Streymissár

Efni.

• Yfirlit
• Streita og sár
• Einkenni
• Fylgikvillar
• Meðhöndlun álagssár
• Algengar orsakir og kallar á sár
• Hvenær á að leita til læknis
• Horfur

Yfirlit

Sár kemur fram þegar vefur á svæði munns, maga, vélinda eða annars staðar í meltingarfærinu skemmist. Svæðið verður pirrað og bólginn og skapar gat eða særindi. Sár eru í hættu á blæðingum, svo þarf að fylgjast með þeim sem koma fram í maga og meltingarvegi. Við munum skoða tengslin milli streitu og margra tegunda af sárum, þar á meðal:

• streitusár: finnast á svæðum í meltingarveginum (t.d. maga, vélinda)
• magasár: finnast í maga og á efra svæði í smáþörmum
• munnsár: finnast inni í vörum og á tannholdi eða tungu (munnsár eru frábrugðin kuldasár sem finnast á vörum)

Streita og sár

Streita kemur í mismunandi gerðum. Það er andlegt eða sálrænt streita og það er líka líkamlegt álag. Ákveðnar tegundir streitu geta verið líklegri til að hafa áhrif á mismunandi tegundir sárs.Margir á læknissviði eru ósammála því um hvaða raunverulegu hlutverki andlegt eða sálrænt streita hefur í að valda sár af einhverri gerð. Margt af rannsóknum og rannsóknum sem fram hafa farið hingað til hefur ekki tekist að svara þessari spurningu með skýrum hætti.

En rannsóknir halda áfram, þar sem aukinn skilningur er á því að meltingarvegur og heili hafa samskipti sín á milli á ýmsum stigum. Einnig eru stöðugar rannsóknir á því hvernig streita hefur áhrif á ónæmiskerfi líkamans sem getur haft áhrif á lækningu.

Talið er að tegund sárs sem venjulega er vísað til sem streituár sé af stað vegna líkamlegrar streitu. Líkamleg streita getur komið fram á eftirfarandi hátt:

• alvarleg langtíma veikindi
• skurðaðgerð
• áverka sem verður í heila eða líkama
• alvarleg brunasár
• meiðsli á miðtaugakerfinu

Önnur sár, svo sem munnsár og magasár, eru hugsanlega ekki beint af völdum streitu. Hins vegar eru nokkrar vísbendingar um að andlegt álag geti aukið þau.

Annað samband milli streitu og sárs felur í sér streitu sem orsakast af sárinu sjálfu.

Sár í munni geta verið sérstaklega streituvaldandi og valdið kvíða vegna verkja og áhrifa þess á að tala, tyggja, borða og drekka. Þetta félagslega álag bætir við andlegu álagi sem þú gætir nú þegar verið að upplifa.

Magasár geta verið stressandi vegna einkenna sem þeir geta valdið. Þeir geta einnig valdið þér áhyggjum af því að gera eitthvað sem getur ertað ástand þitt frekar.

Einkenni

Einkennin fyrir allar tegundir sárs innihalda sársauka og opið særindi. Þú munt aðeins geta séð opin sár í munnsár. Önnur einkenni munnsár geta verið:

• brennandi tilfinning
• sársauki við snertingu
• sérstakt næmi

Læknirinn þinn þyrfti að framkvæma speglun til að sjá sár eða sár sem eru í þörmum þínum. Meðan á ljósritun stendur notar læknirinn sérhæft tæki sem kallast legslímu til að sjá fóður í meltingarvegi þínum og athuga hvort um sár sé að ræða. Tækið er langt, sveigjanlegt rör með lítilli myndavél á endanum. Þú ert róandi meðan á þessari aðgerð stendur.

Algengasta einkenni magasárs er venjulega verkur. Annað vandamál er innri blæðing. Blæðingar eru ef til vill ekki marktækar fyrir suma. Hins vegar, ef blæðing verður veruleg, verður læknirinn að gera skurðaðgerð til að stöðva það. Læknirinn þinn mun gera ráðstafanir til að koma í veg fyrir streitu sár ef þú ert á sjúkrahúsi með áverka eða alvarlega áverka, á gjörgæsludeild eða á sjúkrahúsi eftir nokkrar skurðaðgerðir.

Önnur einkenni um magasár og magasár eru ma:

• brennandi tilfinning
• brjóstsviða
• ógleði
• þyngdartap
• lystarleysi

Fylgikvillar

Alvarlegir fylgikvillar eru ekki algengir, en það eru sumir sem þú ættir að vera meðvitaðir um.

Sum munnsár eru í raun tegund krabbameins í munni. Sár sem mun ekki gróa jafnvel eftir meðferð og kemur fram á tungu, milli kinnar og góma, eða undir tungu, getur verið merki um krabbamein í munni.

Ómeðhöndlað magasár eða magasár geta í sumum tilvikum valdið eftirfarandi alvarlegum einkennum:

• lystarleysi og þyngdartap
• öndunarerfiðleikar
• léttvægi eða yfirlið
• uppköst
• ógleði
• svartar tarry hægðir
• innri blæðingar
• magahindrun

Álagssár koma líklega fram þegar þú ert þegar undir læknishjálp vegna meiriháttar veikinda, skurðaðgerðar, áfalla eða meiðsla. Tilvist streituárs bætir öðrum fylgikvillum við aðrar læknisfræðilegar aðstæður sem leiða til sársins. Eins og með magasár, eru alvarlegustu fylgikvillar innri blæðingar eða hindrun.

Meðhöndlun álagssár

Meðferð við magasárum fer eftir orsökum sárarinnar. Ef sár stafaði af H. pylori bakteríur, það verður að meðhöndla það með sýklalyfjum og sýrublokka lyfjum sem læknirinn mun ávísa.

Magasár af völdum bólgueyðandi gigtarlyfja (NSAID) má meðhöndla með lyfjum án lyfja eða lyfseðils sem læknirinn mælir með. Þessar meðferðir geta verið:

• stöðvun bólgueyðandi gigtarlyfja
• róteindadælahemla, sem veldur því að maginn þinn myndar minni náttúrulega sýru og hjálpar til við að hraða lækningu
• H2 viðtakablokkar, sem virka mjög eins og prótónpumpuhemlar

Munnsár getur verið stjórnað með eftirfarandi lífsstílbreytingum:

• Forðastu ákveðna matvæli, svo sem salt sem er, hörð, súr, krydduð, heit eða áfeng.
• Stjórna öllum sýkingum eða læknisfræðilegum aðstæðum sem tengjast munnsár.
• Stjórna streitu stigum þínum.
• Hættu eða takmarkaðu notkun tóbaksvara.
• Drekkið í gegnum hálmstrá.
• Bursta tennurnar varlega, tvisvar á dag.
• Taktu barkstera eða lyfjameðferð í munni sem læknirinn eða tannlæknirinn þinn mælir með.

Hjá konum geta sum munnsár komið upp þegar hormónin breytast eftir mánaðarlega tímabilið.

Að stjórna streitu getur verið gagnlegt við meðhöndlun á sárum þínum. Þó að læknisfræðingar séu ósammála því hversu mikið andlegt eða sálrænt streita hefur áhrif á ákveðnar tegundir sár, eru nokkrar vísbendingar um að draga úr streitu geti hjálpað.

Talið er að streita takmarki virkni ónæmiskerfisins. Streita stjórnun mun einnig hjálpa heildar vellíðan þinni. Þú ættir að ræða við lækninn þinn um nokkra meðferðarúrræði við streitu meðan þú ræðir áætlun þína um sár. Þessi áætlun getur falið í sér að ræða við fagráðgjafa eða sálfræðing eða hugsanlega taka lyf.

Algengar orsakir og kallar á sár

Kveikjur í munnsárum geta verið:

• veirusýking
• bíta eða meiða vör, tungu eða innan í kinninni
• breytingar á hormónum hjá konum
• streitu
• sumir matvæli
• ákveðin læknisfræðileg skilyrði

Orsakir og kallar á magasár geta verið:

• H. pylori smitun
• Bólgueyðandi gigtarlyf, þ.mt aspirín, íbúprófen, naproxen og fleiri
• verulega streitu, meiriháttar þunglyndi og ákveðna aðra geðsjúkdóma sem tengjast ef til vill samspili heila og meltingarfæra

Nokkrir líkamlegir streituvaldar sem geta valdið sárum eru ma:

• nokkrar skurðaðgerðir
• alvarleg brunasár
• heilaáföll
• áverka á líkamanum
• alvarleg langtímaáverka, venjulega þarfnast sjúkrahúsvistar
• eitthvað sem fær þig til að vera á gjörgæsludeild
• meiðsli í miðtaugakerfi

Hvenær á að leita til læknis

Fyrir hvers konar innri sár (magasár, magasár eða streitusár) ættir þú að hafa samband við lækninn þinn ef verkirnir hverfa ekki eftir meðferð eða halda aftur reglulega.

Þú ættir að leita tafarlaust til læknis ef þú byrjar að uppkasta blóð, ert með tjöru-líkar eða blóðugar hægðir eða ert með mikinn sársauka sem kemur upp skyndilega og annað hvort hverfur ekki eða versnar smám saman.

Ef um munnsár er að ræða, þá ættir þú að leita til læknis eða tannlæknis ef þeir hreinsast ekki upp innan tveggja vikna eftir að hafa meðhöndlað þau með lyfjum sem eru án lyfja eða ef sársaukinn hefur veruleg áhrif á hæfni þína til að borða og drekka.

Horfur

Í heildina er hægt að stjórna og meðhöndla sár af hvaða gerð sem er. Það er mikilvægt að vinna með lækninum þínum til að finna fyrstu orsökina og það sem gæti valdið því að það endurtaki sig eða versni. Þegar þetta hefur verið bent á mun læknirinn þinn geta gefið þér meðferðaráætlun sem hentar þér best.