Leiðbeiningar um bólgueyðandi lyf (OTC)

Efni.

• Notkun
• Tegundir bólgueyðandi gigtarlyfja
• Aukaverkanir
• Magavandamál
• Hjartaflækjur
• Hvenær á að leita til læknis
• Milliverkanir við lyf
• Fyrir börn
• Reye heilkenni
• Ráð til að nota OTC bólgueyðandi gigtarlyf
• Metið þarfir þínar
• Lestu merkimiða
• Geymdu þau rétt
• Taktu réttan skammt
• Hvenær á að forðast bólgueyðandi gigtarlyf
• Taka í burtu

Yfirlit

OTC-lyf eru lyf sem þú getur keypt án lyfseðils læknis. Bólgueyðandi gigtarlyf (NSAID) eru lyf sem hjálpa til við að draga úr bólgu sem oft hjálpar til við að draga úr verkjum. Með öðrum orðum, þau eru bólgueyðandi lyf.

Hér eru algengari OTC bólgueyðandi gigtarlyf:

• háskammta aspirín
• íbúprófen (Advil, Motrin, Midol)
• naproxen (Aleve, Naprosyn)

Bólgueyðandi gigtarlyf geta verið mjög áhrifarík. Þeir hafa tilhneigingu til að vinna hratt og hafa almennt færri aukaverkanir en barkstera, sem einnig lækka bólgu.

Engu að síður, áður en þú notar bólgueyðandi gigtarlyf, ættir þú að vita um mögulegar aukaverkanir og milliverkanir við lyf. Lestu áfram til að fá þessar upplýsingar sem og ráð um hvernig á að nota bólgueyðandi gigtarlyf á öruggan og árangursríkan hátt.

Notkun

Bólgueyðandi gigtarlyf vinna með því að hindra prostaglandín, sem eru efni sem næmir taugaenda og auka verki við bólgu. Prostaglandín gegna einnig hlutverki við að stjórna líkamshita þínum.

Með því að hindra áhrif prostaglandína hjálpa bólgueyðandi gigtarlyf að draga úr sársauka og draga úr hita. Reyndar geta bólgueyðandi gigtarlyf verið gagnleg til að draga úr mörgum tegundum óþæginda, þar á meðal:

• höfuðverkur
• bakverkur
• vöðvaverkir
• bólga og stirðleiki af völdum liðagigtar og annarra bólgusjúkdóma
• tíðaverkir
• verkir eftir minniháttar aðgerð
• tognun eða önnur meiðsl

Bólgueyðandi gigtarlyf eru sérstaklega mikilvæg til að stjórna einkennum liðagigtar, svo sem liðverkir, bólga og stirðleiki. Bólgueyðandi gigtarlyf hafa tilhneigingu til að vera ódýr og aðgengileg svo þau eru oft fyrstu lyfin sem ávísað er til fólks með liðagigt.

Lyfseðilsskyld lyf celecoxib (Celebrex) er oft ávísað til langtímameðferðar á einkennum liðagigtar. Þetta er vegna þess að það er auðveldara fyrir magann en önnur bólgueyðandi gigtarlyf.

Tegundir bólgueyðandi gigtarlyfja

Bólgueyðandi gigtarlyf hindra ensím sýklóoxýgenasa (COX) frá því að búa til prostaglandín. Líkami þinn framleiðir tvær tegundir af COX: COX-1 og COX-2.

COX-1 verndar magafóðrið á meðan COX-2 veldur bólgu. Flest bólgueyðandi gigtarlyf eru ósértæk, sem þýðir að þau hindra bæði COX-1 og COX-2.

Ósértæk bólgueyðandi gigtarlyf sem fást í lausasölu í Bandaríkjunum eru meðal annars:

• háskammta aspirín
• íbúprófen (Advil, Motrin, Midol)
• naproxen (Aleve, Naprosyn)

Lágskammta aspirín er venjulega ekki flokkað sem bólgueyðandi gigtarlyf.

Ósértæk bólgueyðandi gigtarlyf sem fást með lyfseðli í Bandaríkjunum eru meðal annars:

• díklófenak (Zorvolex)
• diflunisal
• etodolac
• famotidine / ibuprofen (Duexis)
• flurbiprofen
• indómetacín (Tivorbex)
• ketóprófen
• mefenamínsýra (Ponstel)
• meloxicam (Vivlodex, Mobic)
• nabumetone
• oxaprozin (Daypro)
• piroxicam (Feldene)
• sulindac

Sérstakir COX-2 hemlar eru bólgueyðandi gigtarlyf sem hindra meira COX-2 en COX-1. Celecoxib (Celebrex) er sem stendur eini sértæki COX-2 hemillinn sem er fáanlegur með lyfseðli í Bandaríkjunum.

Aukaverkanir

Bara vegna þess að þú getur keypt nokkur bólgueyðandi gigtarlyf án lyfseðils þýðir ekki að þau séu algjörlega skaðlaus. Það eru mögulegar aukaverkanir og áhætta, þar sem algengast er magaóþol, bensín og niðurgangur.

Bólgueyðandi gigtarlyf eru ætluð til stöku og skammtímanotkunar. Hættan á aukaverkunum eykst eftir því sem þú notar þær lengur.

Talaðu alltaf við heilbrigðisstarfsmann þinn áður en þú notar bólgueyðandi gigtarlyf og ekki taka mismunandi tegundir bólgueyðandi gigtarlyfja samtímis.

Magavandamál

Bólgueyðandi gigtarlyf hindra COX-1, sem hjálpar til við að vernda magafóðrið. Fyrir vikið getur notkun bólgueyðandi gigtarlyfs stuðlað að minni háttar meltingarfærum, þ.m.t.

• magaóþægindi
• bensín
• niðurgangur
• brjóstsviða
• ógleði og uppköst
• hægðatregða

Í alvarlegri tilvikum getur inntöku bólgueyðandi gigtar ertandi magafóðrið nóg til að valda sár. Sum sár geta jafnvel leitt til innvortis blæðinga.

Ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum skaltu hætta strax að nota bólgueyðandi gigtarlyf og hringja í lækninn þinn:

• verulegir kviðverkir
• svartur eða tarry kollur
• blóð í hægðum

Hættan á magavandamálum er meiri hjá fólki sem:

• taka bólgueyðandi gigtarlyf oft
• hafa sögu um magasár
• taka blóðþynningarlyf eða barkstera
• eru eldri en 65 ára

Þú getur minnkað líkurnar á magakvillum með því að taka bólgueyðandi gigtarlyf með mat, mjólk eða sýrubindandi lyfjum.

Ef þú færð vandamál í meltingarfærum getur heilbrigðisstarfsmaður hvatt þig til að skipta yfir í sértækan COX-2 hemil eins og celecoxib (Celebrex). Þeir eru ólíklegri til að valda ertingu í maga en ósértæk bólgueyðandi gigtarlyf.

Hjartaflækjur

Að taka bólgueyðandi gigtarlyf eykur hættuna á:

• hjartaáfall
• hjartabilun
• heilablóðfall
• blóðtappar

Hættan á að þróa þessar aðstæður eykst við tíða notkun og hærri skammta.

Fólk með hjarta- og æðasjúkdóma er í aukinni hættu á að fá hjartatengd vandamál vegna þess að taka bólgueyðandi gigtarlyf.

Hvenær á að leita til læknis

Hættu að taka bólgueyðandi gigtarlyf strax og leitaðu læknis ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum:

• hringur í eyrunum
• þokusýn
• útbrot, ofsakláði og kláði
• vökvasöfnun
• blóð í þvagi eða hægðum
• uppköst og blóð í uppköstunum
• verulegir magaverkir
• brjóstverkur
• hraður hjartsláttur
• gulu

Milliverkanir við lyf

Bólgueyðandi gigtarlyf geta haft samskipti við önnur lyf. Sum lyf verða minna áhrifarík þegar þau hafa samskipti við bólgueyðandi gigtarlyf. Tvö dæmi eru blóðþrýstingslyf og lágskammtur aspirín (þegar það er notað sem blóðþynningarlyf).

Aðrar lyfjasamsetningar geta einnig valdið alvarlegum aukaverkunum. Gæta skal varúðar ef þú tekur eftirfarandi lyf:

• Warfarin. Bólgueyðandi gigtarlyf geta í raun aukið áhrif warfaríns (Coumadin), lyf sem notað er til að koma í veg fyrir eða meðhöndla blóðtappa. Samsetningin getur leitt til mikillar blæðingar.
• Cyclosporine. Sýklósporín (Neoral, Sandimmune) er notað til að meðhöndla liðagigt eða sáraristilbólgu (UC). Það er einnig ávísað fólki sem hefur fengið líffæraígræðslu. Að taka það með bólgueyðandi gigtarlyfjum getur leitt til nýrnaskemmda.
• Lithium. Að sameina bólgueyðandi gigtarlyf við litíum í geðjöfnun getur leitt til hættulegs litíumuppbyggingar í líkama þínum.
• Lágskammta aspirín. Að taka bólgueyðandi gigtarlyf með litlum skömmtum af aspiríni getur aukið hættuna á magasári.
• Sértækir serótónín endurupptökuhemlar (SSRI). Blæðing í meltingarfærum getur einnig verið vandamál ef þú tekur bólgueyðandi gigtarlyf með sértækum serótónín endurupptökuhemlum (SSRI).
• Þvagræsilyf. Það er venjulega ekki vandamál að taka bólgueyðandi gigtarlyf ef þú tekur einnig þvagræsilyf. Hins vegar ætti heilbrigðisstarfsmaður að fylgjast með þér vegna hás blóðþrýstings og nýrnaskemmda meðan þú tekur þau bæði.

Fyrir börn

Leitaðu alltaf til heilbrigðisstarfsmanns áður en þú færð bólgueyðandi gigtarlyfjum fyrir barn yngra en 2 ára. Skammtar fyrir börn eru byggðir á þyngd, svo lestu skammtatöfluna sem fylgir lyfinu til að ákvarða hversu mikið á að gefa barni.

Ibuprofen (Advil, Motrin, Midol) er algengasta bólgueyðandi verkjalyfið hjá börnum. Það er líka það eina sem er samþykkt til notkunar hjá börnum allt að 3 mánaða. Naproxen (Aleve, Naprosyn) er hægt að gefa börnum eldri en 12 ára.

Þó að aspirín sé samþykkt til notkunar hjá börnum eldri en 3 ára ættu börn á aldrinum 17 ára og yngri sem geta verið með hlaupabólu eða flensu forðast aspirín og vörur sem innihalda það.

Að gefa börnum aspirín getur aukið hættu á Reye heilkenni, sem er alvarlegt ástand sem veldur bólgu í lifur og heila.

Reye heilkenni

Fyrstu einkenni Reye heilkennis koma oft fram við bata eftir veirusýkingu, svo sem hlaupabólu eða flensu. Hins vegar getur einstaklingur einnig þróað Reye heilkenni 3 til 5 dögum eftir að sýkingin hófst.

Upphafleg einkenni hjá börnum yngri en 2 ára innifalinn niðurgangur og hröð öndun. Upphafleg einkenni eldri barna og unglinga eru uppköst og óvenjulegur syfja.

Alvarlegri einkenni eru:

• rugl eða ofskynjanir
• árásargjarn eða óskynsamleg hegðun
• slappleiki eða lömun í handleggjum og fótleggjum
• flog
• meðvitundarleysi

Snemma greining og meðferð getur verið bjargandi. Ef þig grunar að barnið þitt sé með Reye heilkenni skaltu leita tafarlaust til læknis.

Ráð til að nota OTC bólgueyðandi gigtarlyf

Fylgdu þessum ráðum til að ná sem bestum árangri af OTC meðferðinni.

Metið þarfir þínar

Sum OTC lyf, svo sem acetaminophen (Tylenol), eru góð til að draga úr verkjum en hjálpa ekki við bólgu. Ef þú þolir þau eru bólgueyðandi gigtarlyf líklega betri kosturinn við liðagigt og öðrum bólgusjúkdómum.

Lestu merkimiða

Sumar OTC vörur sameina acetaminophen og bólgueyðandi lyf. Bólgueyðandi gigtarlyf er að finna í sumum kvef- og flensulyfjum. Vertu viss um að lesa innihaldslistann á öllum tilboðslyfjum svo þú vitir hversu mikið af hverju lyfi þú tekur.

Að taka of mikið af virku efni í samsettum vörum eykur hættuna á aukaverkunum.

Geymdu þau rétt

OTC lyf geta misst virkni sína fyrir fyrningardaginn ef þau eru geymd á heitum, rökum stað, svo sem í lyfjaskáp baðherbergisins. Til að láta þær endast, hafðu þær á köldum og þurrum stað.

Taktu réttan skammt

Þegar þú tekur OTC NSAID, vertu viss um að lesa og fylgja leiðbeiningunum. Vörur eru misjafnar að styrkleika, svo vertu viss um að taka rétt magn hverju sinni.

Hvenær á að forðast bólgueyðandi gigtarlyf

Bólgueyðandi gigtarlyf eru ekki góð hugmynd fyrir alla. Áður en þú tekur þessi lyf skaltu hafa samband við lækninn þinn ef þú hefur eða hefur haft:

• ofnæmisviðbrögð við aspiríni eða öðrum verkjalyfjum
• blóðsjúkdómur
• magablæðingar, magasár eða þarmavandamál
• háan blóðþrýsting eða hjartasjúkdóma
• lifrar- eða nýrnasjúkdóm
• sykursýki sem erfitt er að stjórna
• sögu um heilablóðfall eða hjartaáfall

Hafðu samband við lækninn þinn ef þú ert eldri en 65 ára og ætlar að taka bólgueyðandi gigtarlyf.

Ef þú ert barnshafandi skaltu ráðfæra þig við lækninn áður en þú tekur bólgueyðandi gigtarlyf. hefur komist að því að taka bólgueyðandi gigtarlyf snemma á meðgöngu getur aukið hættuna á fósturláti, en fleiri rannsóknir eru nauðsynlegar.

Ekki er mælt með því að taka bólgueyðandi gigtarlyf á þriðja þriðjungi meðgöngu. Þeir geta valdið því að æð í hjarta barnsins lokast ótímabært.

Þú ættir einnig að ræða við heilbrigðisstarfsmann þinn um öryggi notkunar bólgueyðandi gigtarlyfja ef þú neytir þriggja eða fleiri áfengra drykkja á dag eða ef þú tekur blóðþynnandi lyf.

Taka í burtu

Bólgueyðandi gigtarlyf geta verið frábær til að létta sársauka af völdum bólgu og mörg eru fáanleg í lausasölu. Spurðu heilbrigðisstarfsmann þinn um réttan skammt og ekki fara yfir þessi mörk.

Bólgueyðandi gigtarlyf geta verið innihaldsefni í ákveðnum lyfjum, svo vertu viss um að lesa merkimiða hvers OTC lyfs sem þú tekur.