Eftirdeyfingar taugakerfi

Efni.

• Hvað er taugakvilli í taugakerfi?
• Hver eru einkenni umkomulags taugakvilla?
• Hverjir eru áhættuþættirnir fyrir taugakerfi í taugakerfi?
• Hvernig er greindur og meðhöndlaður taugagigt í taugakerfi?
• Verkjastillandi lyf
• Þríhringlaga þunglyndislyf
• Krampastillandi lyf
• Hvernig er hægt að koma í veg fyrir taugakerfið í taugafrumum?
• Horfur

Hvað er taugakvilli í taugakerfi?

Taugakvilli eftir sársauka er sársaukafullt ástand sem hefur áhrif á taugar og húð. Það er fylgikvilli herpes zoster, oft kallaður ristill.

Ristill er sársaukafullt, blöðrandi húðútbrot af völdum endurvirkni vírusa sem kallast varicella-zoster, sem fólk fær venjulega á barnsaldri eða unglingsaldri sem hlaupabólu. Veiran getur haldist sofandi í taugafrumum líkamans eftir barnæsku og getur virkjað aftur árum síðar.

Þegar sársaukinn sem stafar af ristill hverfur ekki eftir útbrot og blöðrur hreinsast út er ástandið kallað taugakerfi í taugakerfi. Taugakvilli er algengasti fylgikvilla ristillinn og kemur fram þegar taugar einstaklinga skemmast við ristil á ristill. Skemmdar taugar geta ekki sent skilaboð frá húðinni til heilans og skilaboðin ruglast saman, sem hefur í för með sér langvarandi, mikinn sársauka sem getur varað mánuðum eða árum saman.

Samkvæmt rannsókn á vegum American Academy of Family Læknar þróa um 20 prósent fólks sem fá ristil einnig postherpetísk taugakerfi. Að auki er líklegra að þetta ástand komi fram hjá fólki eldri en 60 ára.

Hver eru einkenni umkomulags taugakvilla?

Ristill veldur venjulega sársaukafullum, þynnandi útbrot. Taugakvilli í taugakerfi er fylgikvilli sem kemur aðeins fram hjá fólki sem þegar hefur fengið ristil. Algeng merki og einkenni taugakerfis eftir slím eru meðal annars:

• miklir verkir sem halda áfram í meira en einn til þrjá mánuði á sama stað og ristillinn kom fram, jafnvel eftir að útbrotin hverfa
• brennandi tilfinning á húðinni, jafnvel frá minnsta þrýstingi
• næmi fyrir snertingu eða hitabreytingum

Hverjir eru áhættuþættirnir fyrir taugakerfi í taugakerfi?

Aldur er mikill áhættuþáttur fyrir að fá bæði ristil og kviðarhols taugakvilla. Fólk eldra en 60 er í aukinni áhættu og fólk yfir 70 er með enn meiri áhættu.

Þeir sem eru með bráða sársauka og veruleg útbrot meðan á ristli stendur eru einnig í meiri hættu á að fá taugakerfi í taugakerfi.

Fólk með lækkað ónæmi vegna kvilla eins og HIV-smits og eitilæxlis í Hodgkin, tegund krabbameins, er í aukinni hættu á að fá ristil. Rannsókn á vegum American Academy of Family Læknar sýnir að tíðni ristill er allt að 15 sinnum hærri hjá sjúklingum með HIV en hjá þeim sem ekki hafa vírusinn.

Hvernig er greindur og meðhöndlaður taugagigt í taugakerfi?

Próf eru óþörf. Oftast greinir læknirinn frá sér taugakvilli á taugakerfi eftir lengd verkjaeinkenna eftir ristil.

Meðferð við taugakvillum með miðtaugakerfi miðar að því að stjórna og draga úr sársauka þar til ástandið hverfur. Verkjameðferð getur innihaldið eftirfarandi meðferðir.

Verkjastillandi lyf

Verkjalyf eru einnig þekkt sem verkjalyf. Algeng verkjalyf sem notuð eru við taugakvilla í taugakerfinu eru:

• capsaicin krem: verkjalyf, unnið úr heitum chilipipar
• lidókaín plástra, dofandi lyf
• lyf án lyfja eins og acetaminophen (Tylenol) eða íbúprófen (Advil)
• sterkari lyfseðilsskyld lyf, svo sem kódín, hýdrókódón eða oxýkódón

Þríhringlaga þunglyndislyf

Þríhringlaga þunglyndislyfjum er venjulega ávísað til að meðhöndla þunglyndi, en þau eru einnig áhrifarík til að meðhöndla sársauka sem orsakast af taugakerfi í taugakerfi. Þeir hafa oft aukaverkanir, svo sem munnþurrkur og óskýr sjón. Þeir starfa ekki eins hratt og aðrar tegundir verkjalyfja. Algengt er að nota þríhringlaga þunglyndislyf til að meðhöndla taugakvilla eftir vöðva:

• amitriptyline (Elavil)
• desipramin (Norpramin)
• imipramin (Tofranil)
• nortriptyline (Pamelor)

Krampastillandi lyf

Krampastillandi lyf eru venjulega notuð við krampa, en klínískar rannsóknir hafa sýnt að lægri skammtar geta einnig verið árangursríkir til að meðhöndla sársauka vegna taugakerfis af völdum postheretic. Algengt er að nota krampastillandi lyf

• karbamazepín (Tegretol)
• pregabalin (Lyrica)
• gabapentín (Neurontin)
• fenýtóín (Dilantin)

Hvernig er hægt að koma í veg fyrir taugakerfið í taugafrumum?

Bóluefni gegn herpes zoster, kallað Zostavax, dregur úr hættu á ristill um 50 prósent og verndar einnig gegn taugakerfi í taugakerfi. Miðstöðvar fyrir eftirlit með sjúkdómum og forvarnir (CDC) mælir með að bóluefnið verði gefið öllum fullorðnum eldri en 60 ára, nema fólki með veikt ónæmiskerfi. Þessu fólki gæti verið ráðlagt að fá ekki bóluefnið vegna þess að það inniheldur lifandi vírus.

Herpes zoster bóluefnið Zostavax er frábrugðið kjúklingabóluefninu, Varivax, sem venjulega er gefið börnum. Zostavax hefur að minnsta kosti 14 sinnum fleiri lifandi varicella vírusa en Varivax. Ekki er hægt að nota Zostavax hjá börnum og ekki er hægt að nota Varivax til að koma í veg fyrir herpes zoster.

Horfur

Sársaukafullt, taugakerfi í taugakerfi er hægt að meðhöndla og fyrirbyggja. Flest tilvik hverfa á einum til tveimur mánuðum og sjaldgæf tilfelli endast lengur en í eitt ár.

Ef þú ert eldri en 60 ára er skynsamlegt að fá bólusetningu gegn því. Ef þú þróar það eru mörg verkjalyf og jafnvel þunglyndislyf sem þú getur tekið til að stjórna verkjunum. Það getur bara tekið smá tíma og þolinmæði.