Að skilja geðlæknisæxli

Efni.

• Hvað er geðlæknisæxli?
• Hvað segir rannsóknin
• Hver eru nokkur dæmi um PNI?
• Psoriasis
• Krabbamein
• Kransæðasjúkdómur
• Aðalatriðið

Hvað er geðlæknisæxli?

Psychoneuroimmunology (PNI) er tiltölulega nýtt fræðasvið sem lítur á samspil miðtaugakerfisins og ónæmiskerfisins. Vísindamenn vita að miðtaugakerfið og ónæmiskerfið geta haft samskipti sín á milli, en þau byrjuðu aðeins nýlega að skilja hvernig þeir gera það og hvað það þýðir fyrir heilsu okkar.

Taugar í heila þínum og mænu mynda miðtaugakerfið en ónæmiskerfið samanstendur af líffærum og frumum sem verja líkama þinn gegn sýkingu. Bæði kerfin framleiða litlar sameindir og prótein sem geta virkað sem boðberar á milli kerfanna tveggja. Í miðtaugakerfinu þínu innihalda þessir boðberar hormón og taugaboðefni. Ónæmiskerfið þitt notar aftur á móti prótein sem kallast cýtókín til að eiga samskipti við miðtaugakerfið.

Hvað segir rannsóknin

Það er nóg af fyrirliggjandi rannsóknum á áhrifum streitu á ónæmiskerfið. Margar af þessum rannsóknum einbeita sér að losun cýtókína til að bregðast við bæði líkamlegu og andlegu álagi.

Cýtókín er lítið prótein sem losnar við frumur, sérstaklega þau sem eru í ónæmiskerfinu. Það eru til margar tegundir af frumum, en þær sem eru almennt örvaðar af streitu eru kallaðar bólgueyðandi frumur.

Undir venjulegum kringumstæðum losar líkami þinn bólgueyðandi cýtókín til að bregðast við sýkingu eða meiðslum til að hjálpa til við að eyðileggja sýkla eða gera við vefi. Þegar þú ert líkamlega eða tilfinningalega stressaður sleppir líkami þinn einnig ákveðnum hormónum, þar með talið adrenalíni. Þessi hormón geta bundist sérstökum viðtökum sem gefa til kynna framleiðslu á bólgueyðandi frumum.

Hér eru nokkrar nýlegar rannsóknir og umræður um PNI í læknasamfélaginu:

Settu inn langan lista:

• Í 2016 endurskoðun á núverandi rannsóknum kom í ljós að streituvaldandi upplifanir á barnsaldri geta aukið losun frumufrumna af ónæmiskerfinu. Þetta tengist aukinni hættu á geðsjúkdómum á fullorðinsárum. Vísindamenn telja að þessi snemma losun cýtókína geti valdið breytingum á heila sem auki hættu á að fá geðsjúkdóm síðar á ævinni.
• Í grein frá 2015 kom fram að rottur framleiddu mismunandi tegundir af frumum eftir því hvaða streitu þeir upplifðu. Til dæmis framkallaði meiðsl ein tegund bólgueyðandi cýtókíns. Á sama tíma losaði útsetning fyrir félagslegum álagi, svo sem aðskilnaði frá nánum fjölskyldumeðlim, annarri tegund bólgueyðandi cýtókíns.
• Önnur endurskoðun 2016 kom í ljós að bæði svefntruflanir og að sofa of mikið virtust koma af stað losun bólgueyðandi cýtókína.
• Í endurskoðun 2011 þar sem kannað var tengslin milli streitu og ónæmiskerfisins kom í ljós að streita getur gegnt hlutverki við aðstæður sem hafa áhrif á ónæmiskerfið, svo sem krabbamein, HIV og bólgu í þörmum.

Hver eru nokkur dæmi um PNI?

Hvað þýðir öll þessi nýja þekking fyrir heilsu okkar? Haltu áfram að lesa til að læra meira um hlutverk sem PNI gegnir við nokkrar algengar aðstæður.

Psoriasis

Psoriasis er frábært dæmi um það hvernig ónæmiskerfið, miðtaugakerfið, geðheilbrigðin og streitustig eru öll samtvinnuð. Það er langvarandi ástand sem fær húðfrumur þínar að vaxa of hratt. Líkami þinn varpar venjulega auka húðfrumum, en ef þú ert með psoriasis byggja þessar aukafrumur upp á yfirborð húðarinnar. Þetta getur leitt til mikillar kláða og verkja.

Ofvöxtur húðfrumna í psoriasis stafar af því að frumur losna úr ónæmiskerfinu. Við vitum að sálrænt streita getur versnað eða kallað fram psoriasis. Reyndar, fólk með psoriasis hefur tilhneigingu til að hafa aukið magn kortisóls, streituhormóns.

Undirstúkan þín, sem er hluti af miðtaugakerfi þínu, ber ábyrgð á framleiðslu kortisóls. Þegar það skynjar streitu, merkir það nærliggjandi heiladingli þinn, sem gefur merki um framleiðslu kortisóls. Þetta getur aftur á móti komið af stað losun bólgueyðandi cýtókína af ónæmiskerfinu. Þessar frumudrepur kalla fram ofvöxt húðfrumna.

Að auki segir fólk með psoriasis oft frá sálrænum aðstæðum, svo sem þunglyndi, auknu streitu og sjálfsvígshugsunum. Fyrri rannsóknir hafa tengt aukningu á cýtókínmagni við meiriháttar þunglyndi.

Eins og er er engin lækning við psoriasis en ný þróun á sviði PNI gæti breytt þessu í framtíðinni. Í millitíðinni, hvernig á að stjórna því heima.

Krabbamein

Í úttekt 2013 á mörgum rannsóknum þar sem kannað var samband PNI og krabbameins fundust vísbendingar um að:

• Konur með erfðaáhættuþætti fyrir krabbameini sýndu óeðlilegt ónæmiskerfi sem svar við streitu.
• Það virðist vera hlekkur á fólki með brjóstakrabbamein milli þunglyndis, gæði félagslegs stuðnings sem þeir hafa og virkni ónæmisfrumna.
• Fólk með krabbamein í brjóstum, leghálsi eða eggjastokkum sem greint var frá streitu eða einmana var með óeðlilegt ónæmiskerfi.
• Samskipti á milli ónæmiskerfisins og heila geta haft áhrif á einkenni sem tengjast krabbameinsmeðferð, þ.mt þreyta, þunglyndi og svefnörðugleikar.
• Stressar upplifanir og þunglyndi geta tengst lakara lifunartíðni fyrir nokkrar tegundir krabbameina.

Kransæðasjúkdómur

Í endurskoðun frá 2010 þar sem horft var á tengslin milli streitu, ónæmisstarfsemi og kransæðasjúkdóms bergmáluðu aðrar rannsóknir sem bentu til þess að sálrænt streita auki framleiðslu á bólgueyðandi frumum.

Þessi hækkun á bólgueyðandi frumum er tengd hækkun á hjartslætti og blóðþrýstingi. Að auki stuðlar framleiðslu cýtókína af ónæmiskerfinu til tilfinninga um veikindi eða þreytu. Samkvæmt þessari yfirferð eru þessi viðbrögð ekki strax skaðleg. Hins vegar getur langtíma streita og cýtókínframleiðsla stuðlað að þróun hjartasjúkdóms.

Aðalatriðið

PNI er ört vaxandi rannsóknarsvið sem lítur á tengsl milli miðtaugakerfis og ónæmiskerfis. Þó að sumar rannsóknir hafi vakið fleiri spurningar en svör, vita vísindamenn nú að bæði líkamlegt og tilfinningalegt álag getur haft mjög raunveruleg áhrif á ónæmiskerfið.

Framtíð PNI mun líklega skoða hvernig þetta samband hefur áhrif á ákveðin skilyrði, þar með talið krabbamein og psoriasis. Það gæti jafnvel bent vísindamönnum í átt að langþráðum lækningum vegna beggja þessara aðstæðna ásamt mörgum öðrum.