Útæðasjúkdómur

Efni.

• Hvað er útlægur æðasjúkdómur?
• Hver eru gerðir af PVD?
• Hvað veldur PVD?
• Hagnýtur PVD
• Lífræn PVD
• Hverjir eru áhættuþættir fyrir PVD?
• Sundurliðun áhættu fyrir PVD um allan heim
• Hver eru einkenni PVD?
• Útvíkkun
• Hver eru fylgikvillar PVD?
• Hvernig greinir þú PVD?
• Hvernig meðhöndlar þú PVD?
• Hverjar eru horfur á PVD greiningu?
• Hvernig PVD hefur áhrif á fólk um allan heim
• Hvernig á að koma í veg fyrir PVD

Hvað er útlægur æðasjúkdómur?

Útlægur æðasjúkdómur (PVD) er blóðrásaröskun sem veldur því að æðar utan hjarta þíns og heila þrengja, loka eða krampa. Þetta getur gerst í slagæðum eða bláæðum. PVD veldur venjulega sársauka og þreytu, oft í fótum þínum, og sérstaklega á æfingum. Sársaukinn lagast venjulega með hvíld.

Það getur einnig haft áhrif á skipin sem veita blóð og súrefni til þín:

• hendur
• maga og þörmum
• nýrun

Í PVD þrengjast æðar og blóðflæði minnkar. Þetta getur stafað af æðakölkun, eða „harðnun í slagæðum,“ eða það getur stafað af krampi í æðum. Í æðakölkun byggja veggskjöldur í skipi og takmarka flæði blóðs og súrefnis til líffæra og útlima.

Þegar vöxtur veggskjöldur líður geta blóðtappar þróast og hindrað slagæðina að fullu. Þetta getur leitt til skemmda á líffærum og taps á fingrum, tám eða útlimum ef þau eru ekki meðhöndluð.

Útlægur slagæðasjúkdómur (PAD) þróast aðeins í slagæðum, sem flytja súrefnisríkt blóð frá hjartanu. Samkvæmt CDC þróa um það bil 12 til 20 prósent fólks eldri en 60 ára PAD, um 8,5 milljónir manna í Bandaríkjunum. PAD er algengasta form PVD, þannig að hugtökin eru oft notuð til að þýða sama ástand.

PVD er einnig þekkt sem:

• æðakölkunarbólur
• slagæðabilun í fótleggjum
• klausur
• hléum á reglugerð

Hver eru gerðir af PVD?

Tvær helstu gerðir af PVD eru hagnýtur og lífrænn PVD.

Hagnýtur PVD þýðir að það er enginn líkamlegur skaði á uppbyggingu æðanna. Í staðinn víkka og þrengja skipin til að bregðast við öðrum þáttum eins og merki um heila og hitastigsbreytingar. Þrengingin veldur því að blóðflæði minnkar.

Lífræn PVD felur í sér breytingar á uppbyggingu í æðum eins og bólgu, skellum og vefjaskemmdum.

Hvað veldur PVD?

Hagnýtur PVD

Skip þín víkka og þrengja náttúrulega til að bregðast við umhverfi þínu. En í virkri PVD eru skipin þín ýkja svörun þeirra. Þegar streita og hitastig hefur áhrif á blóðflæði þitt er Raynauds sjúkdómur dæmi um virkan PVD.

Algengustu orsakir virkni PVD eru:

• tilfinningalegt álag
• kalt hitastig
• rekstur titringsvéla eða tækja
• eiturlyf

Lífræn PVD

Lífræn PVD þýðir að það er breyting á uppbyggingu æðanna. Til dæmis getur uppbygging veggskjöldur vegna æðakölkun valdið því að æðar þínar þrengjast. Helstu orsakir lífræns PVD eru:

• reykingar
• hár blóðþrýstingur
• sykursýki
• hátt kólesteról

Viðbótar orsakir lífræns PVD eru mikil meiðsli, vöðvar eða liðbönd með óeðlileg mannvirki, bólga í æðum og sýkingu.

Hverjir eru áhættuþættir fyrir PVD?

Það eru fjölmargir áhættuþættir fyrir PVD.

Þú ert í meiri áhættu fyrir PVD ef þú:

• eru eldri en 50 ára
• eru of þungir
• hafa óeðlilegt kólesteról
• hafa sögu um heilaæðasjúkdóm eða heilablóðfall
• hafa hjartasjúkdóm
• hafa sykursýki
• hafa fjölskyldusögu um hátt kólesteról, háan blóðþrýsting eða PVD
• hafa háan blóðþrýsting
• hafa nýrnasjúkdóm við blóðskilun

Lífsstíl val sem getur aukið hættu á þróun PVD eru ma:

• ekki taka þátt í líkamsrækt
• lélegar matarvenjur
• reykingar
• eiturlyfjanotkun

Sundurliðun áhættu fyrir PVD um allan heim

Hver eru einkenni PVD?

Fyrir marga byrja fyrstu merki um PVD hægt og óreglulega. Þú gætir fundið fyrir óþægindum eins og þreytu og krampa í fótum og fótum sem versna við hreyfingu vegna skorts á blóðflæði.

Önnur einkenni PVD eru ma:

Láttu lækninn vita ef þú ert með einhver einkenni PVD. Algengt er að þessi einkenni séu burstuð til hliðar vegna aldurs, en seinkuð greining og meðferð getur valdið frekari fylgikvillum. Í sérstökum tilfellum blóðmissis getur komið fram gangren eða dauður vefur. Ef þú færð skyndilega kuldalegan, sársaukafullan, fölan útlim með svaka eða enga púls, er þetta læknis neyðartilvik. Þú þarft að fá meðferð eins fljótt og auðið er til að forðast alvarlega fylgikvilla og aflimun.

Útvíkkun

Algengasta einkenni PVD og PAD er claudication. Claudication er verkur í neðri útlimum þegar gengið er. Þú gætir tekið eftir sársaukanum þegar þú gengur hraðar eða í langar vegalengdir. Það hverfur venjulega eftir nokkra hvíld. Þegar verkirnir koma aftur getur það tekið jafn langan tíma að hverfa.

Klæðning kemur fram þegar ekki er nóg blóðflæði til vöðvanna sem þú notar. Í PVD geta þrengd skipin aðeins veitt takmarkað blóð. Þetta veldur fleiri vandamálum meðan á virkni stendur en í hvíld.

Eftir því sem PAD þinn líður munu einkenni koma oftar og versna. Að lokum gætirðu jafnvel fundið fyrir sársauka og þreytu meðan á hvíld stendur. Spyrðu lækninn þinn um meðferðir til að bæta blóðflæði og minnka sársauka.

Hver eru fylgikvillar PVD?

Fylgikvillar frá ógreindum og ómeðhöndluðum PVD geta verið alvarlegar og jafnvel lífshættulegar. Takmarkað blóðflæði PVD getur verið viðvörunarmerki um annars konar æðasjúkdóma.

Fylgikvillar PVD geta verið:

• vefjum dauða, sem getur leitt til aflimunar í útlimum
• getuleysi
• föl húð
• sársauki í hvíld og með hreyfingu
• miklum sársauka sem takmarkar hreyfigetu
• sár sem gróa ekki
• lífshættulegar sýkingar í beinum og blóðrás

Alvarlegustu fylgikvillarnir fela í sér slagæðar sem færa blóð til hjarta og heila. Þegar þessir verða stíflaðir getur það leitt til hjartaáfalls, heilablóðfalls eða dauða.

Hvernig greinir þú PVD?

Snemma greining er fyrsta skrefið til árangursríkrar meðferðar og hún getur komið í veg fyrir lífshættulega fylgikvilla.

Láttu lækninn vita ef þú ert með einhver af klassískum einkennum PVD, svo sem claudication. Læknirinn mun einnig spyrja um sjúkrasögu þína og framkvæma líkamlega skoðun. Líkamlega prófið getur falið í sér að mæla belgjurtir í fótum og fótum. Ef læknirinn heyrir hljóð í gegnum stethoscope getur það þýtt þröngt æð.

Þeir kunna að panta sértækari próf til að greina PVD. Þessar prófanir fela í sér:

Hvernig meðhöndlar þú PVD?

Tvö megin markmið PVD meðferðar er að koma í veg fyrir að sjúkdómurinn þróist og hjálpa þér að stjórna verkjum þínum og einkennum svo þú getir verið virkur. Meðferðirnar munu einnig draga úr hættu á alvarlegum fylgikvillum.

Fyrsta lína meðferð felur venjulega í sér lífsstílsbreytingar. Læknirinn þinn mun stinga upp á reglulegu æfingaráætlun sem felur í sér göngu, jafnvægi mataræðis og léttast.

Ef þú reykir ættirðu að hætta. Reykingar valda beinlínis minni blóðflæði í skipum. Það veldur einnig að PVD versnar, auk þess sem þú eykur hættu á hjartaáfalli og heilablóðfalli.

Ef lífsstílsbreytingar einar og sér duga ekki, gætir þú þurft lyf. Lyf við PVD eru ma:

• cilostazol eða pentoxifylline til að auka blóðflæði og draga úr einkennum claudication
• klópídógrel eða daglega aspirín til að draga úr blóðstorknun
• atorvastatin, simvastatin eða önnur statín til að lækka hátt kólesteról
• angíótensín-umbreytandi ensím (ACE) hemlar til að lækka háan blóðþrýsting
• sykursýkislyf til að stjórna blóðsykri, ef þú ert með sykursýki

Verulegar slagæðablokkanir geta þurft skurðaðgerð eins og æðavíkkun eða æðaskurðaðgerð. Geðrofi er þegar læknirinn setur legginn eða langa túpuna í slagæðina. Loftbelgur á odd legginn blæs upp og opnar slagæðina. Í sumum tilvikum mun læknirinn setja lítinn vír rör í slagæðina, kölluð stent, til að halda henni opnum.

Æðaraðgerðir gera kleift að blóð fari framhjá þröngu svæðinu í gegnum æð ígræðslu.

Hverjar eru horfur á PVD greiningu?

Ef greindist snemma munu mörg tilfelli af PVD svara lífsstílmeðferðum. Ein leið til að mæla framför er að mæla hversu langt þú getur gengið án verkja. Með árangursríkri meðferð ættirðu að geta aukið vegalengdina smám saman.

Hafðu samband við lækninn ef einkenni þín versna eða ef þú finnur fyrir einhverju af eftirfarandi:

• fætur líta fölir eða bláir
• fætur verða kaldir
• brjóstverkur fylgir verkjum í fótum
• fætur verða rauðir, bólgnir eða heitar
• ný sár eða sár þróast og læknast ekki
• hiti, kuldahrollur, máttleysi eða önnur merki um sýkingu

Hvernig PVD hefur áhrif á fólk um allan heim

Hvernig á að koma í veg fyrir PVD

Þú getur dregið úr hættu á að þróa PVD með heilbrigðum lífsstíl. Þetta felur í sér:

• forðast reykingar
• að stjórna blóðsykrinum ef þú ert með sykursýki
• setja sér æfingamarkmið 30 mínútur á dag, fimm sinnum í viku
• að vinna að því að lækka kólesteról og blóðþrýsting
• borða hollt mataræði sem er lítið af mettaðri fitu
• halda þyngd þinni á heilbrigðu stigi

Talaðu við lækninn þinn ef þú finnur fyrir einkennum PVD. Snemma greining getur hjálpað þér og lækni þínum að finna leiðir til að draga úr einkennum þínum og auka skilvirkni meðferðarinnar.