Hvernig á að bera kennsl á og meðhöndla axlalausun

Efni.

• Hvernig líður því?
• Hvenær á að leita til læknis
• Hvernig mun læknirinn greina það?
• Í hverju felst meðferð?
• Lokað lækkun
• Ófærð
• Lyfjameðferð
• Skurðaðgerðir
• Endurhæfing
• Ábendingar um heimaþjónustu
• Eru fylgikvillar mögulegir?
• Hver er horfur?

Hvað er axlarliðun?

Axl subluxation er að hluta til dislocation á öxl þinni. Öxlaliðurinn þinn samanstendur af kúlunni á handleggsbeini þínu (humerus), sem passar í bollalaga innstungu (glenoid).

Þegar þú losar þig um öxl dregur höfuð upphandleggsbeinsins þig alveg úr falsinu. En í öxlarlækkun kemur höfuð handleggsins aðeins að hluta úr falsinu.

Öxlin er einn auðveldasti liðurinn til að fjarlægjast vegna þess að hún er mjög hreyfanleg. Sá hreyfanleiki gerir þér kleift að sveifla handleggnum allan hringinn, eins og að kasta mjúkboltavelli. Að kasta of hratt eða kröftuglega getur valdið því að liðin aukist, en oft gerist þessi meiðsla eftir margra ára endurtekna notkun.

Í undirflæði getur beinið færst áfram, aftur á bak eða niður. Stundum rífur meiðslin einnig vöðva, liðbönd eða sinar í kringum axlarlið.

Hvernig líður því?

Aftengd eða subluxed öxl getur valdið:

• sársauki
• bólga
• veikleiki
• dofi, eða nálar og nálar tilfinning í handleggnum

Með subluxation getur beinið sprett aftur inn í falsið af sjálfu sér.

Bæði subluxation og dislocation geta valdið svipuðum einkennum, svo það getur verið erfitt að greina muninn án þess að leita til læknis.

Hvenær á að leita til læknis

Fáðu læknishjálp ef öxlin þín sprettur ekki aftur í samskeytin af sjálfu sér eða ef þú heldur að hún gæti verið afskipt. Ekki reyna að setja það aftur á sinn stað sjálfur. Þú gætir skemmt liðbönd, vöðva og aðrar mannvirki í kringum axlarlið.

Ef þú getur skaltu setja skafl eða reip til að halda öxlinni á sínum stað þar til þú getur leitað til læknisins.

Hvernig mun læknirinn greina það?

Læknirinn mun spyrja um einkenni þín og framkvæma líkamlega áður en þú skoðar öxlina á þér. Þú gætir þurft röntgenmyndatöku til að sjá hvort höfuð höfuðsins er að hluta eða öllu leyti komið út úr öxlinni. Röntgenmyndir geta einnig sýnt beinbrot eða aðra áverka á öxlinni.

Þegar læknirinn hefur ákvarðað umfang meiðsla þíns geta þeir hjálpað til við að koma öxlinni á sinn stað og þróa umönnunaráætlun.

Í hverju felst meðferð?

Það er lykilatriði að setja öxlina á sinn stað. Þótt hægt sé að gera þetta rétt á vellinum eða hvar sem meiðslin urðu, er öruggara að láta lækni framkvæma þessa tækni á læknastofu eða bráðamóttöku.

Lokað lækkun

Læknar færa öxlina aftur á sinn stað með aðferð sem kallast lokað lækkun. Vegna þess að þetta ferli getur verið sársaukafullt getur þú fengið verkjastillandi fyrirfram. Eða þú gætir verið sofandi og sársaukalaus í svæfingu.

Læknirinn mun hreyfa varlega og snúa handleggnum þar til beinið rennur aftur í innstunguna. Verkurinn ætti að létta þegar boltinn er kominn á sinn stað. Læknirinn gæti gert röntgenmyndir á eftir til að ganga úr skugga um að öxl þín sé í réttri stöðu og að engir aðrir meiðsli séu í kringum axlarlið.

Ófærð

Eftir lokaða lækkun muntu klæðast reim í nokkrar vikur til að halda axlarliðinni kyrri. Með því að hreyfa liðinn kemur í veg fyrir að beinið renni út aftur. Hafðu öxlina í reipinu og forðastu að teygja hana eða hreyfa hana of mikið meðan meiðslin gróa.

Lyfjameðferð

Sársauki vegna ofstreymis ætti að léttast þegar læknirinn hefur framkvæmt lokaða minnkun. Ef þú meiðir enn eftir það getur læknirinn ávísað verkjastillandi, svo sem hýdrókódón og asetamínófen (Norco).

Þú ættir þó ekki að taka verkjalyf á lyfseðil í meira en nokkra daga. Þeir eru þekktir fyrir að verða venjubundnir.

Ef þú þarft lengri verkjastillingu skaltu prófa bólgueyðandi gigtarlyf eins og íbúprófen (Motrin) eða naproxen (Naprosyn). Þessi lyf geta valdið verkjum og bólgu í öxl. Fylgdu leiðbeiningunum á umbúðunum og ekki taka meira af lyfinu en mælt er með.

Ef sársauki heldur áfram eftir nokkrar vikur skaltu biðja lækninn þinn um aðra verkjalyfsmöguleika.

Skurðaðgerðir

Þú gætir þurft skurðaðgerðar ef þú ert með endurtekna þvaglát. Skurðlæknirinn þinn getur lagað öll vandamál sem gera axlarlið óstöðugan.

Þetta felur í sér:

• liðbönd tár
• tár í falsinu
• brot á innstungu eða höfði á handlegg
• rotator manschett tár

Axlaskurðaðgerðir geta verið gerðar með mjög litlum skurðum. Þetta er kallað liðspeglun. Stundum þarf það opna aðgerð / uppbyggingu sem kallast liðverkir. Þú þarft endurhæfingu eftir aðgerð til að endurheimta hreyfingu í öxlinni.

Endurhæfing

Rehab getur hjálpað þér að ná aftur styrk og hreyfingu í öxlinni eftir að þú hefur farið í aðgerð eða þegar reipið er fjarlægt. Sjúkraþjálfari þinn mun kenna þér vægar æfingar til að styrkja vöðvana sem koma á stöðugleika í öxl.

Sjúkraþjálfari þinn gæti notað nokkrar af þessum aðferðum:

• meðferðarnudd
• sameiginleg virkja, eða færa liðinn í gegnum röð af stöðum til að bæta sveigjanleika
• styrkingaræfingar
• stöðugleikaæfingar
• ómskoðun
• ís

Þú munt einnig fá dagskrá með æfingum til að gera heima. Gerðu þessar æfingar eins oft og sjúkraþjálfarinn þinn mælir með. Meðan þú ert að ná þér skaltu forðast íþróttir eða aðrar athafnir sem gætu skaðað öxlina á ný.

Ábendingar um heimaþjónustu

Til að sjá um öxlina heima og forðast aftur meiðsl:

Notaðu ís. Haltu köldum pakka eða íspoka við öxlina í 15 til 20 mínútur í einu, nokkrum sinnum á dag. Ísinn mun létta sársauka og draga úr bólgu strax eftir meiðslin. Eftir nokkra daga geturðu skipt yfir í hita.

Hvíld. Þegar þú hefur lokað öxlinni í fyrsta skipti er líklegra að það gerist aftur. Forðastu allar athafnir sem gætu dregið kúluna á handleggsbeini þínu úr falsinu, eins og að kasta eða lyfta þungum hlutum. Auðveldaðu þig aftur í íþróttum og öðrum verkefnum, notaðu aðeins öxlina þegar þér líður tilbúið.

Vinna að sveigjanleika. Gerðu æfingarnar sem sjúkraþjálfarinn mælti með á hverjum degi. Með því að gera reglubundnar hægar hreyfingar kemur í veg fyrir að axlarlið verði stífur.

Eru fylgikvillar mögulegir?

Fylgikvillar axlarliðs eru:

• Óstöðugleiki öxlanna. Þegar þú hefur fengið aukalækkun er líklegra að það gerist aftur. Sumir fá undirlægjur aftur og aftur.
• Tap á hreyfingu. Skemmdir á öxl geta valdið sveigjanleika.
• Aðrir áverka á öxl. Við uppblásun geta liðbönd, vöðvar og sinar í öxlinni einnig meiðst.
• Tauga- eða æðaskemmdir. Taugar eða æðar í kringum axlarlið geta slasast.

Hver er horfur?

Þú munt vera með reim til að halda öxlinni á sínum stað í eina til tvær vikur. Eftir það ættir þú að forðast ákafar hreyfingar á öxlinni í um það bil fjórar vikur.

Þegar þú hefur lokað öxlinni er líklegra að það gerist aftur. Ef þú færð axlarlið oft, gætirðu þurft aðgerð til að koma á stöðugleika í öxlinni.

Eftir aðgerð tekur um það bil fjórar til sex vikur fyrir öxlina að jafna sig. Handleggurinn þinn mun vera í reipi nær allan þennan tíma. Íþróttamenn geta hugsanlega ekki tekið fullan þátt í íþróttum í nokkra mánuði eftir aðgerð sína.