Pleural Vökvagreining

Efni.

• Hvað er pleurvökvagreining?
• Til hvers er það notað?
• Af hverju þarf ég greiningu á vöðvavökva?
• Hvað gerist við greiningu á vöðvavökva?
• Þarf ég að gera eitthvað til að undirbúa prófið?
• Er einhver áhætta við prófið?
• Hvað þýða niðurstöðurnar?
• Er eitthvað annað sem ég þarf að vita um greiningu á vöðvavökva?
• Tilvísanir

Hvað er pleurvökvagreining?

Pleural vökvi er vökvi sem er staðsettur milli laga í lungnabólgu. Rauði er tveggja laga himna sem hylur lungu og stýrir brjóstholi. Svæðið sem inniheldur pleurvökva er þekkt sem pleurrými. Venjulega er lítið magn vöðvavökva í vöðvabólgu. Vökvinn heldur rauðkirtlinum rökum og dregur úr núningi milli himnanna þegar þú andar að þér.

Stundum safnast upp of mikill vökvi í fleiðruholi. Þetta er þekkt sem fleiðruflæði. Pleural effusion kemur í veg fyrir að lungun blási að fullu og gerir það erfitt að anda. Greining á vöðvavökva er hópur prófa sem leitar að orsök fleiðruvökva.

Önnur nöfn: vöðvavökvi

Til hvers er það notað?

Notuð er greining á vöðvavökva til að finna orsök fleiðruvökva. Það eru tvær megintegundir fleiðruflæðis:

• Transudate, sem gerist þegar ójafnvægi er á þrýstingi í ákveðnum æðum. Þetta veldur því að auka vökvi lekur út í pleurrýmið. Transudate fleiðruflæði stafar oftast af hjartabilun eða skorpulifur.
• Útsending, sem gerist þegar um er að ræða meiðsli eða bólgu í rauðkirtli. Þetta getur valdið því að umfram vökvi lekur úr ákveðnum æðum. Úthreinsun í fleiðruholi hefur margar orsakir. Þetta felur í sér sýkingar eins og lungnabólgu, krabbamein, nýrnasjúkdóm og sjálfsnæmissjúkdóma. Það hefur oft aðeins áhrif á aðra hliðina á bringunni.

Til að hjálpa þér að finna út hvaða tegund af fleiðruflæði þú ert með getur læknir þinn notað aðferð sem kallast viðmið Light. Viðmið Ljóss er útreikningur sem ber saman nokkrar af niðurstöðum greiningar á vöðvavökva við niðurstöður einnar eða fleiri próteina í blóði.

Það er mikilvægt að finna út hvaða tegund af fleiðruflæði þú hefur, svo þú getir fengið rétta meðferð.

Af hverju þarf ég greiningu á vöðvavökva?

Þú gætir þurft á þessu prófi að halda ef þú ert með einkenni um fleiðruflæði. Þetta felur í sér:

• Brjóstverkur
• Þurr, óframleiðandi hósti (hósti sem fær ekki slím)
• Öndunarerfiðleikar
• Þreyta

Sumt fólk með fleiðruflæði hefur ekki einkenni strax. En veitandi getur pantað þetta próf ef þú hefur fengið röntgenmynd af brjósti af annarri ástæðu og það sýnir merki um fleiðruflæði.

Hvað gerist við greiningu á vöðvavökva?

Heilbrigðisstarfsmaður þinn mun þurfa að fjarlægja vöðva í vöðvaholi úr vöðvaholi. Þetta er gert með aðferð sem kallast thoracentesis. Aðgerðin má gera á læknastofu eða sjúkrahúsi. Meðan á málsmeðferð stendur:

• Þú verður að fara úr flestum fötum og setja svo á þig pappír eða klútklæði til að hylja þig.
• Þú munt sitja á sjúkrahúsrúmi eða stól, með handleggina á hvítu borði. Þetta setur líkama þinn í rétta stöðu fyrir málsmeðferðina.
• Þjónustuveitan þín mun þrífa svæði á bakinu með sótthreinsandi lausn.
• Þjónustufyrirtækið þitt mun sprauta deyfandi lyf í húðina, þannig að þú finnur ekki fyrir verkjum meðan á aðgerð stendur.
• Þegar svæðið er alveg dofið mun þjónustuveitandinn stinga nál í bakið á milli rifjanna. Nálin mun fara inn í pleurrýmið. Þjónustuveitan þín gæti notað ómskoðun til að finna besta staðinn til að stinga nálinni í.
• Þú gætir fundið fyrir einhverjum þrýstingi þegar nálin fer inn.
• Framboð þitt mun draga vökva í nálina.
• Þú gætir verið beðinn um að halda niðri í þér andanum eða anda djúpt út á ákveðnum tímum meðan á málsmeðferð stendur.
• Þegar nægilegur vökvi hefur verið fjarlægður verður nálin tekin út og aðgerðasvæðið verður bundið.

Blóðprufur fyrir tiltekin prótein eru notaðar til að reikna út viðmið Light. Svo þú gætir líka farið í blóðprufu.

Þarf ég að gera eitthvað til að undirbúa prófið?

Þú þarft ekki sérstakan undirbúning fyrir thoracentesis eða blóðprufu. En veitandi getur pantað röntgenmynd af brjósti fyrir aðgerðina.

Er einhver áhætta við prófið?

Thoracentesis er almennt örugg aðferð. Áhætta er venjulega minniháttar og getur falið í sér sársauka og blæðingar á verklagsstað.

Alvarlegir fylgikvillar eru sjaldgæfir og geta falið í sér hrunið lunga eða lungnabjúg, ástand þar sem of mikill vöðvavökvi er fjarlægður. Þjónustuveitan þín gæti pantað röntgenmynd af brjósti eftir aðgerðina til að kanna hvort fylgikvillar séu.

Hvað þýða niðurstöðurnar?

Niðurstöður þínar geta sýnt hvort þú ert með transudate eða exudate tegund af fleiðruflæði. Transudate fleiðruflæði orsakast oftast af hjartabilun eða skorpulifur. Útblástur getur stafað af fjölda mismunandi sjúkdóma og aðstæðna. Þegar gerð hefur verið ákvörðuð fleiðruflæði mun veitandi þinn líklega panta fleiri próf til að gera sérstaka greiningu.

Ef þú hefur spurningar um árangur þinn skaltu ræða við lækninn þinn.

Lærðu meira um rannsóknarstofupróf, viðmiðunarsvið og skilning á niðurstöðum.

Er eitthvað annað sem ég þarf að vita um greiningu á vöðvavökva?

Niðurstöður í fleiðruvökva geta verið bornar saman við aðrar prófanir, þar með taldar prófanir á glúkósa og á albúmíni, próteini framleitt í lifur. Samanburðurinn má nota sem hluta af forsendum Light til að hjálpa til við að átta þig á hvers konar fleiðruholi þú ert með.

Tilvísanir

1. Cleveland Clinic [Internet]. Cleveland (OH): Cleveland Clinic; c2019. Pleural effusion orsakir, merki og meðferð [vitnað í 2. ágúst 2019]; [um það bil 3 skjáir]. Fáanlegt frá: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17373-pleural-effusion-causes-signs--treatment
2. Hinkle J, Cheever K. Brunner & Suddarth’s Handbook of Laboratory and Diagnostic Tests. 2. útgáfa, Kveikja. Fíladelfía: Wolters Kluwer Health, Lippincott Williams & Wilkins; c2014. Pleural Fluid Aspiration; bls. 420.
3. Karkhanis VS, Joshi JM. Pleural effusion: greining, meðferð og stjórnun. Open Access Emerg Med. [Internet]. 2012 22. júní [vitnað í 2. ágúst 2019]; 4: 31–52. Fáanlegt frá: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4753987
4. Tilraunapróf á netinu [Internet]. Washington DC.; American Association for Clinical Chemistry; c2001–2019. Albumin [uppfært 2019 29. apríl; vitnað í 2. ágúst 2019]; [um það bil 3 skjáir]. Fáanlegt frá: https://labtestsonline.org/tests/albumin
5. Tilraunapróf á netinu [Internet]. Washington DC.; American Association for Clinical Chemistry; c2001–2019. Pleural Fluid Greining [uppfærð 2019 13. maí; vitnað í 2. ágúst 2019]; [um það bil 3 skjáir]. Laus frá: https://labtestsonline.org/tests/pleural-fluid-analysis
6. Létt RW. Ljósviðmiðin. Clin Chest Med [Internet]. 2013 Mar [vitnað í 2. ágúst 2019]; 34 (1): 21–26. Fáanlegt frá: https://www.chestmed.theclinics.com/article/S0272-5231(12)00124-4/fulltext
7. National Heart, Lung, and Blood Institute [Internet]. Bethesda (MD): heilbrigðisráðuneyti Bandaríkjanna; Blóðprufur [vitnað í 2. ágúst 2019]; [um það bil 3 skjáir]. Fáanlegt frá: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests
8. National Heart, Lung, and Blood Institute [Internet]. Bethesda (MD): heilbrigðisráðuneyti Bandaríkjanna; Pleurisy og aðrar fleiðruflanir [vitnað í 2. ágúst 2019]; [um það bil 3 skjáir]. Fáanlegt frá: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/pleurisy-and-other-pleural-disorders
9. Postulíni JM, létt RW. Greiningaraðferð við fleiðruflæði hjá fullorðnum. Er Fam Læknir [Internet]. 2006 1. apríl [vitnað í ágúst 1]; 73 (7): 1211–1220. Fáanlegt frá: https://www.aafp.org/afp/2006/0401/p1211.html
10. Porcel Perez JM. ABC vöðvavökvi. Málstofur spænsku gigtarfræðistofnunarinnar [Internet]. 2010 Apr-Jun [vitnað í ágúst 1]; 11 (2): 77–82. Fáanlegt frá: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1577356610000199?via%3Dihub
11. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): Háskólinn í Flórída; c2019. Greining á fleiðruvökva: Yfirlit [uppfært 2019 2. ágúst; vitnað í 2. ágúst 2019]; [um það bil 2 skjáir]. Fæst frá: https://ufhealth.org/pleural-fluid-analysis
12. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): Háskólinn í Flórída; c2019. Thoracentesis: Yfirlit [uppfært 2. ágúst 2019; vitnað í 2. ágúst 2019]; [um það bil 2 skjáir]. Fæst hjá: https://ufhealth.org/thoracentesis
13. Háskólinn í Rochester læknamiðstöð [Internet]. Rochester (NY): Háskólinn í Rochester læknamiðstöð; c2019. Health Encyclopedia: Thoracentesis [vitnað í 2. ágúst 2019]; [um það bil 2 skjáir]. Fáanlegt frá: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=92&contentid=P07761
14. UW Health [Internet]. Madison (WI): Sjúkrahús og heilsugæslustofnun Háskólans í Wisconsin; c2019. Thoracentesis: Hvernig það er gert [uppfært 2018 5. september; vitnað í 2. ágúst 2019]; [um það bil 5 skjáir]. Fáanlegt frá: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/thoracentesis/hw233202.html#aa21788
15. UW Health [Internet]. Madison (WI): Sjúkrahús og heilsugæslustofnun Háskólans í Wisconsin; c2019. Thoracentesis: Niðurstöður [uppfærð 2018 5. september; vitnað í 2. ágúst 2019]; [um það bil 8 skjáir]. Fáanlegt frá: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/thoracentesis/hw233202.html#aa21807
16. UW Health [Internet]. Madison (WI): Sjúkrahús og heilsugæslustofnun Háskólans í Wisconsin; c2019. Thoracentesis: Áhætta [uppfærð 2018 5. september; vitnað í 2. ágúst 2019]; [um það bil 7 skjáir]. Fáanlegt frá: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/thoracentesis/hw233202.html#aa21799
17. UW Health [Internet]. Madison (WI): Sjúkrahús og heilsugæslustofnun Háskólans í Wisconsin; c2019. Thoracentesis: Test Overview [uppfært 2018 5. september; vitnað í 2. ágúst 2019]; [um það bil 2 skjáir]. Fáanlegt frá: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/thoracentesis/hw233202.html

Upplýsingarnar á þessari síðu ættu ekki að koma í stað faglegrar læknishjálpar eða ráðgjafar. Hafðu samband við heilbrigðisstarfsmann ef þú hefur spurningar um heilsuna.