Hvað er viðvarandi gáttatif?

Efni.

• Einkenni viðvarandi AFib
• Áhættuþættir viðvarandi AFib
• Greining á viðvarandi AFib
• Viðvarandi AFib meðferð
• Lyf til að stjórna hjartslætti
• Lyf til að stjórna hjartslætti
• Lyf við blóðtappa
• Aðrar aðferðir
• Horfur fyrir viðvarandi AFib

Yfirlit

Gáttatif (AFib) er tegund hjartasjúkdóms sem einkennist af óreglulegum eða skjótum hjartslætti. Viðvarandi AFib er ein af þremur megintegundum ástandsins. Í viðvarandi AFib endast einkenni þín lengur en í sjö daga og hjartsláttur hjartans getur ekki stjórnað sér lengur.

Hinar tvær megintegundir AFib eru:

• skaðleg AFib, þar sem einkenni þín koma og fara
• varanlegt AFib, þar sem einkenni þín vara í meira en ár

AFib er framsækinn sjúkdómur. Þetta þýðir að margir þróa fyrst með sér paroxysmal AFib með einkennum sem koma og fara. Ef það er látið ómeðhöndlað getur ástandið þróast í viðvarandi eða varanlegar gerðir. Varanlegt AFib þýðir að ástand þitt er langvarandi þrátt fyrir meðferð og stjórnun.

Viðvarandi stig AFib er alvarlegt, en það er hægt að meðhöndla. Lærðu hvað þú getur gert varðandi viðvarandi AFib til að koma í veg fyrir frekari fylgikvilla.

Einkenni viðvarandi AFib

Einkenni AFib eru ma:

• hjartsláttarónot
• kappaksturs hjartsláttur
• sundl eða svimi
• þreyta
• almennt veikleiki
• andstuttur

Þegar ástand þitt verður langvarandi getur þú byrjað að taka eftir einkennum daglega. Viðvarandi AFib greinist hjá fólki sem hefur einhver þessara einkenna í að minnsta kosti sjö daga samfleytt. En AFib getur einnig verið einkennalaust, sem þýðir að það eru engin einkenni.

Þú ættir að leita til bráðalæknis ef þú finnur fyrir brjóstverk. Þetta gæti verið tákn um hjartaáfall.

Áhættuþættir viðvarandi AFib

Ekki er alltaf vitað hvað veldur AFib, en algengir áhættuþættir eru meðal annars:

• fjölskyldusaga AFib
• háþróaður aldur
• háan blóðþrýsting, einnig kallaður háþrýstingur
• saga um hjartaáföll
• kæfisvefn
• áfengisneysla, sérstaklega ofdrykkja
• ofnotkun örvandi lyfja, svo sem koffein
• offita
• skjaldkirtilssjúkdómar
• sykursýki
• lungnasjúkdóm
• alvarlegar sýkingar
• streita

Að stjórna langvinnum veikindum og lífsstílsvenjum getur dregið úr áhættu þinni. Heart Rhythm Society býður upp á reiknivél sem metur áhættu þína fyrir að fá AFib.

Líkurnar þínar á að fá þrálát AFib eru einnig meiri ef þú ert með hjartalokakvilla. Fólk sem hefur farið í hjartaaðgerð er einnig í aukinni hættu á að fá AFib sem fylgikvilla.

Greining á viðvarandi AFib

Þrálátur AFib greinist með sambland af prófum og líkamsprófum. Ef þú hefur þegar verið greindur með paroxysmal AFib gæti læknirinn séð hvernig ástand þitt hefur þróast.

Þótt hægt sé að nota hjartalínurit sem upphaflegt greiningartæki fyrir fyrri AFib stig eru aðrar prófanir notaðar við lengra komna eða viðvarandi AFib. Læknirinn þinn gæti mælt með eftirfarandi:

• blóðrannsóknir til að leita að undirliggjandi orsökum AFib framfara, svo sem skjaldkirtilssjúkdómi
• röntgenmynd af brjósti til að skoða hólfin og lokana í hjarta þínu og fylgjast með heildarástandi þess
• hjartaómskoðun til að greina hjartaskemmdir í gegnum hljóðbylgjur
• notkun atburðarupptökutækis, færanlegs tækja eins og Holter skjás sem þú tekur með þér heim til að mæla einkenni þín á tímabili
• æfa álagspróf til að mæla hjartsláttartíðni og takt eftir líkamsrækt

Viðvarandi AFib meðferð

Með viðvarandi AFib er hjartsláttur þinn svo truflaður að hjarta þitt er ekki fær um að staðla það án læknisíhlutunar. Einnig er hætta á blóðtappa sem getur leitt til hjartaáfalls eða heilablóðfalls.

Meðferðin getur falið í sér lyf til að stjórna hjartsláttartíðni og takti eða blóðstorknun, svo og aðferðir sem ekki fela í sér lyf.

Lyf til að stjórna hjartslætti

Eitt markmið í viðvarandi AFib meðferð er að hægja á hraðri hjartsláttartíðni. Læknirinn þinn getur ávísað lyfjum eins og:

• beta-blokka
• kalsíumgangalokarar
• digoxin (Lanoxin)

Þetta virkar með því að draga úr rafvirkni í efri hólfi hjartans í neðri hólfinu.

Fylgst verður vel með ástandi þínu til að leita að aukaverkunum, svo sem lágum blóðþrýstingi og versnandi hjartabilun.

Lyf til að stjórna hjartslætti

Önnur lyf má nota samhliða hjartsláttartruflunum til að koma á stöðugleika í hjartslætti hjartans. Þetta kemur í formi hjartsláttartruflana, svo sem:

• amíódarón (Cordarone, Pacerone)
• dofetilide (Tikosyn)
• flainainide
• própafenón
• sotalól (Betapace)

Aukaverkanir þessara lyfja geta verið:

• sundl
• þreyta
• magaóþægindi

Lyf við blóðtappa

Til að draga úr hættu á heilablóðfalli og hjartaáfalli, gæti læknirinn ávísað blóðstorkulækni. Blóðþynningarlyf, þekkt sem segavarnarlyf, geta hjálpað. Blóðþynningarlyf sem læknirinn getur ávísað eru ma rivaroxaban (Xarelto) eða warfarin (Coumadin). Þú gætir þurft að fylgjast með meðan þú tekur þessi lyf.

Aðrar aðferðir

Skurðaðgerðir, svo sem þvaglát á legg, geta einnig hjálpað til við að koma á stöðugleika hjartsláttar í viðvarandi AFib. Þetta felur í sér skurði í hjarta þínu til að miða á ofvirk svæði.

Læknirinn þinn mun líklega einnig mæla með breytingum á lífsstíl til að bæta lyfin þín eða skurðaðgerðir. Þetta getur falið í sér:

• mataræðisbreytingar
• streitustjórnun
• stjórnun langvinnra sjúkdóma
• hreyfingu

Horfur fyrir viðvarandi AFib

Því lengur sem þrálátur AFib fer án uppgötvunar, því erfiðara getur verið að meðhöndla það. Ómeðhöndlað þrálátt AFib getur leitt til varanlegs AFib. Að hafa hvers konar AFib, þ.mt viðvarandi AFib, eykur hættuna á heilablóðfalli, hjartaáfalli og dauða.

Besta leiðin til að koma í veg fyrir fylgikvilla frá AFib er að stjórna og meðhöndla það vandlega. Ef þú ert greindur með viðvarandi AFib skaltu ræða við lækninn þinn um alla möguleika þína. Lykilniðurstaðan fyrir þetta stig er að tryggja að það komist ekki lengra í langvarandi eða varanlegt stig.