Þurrkapróf: til hvers það er og hvernig það er gert

Efni.

• Athugun á þurrku á meðgöngu
• Einkenni smits af Streptococcus hópur B
• Áhættuþættir

ÞAÐ Streptococcus hópur B, einnig þekktur sem Streptococcus agalactiae, S. agalactiae eða GBS, er baktería sem er náttúrulega til staðar í meltingarvegi, þvagfærum og leggöngum án þess að valda neinum einkennum. Í sumum aðstæðum er þessi baktería fær um að koma í leggöngum og getur valdið fylgikvillum á meðgöngu og við fæðingu, til dæmis þar sem engin einkenni eru fyrir hendi geta bakteríurnar farið frá móður til barns, sem það getur verið alvarlegt í sumum tilfellum.

Þar sem hætta er á mengun barnsins eru ráðleggingar þær að á milli 35. og 37. viku meðgöngunnar fari fram rannsóknarstofupróf sem almennt er kallað þurrkurpróf til að kanna nærveru og magn Streptococcus B og þar með getur verið áætlun um meðferðina meðan á fæðingu stendur.

Athugun á þurrku á meðgöngu

Þurrkurannsóknin er skoðun sem þarf að fara fram á milli 35. og 37. viku meðgöngu og miðar að því að bera kennsl á nærveru bakteríunnar Streptococcus agalactiae og magn þess. Þessi rannsókn er gerð á rannsóknarstofu og samanstendur af söfnun sýna úr leggöngum og endaþarmsopi með því að nota þurrku þar sem þau eru staðirnir þar sem hægt er að sannreyna nærveru þessarar bakteríu.

Að söfnun lokinni eru þurrkur sendar til rannsóknarstofu til að greina og niðurstaðan er gefin út á milli 24 og 48 klukkustunda. Ef prófið er jákvætt, kannar læknirinn einkenni sýkingar og getur, ef nauðsyn krefur, bent á meðferðina, sem er gerð með lyfjagjöf beint í sýklalyfjaæð nokkrum klukkustundum fyrir og meðan á fæðingu stendur.

Meðferðin fyrir fæðingu er ekki gefin til kynna með því að það er baktería sem venjulega finnst í líkamanum og ef það er gert fyrir fæðingu er mögulegt að bakteríurnar vaxi aftur og það er hætta á barninu.

Einkenni smits af Streptococcus hópur B

Konan getur verið með smit af S. agalactiae hvenær sem er á meðgöngu, þar sem bakteríurnar eru náttúrulega í þvagfærum. Þegar sýkingin er ekki meðhöndluð rétt eða greiningarprófið er ekki framkvæmt er mögulegt að bakteríurnar berist til barnsins og mynda einkenni og eru aðal:

• Hiti;
• Öndunarvandamál;
• Óstöðugleiki í hjarta;
• Nýrna- og meltingarfærasjúkdómar;
• Sepsis, sem samsvarar tilvist bakteríanna í blóðrásinni, sem er nokkuð alvarlegt;
• Pirringur;
• Lungnabólga;
• Heilahimnubólga.

Í samræmi við aldur sem einkenni smits um Streptococcus hópur B hjá barninu, getur sýkingin verið flokkuð sem:

• Snemma sýking, þar sem einkennin koma fram fyrstu klukkustundirnar eftir fæðingu;
• Síðbúin sýking, í mér að einkenni koma fram á milli 8. dags eftir fæðingu og 3ja mánaða ævi;
• Mjög seint sýking, sem er þegar einkenni koma fram eftir 3 mánaða ævi og tengjast meira heilahimnubólgu og blóðsýkingu.

Ef einkenni sýkingar eru á fyrstu tveimur þriðjungum meðgöngu getur læknirinn mælt með meðferð með sýklalyfjum, til að forðast fylgikvilla á meðgöngu, svo sem fósturlát eða ótímabæra fæðingu, til dæmis. Jafnvel þó að það hafi verið gert til meðferðar til að berjast gegn S. agalactiae á meðgöngu er mikilvægt að þungaða konan taki þurrku til að bera kennsl á bakteríurnar og koma í veg fyrir að hún berist á barnið.

Lærðu hvernig á að þekkja einkenni Streptococcus hóp B og hvernig meðferðinni er háttað.

Áhættuþættir

Sumar aðstæður auka hættuna á smiti bakteríanna frá móður til barnsins, þær helstu eru:

• Auðkenning bakteríanna í fyrri fæðingum;
• Þvagfærasýking Streptococcus agalactiae á meðgöngu;
• Vinnuafl fyrir 37. viku meðgöngu;
• Hiti meðan á vinnu stendur;
• Fyrra barn með Streptococcus hópur B.

Ef í ljós kemur að mikil hætta er á að bakteríur berist frá móður til barnsins er meðferð gerð við fæðingu með því að gefa sýklalyf beint í æð. Til að koma í veg fyrir fylgikvilla, sjáðu hvaða próf ætti að gera á þriðja þriðjungi meðgöngu.