Sermisbundið iktsýki

Efni.

• Yfirlit
• Hver eru einkennin?
• Hvernig er RA greindur?
• Hver eru batahorfur fyrir sermisnæmum RA?
• Meðferðarúrræði
• Meðferð
• Heimahjúkrun
• Lyfjameðferð
• Skurðaðgerð
• Fylgikvillar
• Outlook og hvenær á að leita til læknisins

Yfirlit

Iktsýki er langvarandi ástand sem hefur fyrst og fremst áhrif á liðina. Algengasta formið er sermisnæmt RA. Einstaklingur með þetta ástand er með mótefni í blóði sínu sem hjálpa til við að bera kennsl á sjúkdóminn. Þessi mótefni eru kölluð and-CCP eða gigtarþættir (RF). Annað hvort eða báðir þessir geta verið til staðar. Nærvera þeirra tengist bólgu í liðum og upphaf RA einkenna.

Þeir sem eru með serónegative RA hafa ekki þessi mótefni en sýna samt einkenni klassísks RA. Þeir sem eru með sermisnæmt RA hafa venjulega alvarlegri einkenni og meiri vansköpun.

Hver eru einkennin?

RA hefur ákveðinn hóp einkenna sem geta komið og farið með tímanum. Fólk með þetta ástand mun venjulega prófa jákvætt fyrir iktsýki innan eins árs frá því að einkenni þróast. Andstæðingur-CCP eru viðkvæmari og geta komið fram árum áður en þú sýnir einhver einkenni. Einkennin sem eru sérstök fyrir RA eru:

• bólga og verkur í liðum, sérstaklega hendur og fætur
• nokkur lið sem hafa áhrif
• samhverf liðamót
• stirðleiki að morgni og varir í um 45 mínútur
• versnandi brjósk og bein (ákvarðað með röntgengeislum)
• myndun þéttra kekki undir húð nálægt liðum (gigtarhnútar)

Það eru nokkur önnur einkenni um RA sem er deilt með óskyldum aðstæðum. Má þar nefna:

• örlítill hiti
• tíð sýkingar
• stöðug þreyta
• þunglyndi
• blóðleysi

Hvernig er RA greindur?

Blóð þitt verður prófað til að sjá hvort and-CCP eða gigtarþættir eru til staðar. Ef prófið kemur aftur jákvætt eru 70–80 prósent líkur á að fá RA-greiningu. Jákvæð niðurstaða getur einnig bent til annarra skilyrða. Þess vegna er ekki nóg að prófa að prófa jákvætt að greina fulla greiningu. Heil greining þarf einnig að sýna einkenni RA. Röntgengeislar sem sýna brjósk og rýrnun beina geta verið gagnlegir til að ná fullkominni greiningu, sérstaklega ef liðskemmdir (rof) eru til staðar. Hægt er að gera viðbótar blóðrannsóknir til að prófa bólgustig í liðum.

Hver eru batahorfur fyrir sermisnæmum RA?

Fólk með seropositive RA getur líklega haft alvarlegri einkenni en þeir sem eru seronegative, þó það sé ekki í öllum tilvikum. Fólk með seropositive RA er líklegra til að fá gigtarhnúta, æðabólgu og gigtarsjúkdóm í lungum. Þeir eru einnig í meiri hættu á að þróa tengda sjúkdóma, svo sem hjarta- og æðasjúkdóma.

Þrátt fyrir þetta er framvinda sjúkdómsins mjög breytileg og er háð mörgum þáttum. Þess vegna er ómögulegt að spá fyrir um nákvæmar batahorfur.

Meðferðarúrræði

Þar sem nú er engin lækning við sermisnæmum RA, beinist meðferðin að því að meðhöndla sársauka og bólgu og reyna að koma í veg fyrir frekari skemmdir á liðum. Hefð er fyrir meðferð við sermisnæmum RA getur verið blanda af meðferð, heimahjúkrun, lyfjum og skurðaðgerðum.

Meðferð

Sérfræðingar í RA meðferðaraðilum geta hjálpað til við að breyta daglegum venjum til að draga úr streitu á liðum. Það eru sérstök tæki og tæki tiltæk til að aðstoða við daglega virkni en takmarka frekari skemmdir á liðum.

Heimahjúkrun

Mælt er með því að þeir sem eru með sermisnæmt RA æfi reglulega. Hreyfing hjálpar til við að halda liðum þínum hreyfanlegum og byggja styrk í vöðvunum.

Ef þú ert að upplifa blossa upp getur það hjálpað til við að skipta á milli kaldra og heita þjappa til að stjórna sársauka og bólgu.

Lyfjameðferð

Algengasta tegund lyfjanna til að hjálpa við sermisnæmum RA er sjúkdómsbreytandi gigtarlyf (DMARD). Þessar tegundir lyfja geta hægt á þróun RA og hjálpað til við að koma í veg fyrir frekari liðskemmdir. DMARD sem margir hafa heyrt um er metótrexat.

Þú getur einnig tekið bólgueyðandi verkjalyf eins og íbúprófen til að hjálpa til við að stjórna verkjum og bólgu. Steralyf eins og prednisón eru einnig árangursrík til að stjórna meiriháttar bólgu blysum.

Skurðaðgerð

Þegar skemmdir á liðum eru miklar gæti skurðaðgerð verið nauðsynleg. Sumar aðferðir geta hjálpað til við að bæta hreyfanleika og draga úr sársauka í verulega vansköpuðum liðum. Stundum er nauðsynlegt að samskeyti séu alveg skipt út. Hins vegar eru möguleikar á fylgikvillum, eins og sýkingum, við skurðaðgerð. Af þessum sökum er aðeins farið í aðgerð í þeim tilvikum sem ávinningurinn er talinn vega þyngra en áhættan.

Fylgikvillar

Fólk með sermisnæmt RA er í meiri hættu á að þróa tilheyrandi sjúkdóma, sérstaklega ef ekki er stjórnað ástandi þeirra. Sum skilyrði tengd seropositive RA eru:

• úlnliðsbeinagöng
• útbreidd bólga
• liðskemmdir
• hjarta-og æðasjúkdómar
• leghálsmeðferð

Outlook og hvenær á að leita til læknisins

Eins og áður hefur komið fram er engin lækning við sermisnæmum RA, en árangursrík stjórnun á ástandi þýðir að margir halda áfram að njóta góðra lífsgæða.

Þú ættir að fara til læknisins um leið og þú byrjar að upplifa eitthvert af þeim einkennum sem eru merkt á viðbragðsfrumnafæð, þar sem snemma greining mun þýða minni skemmdir á liðum og hægari framvinda sjúkdómsins með lyfjameðferð.