Krabbamein í eggjastokkum: Staðreyndir, tölfræði og þú

Efni.

• Tegundir krabbameins í eggjastokkum
• Þekjuæxli
• Æxli í maga
• Kímfrumuræxli
• Algengi
• Siðmennt um þjóðerni
• Áhættuþættir
• Aldur
• Offita
• Erfðir gen
• Fjölskyldusaga
• Persónuleg saga brjóstakrabbameins
• Hormónameðferð
• Fjölgun
• Frjósemismeðferð
• Notkun getnaðarvarna
• Ástæður
• Erfðir erfðabreytingar
• Keyptar erfðabreytingar
• Einkenni
• Próf og greining
• Stigum
• Meðferð
• Skurðaðgerð
• Lyfjameðferð
• Aðrar krabbamein í eggjastokkum
• Lifunartíðni

Krabbamein í eggjastokkum er eins konar krabbamein sem byrjar í eggjastokkunum. Fólk fætt af kvenkyni er venjulega fætt með tvö eggjastokkar, annað hvoru megin við legið. Eggjastokkar eru litlir - á stærð við möndlu og bera ábyrgð á mörgum æxlunaraðgerðum.

Mjög erfitt er að greina og greina krabbamein í eggjastokkum, þar sem mörg einkenni þess eru svipuð þeim sem orsakast af miklu minna alvarlegum vandamálum, svo sem meltingartruflunum og uppþembu. Oft eru engin merki eða einkenni um krabbamein í eggjastokkum snemma og í sumum tilvikum eru ekki greind fyrr en krabbameinið hefur breiðst út í kvið eða annan hluta mjaðmagrindarinnar.

Mjög erfitt er að meðhöndla krabbamein í eggjastokkum sem hefur gengið lengra en í eggjastokkum. Sem sagt, þegar krabbameinið er í eggjastokkum, hafa læknar betri möguleika á að meðhöndla það með góðum árangri með skurðaðgerð og lyfjameðferð.

Lærðu meira um sérkenni krabbameins í eggjastokkum.

Tegundir krabbameins í eggjastokkum

Það eru yfir 30 tegundir af krabbameini í eggjastokkum og þau eru flokkuð eftir frumugerðinni sem þau byrja frá. Eggjastokkar samanstanda af þremur megin tegundum frumna:

• þekjuæxli
• stromal æxli
• sýklaæxli

Þekjuæxli

Þekjuæxli geta verið annað hvort góðkynja eða mjög hættuleg. Um það bil 90 prósent krabbameins í eggjastokkum eru þekjuæxli. Þeir myndast á ytra lagi eggjastokkanna.

Æxli í maga

Krabbamein í eggjastokkum af þessu tagi byrjar í vefnum sem inniheldur frumur sem framleiða hormón. Þau eru einnig kölluð kynlíf-stromal æxli. Samkvæmt Mayo Clinic eru um 7 prósent krabbameina í eggjastokkum stromal.

Kímfrumuræxli

Kímfrumuræxli eru sjaldgæft form krabbameins í eggjastokkum sem byrjar í frumum sem framleiða egg. Þeir koma venjulega fram hjá yngra fólki.

Algengi

Um það bil 21.000 bandarískir einstaklingar greinast með krabbamein í eggjastokkum á hverju ári og um 14.000 deyja af völdum þess.

Lífsáhætta einstaklings á að fá krabbamein í eggjastokkum er um það bil 1 af hverjum 78. Hætta þeirra á að deyja úr krabbameini í eggjastokkum er um það bil 1 af hverjum 108.

Sem betur fer, samkvæmt bandaríska krabbameinsfélaginu, hefur greiningartíðni smám saman lækkað á síðustu 20 árum.

Siðmennt um þjóðerni

Greining og dauði af völdum krabbameins í eggjastokkum hefur verið mismunandi fyrir fólk sem fæddist af kvenkyni, allt eftir kynþætti og þjóðerni. Milli 1999 og 2014 voru hvítir einstaklingar líklegri til að greinast eða deyja vegna krabbameins í eggjastokkum en frá öðrum þjóðarbrotum.

Svartir einstaklingar voru næsti hópur og síðan fylgt Rómönsku, Asíu-Ameríku og Kyrrahafseyjar og fólk af Amerískum indverskum uppruna eða uppruna Alaska.

Áhættuþættir

Það eru margir þættir sem geta aukið hættu á krabbameini í eggjastokkum. En af því að einstaklingur kann að passa inn í þessa flokka þýðir það ekki að þeir muni þróa sjúkdóminn. Hér að neðan eru þekktar áhættur vegna þróunar á algengustu tegundinni, þekjuveggskrabbameini:

Aldur

Krabbamein í eggjastokkum getur þróast hvenær sem er í lífi kvenkyns en það er sjaldgæft hjá þeim sem eru yngri en 40 ára. Samkvæmt American Cancer Society er helmingur allra krabbameina í eggjastokkum að finna hjá einstaklingum 63 ára og eldri.

Offita

Of feitir einstaklingar, eða þeir sem eru með líkamsþyngdarstuðul (BMI) að minnsta kosti 30, eru í aukinni hættu á krabbameini í eggjastokkum (og aðrar tegundir krabbameina).

Erfðir gen

Erfðaleg stökkbreyting getur verið sök á litlu hlutfalli krabbameina í eggjastokkum. Sýnt hefur verið fram á að genin þekkt sem brjóstakrabbameinsgen 1 (BRCA1) og brjóstakrabbameinsgen 2 (BRCA2) auka hættu á einstaklingi á krabbameini í eggjastokkum verulega.

Fjölskyldusaga

Erfðir gen eru ekki eina leiðin sem fjölskylda þín getur haft áhrif á hættu á krabbameini í eggjastokkum. Ef móðir þín, systir eða dóttir voru með krabbamein í eggjastokkum eykst áhættan þín.

Persónuleg saga brjóstakrabbameins

Ef þú hefur verið greindur með brjóstakrabbamein gætirðu einnig aukið hættu á að fá krabbamein í eggjastokkum.

Hormónameðferð

Langvarandi og háskammta notkun estrógenhormónameðferðar eykur hættuna á krabbameini í eggjastokkum. Áhættan getur verið meiri hjá einstaklingum sem taka estrógen eitt sér, án prógesteróns, í að minnsta kosti 5 til 10 ár.

Fjölgun

Einstaklingar sem verða barnshafandi og bera þungunina til fulls fyrir 26 ára aldur eru ólíklegri til að fá krabbamein í eggjastokkum en fólk sem hefur aldrei verið barnshafandi. Áhættan er enn frekar minnkuð með síðari meðgöngum til fulls og með brjóstagjöf. Einstaklingar sem verða barnshafandi í fyrsta skipti og bera þungunina til fulls eftir 35 ára aldur hefur reynst líklegri til að fá krabbamein í eggjastokkum. Meiri áhætta er að finna hjá þeim sem aldrei höfðu meðgöngu til tíma.

Frjósemismeðferð

Einstaklingar sem hafa gengist undir hvers konar frjósemismeðferð eiga aukna hættu á krabbameini í eggjastokkum.

Notkun getnaðarvarna

Fólk sem hefur notað getnaðarvarnarlyf til inntöku hefur í raun minni hættu á krabbameini í eggjastokkum. Því lengur sem þú notar pillurnar, því minni er áhættan á þér. Getnaðarvarnarlyf til inntöku er þó einnig tengt aukinni hættu á annars konar krabbameini, þar með talið brjóstum og leghálsi, meðal annarra.

Skilja áhættuþætti, þar með talið aldur, meðgöngu og fjölskyldusögu.

Ástæður

Vísindamenn hafa greint áhættuþættina hér að ofan, en endanleg orsök krabbameins í eggjastokkum er ekki ennþá þekkt. Ein kenning er sú að tíðni egglosa geti haft áhrif á krabbamein í eggjastokkum. Fólk sem hefur egglos sjaldnar getur haft minni áhættu en þeir sem hafa egglos meira. Önnur kenning bendir til þess að karlhormón, eða andrógen, geti valdið krabbameini í eggjastokkum.

Þessar kenningar og aðrar eru ósannaðar. Hins vegar hafa vísindamenn bent á tvö algeng þemu í krabbameini í eggjastokkum. Hvort tveggja tengist genum einstaklingsins.

Erfðir erfðabreytingar

Einstaklingar sem eru með stökkbreytingar BRCA1 og BRCA2 hafa aukna hættu á að fá krabbamein í eggjastokkum. Önnur stökkbreytt gen geta einnig haft áhrif á krabbamein á eggjastokkum.

Keyptar erfðabreytingar

Önnur kenning er sú að hægt sé að breyta DNA einstaklingsins á lífsleiðinni og þessar stökkbreytingar geta aukið hættu á krabbameini í eggjastokkum. Áhrif á umhverfið, geislun eða útsetning fyrir krabbameini sem valda krabbameini eða efni geta valdið þessum stökkbreytingum.

Hins vegar hafa vísindamenn ekki enn greint algeng tengsl milli þessara áunninna erfðabreytinga og áhættu einstaklinga á krabbameini í eggjastokkum.

Einkenni

Þó krabbamein í eggjastokkum á fyrstu stigum hafi einkenni, þá getur það oft verið skakkur við góðkynja sjúkdóma eins og hægðatregðu eða ertingu í þörmum. Krabbameinið fer oft yfir á lengra stig áður en það er loksins greint og greint.

Í næstum öllum tilvikum er hægt að meðhöndla krabbamein í eggjastokkum sem greinast snemma.

Einkenni krabbameins í eggjastokkum eru:

• breytingar á þörmum, þar á meðal tíð hægðatregða
• uppþemba í kvið og bólga
• þvaglátur oft eða finnur þörf fyrir að pissa brýn
• tilfinning fljótt þegar þú borðar
• óútskýrð þyngdartap
• almenn óþægindi á grindarholssvæðinu þínu
• verkur við samfarir
• magaóþægindi
• almenn þreyta
• breytingar á tíðablæðingum þínum

Þegar þessi einkenni eru af völdum krabbameins í eggjastokkum eru þau venjulega viðvarandi og frábrugðin því sem þú upplifir venjulega. Ef þú ert með þessi einkenni oftar en 12 sinnum í mánuði, ættir þú að tala við kvensjúkdómalækninn.

Próf og greining

Til að greina krabbamein í eggjastokkum eða útiloka það sem ástæðu fyrir einkennum þínum mun læknirinn gera ítarlega skoðun.

Meðan á líkamlegu prófinu stendur mun læknirinn spyrja þig um einkennin sem þú hefur fengið og hvers kyns fjölskyldusögu um sjúkdóma sem geta haft áhrif á heilsu þína. Læknar hafa einnig fjölda prófa sem þeir kunna að nota til að greina, þar á meðal:

• Myndgreiningarpróf. Læknirinn þinn gæti beðið um eitt eða fleiri myndgreiningarpróf. Þessar prófanir fela í sér ómskoðun, CT skannar, segulómskoðun og PET skannar. Ef læknirinn grunar að þú sért með æxli, geta þessi próf hjálpað til við að ákvarða hvar æxlið er, hversu stórt það hefur vaxið og krabbameinsstigið.
• Blóðrannsóknir. Ákveðin krabbamein í eggjastokkum sleppir próteini sem kallast CA-125. Blóðrannsóknir geta greint tilvist þessa próteins.
• Lífsýni. Til þess að prófa frekar grunsamlega bletti eða æxli getur læknirinn tekið sýnishorn af vefjum úr kvið eða mjaðmagrind í því sem kallað er vefjasýni. Það gerir lækninum kleift að athuga hvort krabbamein í eggjastokkum sé til staðar.

Ef þessi próf staðfesta grunsemdir þeirra og þú ert með krabbamein, gæti læknirinn valið að gera skurðaðgerð til að fjarlægja krabbameinssvæðið.

Stigum

Eftir að einstaklingur er greindur með krabbamein í eggjastokkum reyna læknar að ákvarða hversu mikið og hversu langt það hefur breiðst út í ferli sem kallast stigun. Það eru fjögur stig krabbameins í eggjastokkum og þau tákna hvar krabbameinsfrumurnar eru staðsettar. Sum síðari stiganna ræðst einnig af æxlisstærð.

Til að ákvarða stig krabbameins mun læknirinn taka nokkur vefjasýni úr eggjastokkum, mjaðmagrind og kvið. Ef krabbamein greinist í einhverjum eða öllum sýnunum getur læknirinn ákvarðað hversu langt það hefur breiðst út og þróast.

• Stig 1: Krabbamein í eggjastokkum í 1. stigi er að finna í einum eða báðum eggjastokkum. Það hefur ekki breiðst út til nærliggjandi eitla.
• 2. stig: Krabbamein í eggjastokkum í 2. stigi er í einum eða báðum eggjastokkum og hefur breiðst út til annarra líffæra í mjaðmagrindinni. Þessi líffæri geta verið leg, þvagblöðru, endaþarmur eða eggjaleiðarar.
• 3. stig: Krabbamein í eggjastokkum í 3. stigi hefur breiðst út um eggjastokkana og mjaðmagrindina og í kvið, kviðfóður eða nærliggjandi eitla.
• Stig 4: Stig 4 krabbamein í eggjastokkum er lokastig krabbameins í eggjastokkum. Krabbamein á þessu stigi hefur breiðst út fyrir kviðinn. Það gæti hafa náð milta, lungum eða lifur.

Meðferð

Meðferðarúrræði við krabbameini í eggjastokkum eru háð stigi þess og heilsu þinni í heild. Venjulega eru helstu tegundir meðferðar skurðaðgerð og lyfjameðferð.

Skurðaðgerð

Skurðaðgerð er aðalmeðferð við krabbameini í eggjastokkum. Fjarlæging á eggjastokkum og eggjaleiðara getur meðhöndlað flest tilvik á krabbameini í eggjastokkum á fyrstu stigum stigs. Ef krabbameinið hefur breiðst út í mjaðmagrindina gæti einnig þurft að fjarlægja legið. Nágrannir eitlar og kviðvef geta einnig þurft að fjarlægja.

Krabbamein í eggjastokkum á síðari stigum sem breiðst út í kvið gæti þurft frekari skurðaðgerðir fyrir krabbamein eða líffæri.

Ef þú hefur verið greindur með krabbamein í eggjastokkum og þú ætlar að eignast börn, getur skurðaðgerð samt verið kostur. Það fer eftir krabbameini þínu og hversu langt það hefur breiðst út, læknirinn gæti aðeins þurft að fjarlægja einn eggjastokk.

Lyfjameðferð

Í sumum tilvikum er lyfjameðferð upphafsmeðferðarúrræðið. Lyfjameðferð er eins konar lyfjameðferð sem er hönnuð til að eyðileggja allar hratt skiljandi frumur í líkamanum, þar með talið krabbameinsfrumur. Lyfjameðferð er stundum notuð í tengslum við aðrar meðferðir, þ.mt skurðaðgerðir.

Aðrar krabbamein í eggjastokkum

Það eru fleiri meðferðir sem læknirinn þinn gæti ráðlagt fyrir þig, þar með talið hormónameðferð og geislameðferð.

• Hormónameðferð. Sumar tegundir krabbameina í eggjastokkum eru viðkvæmar fyrir estrógeni. Lyfjameðferð getur hindrað framleiðslu estrógens eða komið í veg fyrir að líkaminn bregðist við því. Þessi meðferð getur hægt og mögulega stöðvað vöxt krabbameins.
• Geislameðferð. Í geislameðferð miða röntgengeislar eða ögn geislar við og drepa krabbameinsfrumur á svæðum þar sem krabbameinið hefur breiðst út. Það er oft notað í tengslum við skurðaðgerðir.

Lifunartíðni

Það getur verið gagnlegt að skilja eigin batahorfur með því að nota sjónarhorn og reynslu annarra við svipaðar aðstæður. Samkvæmt American Cancer Society nota læknar oft lifunarhlutfall til að ræða batahorfur þínar.

5 ára lifun á öllum tegundum krabbameina í eggjastokkum er 45 prósent.

Fólk sem greindist fyrir 65 ára aldur hefur hærri lifun en eldri einstaklingar. Þeir sem greinast með krabbamein í eggjastokkum á fyrsta stigi - sérstaklega krabbamein í eggjastokkum á 1. stigi - eru með fimm ára lifunartíðni 92 prósent.

Því miður eru aðeins 15 prósent krabbameina í eggjastokkum greind á þessu frumstigi.

Lifunartíðni er sundurliðuð eftir tegund krabbameins í eggjastokkum: