Endurtekin hjartabilun (RRMS): Það sem þú þarft að vita

Efni.

• Hver eru tegundir MS?
• Klínískt einangrað heilkenni (CIS)
• Endurtekið MS (RRMS)
• Aðal framsækin MS (PPMS)
• Secondary progressive MS (SPMS)
• Hver eru einkenni RRMS?
• Orsakir RRMS
• Hvernig er RRMS greind?
• Hver er meðferðin við RRMS?
• Hverjar eru horfur fólks með RRMS?
• Takeaway

Endurtekin sjúkdómur með MS (MS-sjúkdómur) er tegund af MS-sjúkdómi. Þetta er algengasta tegund MS sem samanstendur af um 85 prósentum af greiningum. Fólk sem er með RRMS hefur köst af völdum MS með tímabundið hlé sem á sér stað á milli.

MS er langvarandi, framsækið ástand miðtaugakerfisins þar sem ónæmiskerfið þitt ræðst á mýelín, verndarlagið kringum taugatrefjar.

Þegar myelin er skemmd veldur það taugunum bólgu og gerir það heila þínum erfitt að eiga samskipti við restina af líkamanum.

Hver eru tegundir MS?

Til eru fjórar mismunandi tegundir MS. Við skulum kanna hvert þeirra hér fyrir neðan.

Klínískt einangrað heilkenni (CIS)

CIS getur verið einangrað atvik eða fyrsta tilfelli taugasjúkdóms. Þó einkennin séu einkennandi fyrir MS uppfyllir ástandið ekki greiningarskilyrði MS nema það endurtaki sig.

Endurtekið MS (RRMS)

Þessi tegund MS einkennist af köstum á nýjum eða versnum einkennum með hléum á milli.

Aðal framsækin MS (PPMS)

Í PPMS versna einkennin smám saman við upphaf sjúkdómsins. Það eru engin tímabil fullrar eftirgjafar.

Secondary progressive MS (SPMS)

SPMS fylgir fyrsta mynstrinu af köstum og leiðréttingum og versnar síðan smám saman. Fólk með RRMS getur að lokum skipt yfir í að hafa SPMS.

Hver eru einkenni RRMS?

RRMS einkennist af skilgreindum köstum á nýjum eða versnandi MS einkennum. Þessi köst geta varað í daga eða mánuði þar til einkenni batna hægt, með eða án meðferðar.

Einkenni MS eru mismunandi frá manni til manns og geta verið hluti eins og:

• tilfinningar fyrir dofi eða náladofi
• þreyta
• líður illa
• vöðvakrampar eða stirðleiki
• vandamál með samhæfingu eða jafnvægi
• málefni með sjón, svo sem tvisvar, sjón sem er þoka, eða sjónskerðing að hluta eða öllu leyti
• hita næmi
• vandamál í þörmum eða þvagblöðru
• hugrænar breytingar, svo sem vandræði við vinnslu, nám og skipulagningu upplýsinga
• náladofi eða áfallalegar tilfinningar þegar þú beygir hálsinn fram (merki Lhermitte)

Milli RRMS-kasta eru tímabil sjúkdómshléa án klínískra vísbendinga um framvindu sjúkdómsins. Stundum geta þessi öndunartímabil verið í mörg ár.

Orsakir RRMS

Í RRMS ræðst ónæmiskerfið á mýlín, lag af vefjum sem þjónar til að einangra og vernda taugarnar. Þessar árásir hafa áhrif á starfsemi undirliggjandi taugar. Tjónið sem myndast veldur MS einkennum.

Hvað nákvæmlega veldur RRMS og öðrum tegundum MS er ekki vitað um þessar mundir. Sambland af erfða- og umhverfisþáttum, svo sem reykingum, D-vítamínskorti og ákveðnum veirusýkingum, getur gegnt hlutverki.

Fylgdu ráðunum hér að neðan til að bæta lífsgæði þín á meðan þú lifir með RRMS:

• Reyndu að vera virkur. Regluleg hreyfing getur hjálpað til við margs konar hluti sem RRMS getur haft áhrif á, þar með talið styrk, jafnvægi og samhæfingu.
• Borðaðu heilsusamlega. Þrátt fyrir að það sé engin sérstök mataræðisáætlun fyrir MS, þá getur það hjálpað til að borða hollt, jafnvægi mataræði.
• Forðist mikinn kulda eða hita. Ef einkenni þín eru meðal annars fyrir hitaofnæmi, forðastu hitagjafa eða farðu utan þegar það er heitt. Kalt þjappað eða kæli klútar geta einnig hjálpað.
• Forðastu streitu. Þar sem streita getur versnað einkenni, finndu leiðir til að de-streita. Þetta getur falið í sér hluti eins og nudd, jóga eða hugleiðslu.
• Ef þú reykir skaltu hætta. Að reykja er ekki aðeins áhættuþáttur fyrir að þróa MS, heldur getur það einnig aukið framvindu ástandsins.
• Finndu stuðning. Það getur reynst erfitt að ná sambandi við greiningu RRMS. Vertu heiðarlegur varðandi tilfinningar þínar. Láttu þá sem eru nálægt þér vita hvað þeir geta gert til að hjálpa. Þú gætir jafnvel íhugað að ganga í stuðningshóp.

Hvernig er RRMS greind?

Það eru engin sérstök greiningarpróf fyrir RRMS. Hins vegar eru vísindamenn í mikilli vinnu við að þróa próf sem leita að sérstökum merkjum sem tengjast MS.

Læknirinn mun hefja greiningarferlið með því að taka sjúkrasögu þína og framkvæma ítarlega líkamlega skoðun. Þeir þurfa einnig að útiloka aðrar aðstæður en MS sem gætu valdið einkennunum þínum.

Þeir geta einnig notað próf eins og:

• Hafrannsóknastofnun. Þetta myndgreiningarpróf getur leitað til afmýkjandi sárs á heila og mænu.
• Blóðrannsóknir. Sýni af blóði er safnað úr bláæð í handleggnum og greind á rannsóknarstofu. Niðurstöðurnar geta hjálpað til við að útiloka aðrar aðstæður sem geta valdið einkennum þínum.
• Stungu í lendarhrygg. Þessi aðgerð er einnig kölluð hryggkran og safnar sýni af heila- og mænuvökva. Hægt er að nota þetta sýni til að leita að mótefnum sem tengjast MS eða til að útiloka aðrar orsakir einkenna þinna.
• Sjónræn vakti möguleg próf. Þessar prófanir nota rafskaut til að safna upplýsingum um rafmagnsmerkin sem taugarnar gera þegar þeir bregðast við sjónrænu áreiti.

Greining á RRMS byggist á mynstri einkenna þinna og tilvist sárs á mörgum svæðum í taugakerfinu.

Steinsteypa munur á köstum og remissi gefur til kynna RRMS. Einkenni sem versna stöðugt benda til framsækins forms MS.

Hver er meðferðin við RRMS?

Engin lækning við MS er ennþá, en meðferð getur stjórnað einkennum, meðhöndlað köst og hægt versnun sjúkdómsins.

Margvísleg lyf og meðferðir eru í boði. Til dæmis geta lyf hjálpað við einkennum eins og þreytu og stífni í vöðvum. Sjúkraþjálfari getur aðstoðað við hreyfanleika eða vöðvaslappleika.

Bakslag er oft meðhöndlað með lyfjum sem kallast barksterar. Barksterar hjálpa til við að draga úr magni bólgu. Ef einkenni frá bakslagi eru alvarleg eða svara ekki barksterum, getur verið notað meðferð sem kallast plasma skipti (plasmapheresis).

Ýmis lyf geta hjálpað til við að takmarka magn köst og hægja á myndun viðbótar MS-meins. Þessi lyf eru kölluð lyf sem breyta sjúkdómum.

Það eru mörg mismunandi sjúkdómsbreytandi lyf við RRMS. Þeir geta verið til inntöku, inndælingar eða í bláæð (IV). Þau eru meðal annars:

• beta interferon (Avonex, Extavia, Plegridy)
• kladribín (Mavenclad)
• dímetýl fúmarat (Tecfidera)
• fingolimod (Gilenya)
• glatiramer asetat (Copaxone, Glatopa)
• mitoxantrone (aðeins fyrir alvarlega MS)
• natalizumab (Tysabri)
• ocrelizumab (Ocrevus)
• siponimod (Mayzent)
• teriflunomide (Aubagio)
• alemtuzumab (Lemtrada)

Sum þessara lyfja geta haft aukaverkanir. Læknirinn mun vinna með þér að því að velja meðferð sem tekur mið af því hversu lengi þú hefur fengið MS, sjúkdóms alvarleika þinn og hvers konar undirliggjandi heilsufar.

Læknirinn mun fylgjast með ástandi þínu með reglulegu millibili. Ef einkennin þín versna eða Hafrannsóknastofnunin sýnir framvindu meins, gæti læknirinn ráðlagt að prófa aðra meðferðaráætlun.

Hverjar eru horfur fólks með RRMS?

Horfur á RRMS eru mismunandi frá manni til manns. Til dæmis getur ástandið þróast hratt hjá sumum, á meðan aðrir geta haldist stöðugir í mörg ár.

Vefjaskemmdir frá RRMS geta safnast upp með tímanum. Um það bil tveir þriðju manna með RRMS munu þróa SPMS. Þessi umskipti geta að meðaltali orðið eftir um það bil 15 til 20 ár.

Í SPMS versna einkenni smám saman án þess að augljósar árásir séu til staðar. Ein athugunarrannsókn sem náði til tæplega 800 einstaklinga með RRMS kom í ljós að framvinda gagnvart SPMS var mikilvægur þáttur í því að spá fyrir um alvarlegri fötlun.

Að meðaltali er lífslíkur fólks með MS 5 til 10 ár minni en að meðaltali. Horfur eru þó að batna þegar vísindamenn halda áfram að þróa nýjar meðferðir.

Takeaway

RRMS er tegund MS þar sem fram koma sérstök köst á MS einkennum. Milli köst eru tímabil hlé.

RRMS þróast þegar ónæmiskerfið ræðst á og skemmir myelin slíðrið sem umlykur taugana og skerðir taugastarfsemi. Enn er óljóst hvað veldur þessu ónæmiskerfi.

Þrátt fyrir að enn sé engin lækning við RRMS, eru margvíslegar meðferðir í boði til að stjórna einkennum. Þessar meðferðir leggja einnig áherslu á að létta köst og koma í veg fyrir framrás.

Í sumum tilvikum getur RRMS skipt yfir í SPMS, framsækið form MS.