Heilabólga í grindarholi

Efni.

• Yfirlit
• Hver eru einkennin?
• Orsakir og áhættuþættir
• Hvernig er það greint?
• Meðferðarúrræði
• Uppsöfnun á grindarholi á meðgöngu
• Horfur

Yfirlit

Grindarholsheilkenni (PCS) er langvarandi sjúkdómur sem kemur fram hjá konum þegar æðahnúta myndast undir kviðnum innan grindarholsins. Æðahnútar eru æðar sem verða bólgnir, brenglaðir og lengdir vegna lélegrar æðastarfsemi.

Heilkennið veldur oft stöðugum daufum sársauka á grindarholssvæðinu sem sagt er að versni á mismunandi tímum og við misjafnar aðstæður. Líklegra er að það þroskist hjá konum sem áður hafa alið.

Sérfræðingar telja að það geti verið uppspretta sársauka hjá allt að 30 prósent kvenna sem hafa langvarandi grindarverki.

Hver eru einkennin?

Konur með PCS segja almennt frá því að daufur sársauki sé langvinnur en að hann versni við vissar aðstæður, þar á meðal:

• eftir að hafa staðið í langan tíma
• á dögunum fram að tíðir
• á kvöldin
• á meðan og eftir kynmök
• á síðari stigum meðgöngu

Fyrir utan sársaukann geta konur fengið önnur PCS einkenni auk mismunandi samsetningar þessara einkenna. Alvarleiki getur einnig verið mjög mismunandi milli einstaklinga. Þessi einkenni geta verið:

• dysmenorrhea (sársaukafull tíðir)
• óeðlilegar blæðingar á tíðir
• bakverkur
• þunglyndi
• þreyta
• æðahnúta utan um brjósthol, rass og fótlegg
• óeðlileg útskrift frá leggöngum
• bólga í leggöngum eða byssu
• eymsli í kviðnum
• aukin þvaglát
• ertandi einkenni frá þörmum
• mjöðmverkir

Orsakir og áhættuþættir

Meðganga er nú talin vera algengasta orsök PCS. Það eru margar ástæður fyrir því að þungun gæti valdið þessu ástandi:

• Meðganga getur valdið skipulagsbreytingum í mjaðmagrind kvenna. Þessar breytingar geta haft áhrif á sumar æðar og það eykur hættu á konu á að þróa á sér sveiflur.
• Annar áhættuþáttur er að líkami konu þyngir venjulega vökva og þyngd til að framfleyta barni sínu. Stundum geta æðar ekki ráðið við vökvamagn. Þeir verða síðan upprifnir að því marki sem lokar eru skemmdir og blóð getur þá flætt aftur í gegnum þau, sem veldur því að þeir verða æðahnútar.
• Önnur ástæða þungunar er talin geta valdið PCS er vegna þess að hækkun estrógens veikir veggi æðar.

Þess vegna eru konur sem hafa fengið fyrri meðgöngu líklegri til að fá PCS og er talið að áhættan auki því fleiri meðgöngur sem kona er með.

Hvernig er það greint?

PCS getur verið nokkuð erfitt að greina og læknar þurfa oft að framkvæma margar greiningaraðgerðir til að útrýma öðrum mögulegum orsökum fyrir einkennunum. Þessar aðferðir geta verið:

• ómskoðun
• aðgerð (skurðaðgerð sem notar litlar myndavélar til að líta í mjaðmagrindina)
• sneiðmyndataka
• Hafrannsóknastofnun skanna
• venogram

Ómskoðunin er oft ákjósanleg sem fyrsta skrefið við að greina PCS þar sem mögulegt er að greina ábrigðin og meta blóðflæðið.

Meðferðarúrræði

Meðferð við PCS er venjulega miðuð við að draga úr og draga úr einkennum. Því miður er engin ákveðin lækning við ástandinu og það getur verið krefjandi að meðhöndla.

Lyf sem fást til að létta einkenni þín geta verið:

• Bólgueyðandi gigtarlyf (bólgueyðandi verkjalyf)
• langvarandi verkjalyf (svo sem gabapentín plús amitriptylín)

Sem stendur er árangursríkasta meðferðin með lítilli ífarandi skurðaðgerð sem kallast grindarholssæð (PVE). Þessi aðferð hindrar ákveðnar æðahnúta sem talið er að séu sársauki.

Margar rannsóknir hafa sýnt marktækan bata á einkennum hjá konum sem hafa fengið PVE. Eins og með allar aðgerðir eru áhættur og ekki geta allar konur hentað þessum meðferðarúrræðum.

Uppsöfnun á grindarholi á meðgöngu

Einkenni PCS versna oft á síðari stigum meðgöngu þar sem barnið verður stærra og þyngra. Viðbótarþrýstingur er settur á æðahnúta í mjaðmagrindinni sem leiðir oft til aukins sársauka af völdum ástandsins.

Horfur

PCS er ekki ástand sem hefur áhrif á lífslíkur þínar, heldur getur það haft veruleg áhrif á lífsgæði þín. Einkenni eins og langvarandi sársauki, verkir við samfarir og tregðaþvætti geta leitt til minnkaðrar líkamsáreynslu, missunar á virkni og þunglyndis.

Greining þýðir ekki endilega að þú hafir áhrif á þig að þessu leyti - PCS er mjög mismunandi hvað varðar alvarleika.

Hafðu í huga að það eru meðferðir í boði til að lágmarka einkenni þín og hjálpa þér að takast á við þetta ástand. Talaðu við lækninn þinn um valkostina þína.

Það er einnig mikilvægt að ræða við lækninn þinn um ráðgjöf, ef þörf krefur, til að hjálpa þér að takast á við verulegan langvinnan sársauka sem getur fylgt PCS.