Statín: Kostir og gallar

Efni.

• Yfirlit
• Hvað eru statín?
• Ávinningur statína
• Aukaverkanir statína
• Kostir statína
• Kostir
• Gallar við statín
• Gallar
• Er statín rétt hjá þér?
• Aðrar leiðir til að lækka kólesteról
• Fæðubreytingar
• Að hætta að reykja
• Hreyfing
• Önnur lyf
• Kólesteról frásogshemill
• PCSK9 hemlar
• Gallsýrubindandi
• Samsett kólesteról frásogshemill og statín

Yfirlit

Kólesteról - fitulíkt vaxefni sem finnast í öllum frumum - er nauðsynlegt til að líkaminn virki.

En ef þú ert með of mikið kólesteról í kerfinu þínu, getur þú verið í meiri hættu á hjartasjúkdómum og öðrum æðum sjúkdómum. Það getur valdið uppsöfnun á veggskjöldur í slagæðarveggjum, sem hefur áhrif á blóðflæði og getur aukið hættu á hjartaáfalli.

Lyf sem kallast statín geta hjálpað til við að stjórna kólesterólmagni og geta einnig hjálpað til við að taka á öðrum heilsufarslegum vandamálum, þó þau séu ekki áhættusöm.

Hvað eru statín?

Statín eru flokkur lyfseðilsskyldra lyfja sem hjálpa til við að lækka kólesteról. Þeir loka fyrir ensímið sem líkaminn notar til að búa til kólesteról í lifur.

Lifrin, ásamt öðrum frumum í líkamanum, gerir um 75 prósent af kólesteróli í blóði. Með því að hindra þetta ensím minnkar magn kólesteróls sem lifur þinn gerir.

Ýmsar tegundir statína eru fáanlegar. Þeir virka allir á svipaðan hátt og bjóða upp á sama árangur en einn gæti virkað betur fyrir þig en annar. Læknirinn mun ávísa statíni sem byggist á kólesterólmagni og öðrum áhættuþáttum hjarta- og æðasjúkdóma.

Þú gætir þurft að prófa tvö til þrjú mismunandi statín áður en þú finnur það sem er áhrifaríkast fyrir þig.

Ávinningur statína

Flestir statín hjálpa til við að lækka lítilli þéttleika fituprótein, einnig þekkt sem LDL eða „slæmt“ kólesteról. Að lækka kólesterólmagn með statínum hjálpar til við að draga úr hættu á heilablóðfalli, hjartaáfalli og öðrum sjúkdómum tengdum skipum.

„Þeir virka betur en nokkur önnur kólesterólmeðferð,“ segir Richard N. Fogoros, læknir, hjartalæknir og fyrrum læknir prófessor.

Statín býður upp á aðra kosti auk þess að lækka kólesterólið. Til dæmis hjálpa þeir við að koma á stöðugleika í æðum fóðursins, sem gagnast öllum líkamanum. Þetta gerir einnig líkur á að veggskjöldur rofi í hjarta, svo að hætta sé á hjartaáfalli.

Statín hjálpar einnig til við að slaka á æðum, sem leiðir til lækkunar á blóðþrýstingi.

Aukaverkanir statína

Algengustu aukaverkanir statína eru ógleði, uppköst og verkir og vöðvar í vöðvum og liðum. Þú gætir líka verið með hægðatregðu, gas eða niðurgang.

Þegar líkami þinn aðlagast lyfjunum hverfa aukaverkanirnar oft.

Nokkrar alvarlegri aukaverkanir eru:

• sykursýki af tegund 2 eða hærri blóðsykur
• rugl og minnistap
• lifrarskemmdir
• vöðvaskemmdir
• nýrnaskemmdir

Ekki allir sem taka statín hafa aukaverkanir.Samkvæmt Mayo Clinic ertu líklegri til að fá aukaverkanir ef þú:

• eru kvenkyns
• eru 65 ára eða eldri
• hafa sykursýki af tegund 1 eða 2
• taka mörg lyf til að lækka kólesterólið þitt
• hafa minni líkama ramma
• hafa lifrar- eða nýrnasjúkdóm
• neyta of mikið áfengis

Ef þú finnur fyrir aukaverkunum gæti læknirinn þinn viljað að þú reynir annað statín eða breyttu skammtinum, eða prófaðu önnur lyf.

Kostir statína

Kostir

• dregur úr hættu á þrengdum slagæðum
• hjálpar til við að berjast gegn bólgu, sem getur dregið úr slagæðaskemmdum

Statín hjálpa til við að koma í veg fyrir að kólesteról myndist í lifur. Þeir geta einnig hjálpað til við að lækka þríglýseríð og auka HDL gildi.

Gallar við statín

Gallar

• sundl
• hætta á lifrarskemmdum og nýrnabilun þegar blandað er við greipaldin

Flestir geta tekið statín án þess að upplifa aukaverkanir og algengustu aukaverkanir statína eru vægar. Einn er vöðvaverkur, en það hverfur oft þegar líkaminn aðlagast lyfinu. Önnur algeng aukaverkun er svimi meðan á statínum stendur.

Það er einnig möguleiki á neikvæðum viðbrögðum þegar statín er blandað við greipaldin.

Blöndun þessara tveggja bælir mikilvægu ensími sem venjulega hjálpar líkamanum að vinna lyfin. Það jafnar út hversu mikið af því fer í blóðrásina. Efnasamböndin hindra ensímið og skapa hærra magn af lyfinu í blóðrásinni.

Þetta þýðir að greipaldin getur valdið aukaverkunum á lyfinu sem getur valdið hættu á niðurbroti vöðva, lifrarskemmdum og nýrnabilun. Vægari tilvik geta valdið sársaukafullum liðum og vöðvum.

Er statín rétt hjá þér?

Í nóvember 2018 sendu American Heart Association og American College of Cardiology út nýjar leiðbeiningar sem bentu á hópa sem myndu hagnast mest á statínum.

Þessir hópar eru í mikilli hættu á að fá heilablóðfall eða hjartaáfall:

• fólk sem er með hjarta- og æðasjúkdóma
• fólk með hækkað LDL stig
• fólk með sykursýki af tegund 2 sem er á aldrinum 40 til 75 ára
• fólk sem er í 10 ára hættu á hjartaáfalli

Að taka statín er oft (en ekki alltaf) ævilangt skuldbinding. Jafnvel ef kólesterólmagn þitt lækkar, gætir þú samt þurft að taka lyfin. Annars munu stig þín líklega hækka þegar þú ert farinn að taka lyfið.

Hins vegar, ef þú breytir um lífsstíl verulega, gætirðu verið að hætta á lyfjunum. Þetta gæti falið í sér að missa umtalsvert magn af þyngd eða breyta mataræði róttækan.

Engu að síður skaltu aldrei hætta að taka lyf án þess að ræða fyrst við lækninn.

Aðrar leiðir til að lækka kólesteról

Það eru aðrar leiðir sem þú getur hjálpað til við að lækka kólesterólið. Margir þeirra fela í sér lífsstílsbreytingar.

Fæðubreytingar

Í ljós hefur komið að ákveðin matvæli hjálpa til við að lækka kólesteról og hættu á sjúkdómi í æðum:

• leysanlegt trefjar, finnst í haframjöl, sveskjur, epli, perur, nýrnabaunir og bygg
• feitur fiskur eins og síld, lax og lúða
• hnetur, eins og valhnetur og möndlur
• ólífur, ólífuolía og kanolaolíur
• matvæli styrkt með plöntuefnum sem kallast steról, svo sem jógúrtdrykkir, smjörlíki eða appelsínusafi
• heilkorn, trefjarík, óunnin korn

Að hætta að reykja

Ef þú reykir getur stöðvun hjálpað til við að bæta kólesterólmagn þitt, lækkað blóðþrýstinginn og dregið úr hættu á hjartaáfalli. Kosturinn við að hætta að reykja byrjar innan nokkurra klukkustunda, bætir Dr. Fogoros við.

Hreyfing

Að missa umframþyngd - jafnvel 5 til 10 pund - og reglulega taka þátt í líkamsrækt getur hjálpað til við að bæta kólesteróltalið þitt.

Ganga, hjóla, synda eða gera hvað sem er til að fá hjartað til að dæla. Talaðu við lækninn þinn áður en þú byrjar á nýrri líkamsræktarvenju.

Önnur lyf

Ef þú finnur fyrir alvarlegum aukaverkunum eða ert ekki statíns frambjóðandi gæti læknirinn þinn ávísað annarri tegund lyfja til að meðhöndla kólesterólmagn þitt.

Kólesteról frásogshemill

Mjógirnið tekur upp kólesteról mataræðisins og losar það í blóðrásina. Kólesteról frásogshemill hjálpar til við að takmarka þessa frásog kólesterólsins sem þú neytir.

Ezetimibe er ein tegund kólesteról frásogshemill.

PCSK9 hemlar

Gen sem kallast próprótein convertase subtilisin / kexin tegund 9 (PCSK9) ákvarðar fjölda lágþéttni lípóprótein (LDL) viðtaka í líkamanum. Þessir viðtakar stjórna síðan hve mikið LDL kólesteról fer í blóðrásina.

PCSK9 lyf virka með því að bæla PCSK9 ensímið sem tjáð er af geninu.

Gallsýrubindandi

Lifrin gerir gallsýrur, sem þarf til meltingar, með kólesteróli. Sequestrants bindast gallsýrum, sem gerir það að verkum að lifrin notar aukakólesterólið til að framleiða fleiri gallsýrur. Það lækkar kólesterólið í blóði.

Samsett kólesteról frásogshemill og statín

Þetta samsetta lyf lækkar frásog kólesteróls í smáþörmum þínum og kólesterólframleiðslu lifrarinnar.