Tegundir geðklofa

Efni.

• Núverandi staða DSM-5
• Undirgerðir geðklofa
• Paranoid geðklofi
• Hebefrenísk / óskipulögð geðklofi
• Óaðgreind geðklofi
• Afgangs geðklofi
• Catatonic geðklofi
• Geðklofi í æsku
• Aðstæður sem tengjast geðklofa
• Geðdeyfðaröskun
• Aðrar skyldar aðstæður
• Takeaway

Hvað er geðklofi?

Geðklofi er langvarandi geðsjúkdómur sem hefur áhrif á:

• tilfinningar
• getu til að hugsa skynsamlega og skýrt
• getu til að eiga samskipti við og tengjast öðrum

Samkvæmt National Alliance on Mental Illness (NAMI) hefur geðklofi áhrif á um það bil 1 prósent Bandaríkjamanna. Það er venjulega greint seint á unglingsárunum eða snemma á 20. áratugnum hjá körlum og seint á 20. áratugnum eða snemma á þriðja áratugnum hjá konum.

Þættir sjúkdómsins geta komið og farið, svipaðir sjúkdómi í eftirgjöf. Þegar það er „virkt“ tímabil gæti einstaklingur upplifað:

• ofskynjanir
• blekkingar
• vandræði með að hugsa og einbeita sér
• íbúð áhrif

Núverandi staða DSM-5

Greiningarbreytingar voru gerðar á nokkrum kvillum sem gerðar voru í nýju „Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5. útgáfa,“ þar með talið geðklofi. Áður fyrr þurfti einstaklingur aðeins að hafa eitt einkennanna til að greina. Nú verður einstaklingur að hafa að minnsta kosti tvö einkenni.

DSM-5 losaði sig einnig við undirgerðirnar sem aðskilda greiningarflokka, byggt á núverandi einkenni. Þetta reyndist ekki gagnlegt, þar sem margar undirgerðir sköruðust saman og var talið draga úr gildi greiningar, samkvæmt bandarísku geðlæknafélaginu.

Þess í stað eru þessar undirtegundir nú skilgreiningar fyrir heildargreininguna, til að veita lækninum nánari upplýsingar.

Undirgerðir geðklofa

Þrátt fyrir að undirtegundirnar séu ekki til lengur sem aðskildar klínískar truflanir geta þær samt verið gagnlegar sem skilgreiningaraðilar og meðferðaráætlun. Það eru fimm klassískar undirtegundir:

• vænisýki
• hebreska
• ógreint
• afgangs
• catatonic

Paranoid geðklofi

Ofsóknar geðklofi var áður algengasta geðklofi. Árið 2013 ákvað American Psychiatric Association að ofsóknarbrjálæði væri jákvætt einkenni truflunarinnar, svo ofsóknargeðklofi var ekki sérstakt ástand. Þess vegna var því þá bara breytt í geðklofa.

Undirgerðarlýsingin er samt notuð vegna þess hve algeng hún er. Einkennin eru meðal annars:

• blekkingar
• ofskynjanir
• óskipulagt tal (orðasalat, echolalia)
• einbeitingarvandi
• hegðunarskerðing (höggstjórn, tilfinningaleg labil)
• flat áhrif

Orðasalat er munnlegt einkenni þar sem tilviljanakennd orð eru strengd saman í engri rökréttri röð.

Hebefrenísk / óskipulögð geðklofi

Hebefrenísk eða óskipulögð geðklofi er enn viðurkennd af alþjóðlegri tölfræðiflokkun sjúkdóma og tengdum heilsufarsvandamálum (ICD-10), þó að hún hafi verið fjarlægð úr DSM-5.

Í þessari afbrigði geðklofa hefur einstaklingurinn ekki ofskynjanir eða blekkingar. Í staðinn upplifa þeir óskipulagða hegðun og tal. Þetta getur falið í sér:

• flat áhrif
• talröskun
• skipulögð hugsun
• óviðeigandi tilfinningar eða andlitsviðbrögð
• vandræði með daglegar athafnir

Óaðgreind geðklofi

Óaðgreind geðklofi var hugtakið notað til að lýsa því þegar einstaklingur sýndi hegðun sem átti við um fleiri en eina tegund geðklofa. Til dæmis gæti einstaklingur sem hafði katatóníska hegðun en einnig haft ranghugmyndir eða ofskynjanir, með orðasalati, verið greindur með ógreindan geðklofa.

Með nýju greiningarskilyrðunum táknar þetta bara lækninum að ýmis einkenni séu til staðar.

Afgangs geðklofi

Þessi „undirtegund“ er svolítið erfiður. Það hefur verið notað þegar einstaklingur hefur áður greint geðklofa en hefur ekki lengur áberandi einkenni truflunarinnar. Einkennin hafa almennt minnkað í styrk.

Afgangs geðklofi inniheldur venjulega fleiri „neikvæð“ einkenni, svo sem:

• fletjuð áhrif
• geðhreyfingarörðugleikar
• hægði á tali
• lélegt hreinlæti

Margir með geðklofa fara í gegnum tímabil þar sem einkenni þeirra vaxa og dvína og eru mismunandi í tíðni og styrk. Þess vegna er þessi tilnefning sjaldan notuð lengur.

Catatonic geðklofi

Þrátt fyrir að katatónísk geðklofi hafi verið undirgerð í fyrri útgáfu DSM, þá hefur verið haldið fram áður að catatonia ætti að vera meira tilgreinandi. Þetta er vegna þess að það kemur fram við margvíslegar geðsjúkdóma og almennar læknisfræðilegar aðstæður.

Það birtir sig almennt sem hreyfingarleysi, en getur líka litið út eins og:

• líkja eftir hegðun
• stökkbreyting
• heimskulegt ástand

Geðklofi í æsku

Geðklofi í æsku er ekki undirgerð heldur frekar notuð til að greina tíma. Greining hjá börnum er nokkuð óalgeng.

Þegar það gerist getur það verið alvarlegt. Geðklofi í upphafi kemur venjulega fram á aldrinum 13 til 18. Greining yngri en 13 ára er talin mjög snemma og er afar sjaldgæf.

Einkenni mjög ungra barna eru svipuð og þroskaraskanir, svo sem einhverfa og athyglisbrestur með ofvirkni (ADHD). Þessi einkenni geta verið:

• tafir á tungumáli
• seint eða óvenjulegt skrið eða gangandi
• óeðlilegar hreyfihreyfingar

Það er mikilvægt að útiloka þroskavandamál þegar hugað er að geðklofsgreiningu sem byrjar mjög snemma.

Einkenni eldri barna og unglinga eru meðal annars:

• félagsleg fráhvarf
• svefntruflanir
• skerta frammistöðu skóla
• pirringur
• einkennileg hegðun
• vímuefnaneysla

Yngri einstaklingar eru ólíklegri til að hafa blekkingar, en þeir eru líklegri til ofskynjana. Þegar unglingar eldast koma venjulega fram dæmigerðari einkenni geðklofa eins og hjá fullorðnum.

Það er mikilvægt að fá fróðan fagmann til að greina geðklofa hjá börnum, því það er svo sjaldgæft. Það er mikilvægt að útiloka öll önnur skilyrði, þar með talin notkun efna eða lífræn læknisfræðileg vandamál.

Meðferð skal stjórnað af barnageðlækni með reynslu af geðklofa hjá börnum. Það felur venjulega í sér samsetningu meðferða eins og:

• lyf
• meðferðir
• færniþjálfun
• sjúkrahúsvist, ef nauðsyn krefur

Aðstæður sem tengjast geðklofa

Geðdeyfðaröskun

Geðhvarfasýki er aðskilið og annað ástand en geðklofi, en lendir stundum í því. Þessi röskun hefur þætti bæði geðklofa og geðraskana.

Geðrof - sem felur í sér að missa samband við raunveruleikann - er oft hluti. Geðraskanir geta verið annað hvort oflæti eða þunglyndi.

Geðdeyfðaröskun er frekar flokkuð í undirgerðir byggðar á því hvort einstaklingur hefur aðeins þunglyndisatburði, eða hvort þeir eru líka með oflæti með eða án þunglyndis. Einkenni geta verið:

• ofsóknaræði hugsanir
• blekkingar eða ofskynjanir
• einbeitingarvandi
• þunglyndi
• ofvirkni eða oflæti
• lélegt persónulegt hreinlæti
• truflun á matarlyst
• svefntruflanir
• félagsleg fráhvarf
• skipulögð hugsun eða hegðun

Greining er venjulega gerð með ítarlegu líkamlegu prófi, viðtali og geðmati. Það er mikilvægt að útiloka læknisfræðilegar aðstæður eða aðra geðsjúkdóma eins og geðhvarfasýki. Meðferðir fela í sér:

• lyf
• hóp- eða einstaklingsmeðferð
• hagnýt lífsleikniþjálfun

Aðrar skyldar aðstæður

Önnur tengd skilyrði geðklofa eru:

• blekkingartruflun
• stutt geðrofssjúkdómur
• geðklofi

Þú getur líka upplifað geðrof með fjölda heilsufarsskilyrða.

Takeaway

Geðklofi er flókið ástand. Ekki allir sem greindir eru með sömu einkenni eða framsetningu.

Þó að undirtegundir séu ekki lengur greindar eru þær samt notaðar sem skilgreiningartæki til að hjálpa við skipulagningu klínískrar meðferðar. Að skilja upplýsingar um undirgerðir og geðklofa almennt getur einnig hjálpað þér við að stjórna ástandi þínu.

Með nákvæmri greiningu er hægt að búa til sérhæfða meðferðaráætlun og hrinda í framkvæmd heilbrigðisteyminu þínu.