æð). Flest börnin fengu einnig metótrexat. Í lok rannsóknarinnar höfðu 65% barna sem tóku Orencia minnst 30% minnkun á JIA einkennum.
Í annarri klínískri rannsókn var Orencia gefin sem inndæling undir húð (inndæling undir húð þeirra) til 205 barna með JIA. Börnin höfðu áður fengið önnur lyf til að meðhöndla JIA en þau höfðu samt einkenni ástandsins. Í lok rannsóknarinnar var Orencia árangursrík við að draga úr einkennum JIA. Niðurstöður þessarar rannsóknar voru svipaðar niðurstöðum IV innrennslisrannsóknarinnar.
Orencia fyrir aðrar aðstæður
Þú gætir velt því fyrir þér hvort Orencia sé notað við aðrar aðstæður. Hér að neðan eru skilyrði sem Orencia getur stundum verið notað utan miða til að meðhöndla. Notkun utan merkis þýðir að lyfið er notað til að meðhöndla ástand þó það sé ekki samþykkt af FDA.
Orencia fyrir lupus (notkun utan miða)
Orencia er ekki samþykkt af FDA til að meðhöndla rauða úlfa, en stundum er það notað utan lyfja fyrir þetta ástand.
Sumir sérfræðingar telja að Orencia geti verið gagnlegt við að draga úr einkennum lúpus. En nýlegar klínískar rannsóknir hafa ekki getað sýnt hversu vel Orencia bætir þetta ástand. Frekari upplýsinga er þörf til að vita með vissu hvort Orencia er öruggt og árangursríkt til notkunar hjá fólki með rauða úlfa.
Talaðu við lækninn þinn ef þú ert með rauða úlfa og þú hefur áhuga á að taka Orencia. Þeir ræða meðferðarmöguleika þína við þig og ávísa lyfi sem er öruggt og árangursríkt fyrir þig.
Orencia fyrir hryggikt (í rannsókn)
Orencia er ekki samþykkt af FDA til að meðhöndla hryggikt. Einnig mæla sérfræðingar ekki með því að nota lyfið til að meðhöndla þennan sjúkdóm.
En sumar rannsóknir eru gerðar til að meta hversu vel Orencia getur meðhöndlað AS. Frekari upplýsinga er þörf til að vita með vissu hvort lyfið er bæði öruggt og árangursríkt til meðferðar við AS.
Talaðu við lækninn þinn ef þú ert með AS og hefur áhuga á að taka Orencia. Þeir fjalla um meðferðarsögu þína og mæla með bestu lyfjunum fyrir þig.
Orencia fyrir börn
Orencia er FDA-viðurkennt til notkunar hjá börnum með miðlungs til alvarlega barnaliðagigt (JIA). Nánari upplýsingar er að finna í hlutanum „Orencia við barnaliðagigt“ hér að ofan.
Orencia nota með öðrum lyfjum
Orencia má nota eitt sér eða í samsetningu með öðrum lyfjum. Læknirinn mun mæla með því ef þú þarft að taka önnur lyf með Orencia til að meðhöndla ástand þitt. Þetta er líklegra til að gerast hjá fólki með iktsýki eða unglingaliðagigt.
Orencia með öðrum lyfjum við iktsýki
Orencia er FDA samþykkt til að meðhöndla fullorðna með miðlungs til alvarlega virka iktsýki. Lyfið má nota eitt sér eða í samsettri meðferð með öðrum lyfjum. Hins vegar, ef það er notað með öðrum lyfjum, ættu þessi lyf ekki að tilheyra þeim hópi lyfja sem kallast TNF. (Sjá kafla „Milliverkanir Orencia“ hér að neðan til að fá frekari upplýsingar.)
Í klínískum rannsóknum virkaði Orencia vel þegar það var tekið með öðrum lyfjum af fullorðnum með í meðallagi til alvarlega iktsýki. Algengustu lyfin sem gefin voru með Orencia voru sjúkdómsbreytandi gigtarlyf, þar með talin metótrexat.
Orencia með öðrum lyfjum við ungabólgusjúkdómagigt
Orencia er samþykkt af FDA til að meðhöndla börn með barnaliðagigt (JIA). Lyfið er samþykkt til notkunar eitt sér eða í samsettri meðferð með metótrexati.
Í klínískum rannsóknum vann Orencia vel við meðferð JIA hjá börnum þegar lyfið var gefið með metótrexati. Þess vegna mæla sérfræðingar nú með því að Orencia sé notað með metótrexati frekar en eitt sér til meðferðar á JIA.
Valkostir við Orencia
Önnur lyf eru fáanleg sem geta meðhöndlað ástand þitt. Sumt gæti hentað þér betur en annað. Ef þú hefur áhuga á að finna annan kost en Orencia skaltu ræða við lækninn þinn. Þeir geta sagt þér frá öðrum lyfjum sem geta hentað þér vel.
Athugið: Sum lyfin sem talin eru upp hér eru notuð utan lyfseðils til að meðhöndla þessi sérstöku ástand.
Valkostir við iktsýki
Dæmi um önnur lyf sem geta verið notuð til meðferðar við iktsýki eru:
- metótrexat (Otrexup, Rasuvo, Trexall, Xatmep)
- súlfasalasín (Azulfidine, Azulfidine EN)
- hýdroxýklórókín (Plaquenil)
- adalimumab (Humira)
- certolizumab pegol (Cimzia)
- etanercept (Enbrel)
- golimumab (Simponi)
- infliximab (Remicade, Inflectra, Renflexis)
- tofacitinib (Xeljanz)
Valkostir við psoriasis liðagigt
Dæmi um önnur lyf sem hægt er að nota til meðferðar við psoriasis liðagigt (PsA) eru:
- metótrexat (Otrexup, Rasuvo, Trexall, Xatmep)
- súlfasalasín (Azulfidine, Azulfidine EN)
- sýklósporín (Gengraf, Neoral, Sandimmune)
- leflúnómíð (Arava)
- apremilast (Otezla)
- adalimumab (Humira)
- certolizumab pegol (Cimzia)
- etanercept (Enbrel)
- golimumab (Simponi)
- infliximab (Remicade, Inflectra, Renflexis)
- ustekinumab (Stelara)
- secukinumab (Cosentyx)
- ixekizumab (Taltz)
- brodalumab (Siliq)
- tofacitinib (Xeljanz)
Valkostir við barnaliðagigt
Dæmi um önnur lyf sem hægt er að nota til að meðhöndla sjálfvakta liðagigt (JIA) eru:
- metótrexat (Otrexup, Rasuvo, Trexall, Xatmep)
- súlfasalasín (Azulfidine, Azulfidine EN)
- leflúnómíð (Arava)
- adalimumab (Humira)
- etanercept (Enbrel)
- golimumab (Simponi)
- infliximab (Remicade, Inflectra, Renflexis)
- tocilizumab (Actemra)
Orencia gegn Humira
Þú gætir velt fyrir þér hvernig Orencia ber saman við önnur lyf sem ávísað er til svipaðrar notkunar. Hér skoðum við hvernig Orencia og Humira eru eins og ólík.
Almennt
Orencia inniheldur lyfið abatacept. Humira inniheldur lyfið adalimumab. Þessi lyf virka mismunandi í líkama þínum og tilheyra mismunandi flokkum lyfja.
Notkun
Orencia og Humira eru bæði samþykkt af Matvælastofnun (FDA) til að meðhöndla miðlungs til alvarlega iktsýki (RA) og psoriasis liðagigt (PsA) hjá fullorðnum. Þessi lyf eru einnig samþykkt til að meðhöndla ungbarnagigt hjá börnum 2 ára og eldri.
Humira er einnig samþykkt af FDA til að meðhöndla eftirfarandi skilyrði:
- hryggikt hjá fullorðnum
- Crohns sjúkdómur hjá fullorðnum og börnum 6 ára og eldri
- sáraristilbólga hjá fullorðnum
- skellupsoriasis hjá fullorðnum
- hidradenitis suppurativa hjá fullorðnum og börnum 12 ára og eldri
- þvagbólga hjá fullorðnum og börnum 2 ára og eldri
Lyfjaform og lyfjagjöf
Orencia kemur í tveimur myndum, sem hafa mismunandi styrkleika. Þessi form eru sem hér segir:
- duftform
- er fáanlegur í einum styrkleika: 250 mg (milligrömm)
- er blandað með vökva til að búa til lausn sem þú færð sem innrennsli í bláæð (inndæling í bláæð (inndæling í æð sem gefin er með tímanum)
- fljótandi form
- er fáanlegur í einum styrkleika: 125 mg / ml (milligrömm á millilítra)
- er gefið þér undir inndælingu undir húð (inndæling undir húðina)
- kemur í áfylltum glersprautum sem innihalda 0,4 ml, 0,7 ml og 1,0 ml af vökva
- kemur einnig í 1 ml hettuglasi sem er sett í tæki sem kallast ClickJect sjálfvirka inndælingartækið
Humira kemur sem lausn sem gefin er með inndælingu undir húð (inndæling undir húðina). Það er fáanlegt í eftirfarandi tveimur styrkleikum:
- 100 mg / ml: kemur í hettuglösum sem innihalda 0,8 ml, 0,4 ml, 0,2 ml og 0,1 ml af lausn
- 50 mg / ml: kemur í hettuglösum sem innihalda 0,8 ml, 0,4 ml og 0,2 ml af lausn
Aukaverkanir og áhætta
Orencia og Humira innihalda mismunandi lyf. En bæði lyfin hafa áhrif á það hvernig ónæmiskerfið þitt virkar. Þess vegna geta bæði lyfin valdið mjög svipuðum aukaverkunum. Hér að neðan eru dæmi um þessar aukaverkanir.
Algengari aukaverkanir
Þessir listar innihalda dæmi um algengari aukaverkanir sem geta komið fram við Orencia, með Humira eða með báðum lyfjunum (þegar þau eru tekin sérstaklega).
- Getur komið fyrir með Orencia:
- ógleði
- Getur komið fram með Humira:
- viðbrögð í húð á svæðinu í kringum stungustaðinn
- húðútbrot
- Getur komið fyrir bæði með Orencia og Humira:
- sýkingar í efri öndunarvegi, svo sem kvef eða sinusýkingu
- höfuðverkur
Alvarlegar aukaverkanir
Þessir listar innihalda dæmi um alvarlegar aukaverkanir sem geta komið fram við Orencia, með Humira eða með báðum lyfjunum (þegar þau eru tekin sérstaklega).
- Getur komið fram með Orencia:
- alvarlegar sýkingar, svo sem lungnabólgu
- Getur komið fram með Humira:
- vandamál með taugakerfið (dofi eða náladofi, sjónbreyting, máttleysi í handleggjum eða fótum eða sundl)
- lítið magn af ákveðnum blóðkornum, svo sem hvítum blóðkornum og blóðflögum
- hjartavandamál, svo sem hjartabilun
- alvarlegar sýkingar, svo sem berkla (TB) *
- lifrarvandamál, svo sem lifrarbilun
- Getur komið fyrir bæði með Orencia og Humira:
- alvarlegar sýkingar
- krabbamein *
- endurvirkjun lifrarbólgu B veira (blossi upp vírusinn ef hann er þegar inni í líkama þínum)
- alvarleg ofnæmisviðbrögð
Virkni
Bæði Orencia og Humira eru FDA-viðurkennd til að meðhöndla iktsýki, psoriasis liðagigt og ungbarnagigt. Skilvirkni beggja lyfjanna við meðferð þessara sjúkdóma er borin saman hér að neðan.
Árangur við meðferð iktsýki
Í klínískri rannsókn hefur verið borið beint saman Orencia og Humira sem meðferðarúrræði við iktsýki.
Í þessari rannsókn tóku 646 fullorðnir með miðlungsmikla til alvarlega iktsýki annað hvort Orencia eða Humira: 318 manns tóku Orencia en 328 einstaklingar Humira. Báðir hópar fólks tóku einnig metótrexat. Eftir 2 ára meðferð voru bæði lyfin jafn áhrifarík við meðferð á RA.
Af þeim sem tóku Orencia höfðu 59,7% fólks að minnsta kosti 20% fækkun RA einkenna. Af fólki sem tók Humira höfðu 60,1% sömu niðurstöðu.
Árangur við meðferð á psoriasis liðagigt
Ekki hefur verið beint saman Orencia og Humira í klínískum rannsóknum sem meðferðarúrræðum við psoriasis liðagigt (PsA). En aðskildar rannsóknir hafa leitt í ljós að bæði lyfin eru áhrifarík til að meðhöndla ástandið.
Árangur við meðhöndlun ungbarnagigtar
Orencia og Humira voru borin saman við endurskoðun rannsókna sem meðferðarúrræði fyrir unglingagigtarsjúkdóma (JIA). Eftir þessa yfirferð komust sérfræðingar að því að bæði lyfin höfðu svipað öryggi og árangur.
Kostnaður
Orencia og Humira eru bæði vörumerkjalyf. Engin líkt form af Orencia eru í boði eins og er. Líkamslyf er nokkurn veginn sambærilegt við samheitalyf. Samheitalyf er afrit af venjulegu lyfi (það er unnið úr efnum). Líkamslyf er gert til að vera svipað og líffræðilegt lyf (eitt sem er búið til úr lifandi frumum).
Líkamslyf Humira er fáanlegt á formi sem gefið er með innrennsli í bláæð. Sérfræðingar mæla með því að nota líffræðilíki til meðferðar við RA, PsA og JIA þegar það er öruggt og árangursríkt fyrir ástand þitt. Talaðu við lækninn þinn til að komast að því hvort líkamsrækt er rétt fyrir þig.
Vörumerkjalyf kosta venjulega meira en líkt og líkt lyf.
Samkvæmt áætlun á GoodRx.com kostar Humira aðeins meira en Orencia gerir. Raunverðið sem þú greiðir fyrir annað hvort lyfið fer eftir tryggingaráætlun þinni, staðsetningu þinni og apóteki sem þú notar.
Orencia gegn Enbrel
Þú gætir velt fyrir þér hvernig Orencia ber saman við önnur lyf sem ávísað er til svipaðrar notkunar. Hér skoðum við hvernig Orencia og Enbrel eru eins og ólík.
Almennt
Orencia inniheldur lyfið abatacept. Enbrel inniheldur lyfið etanercept. Þessi lyf tilheyra mismunandi flokkum lyfja og þau virka mismunandi í líkama þínum.
Notkun
Orencia og Enbrel eru samþykkt af Matvælastofnun (FDA) til meðferðar við iktsýki (RA) og psoriasis liðagigt (PsA) hjá fullorðnum. Bæði lyfin eru einnig samþykkt til að meðhöndla ungbarnagigt hjá börnum 2 ára og eldri.
Enbrel er einnig samþykkt af FDA til að meðhöndla tvö önnur skilyrði:
- hryggikt hjá fullorðnum
- plaque psoriasis hjá fullorðnum og börnum 4 ára og eldri
Lyfjaform og lyfjagjöf
Orencia kemur í tveimur myndum, sem hafa mismunandi styrkleika. Þessi form eru sem hér segir:
- duftform
- er fáanlegur í einum styrkleika: 250 mg (milligrömm)
- er blandað með vökva til að búa til lausn sem þú færð sem innrennsli í bláæð (inndæling í bláæð (inndæling í æð sem gefin er með tímanum)
- fljótandi form
- er fáanlegur í einum styrkleika: 125 mg / ml (milligrömm á millilítra)
- er gefið þér undir inndælingu undir húð (inndæling undir húðina)
- kemur í áfylltum glersprautum sem innihalda 0,4 ml, 0,7 ml og 1,0 ml af vökva
- kemur einnig í 1 ml hettuglasi sem er sett í tæki sem kallast ClickJect sjálfvirka inndælingartækið
Enbrel er gefið með inndælingu undir húð. Það kemur í eftirfarandi myndum:
- duftform
- fæst í einum styrkleika: 25 mg
- er blandað með vökva til að mynda lausn
- fljótandi form
- er fáanlegur í einum styrkleika: 50 mg / ml
- kemur í hettuglösum sem innihalda 0,5 ml og 1,0 ml af vökva
Aukaverkanir og áhætta
Orencia og Enbrel innihalda mismunandi lyf. En bæði þessi lyf vinna á ónæmiskerfið þitt. Þess vegna geta bæði lyfin valdið mjög svipuðum aukaverkunum. Hér að neðan eru dæmi um þessar aukaverkanir.
Algengari aukaverkanir
Þessir listar innihalda dæmi um algengari aukaverkanir sem geta komið fram við Orencia eða með Enbrel.
- Getur komið fyrir með Orencia:
- sýkingar, svo sem kvef eða sinus sýkingu
- höfuðverkur
- ógleði
- Getur komið fyrir með Enbrel:
- viðbrögð í húð á svæðinu í kringum stungustaðinn
- Getur komið fyrir bæði með Orencia og Enbrel:
- engar sameiginlegar algengar aukaverkanir
Alvarlegar aukaverkanir
Þessir listar innihalda dæmi um alvarlegar aukaverkanir sem geta komið fram við Orencia, með Enbrel eða með báðum lyfjunum (þegar þau eru tekin sérstaklega).
- Getur komið fyrir með Orencia:
- engar sérstakar alvarlegar aukaverkanir
- Getur komið fyrir með Enbrel:
- vandamál með taugakerfi (MS), krampar, taugabólga
- lítið magn af ákveðnum blóðkornum, svo sem hvítum blóðkornum og blóðflögum
- hjartavandamál, svo sem hjartabilun
- lifrarvandamál, svo sem lifrarbilun
- alvarlegar sýkingar, svo sem berkla (TB) *
- Getur komið fyrir bæði með Orencia og Enbrel:
- krabbamein *
- endurvirkjun lifrarbólgu B veira (blossi upp vírusinn ef hann er þegar inni í líkama þínum)
- alvarlegar sýkingar, svo sem lungnabólgu
- alvarleg ofnæmisviðbrögð
Virkni
Bæði Orencia og Enbrel eru FDA-viðurkennd til að meðhöndla iktsýki, psoriasis liðagigt og ungsliðagigt. Skilvirkni beggja lyfjanna við meðferð þessara sjúkdóma er borin saman hér að neðan.
Árangur við meðferð iktsýki
Ekki hefur verið borið beint saman þessi lyf í klínískum rannsóknum. En aðskildar rannsóknir hafa leitt í ljós að bæði Orencia og Enbrel eru áhrifarík við meðferð iktsýki.
Árangur við meðferð á psoriasis liðagigt
Ekki hefur verið borið beint saman þessi lyf í klínískum rannsóknum. En aðskildar rannsóknir hafa leitt í ljós að bæði Orencia og Enbrel eru árangursrík við meðferð á psoriasis liðagigt (PsA).
Árangur við meðhöndlun ungbarnagigtar
Í athugun á rannsóknum var skoðað hversu vel Orencia og Enbrel vinna við meðhöndlun á barnaliðagigt (JIA) hjá börnum. Að lokinni yfirferðinni voru sérfræðingar sammála um að bæði lyfin hafi svipað öryggi og árangur við meðferð ástandsins.
Kostnaður
Orencia og Enbrel eru bæði vörumerkjalyf. Engin líkt form af Orencia eru í boði eins og er. Líkamslyf er nokkurn veginn sambærilegt við samheitalyf. Samheitalyf er afrit af venjulegu lyfi (það er unnið úr efnum). Líkamslyf er gert til að vera svipað og líffræðilegt lyf (eitt sem er búið til úr lifandi frumum).
Líkamlegt lyf við Enbrel er fáanlegt á formi sem gefið er með innrennsli í bláæð. Sérfræðingar mæla með því að nota líffræðileg líkamslyf til meðferðar við RA, PsA og JIA þegar það er öruggt og árangursríkt fyrir ástand þitt. Talaðu við lækninn þinn til að komast að því hvort líkamsrækt er rétt fyrir þig.
Vörumerkjalyf kosta venjulega meira en líkt og líkt lyf.
Samkvæmt mati á GoodRx.com gæti Enbrel kostað aðeins meira en Orencia. Raunverðið sem þú greiðir fyrir annað hvort lyfið fer eftir tryggingaráætlun þinni, staðsetningu þinni og apóteki sem þú notar.
Orencia og áfengi
Engin þekkt samskipti eru milli Orencia og áfengis. En að drekka of mikið áfengi getur versnað bæði liðagigtareinkenni og framvindu sjúkdómsins. Einnig getur áfengi haft samskipti við önnur lyf sem þú tekur.
Talaðu við lækninn þinn um hversu mikið áfengi er óhætt fyrir þig að drekka. Þeir ræða núverandi liðagigtarmeðferð og ráðleggja hvort áfengi sé öruggt fyrir þig að neyta.
Milliverkanir Orencia
Orencia getur haft samskipti við nokkur önnur lyf. Það getur einnig haft samskipti við ákveðin fæðubótarefni sem og ákveðin matvæli.
Mismunandi milliverkanir geta valdið mismunandi áhrifum. Til dæmis geta sumar milliverkanir haft áhrif á hversu vel lyf virka. Önnur milliverkanir geta aukið aukaverkanir eða gert þær alvarlegri.
Orencia og önnur lyf
Hér að neðan eru listar yfir lyf sem geta haft samskipti við Orencia. Þessir listar innihalda ekki öll lyfin sem geta haft samskipti við Orencia.
Áður en þú tekur Orencia skaltu ræða við lækninn og lyfjafræðing. Segðu þeim frá öllum lyfseðilsskyldum lyfjum, lausasölulyfjum og öðrum lyfjum sem þú tekur. Segðu þeim einnig frá öllum vítamínum, jurtum og fæðubótarefnum sem þú notar. Að deila þessum upplýsingum getur hjálpað þér að forðast möguleg samskipti.
Ef þú hefur spurningar um milliverkanir við lyf sem geta haft áhrif á þig skaltu spyrja lækninn eða lyfjafræðing.
And-TNF
And-TNF lyf eru flokkur lyfja sem eru almennt notaðir til meðferðar við iktsýki (RA), psoriasis liðagigt (PsA) og ungum sjálfvaktar liðagigt (JIA). Þessi lyf virka með því að festast við og hindra verkun próteins sem kallast æxlisdrepandi þáttur (TNF).
Dæmi um TNF-lyf eru:
- adalimumab (Humira)
- etanercept (Enbrel)
- infliximab (Remicade)
Bæði Orencia og TNF-lyf draga úr getu líkamans til að berjast gegn nýjum eða núverandi sýkingum.Að taka þessi lyf saman getur aukið enn frekar hættuna á að fá nýjar sýkingar og dregið úr getu þinni til að berjast gegn sýkingum sem þegar eru inni í líkamanum.
Talaðu við lækninn þinn ef þú tekur eða ætlar að byrja að taka lyf gegn TNF meðan þú notar Orencia. Læknirinn þinn getur fjallað um meðferðarþarfir þínar og mælt með lyfjum sem þér er óhætt að taka.
Önnur gigtarlyf
Bæði Orencia og önnur gigtarlyf, þar á meðal Xeljanz, hafa áhrif á ónæmiskerfið þitt. Þessi lyf draga úr getu ónæmiskerfisins til að berjast gegn sýkingum. Ef Orencia er tekið með öðrum gigtarlyfjum getur það dregið úr getu ónæmiskerfisins of mikið. Þetta getur aukið hættuna á sýkingum.
Láttu lækninn vita ef þú tekur önnur gigtarlyf fyrir utan Orencia. Læknirinn þinn getur pantað prófanir til að kanna hversu vel ónæmiskerfið þitt virkar og mælt með bestu meðferðaráætluninni fyrir þig.
Orencia og jurtir og fæðubótarefni
Það eru engar jurtir eða fæðubótarefni sem hafa þekkt samskipti við Orencia. Þú ættir samt að hafa samband við lækninn eða lyfjafræðing áður en þú notar einhver viðbót meðan þú tekur Orencia.
Hvernig Orencia virkar
Orencia er samþykkt til meðferðar við ákveðnum sjálfsnæmissjúkdómum. Það virkar í líkama þínum til að draga úr einkennum og hægja á versnun þessara sjúkdóma.
Hvað eru sjálfsofnæmissjúkdómar?
Ónæmiskerfið þitt verndar líkama þinn gegn sýkingum. Það gerir það með því að ráðast á bakteríur og vírusa sem koma inn í eða eru þegar inni í líkama þínum.
En stundum ruglast ónæmiskerfið og það ræðst á frumur þínar. Ef það hættir ekki veldur það sjálfsnæmissjúkdómum. Með þessum sjúkdómum ræðst ónæmiskerfið á frumurnar sem mynda vefi og líffæri líkamans.
Iktsýki (RA), psoriasis liðagigt (PsA) og ungbarnagigtarsjúkdómur (JIA) eru allt sjálfsnæmissjúkdómar. Þetta þýðir að ef þú ert með þessar aðstæður ræðst ónæmiskerfið á þinn eigin líkama.
Hvað gerir Orencia?
Orencia virkar með því að festast við tvö prótein (kallað CD80 og CD86) sem finnast á tilteknum ónæmiskerfisfrumum. CD80 og CD86 próteinin virkja aðra tegund ónæmiskerfisfrumna, sem kallast T frumur. T frumurnar þínar eru ákveðin tegund frumna sem hjálpar ónæmiskerfinu við að berjast gegn sýkingum.
Með því að festast við þessi prótein kemur Orencia í veg fyrir að T frumurnar virki rétt. Þetta kemur í veg fyrir að ónæmiskerfið ráðist á eigin frumur, vefi og líffæri.
Orencia hjálpar til við að hægja á versnun (iktsýki) iktsýki, psoriasis liðagigt og ungbarnagigt. Lyfið dregur einnig úr einkennum þessara aðstæðna og lætur þér líða betur.
Hversu langan tíma tekur það að vinna?
Orencia mun byrja að vinna í líkama þínum um leið og þú byrjar að taka það. En iktsýki, psoriasis liðagigt og ungbarnagigt eru aðstæður sem taka tíma að meðhöndla. Í klínískum rannsóknum hafði fólk batnað í verkjastigi og heildarstarfsemi innan 3 mánaða frá því að meðferð hófst. Viðbrögð hvers og eins við Orencia verða þó einstök.
Orencia er ætlað að taka sem langtímalyf. Það virkar daglega í líkama þínum til að halda meðferð þinni. Ef þú hættir að taka það skyndilega geta einkennin komið aftur aftur.
Ekki hætta að taka Orencia eftir að einkennin hverfa. Ef þú vilt hætta að taka lyfið skaltu ræða við lækninn þinn. Þeir meta ástand þitt og sjá hvort þú þarft enn að taka Orencia.
Orencia og meðganga
Það eru ekki nægar rannsóknir á mönnum til að vita með vissu hvort Orencia er óhætt að nota á meðgöngu. Dýrarannsóknir benda til þess að Orencia geti haft áhrif á fóstur sem þroskast ef það er notað á meðgöngu. En rannsóknir á dýrum spá ekki alltaf hvað gerist hjá mönnum.
Láttu lækninn vita ef þú ert barnshafandi eða verður þunguð meðan þú notar Orencia. Þeir ræða meðferðarmöguleika þína og mæla með því að nota Orencia sé óhætt að gera á meðgöngu.
Meðganga skrá er í boði fyrir konur sem hafa tekið eða taka Orencia á meðgöngu. Ef þú ert barnshafandi og tekur Orencia gæti læknirinn beðið þig um að skrá þig. Skrásetningin gerir læknum kleift að safna upplýsingum um öryggi notkunar Orencia hjá þunguðum konum. Til að fá frekari upplýsingar um skrásetjuna, hringdu í 877-311-8972 eða farðu á vefsíðu skráningarstofunnar.
Orencia og getnaðarvarnir
Ekki er vitað hvort Orencia er óhætt að taka á meðgöngu. Ef þú eða kynlífsfélagi þinn getur orðið barnshafandi skaltu ræða við lækninn þinn um þarfir þínar meðan þú notar þetta lyf.
Orencia og brjóstagjöf
Það eru engar rannsóknir á mönnum sem hafa skoðað öryggi Orencia notkun hjá konum sem hafa barn á brjósti. Dýrarannsóknir hafa sýnt að Orencia berst í brjóstamjólk dýra sem fá lyfið. En það er ekki vitað hvort lyfið hefur áhrif á dýr sem neyta þeirrar móðurmjólkur.
Hafðu í huga að rannsóknir á dýrum spá ekki alltaf hvað gerist hjá mönnum.
Láttu lækninn vita ef þú ert með barn á brjósti eða ætlar að hafa barn á brjósti meðan þú tekur Orencia. Þeir munu mæla með öruggustu leiðinni fyrir þig til að fæða barnið þitt.
Orencia kostnaður
Eins og með öll lyf getur kostnaður við Orencia verið breytilegur.
Raunverðið sem þú greiðir fer eftir tryggingaráætlun þinni, staðsetningu þinni og apóteki sem þú notar.
Fjárhagsleg og tryggingaraðstoð
Ef þú þarft fjárhagsaðstoð til að greiða fyrir Orencia, eða ef þú þarft aðstoð við að skilja tryggingarvernd þína, þá er aðstoð til staðar.
Bristol-Myers Squibb, framleiðandi Orencia, býður upp á copay forrit fyrir fólk sem notar sjálft sprautað form Orencia. Fyrir frekari upplýsingar og til að komast að því hvort þú hafir rétt á stuðningi skaltu hringja í 800-ORENCIA (800-673-6242) eða fara á vefsíðu dagskrárinnar.
Ef þú færð Orencia með innrennsli í bláæð (IV) geturðu haft samband við Bristol-Myers Squibb Access stuðningshópinn til að læra um kostnaðarsparnaðarmöguleika. Til að fá frekari upplýsingar, hringdu í 800-861-0048 eða heimsóttu vefsíðu dagskrárinnar.
Hvernig taka á Orencia
Þú ættir að taka Orencia samkvæmt leiðbeiningum læknis eða læknis.
Orencia með innrennsli í bláæð
Í sumum tilfellum getur læknirinn mælt með því að þú fáir Orencia með innrennsli í bláæð (inndæling í æð sem gefin er með tímanum).
Í þessu tilfelli þarftu að skipuleggja tíma á heilsugæslustöðinni þinni. Þegar þú ert kominn á heilsugæslustöðina fyrir innrennsli mun læknisstarfsmenn fara með þig í þægilegt herbergi. Þeir setja nál í æð og tengja nálina við poka fylltan með vökva sem inniheldur Orencia.
Innrennsli þitt tekur um það bil 30 mínútur. Á þessum tíma færist vökvinn sem inniheldur Orencia úr glasapokanum, í gegnum nálina og í æð.
Eftir að þú hefur fengið allan Orencia vökvann verður nálin fjarlægð úr æðinni. Læknirinn þinn gæti viljað fylgjast með þér um stund áður en þú yfirgefur heilsugæslustöðina. Þetta er gert til að ganga úr skugga um að þú hafir engar alvarlegar aukaverkanir eftir að þú hefur fengið Orencia.
Orencia tekin með inndælingu undir húð
Læknirinn þinn gæti mælt með því að þú fáir Orencia með inndælingu undir húð (inndæling undir húðina).
Upphaflega gæti heilbrigðisstarfsmaður þinn viljað gefa þér Orencia sprautuna þína. Þetta gerir þeim kleift að útskýra inndælingarferlið og sýna þér nákvæmlega hvernig á að gera það. Eftir að læknirinn hefur sýnt þér hvernig á að gera Orencia sprautur geta þeir beðið þig um að byrja að gefa þér inndælingar af lyfinu.
Hver Orencia inndæling er hægt að gera með tveimur mismunandi tækjum: áfylltri sprautu eða áfylltum ClickJect sjálfvirka inndælingartæki. Hvert tæki fylgir nákvæmlega magn Orencia sem læknirinn ávísaði. Þú þarft ekki að mæla Orencia skammtinn fyrir hverja inndælingu. Heilbrigðisstarfsmenn þínir munu gefa þér skref fyrir skref leiðbeiningar um notkun tækisins sem þú færð.
Spurðu lækninn þinn ef þú ert ekki viss um hvernig á að sprauta Orencia sjálf. Þeir fara yfir ferlið með þér. Þú getur einnig farið á vefsíðu Orencia til að lesa meira um hvernig á að sprauta lyfinu sjálf.
Hvenær á að taka
Þegar þú byrjar að taka Orencia í fyrsta skipti færðu skammtaáætlun. Þú ættir að taka Orencia samkvæmt þeirri áætlun.
Áminningar um lyf geta hjálpað til við að ganga úr skugga um að þú fylgir skammtaáætlun þinni.
Algengar spurningar um Orencia
Hér eru svör við algengum spurningum um Orencia.
Get ég tekið Orencia ef ég er með langvinna lungnateppu?
Þú gætir verið fær um það. Stundum er mælt með Orencia til notkunar hjá fólki með liðagigt sem einnig er með langvinna lungnateppu. En það ætti að fylgjast náið með þessu fólki meðan lyfið er notað.
Ef þú ert með langvinna lungnateppu getur notkun Orencia aukið hættuna á að fá ákveðnar aukaverkanir. Reyndar getur það aukið hættuna á að eiga erfitt með öndun. Ef þú ert með langvinna lungnateppu og notar þetta lyf, gæti læknirinn fylgst vel með þér til að ganga úr skugga um að Orencia sé öruggt fyrir þig.
Láttu lækninn vita ef þú ert með langvinna lungnateppu og átt í öndunarerfiðleikum meðan þú tekur Orencia. (Sjá kafla „Varúðarráðstafanir“ hér að neðan til að fá frekari upplýsingar.) Læknirinn þinn getur mælt með því hvort Orencia sé óhætt fyrir þig að nota. Ef það er ekki öruggt, munu þeir ávísa öðrum lyfjum sem eru öruggari fyrir þig.
Get ég fengið bóluefni meðan ég nota Orencia?
Þú gætir getað fengið ákveðin bóluefni meðan á Orencia meðferð stendur. Þú ættir þó ekki að fá lifandi bóluefni meðan þú tekur Orencia eða í 3 mánuði eftir síðasta skammt.
Lifandi bóluefni innihalda veikt form vírusa eða baktería. Á meðan þú tekur Orencia getur ónæmiskerfið ekki barist gegn sýkingum eins vel og venjulega. Ef þú færð lifandi bóluefni meðan þú tekur Orencia gætirðu fengið sýkingu sem bóluefninu er ætlað að vernda gegn.
Ef þú færð bóluefni sem ekki er lifandi meðan á Orencia meðferð stendur getur það virkað ekki eins vel til að vernda þig gegn sýkingunni sem henni er ætlað. En þú hefur samt leyfi til að fá þessar tegundir bóluefna meðan á meðferð stendur.
Gakktu úr skugga um að öll bóluefnið þitt eða barnið þitt sé uppfært áður en meðferð með Orencia hefst. Ef þú hefur einhverjar spurningar um hvaða bóluefni er þörf skaltu ræða við lækninn. Þeir munu mæla með því ef hægt er að fresta bólusetningu.
Get ég tekið sýklalyf ef ég fæ sýkingu meðan ég nota Orencia?
Já. Engin þekkt milliverkanir eru milli Orencia og sýklalyfja.
Ef þú færð nýja sýkingu meðan þú tekur Orencia skaltu spyrja lækninn þinn hvort þú þurfir að taka sýklalyf. Þeir geta ávísað sýklalyfi sem virkar vel þegar það er tekið með Orencia.
Get ég tekið Orencia heima?
Það fer eftir því hvernig læknirinn þinn mælir með því að þú takir Orencia.
Læknirinn þinn gæti viljað að þú takir Orencia með innrennsli í bláæð. Þetta þýðir að heilbrigðisstarfsmaður mun setja nál í æð og þú færð lyfið í gegnum nálina sem innrennsli. Í þessu tilfelli geturðu ekki tekið Orencia heima. Þú þarft að heimsækja heilsugæslustöð fyrir meðferðir þínar.
Annars gæti verið að læknirinn vilji að þú takir Orencia með inndælingu undir húð. Í þessu tilfelli verður Orencia sprautað með nál undir húðinni. Fyrstu inndælinguna ætti að fara fram á heilsugæslustöð af læknisfræðingum. En eftir þetta munt þú geta sprautað Orencia heima.
Get ég notað Orencia ef ég er með sykursýki?
Já, en þú verður að vera varkár ef þú tekur Orencia með innrennsli í bláæð. Í þessu tilfelli er Orencia gefið sem inndæling í æð.
Form Orencia sem notað er við IV innrennsli inniheldur maltósa. Þetta efni virkar ekki í líkama þínum til að meðhöndla ástand þitt, en það hefur áhrif á hvernig sum tæki mæla blóðsykursgildi þitt. Sumir glúkósa (blóðsykur) mælingar geta sýnt að þú ert með hærra magn af blóðsykri þegar þú verður fyrir maltósa.
Láttu lækninn vita ef þú ert með sykursýki og þú tekur Orencia með innrennsli í bláæð. Þeir munu mæla með bestu leiðinni fyrir þig til að mæla blóðsykursgildi meðan á meðferð stendur.
Getur Orencia hjálpað til við hárlos?
Orencia hefur ekki reynst árangursrík við að stöðva hárlos. Þrátt fyrir að ein klínísk rannsókn hafi lagt mat á notkun þess við hárlos var rannsóknin lítil og náði aðeins til 15 manns.
Talaðu við lækninn þinn ef þú hefur áhyggjur af hárlosi. Þeir ráðleggja þér hvernig á að takast á við það og geta ávísað lyfjum til að stjórna því.
Get ég ferðast ef ég tek Orencia?
Já, þú getur ferðast en þú ættir að ganga úr skugga um að þú missir ekki af neinum af Orencia skömmtum þínum.
Ef þú færð Orencia á heilsugæslustöð, talaðu við lækninn þinn um áætlanir þínar. Þeir sjá til þess að skammtaáætlun þín trufli ekki ferðalög þín.
Ef þú sprautar sjálf Orencia skaltu ganga úr skugga um að þú getir tekið lyfin með þér ef þú þarft skammtinn þinn meðan þú ert að heiman. Spurðu lækninn eða lyfjafræðing um hvernig eigi að pakka og geyma Orencia meðan á ferð stendur.
Þarf ég fyrirfram heimild til að fá Orencia?
Það fer eftir tryggingaráætlun þinni. Margar tryggingaáætlanir biðja um heimild áður en þú færð einhverja tryggingavernd fyrir Orencia.
Til að óska eftir fyrirfram leyfi mun læknirinn fylla út pappíra fyrir tryggingafélagið þitt. Tryggingafélagið mun síðan fara yfir þessa pappírsvinnu og láta þig vita hvort áætlun þín mun ná til Orencia.
Varúðarráðstafanir Orencia
Áður en þú tekur Orencia skaltu ræða við lækninn þinn um heilsufarssögu þína. Orencia er kannski ekki rétt fyrir þig ef þú ert með ákveðnar læknisfræðilegar aðstæður eða aðra þætti sem hafa áhrif á heilsu þína. Þetta felur í sér:
- Notkun lyfja gegn TNF. Ef þú tekur TNF lyf (sem fela í sér Humira, Enbrel og Remicade) með Orencia, getur dregið verulega úr getu ónæmiskerfisins til að berjast gegn sýkingum. Þetta eykur hættuna á skaðlegum og stundum lífshættulegum sýkingum. Talaðu við lækninn þinn um öll lyfin sem þú tekur áður en þú byrjar á Orencia.
- Saga um endurteknar eða duldar sýkingar. Ef þú ert með endurteknar sýkingar (sýkingar sem koma oft aftur) getur inntaka Orencia aukið hættuna á tíðari endurkomum. Ef þú ert með einhverjar duldar sýkingar (sýkingar án einkenna), getur notkun Orencia aukið hættuna á að sýkingin blossi upp. Algengar duldar sýkingar fela í sér berkla og lifrarbólgu B veira. Talaðu við lækninn þinn um sögu sýkinga áður en þú byrjar á Orencia.
- Þörf fyrir bólusetningar. Ef þú færð bólusetningar meðan þú tekur Orencia, geta bóluefnin ekki virkað rétt í líkama þínum. Ræddu við lækninn um bóluefni sem þú gætir þurft áður en þú byrjar að taka Orencia.
- Langvinn lungnateppu (COPD). Ef þú ert með langvinna lungnateppu getur notkun Orencia versnað einkenni langvinnrar lungnateppu. Vegna þessa gætirðu þurft náið eftirlit ef þú tekur þetta lyf. Ef þú hefur sögu um langvinna lungnateppu skaltu ræða við lækninn áður en þú byrjar að taka Orencia.
- Alvarleg ofnæmisviðbrögð við Orencia. Þú ættir ekki að taka Orencia ef þú hefur áður fengið alvarleg ofnæmisviðbrögð við lyfinu. Ef þú ert ekki viss um hvort þú hafir fengið ofnæmisviðbrögð skaltu ræða við lækninn áður en þú byrjar með Orencia.
- Meðganga. Notkun Orencia á meðgöngu hefur ekki verið rannsökuð hjá mönnum. Ræddu við lækninn þinn um hvort Orencia sé óhætt að nota á meðgöngu. Nánari upplýsingar er að finna í hlutanum „Orencia og meðganga“ hér að ofan.
- Brjóstagjöf. Það er ekki vitað með vissu hvort Orencia er óhætt að taka meðan þú ert með barn á brjósti. Nánari upplýsingar eru í hlutanum „Orencia og brjóstagjöf“ hér að ofan.
Athugið: Nánari upplýsingar um hugsanleg neikvæð áhrif Orencia, sjá kaflann „Orencia aukaverkanir“ hér að ofan.
Ofskömmtun Orencia
Notkun meira en ráðlagður skammtur af Orencia getur leitt til alvarlegra aukaverkana. Frekari upplýsingar um alvarlegar aukaverkanir er að finna í kaflanum „Orencia aukaverkanir“ hér að ofan.
Hvað á að gera í tilfelli ofskömmtunar
Ef þú heldur að þú hafir tekið of mikið af þessu lyfi skaltu hringja í lækninn þinn. Þú getur líka hringt í American Association of Poison Control Centers í síma 800-222-1222 eða notað tólið þeirra á netinu. En ef einkennin eru alvarleg skaltu hringja í 911 eða fara strax á næstu bráðamóttöku.
Orencia fyrning, geymsla og förgun
Þegar þú færð Orencia úr apótekinu mun lyfjafræðingurinn bæta fyrningardagsetningu við merkimiðann á flöskunni. Þessi dagsetning er venjulega 1 ár frá þeim degi sem þau afgreiddu lyfin.
Fyrningardagsetningin hjálpar til við að tryggja virkni lyfsins á þessum tíma. Núverandi afstaða Matvæla- og lyfjaeftirlitsins (FDA) er að forðast að nota útrunnin lyf. Ef þú ert með ónotuð lyf sem eru liðin frá fyrningardegi skaltu ræða við lyfjafræðing þinn um hvort þú gætir enn notað það.
Geymsla
Hve lengi lyf er áfram gott getur ráðist af mörgum þáttum, þar á meðal hvernig og hvar þú geymir lyfin.
Orencia á að geyma í kæli við hitastig sem er 2 ° C til 8 ° C. Þú ættir að geyma lyfin varin gegn ljósi og geyma í upprunalegum umbúðum. Þú ættir ekki að leyfa Orencia (inni í annaðhvort áfylltum sprautum eða ClickJect sjálfvirkum sprautum) að frysta.
Förgun
Ef þú þarft ekki lengur að taka Orencia og eiga afgangs af lyfjum er mikilvægt að farga þeim á öruggan hátt. Þetta hjálpar til við að koma í veg fyrir að aðrir, þar á meðal börn og gæludýr, taki lyfið fyrir slysni. Það hjálpar einnig til við að koma í veg fyrir að lyfið skaði umhverfið.
Vefsíða FDA veitir nokkur gagnleg ráð um förgun lyfja. Þú getur einnig beðið lyfjafræðinginn þinn um upplýsingar um hvernig farga á lyfjunum.
Faglegar upplýsingar fyrir Orencia
Eftirfarandi upplýsingar eru veittar fyrir lækna og annað heilbrigðisstarfsfólk.
Ábendingar
Orencia er líffræðilegt lyf sem ætlað er til meðferðar við:
- virk, miðlungs til alvarleg iktsýki (RA) hjá fullorðnum
- virk psoriasis liðagigt (PsA) hjá fullorðnum
- virk, miðlungsmikil til alvarleg fjölgigtarbarnagigt (JIA) hjá börnum 2 ára og eldri
Til RA-meðferðar er hægt að nota Orencia eitt sér eða sem fjölmeðferð ef það er notað með sjúkdómsbreytandi gigtarlyfjum (DMARDs). Til JIA meðferðar er hægt að nota Orencia eitt sér eða í samsettri meðferð með metótrexati.
Óháð því ástandi sem meðhöndlað er, ætti ekki að gefa Orencia samtímis TNF lyfjum.
Verkunarháttur
Orencia binst frumupróteinum CD80 og CD86 sem finnast í frumuhimnu mótefnavaka. Þessi binding hindrar örvun CD28 próteinsins. CD28 er nauðsynlegt til að virkja T-eitilfrumur. Virkjun T-eitilfrumna gegnir mikilvægu hlutverki við meingerð RA og PsA.Að hindra þessa virkjun dregur úr framrás þessara sjúkdóma.
In vitro rannsóknir benda til þess að bindingin við CD80 og CD86 hafi viðbótar frumuáhrif. Með því að miða á T-eitilfrumur minnkar Orencia fjölgun þeirra. Það hindrar einnig framleiðslu lykilfrumna sem eru mikilvæg fyrir nokkur ónæmisviðbrögð. Þessi frumuefni innihalda TNF-alfa, INF-gamma og IL-2.
Einnig hafa dýralíkön sýnt viðbótaráhrif sem komu fram eftir gjöf Orencia. Rannsóknir leiddu í ljós að Orencia getur bælað bólgu og dregið úr myndun mótefna gegn kollageni. Það getur einnig takmarkað framleiðslu mótefnavaka sem miða að INF-gamma. Hvort þessar aðgerðir eru mikilvægar fyrir klínískan árangur Orencia er ekki vitað.
Lyfjahvörf og efnaskipti
Lyfjahvörf og umbrot Orencia eru mismunandi eftir því ástandi sem verið er að meðhöndla. Þeir eru einnig mismunandi eftir gjafaleiðum.
Rannsóknir á öllum sjúklingahópum sýna þróun hærri lyfjaúthreinsunar með hærri líkamsþyngd. Hins vegar er ekki greint frá marktækum breytingum á úthreinsun á notkun hjá fólki á mismunandi aldri eða kyni. Í rannsóknum olli notkun metótrexats, TNF, NSAID eða barkstera ekki verulegum breytingum á úthreinsun.
RA: Gjöf í bláæð
Margfaldir 10 mg / kg skammtar hjá sjúklingum með iktsýki leiddu til hámarksþéttni 295 míkróg / ml. Lokahelmingunartími sést á degi 13.1 með úthreinsun 0,22 ml / klst. / Kg.
Hjá sjúklingum með iktsýki hefur Orencia hlutfallslega aukningu milli skammta og hámarksstyrks. Samband skammta og flatarmáls undir ferlinum (AUC) fylgir sömu þróun. Einnig nær dreifingarrúmmál hlutfallinu 0,07 L / kg.
Eftir marga skammta, 10 mg / kg, sést stöðugt ástand á degi 60. Stöðugri lágþéttni sem náð er er 24 míkróg / ml.
Mánuð gjöf Orencia veldur ekki almennri uppsöfnun lyfsins.
RA: Gjöf undir húð
Við gjöf undir húð nær Orencia lágmarks- og hámarksþéttni 32,5 míkróg / ml og 48,1 míkróg / ml, hver um sig, á degi 85. Ef enginn hleðsluskammtur er gefinn í bláæð, nær Orencia meðaltalsstyrkstyrk 12,6 míkróg / ml í viku 2.
Almenn úthreinsun nær 0,28 ml / klst. / Kg og dreifingarhlutfallið er 0,11 l / kg. Aðgengi undir húð er 78,6%. Með lokahelmingunartíma 14,3 daga.
PsA: gjöf í bláæð
Orencia sýnir línuleg lyfjahvörf við skammta á bilinu 3 mg / kg til 10 mg / kg. Þegar Orencia er gefið með 10 mg / kg nær jafnvægisþéttni á 57. degi. Geómetrískur lágstyrkur er 24,3 míkróg / ml á degi 169.
PsA: Lyfjagjöf undir húð
Vikuleg gjöf 125 mg af Orencia leiðir til rúmfræðilegs lágstyrks 25,6 míkróg / ml á degi 169. Jafnvægisástandi er náð á 57. degi.
JIA: Gjöf í bláæð
Hjá börnum á aldrinum 6 til 17 ára nær Orencia lágmarks- og hámarksstyrk 11,9 míkróg / ml og 217 míkróg / ml, í sömu röð, við jafnvægi. Meðalúthreinsun er 0,4 ml / klst. / Kg.
Rannsóknir á lyfjahvörfum hjá börnum yngri en 6 ára eru ekki í boði þar sem Orencia með innrennsli í bláæð er ekki samþykkt til notkunar hjá þessum hópi.
JIA: Gjöf undir húð
Hjá börnum á aldrinum 2 til 17 ára nær vikuleg gjöf Orencia stöðugu ástandi á 85. degi.
Meðalstyrkur Orencia er mismunandi eftir skammti. Á degi 113 nær Orencia styrk 44,4 míkróg / ml, 46,6 míkróg / ml og 38,5 míkróg / ml við skammta sem eru 50 mg, 87,5 mg og 125 mg.
Frábendingar
Engar frábendingar eru við notkun Orencia. Þó ætti að gera nokkrar varúðarráðstafanir fyrir og meðan á því stendur. Nánari upplýsingar er að finna í hlutanum „Varúðarráðstafanir Orencia“ hér að ofan.
Geymsla
Þegar Orencia er veitt sem hettuglas með frostþurrkuðu dufti ætti að vera í kæli við hitastigið 36 ° F til 46 ° F (2 ° C til 8 ° C). Geymið hettuglasið inni í upprunalegum umbúðum og varið það gegn ljósi til að forðast niðurbrot.
Forfylltar sprautur eða ClickJect sjálfsprautur Orencia ættu einnig að vera í kæli við hitastigið 36 ° F til 46 ° F (2 ° C til 8 ° C). Hita ætti að stjórna til að koma í veg fyrir að lausnin frjósi. Einnig ætti að geyma þessi tæki inni í upprunalegum umbúðum og verja þau gegn ljósi til að forðast niðurbrot.
Fyrirvari: Medical News Today hefur lagt sig alla fram um að ganga úr skugga um að allar upplýsingar séu réttar, yfirgripsmiklar og uppfærðar. Samt sem áður ætti þessi grein ekki að koma í staðinn fyrir þekkingu og sérþekkingu löggilts heilbrigðisstarfsmanns. Þú ættir alltaf að hafa samband við lækninn þinn eða annan heilbrigðisstarfsmann áður en þú tekur lyf. Lyfjaupplýsingarnar sem hér er að finna geta breyst og eru ekki ætlaðar til að ná yfir alla mögulega notkun, leiðbeiningar, varúðarráðstafanir, viðvaranir, milliverkanir við lyf, ofnæmisviðbrögð eða aukaverkanir. Skortur á viðvörunum eða öðrum upplýsingum um tiltekið lyf bendir ekki til þess að lyfið eða lyfjasamsetningin sé örugg, árangursrík eða viðeigandi fyrir alla sjúklinga eða alla sérstaka notkun.