Hvað er lungnabólga?

Efni.

• Yfirlit
• Einkenni lungnabólgu
• Áhættuþættir lungnabólgu
• 1. Magasýkingar
• 2. Verkjastillandi lyf
• 3. Óhófleg áfengisneysla
• 4. Langvarandi streita
• 5. Sjálfnæmisaðstæður
• Greining á lungnabólgu
• Meðferð við lungnabólgu
• Meðferð við fyrstu sýkingu
• Endurheimta skort næringarefna
• Að draga úr magasýru með lyfjum
• Breytingar á mataræði
• Viðbótaruppbót
• Horfur á lungnabólgu
• Forvarnir gegn lungnabólgu

Yfirlit

Magabólga er ástand meltingarvegarins þar sem slímhúðin (magafóðrið) er bólgið. Það eru tvær tegundir magabólgu: bráð magabólga og langvarandi magabólga. Bráð magabólga er skyndileg skammtímabólga en langvinn magabólga er langtímabólga.

Sárabólga er algengasta tegund langvinnrar magabólgu. Það hefur áhrif á allt magafóðrið, þar með talið bæði antral og oxyntic slímhúð í antrum (neðri hluta maga) og augnbotnum (efri hluti maga), í sömu röð.

Sárabólga er frábrugðin venjulegri magabólgu vegna þess að hún felur í sér allan magann, frekar en aðeins eitt svæði.

Lítum nánar á einkenni, orsakir, greiningu og meðferð á lungnabólgu, sem og horfur á þessu ástandi.

Einkenni lungnabólgu

Einkenni lungnabólgu eru svipuð þeim sem finnast í reglulegri magabólgu. Þeir geta innihaldið:

• kviðverkir
• uppþemba
• ógleði
• uppköst
• lystarleysi
• fylling eftir að borða

Ekki er víst að lungnasjúkdómur sé eina orsök þessara einkenna og því er mikilvægt að leita til læknis ef þú finnur fyrir þeim oft.

Áhættuþættir lungnabólgu

Nokkrir þættir geta skaðað magafóðrið og aukið hættuna á að fá lungnabólgu.

1. Magasýkingar

Helicobacter pylori er tegund baktería sem er þekkt fyrir að valda sýkingum í meltingarvegi. Það er ein algengasta lungnabólga og magasár. Það er einnig talið tengjast magakrabbameini.

2. Verkjastillandi lyf

Tíð notkun verkjalyfja, einkum bólgueyðandi gigtarlyfja (NSAID), er áhættuþáttur fyrir þróun lungnabólgu. Að taka bólgueyðandi gigtarlyf oft í slímhúðina og getur haft áhrif á seytingu í maga. Báðir þessir hlutir geta leitt til bólgu.

3. Óhófleg áfengisneysla

Óhófleg áfengisneysla getur haft mörg skaðleg áhrif á líkama þinn, sérstaklega þegar kemur að meltingarveginum. Misnotkun áfengis getur leitt til bráðrar magabólgu og hjá langvarandi drykkjum getur það einnig leitt til lungnabólgu.

4. Langvarandi streita

Streita getur haft áhrif á líkama þinn á ýmsa vegu. Hormónabreytingar eiga sér stað á streituvaldandi tímabilum, þar með talið í magni asetýlkólíns og histamíns. Þetta getur valdið breytingu á seytingu í maga og leitt til áfallastigsbólgu.

5. Sjálfnæmisaðstæður

Sjálfnæmis magabólga á sér stað þegar líkaminn ræðst á frumufrumur í maga. Sjálfnæmis magabólga er eins og pangastritis, vegna þess að parietal frumurnar eru aðeins staðsettar í líki (meginhluti, milli efri og neðri hluta) og augnbotns (efri hluta) maga. Hins vegar getur framvinda sjálfsnæmis magabólgu haft í för með sér lungnabólgu ef slímhúðin skemmist meira með tímanum.

Greining á lungnabólgu

Það eru nokkur próf sem læknirinn þinn getur notað til að greina lungnabólgu. Þetta getur falið í sér:

• Blóð, andardráttur eða hægðir fyrir h. pylori. Læknirinn þinn getur notað einhverjar af þessum þremur prófum til að ákvarða hvort þú ert með h. pylorisýking:
  • Blóðprufa getur gert lækninum kleift að sjá hvort þú ert virkur eða hefur áður smitast.
  • Þvagpróf á þvagefni getur gefið til kynna hvort þú sért með virka sýkingu.
  • Hægðarpróf mun gera lækninum kleift að sjá hvort þær séu til h. pylorimótefnavaka sem eru til staðar í líkama þínum.
• Skammpróf við magablæðingum. Sárabólga og aðrar bólgusjúkdómar í maga geta valdið blóði í hægðum. Svipað og að athuga með hægðirnar h. pylorisýkingu, læknirinn getur kannað hægðir þínar fyrir blóði af völdum magabólgu.
• Blóðprufavið blóðleysi. Sárabólga er einn áhættuþátturinn fyrir blóðleysi. Eftir því sem slímhúð meltingarvegsins skemmist verður erfiðara að taka upp næringarefni úr mat. Þetta getur haft í för með sér B-12 skort (skaðlegt) blóðleysi eða járnskort blóðleysi. Læknirinn þinn gæti pantað heildar blóðtölupróf (CBC) til að kanna hvort rauð blóðkorn, hvít blóðkorn og blóðrauði séu í gildi.
• Efri GI röð eða speglun vegna skemmda. Efri GI röð er próf þar sem læknir skoðar slímhúð magans með myndgreiningarbúnaði. Endoscopy er meira ífarandi aðgerð þar sem læknir getur skoðað meltingarveginn að innan með litlum túpu sem er með myndavél. Bæði prófin geta hjálpað til við að ákvarða hvort slímhúðin hafi skemmst af völdum pangastritis.

Meðferð við lungnabólgu

Ef þú hefur verið greindur með lungnabólgu eru ýmsar meðferðaraðferðir sem læknirinn þinn gæti viljað taka með þér.

Meðferð við fyrstu sýkingu

Ef lungnasjúkdómur hefur stafað af sýkingu með h. pylori, það er mikilvægt að meðhöndla sýkinguna fyrst. Samkvæmt reglum um meðhöndlun á h. pylori sýking getur tekið allt frá 10 til 14 daga.

Læknirinn þinn getur ávísað einu eða fleiri lyfjum, þar á meðal:

• sýklalyf (svo sem amoxicillin eða tetracycline)
• ranitidín bismútsítrat
• róteindadælahemill (PPI)

Það er mikilvægt að hafa í huga að þrátt fyrir þessa meðferðaraðferð getur verið á milli PPI notkunar og slímhúðskemmda.

Árið 2017 rannsökuðu vísindamenn 13 rannsóknir þar sem einstaklingar voru settir í langtíma PPI meðferð. Þeir komust að því að PPI meðferðarhópurinn hafði meiri líkur á magabólgu en samanburðarhópurinn.

Endurheimta skort næringarefna

Ef lungnasjúkdómur hefur valdið skorti á næringarefnum, vil læknirinn endurheimta næringarefnin eins fljótt og auðið er.

Hjá fólki með lungnabólgu, skortur bæði á járni og B-12 vítamíni leiðir venjulega til blóðleysis. Læknirinn þinn gæti viljað það með háskammta járni, B-12 eða fjölvítamíni viðbót.

Að draga úr magasýru með lyfjum

Fólk með lungnabólgu hefur færri seytingu í meltingarveginum til að vernda slímhúðina gegn magasýru. Meðferð við lungnabólgu felur oft í sér notkun lyfja sem geta hjálpað til við að lækka magasýrustig þitt.

Sýralækkandi lyf sem læknirinn getur ávísað eru:

• Sýrubindandi lyf. Hlutverk sýrubindandi lyfja er að hlutleysa magasýru. Þrjár grunngerðir sýrubindandi lyfja eru mismunandi eftir virka efninu - magnesíum, kalsíum eða áli. Algeng sýrubindandi tegundir eru Alka-Seltzer, Rolaids, Mylanta og Tums.
• H2 blokkar. H2 blokkar virka á aðeins annan hátt en sýrubindandi lyf. Frekar en að hlutleysa magasýru koma H2-blokkar í veg fyrir að frumurnar í meltingarveginum framleiði jafnmikla magasýru. Þetta getur hjálpað til við að koma í veg fyrir frekari skemmdir á viðkvæmu slímhúð.
• Róteindadælahemlar (PPI).Svipað og vinnubrögðin við H2-blokka, draga einnig úr prótónpumpuhemlum seytingu magasýru. Hins vegar eru framleiðsluvísitölur taldar vera meiri kostur til langs tíma þar sem það getur tekið lengri tíma að verða virkir.
  Algengustu PPI lyfin sem mælt er fyrir um eru Prilosec og Prevacid. Vegna þess að langvarandi notkun PPIs getur verið fyrir lungnabólgu getur læknirinn nálgast notkun þeirra með varúð.

Breytingar á mataræði

Að gera breytingar á mataræði er mikilvægt fyrir fólk sem er með lungnabólgu til að draga úr frekari ertingu í magafóðri. Það er mikilvægt að einbeita sér að:

• matvæli með mikið af trefjum, svo sem kornmeti og grænmeti
• matvæli með litla fitu, svo sem magurt prótein
• matvæli sem eru ólíklegri til að hækka magasýrustig
• drykki án kolsýru eða koffíns

Það er einnig mikilvægt að forðast eftirfarandi matvæli eins mikið og mögulegt er:

• áfengir, koffeinlausir og kolsýrðir drykkir
• of súr matvæli
• feitur eða djúpsteiktur matur
• sterkan mat

Viðbótaruppbót

Það eru einnig önnur heimaúrræði sem þú gætir viljað fella inn í meðferðarnálgun þína. Þetta felur í sér:

• Probiotics. Probiotics eru gagnlegar lífverur sem finnast í þörmum sem geta hjálpað til við að halda meltingarveginum heilbrigt. Rannsóknir hafa bent til þess að probiotic meðferð gæti verið góður kostur fyrir þá sem eru með magabólgu. Í einni prófuðu vísindamenn notkun BIFICO probiotic (sem inniheldur Enterococcus faecalis, Bifidobacterium longum, og Lactobacillus acidophilus) á h. pylori-framkallað magabólga hjá músum. Þeir komust að því að meðferð með probiotic kokteil minnkaði magabólgu. Rannsóknirnar eru þó enn takmarkaðar við notkun probiotics sem meðferðar við magabólgu hjá mönnum.
• Glútamín. Glútamín er mikilvæg amínósýra. Eitt af hlutverkum glútamíns er sem undanfari eins öflugasta andoxunarefnis líkamans, glútatíon. hefur lagt til að glútamín geti gegnt verndandi hlutverki gegn slímhúðskemmdum, en frekari rannsókna í klínískum rannsóknum er enn þörf.
• Andoxunarefni. Sum mikilvægustu efnasambönd mannslíkamans eru andoxunarefni. Andoxunarefni hjálpa til við að vernda líkamann gegn DNA-skaðlegu oxunarálagi. Hjá fólki með lungnabólgu getur bólga í slímhúðinni leitt til oxunarálags í frumum magans.
  Í einni fundu vísindamenn að meðferð með andoxunarefninu resveratrol minnkaði H. pylori-valda magabólgu hjá músum. Ennþá er þörf á frekari rannsóknum á mönnum til að ákvarða nákvæmlega hlutverk andoxunarefna viðbótar við lungnabólgu.
• Omega-3 fitusýrur. Fjölómettaðar fitusýrur hafa verið notaðar í mataræði í gegnum tíðina vegna bólgueyðandi áhrifa þeirra, meðal annarra bóta. Nýlegt árið 2015 komst að því að n-3 PUFA viðbót gæti mögulega léttað bólgu og skemmdum af völdum magabólgu. Að auki getur það einnig dregið úr hættu á að fá alvarlegri sjúkdóma, svo sem magakrabbamein.
• Viðbótarefni fyrir matvæli.Hvítlaukur, engifer og túrmerik eru allt matvæli sem hægt er að fella í mataræðið til að hindra vöxt slæmra baktería í maganum.

Horfur á lungnabólgu

Sárabólga er tegund langvarandi magabólgu, sem þýðir að meðferð og stjórnun verður líklega nauðsynleg til langs tíma.

Langvarandi, ómeðhöndluð magabólga er áhættuþáttur fyrir þróun margra sjúkdóma. Þetta felur í sér:

• magasár
• magablæðingar
• blóðleysi
• magakrabbamein

Meðhöndlun undirliggjandi aðstæðna og lækning á maga eru mikilvæg fyrstu skref í að draga úr hættu á þessum skyldum aðstæðum.

Af þessum ástæðum er mikilvægt að fá greiningu frá lækninum og ræða meðferðaráætlun.

Forvarnir gegn lungnabólgu

Forvarnir gegn lungnasjúkdómum byrja á heilbrigðum lífsstílsvenjum. Hér eru nokkur skref sem þú getur tekið:

• Vertu viss um að þvo hendurnar oft til að koma í veg fyrir útbreiðslu h. pylorivið sjálfan þig og aðra.
• Forðastu of mikla áfengisneyslu, þar sem þetta getur ertað magafóðrið.
• Takmarkaðu notkun bólgueyðandi gigtarlyfja og verkjalyfja til að koma í veg fyrir bólgu í magafóðri.