Súboxón (búprenorfín og naloxón)

Efni.

• Hvað er Suboxone?
• Er Suboxone stjórnað efni?
• Generísk Suboxone
• Aukaverkanir Suboxone
• Algengari aukaverkanir
• Alvarlegar aukaverkanir
• Alvarleg ofnæmisviðbrögð
• Misnotkun og ósjálfstæði
• Öndunarvandamál og dá
• Hormón vandamál
• Lifrarskemmdir
• Alvarleg fráhvarfseinkenni
• Langvarandi aukaverkanir
• Hægðatregða
• Höfuðverkur
• Þyngdartap eða þyngdaraukning
• Útbrot
• Sviti
• Hármissir
• Svefnleysi
• Akstur vandamál
• Heilaskaði
• Suboxone notar
• Suboxone fyrir ópíóíðfíkn
• Suboxone til afturköllunar
• Suboxone fyrir verkjum
• Suboxone fyrir þunglyndi
• Hvernig Suboxone virkar
• Hlutverk Buprenorphine
• Hlutverk Naloxone
• Meðferðarstig
• Afturköllun Suboxone
• Skammtur af suboxone
• Lyfjaform og styrkleiki
• Önnur lyfjaform
• Skammtar vegna ópíóíðfíknar
• Hvað ef ég sakna skammts?
• Verður ég að nota þetta lyf til langs tíma?
• Leiðir Suboxone notkun þol?
• Suboxone lyfjapróf
• Þvagpróf
• Heilsufarapróf
• Misnotkun Suboxone
• Ofskömmtun Suboxone
• Einkenni ofskömmtunar
• Meðferð við ofskömmtun
• Valkostir við Suboxone
• Suboxone vs önnur lyf
• Suboxone vs Subutex
• Suboxone vs metadon
• Suboxone vs Zubsolv
• Suboxone vs Vivitrol
• Suboxone vs Bunavail
• Suboxone vs Naltrexone
• Suboxone og áfengi
• Milliverkanir við suboxone
• Suboxone og önnur lyf
• Suboxone og jurtir og fæðubótarefni
• Suboxone og greipaldin
• Hvernig á að taka Suboxone
• Tímasetning
• Að taka Suboxone með mat
• Suboxone og meðganga
• Suboxone og brjóstagjöf
• Algengar spurningar um Suboxone
• Er Suboxone stjórnað efni?
• Er Suboxone metadón?
• Hve langan tíma tekur Suboxone vinnu?
• Viðvaranir Suboxone
• Úrbox Suboxone
• Faglegar upplýsingar fyrir Suboxone
• Verkunarháttur
• Lyfjahvörf og umbrot
• Frábendingar
• Misnotkun og ósjálfstæði
• Geymsla

Hvað er Suboxone?

Suboxone (búprenorfín / naloxon) er lyfseðilsskyld lyf. Það er notað til að meðhöndla háð ópíóíðlyfjum.

Suboxone kemur sem munnleg kvikmynd sem er sett undir tunguna (tungutölu) eða á milli tannholdsins og kinnarinnar (munnholsins). Kvikmyndin leysist upp í munninum.

Suboxone inniheldur tvö lyf í hverri filmu: búprenorfín og naloxón. Það er fáanlegt í fjórum styrkleikum:

• 2 mg búprenorfín / 0,5 mg naloxon
• 4 mg búprenorfín / 1 mg naloxon
• 8 mg búprenorfín / 2 mg naloxon
• 12 mg búprenorfín / 3 mg naloxon

Rannsóknir sýna að Suboxone er áhrifaríkt til að draga úr misnotkun ópíóíða. Það er einnig áhrifaríkt til að halda fólki með ópíóíðfíkn í meðferð yfir 24 vikur. (Hversu vel lyf eins og Suboxone virkar er að hluta til metið út frá því hversu lengi fólk dvelur í meðferð.)

Er Suboxone stjórnað efni?

Já, Suboxone er stjórnað efni. Það er flokkað sem áætlun þriggja (III) lyfseðilsskyld lyf. Þetta þýðir að það hefur viðurkennda læknisfræðilega notkun, en það getur valdið líkamlegu eða sálrænum ósjálfstæði og getur verið misnotað.

Ríkisstjórnin hefur útbúið sérstakar reglur um hvernig ávísun lyfja má ávísa af lækni og afhenda lyfjafræðingi. Læknirinn þinn eða lyfjafræðingur getur sagt þér meira.

Læknar geta aðeins ávísað þessu lyfi vegna ópíóíðfíknar eftir að hafa fengið sérstaka þjálfun og vottun í gegnum bandarísku alríkisstjórnina.

Generísk Suboxone

Suboxone er vörumerki sem inniheldur tvö innihaldsefni: búprenorfín og naloxón.

Suboxone er einnig fáanlegt í almennri útgáfu. Sameiginlega útgáfan er í tvennu lagi: munnleg kvikmynd og munnleg tafla. Bæði kvikmyndin og taflan eru tungmálleg form, sem þýðir að þú setur þær undir tunguna til að leysast upp. Einnig er hægt að setja kvikmyndina á milli tannholdsins og kinnarinnar til að leysa upp (munnhol).

Aukaverkanir Suboxone

Suboxone getur valdið vægum eða alvarlegum aukaverkunum. Eftirfarandi listi inniheldur nokkrar af helstu aukaverkunum sem geta komið fram við notkun Suboxone. Þessi listi inniheldur ekki allar mögulegar aukaverkanir.

Ráðfærðu þig við lækninn þinn eða lyfjafræðing til að fá frekari upplýsingar um hugsanlegar aukaverkanir Suboxone eða ráðleggingar um hvernig eigi að bregðast við vandræðum.

Algengari aukaverkanir

Algengari aukaverkanir Suboxone eru:

• höfuðverkur
• fráhvarfseinkenni ópíóíða, svo sem verkir í líkamanum, magakrampar og hraður hjartsláttur
• kvíði
• svefnleysi (svefnvandamál)
• sviti
• þunglyndi
• hægðatregða
• ógleði
• veikleiki eða þreyta
• Bakverkur
• brennandi tunga
• roði í munni

Sumar þessara aukaverkana geta horfið á nokkra daga eða nokkrar vikur. Ef þeir eru alvarlegri eða hverfa ekki skaltu ræða við lækninn þinn eða lyfjafræðing.

Alvarlegar aukaverkanir

Alvarlegar aukaverkanir frá Suboxone eru ekki algengar, en þær geta komið fram. Hringdu strax í lækninn ef þú ert með alvarlegar aukaverkanir. Hringdu í 911 ef einkenni þín eru lífshættuleg eða ef þú heldur að þú sért í læknisfræðilegum neyðartilvikum.

Alvarlegar aukaverkanir geta verið eftirfarandi:

• alvarleg ofnæmisviðbrögð
• misnotkun og ósjálfstæði
• öndunarvandamál
• dá
• hormónavandamál (nýrnahettubilun)
• lifrarskemmdir
• alvarleg fráhvarfseinkenni

Sjá hér að neðan fyrir upplýsingar um hverja alvarlega aukaverkun.

Alvarleg ofnæmisviðbrögð

Alvarleg ofnæmisviðbrögð þ.mt bráðaofnæmi geta komið fram hjá sumum sem taka Suboxone. Einkenni ofnæmisviðbragða geta verið:

• öndunarerfiðleikar
• húðútbrot eða ofsakláði
• bólga í vörum, tungu, hálsi

Ef þú ert með ofnæmisviðbrögð við þessu lyfi, hafðu strax samband við lækninn eða svæðisbundið eiturstjórnunarmiðstöð. Ef einkenni þín eru alvarleg, hringdu í 911 eða farðu á næsta bráðamóttöku.

Misnotkun og ósjálfstæði

Suboxone hefur ópíóíðáhrif og notkun til langs tíma getur leitt til líkamlegrar og sálræns ávanabindingar. Ósjálfstæði Suboxone getur valdið eiturlyndisþrá og eiturlyfjaleitandi hegðun, sem getur leitt til misnotkunar eða misnotkunar.

Misnotkun getur valdið ofskömmtun og hættulegum aukaverkunum, þar með talið dauða. Þetta á sérstaklega við ef Suboxone er notað ásamt öðrum ópíóíðum, áfengi, bensódíazepínum (svo sem Ativan, Valium eða Xanax), eða öðrum lyfjum.

Ef þú ert líkamlega háð Suboxone og hættir skyndilega að taka það, gætir þú haft væg fráhvarfseinkenni, svo sem ógleði, höfuðverk og vöðvaverkir. Hægt er að forðast þessi einkenni með því að minnka smám saman skammtinn af lyfinu áður en hann stöðvast alveg.

Öndunarvandamál og dá

Að taka stóra skammta af Suboxone getur valdið alvarlegum öndunarerfiðleikum, dái og dauða.

Líklegra er að þessi áhrif komi fram þegar Suboxone er misnotað eða misnotuð. Þeir eru líka líklegri þegar Suboxone er notað ásamt öðrum lyfjum eins og ópíóíðum, áfengi eða bensódíazepínum (eins og Ativan, Valium eða Xanax).

Öndunarvandamál eru einnig líklegri hjá fólki sem þegar er með öndunarerfiðleika, svo sem langvinnan lungnateppu (lungnateppa).

Hormón vandamál

Sumir sem taka ópíóíð eins og Suboxone í nokkrar vikur geta haft lækkað magn kortisólshormóns. Þetta ástand er kallað nýrnahettubilun. Einkenni geta verið:

• ógleði
• uppköst
• niðurgangur
• lystarleysi
• þreyta og máttleysi
• sundl
• lágur blóðþrýstingur
• þunglyndi

Lifrarskemmdir

Bæði vægir og alvarlegir lifrarskemmdir hafa komið fram hjá fólki sem tekur Suboxone. Í sumum tilvikum getur þetta verið vegna lifrarbólgu eða annarra orsaka. Í öðrum tilvikum gæti Suboxone þó verið orsökin.

Meðan á meðferð með Suboxone stendur gæti læknirinn þinn gert blóðrannsóknir til að kanna lifrarstarfsemi þína. Ef þú ert með einkenni lifrarskemmda gætir þú þurft að hætta að taka Suboxone. Einkenni lifrarskemmda geta verið:

• magaverkur
• þreyta
• gulnun húðarinnar eða hvít augu þín

Alvarleg fráhvarfseinkenni

Suboxone inniheldur naloxon. Það er innifalið í Suboxone eingöngu til að koma í veg fyrir misnotkun lyfsins. Vegna þessa innihaldsefnis gætir þú haft alvarleg fráhvarfseinkenni ef þú misnotar Suboxone.

Naloxone er ópíóíð mótlyf, sem þýðir að það hindrar áhrif ópíóíðlyfja. Ef þú ert háður öðrum ópíóíðum og þú notar Suboxone sem sprautu til að skjóta upp mun það hindra áhrif ópíóíða í kerfinu þínu. Þetta gæti leitt til tafarefna fráhvarfseinkenna.

En notkun Suboxone filmunnar í kinninni eða undir tungunni mun ekki valda þessum alvarlegu fráhvarfseinkennum. Það er vegna þess að myndin sleppir ekki eins miklu naloxóni í kerfið þitt.

Hins vegar getur notkun myndarinnar valdið fráhvarfseinkennum ef hún er tekin á meðan þú ert enn með önnur ópíóíð í kerfinu þínu. Þess vegna er það ætlað að nota aðeins eftir að áhrif ópíóíða byrja að slitna og þú byrjar að hafa fráhvarfseinkenni.

Forðast fráhvarfseinkenni

Suboxone á aðeins að nota með skammvirkum ópíóíðum. Þetta er vegna þess að notkun með langverkandi ópíóíðum mun valda auknum fráhvarfseinkennum. Skammvirkar ópíóíðar eru heróín, kódín, morfín og oxýkódón (Roxicodon, RoxyBond).

Þegar Suboxone er notað við örvunarmeðferð (sjá „Hvernig Suboxone virkar“ hér að neðan), ætti að nota Suboxone undir tungunni frekar en í kinninni. Þegar þú notar Suboxone filmu í kinninni gleypir líkaminn meira af naloxóni og fráhvarfseinkenni eru líklegri.

Langvarandi aukaverkanir

Suboxone er oft notað til langs tíma til að viðhalda meðferð ópíóíðfíkn. Langtíma notkun Suboxone getur aukið hættuna á ákveðnum aukaverkunum, svo sem:

• hormónavandamál eins og nýrnahettubilun
• lifrarskemmdir
• misnotkun og ósjálfstæði

Að taka öll ópíóíðlyf til langs tíma, þar með talið Suboxone, getur valdið líkamlegu ósjálfstæði. En langtíma notkun Suboxone getur gert það auðveldara að hætta að misnota önnur ópíóíð með því að draga úr alvarlegri fráhvarfinu og lyfja þrá.

Þegar tími er kominn til að hætta að taka Suboxone mun læknirinn láta þig líða smám saman af lyfjunum til að koma í veg fyrir fráhvarf.

Hægðatregða

Hægðatregða er algeng aukaverkun Suboxone. Í einni rannsókn kom fram hægðatregða hjá um það bil 12 prósent einstaklinga sem tóku Suboxone. Ef þessi aukaverkun hverfur ekki eða verður alvarleg skaltu ræða við lækninn. Læknirinn þinn gæti mælt með meðferð til að létta og koma í veg fyrir hægðatregðu.

Höfuðverkur

Höfuðverkur er algeng aukaverkun Suboxone. Í einni rannsókn kom höfuðverkur fram hjá um það bil 36 prósent einstaklinga sem tóku Suboxone. Þessar aukaverkanir geta horfið með áframhaldandi notkun lyfsins.

Þyngdartap eða þyngdaraukning

Þyngdaraukning eða þyngdartap eru ekki aukaverkanir sem greint hefur verið frá í rannsóknum á Suboxone. Sumir sem taka Suboxone hafa hins vegar greint frá því að hafa þyngdaraukningu. Ekki er vitað hvort Suboxone var orsökin.

Útbrot

Útbrot eru ekki algeng aukaverkun Suboxone. Sumir sem taka Suboxone geta þó fengið útbrot ef þeir hafa ofnæmisviðbrögð við lyfinu. Algengustu einkenni ofnæmisviðbragða við Suboxone eru útbrot eða ofsakláði og kláði í húð.

Ef þú ert með útbrot meðan þú tekur Suboxone skaltu ræða við lækninn. Þú gætir þurft aðra meðferð. (Ef þú ert einnig með önnur einkenni, svo sem bólga í andliti eða öndunarerfiðleikar, hafðu strax samband við lækninn eða eiturstjórnunarmiðstöðina. Þetta getur verið alvarleg ofnæmisviðbrögð. Ef einkennin eru alvarleg, hringdu í 911 eða farðu til næsta bráðamóttaka.)

Sviti

Sviti er algeng aukaverkun Suboxone. Í rannsókn kom svitamyndun fram hjá um það bil 14 prósent einstaklinga sem tóku Suboxone. Þessar aukaverkanir geta horfið með áframhaldandi notkun lyfsins.

Hármissir

Hárlos er ekki aukaverkun sem greint hefur verið frá í rannsóknum á Suboxone. Sumt fólk sem tekur Suboxone hefur hins vegar greint frá því að vera með hárlos. Ekki er vitað hvort Suboxone var orsökin.

Svefnleysi

Svefnleysi (svefnvandamál) er algeng aukaverkun Suboxone. Í einni rannsókn kom svefnleysi fram hjá um það bil 14 prósent fólks sem tóku Suboxone. Þessar aukaverkanir geta horfið með áframhaldandi notkun lyfsins.

Akstur vandamál

Suboxone getur skert hæfni þína til aksturs. Ef þér finnst þú vera léttur eða syfjaður eftir að hafa tekið það skaltu ekki keyra. Ekki nota hættulegan búnað.

Heilaskaði

Heilaskemmdir eru ekki aukaverkanir sem greint hefur verið frá hjá fólki sem tekur Suboxone.

Suboxone notar

Matvælastofnun (FDA) samþykkir lyfseðilsskyld lyf eins og Suboxone til að meðhöndla ákveðin skilyrði. Einnig er hægt að nota Suboxone utan merkimiða við aðrar aðstæður.

Suboxone fyrir ópíóíðfíkn

Suboxone er FDA-samþykkt til að meðhöndla ópíóíðfíkn. Samkvæmt American Society of Addiction Medicine er Suboxone mælt með meðferð við ópíóíðfíkn. Það hjálpar til við að meðhöndla ópíóíðfíkn með því að draga úr fráhvarfseinkennum sem geta komið fram þegar notkun ópíóíða er hætt eða dregið úr.

Suboxone til afturköllunar

Suboxone er stundum notað utan merkimiða til að hjálpa til við að stjórna fráhvarfseinkennum ópíóíða sem hluti af afeitrunaráætlun. Það getur hjálpað til við að draga úr hversu alvarleg einkenni eru.

Afeitrunaráætlanir eru yfirleitt til skamms tíma, meðferðaráætlun vegna legudeilda sem notuð eru til að venja fólk af lyfjum, svo sem ópíóíðum eða áfengi.

Meðferð við ópíóíðfíkn er aftur á móti lengri tíma til að draga úr ósjálfstæði ópíóíða, þar sem flest meðferð er unnin á göngudeildargrundvelli.

Suboxone fyrir verkjum

Suboxone er stundum notað utan merkimiða til að meðhöndla sársauka. Hins vegar er þessi notkun umdeild, því ekki er ljóst hversu vel, eða hvort Suboxone vinnur við verkjum. Suboxone getur verið gagnlegt fyrir fólk sem hefur bæði langvarandi verki og ópíóíðfíkn.

Búprenorfín, eitt af lyfjunum sem eru í Suboxone, er einnig notað við verkjum. Hins vegar eru rannsóknir á því hversu árangursríkar þær eru í þessum tilgangi blandaðar.

Suboxone fyrir þunglyndi

Suboxone er ekki notað til meðferðar á þunglyndi. Hins vegar er búprenorfín, eitt af lyfjunum sem eru í Suboxone, stundum notað til að meðhöndla þunglyndi og meðferðarþolið þunglyndi. Sumar rannsóknir sýna að búprenorfín getur bætt skap hjá fólki með þunglyndi.

Hvernig Suboxone virkar

Suboxone inniheldur tvö innihaldsefni: búprenorfín og naloxón.

Hlutverk Buprenorphine

Búprenorfín hefur nokkur sömu áhrif og ópíóíðlyf, en það hindrar einnig önnur áhrif ópíóíða. Vegna þessara einstöku áhrifa er það kallað ópíóíð að hluta örva-hemill.

Búprenorfín er sá hluti Suboxone sem hjálpar til við að meðhöndla ópíóíðfíkn. Það gerir þetta með því að draga úr fráhvarfseinkennum og þrá lyfsins. Og vegna þess að það er ópíóíð að hluta örva-mótlyf, er ólíklegra að það valdi háu stigi en ópíóíð.

Hlutverk Naloxone

Naloxone er innifalið í Suboxone eingöngu til að koma í veg fyrir misnotkun lyfsins. Naloxone er flokkað sem ópíóíð mótlyf. Þetta þýðir að það hindrar áhrif ópíóíðlyfja.

Ef þú ert háður ópíóíðum og sprautar Suboxone getur naloxon valdið hættulegum fráhvarfseinkennum. Þetta er vegna þess að það hindrar áhrif ópíóíða og setur þig í tafarlaust fráhvarf.

Hins vegar er ólíklegra að þessi afturköllun eigi sér stað þegar þú notar Suboxone filmu. Þetta er vegna þess að myndin losar minna af naloxóni í líkama þinn en sprautun gerir.

Meðferðarstig

Meðferð við ópíóíðfíkn fer fram í tveimur áföngum: örvun og viðhald. Suboxone er notað í báðum þessum stigum.

Á örvunarstiginu er Suboxone notað til að draga úr fráhvarfseinkennum þegar dregið er úr notkun ópíóíða eða hætt. Suboxone er aðeins notað til örvunar hjá fólki sem er háð stuttverkandi ópíóíðum. Þessar ópíóíðar innihalda heróín, kódín, morfín og oxýkódón (Roxicodone, RoxyBond).

Aðeins ætti að nota Suboxone þegar áhrif þessara ópíóíða eru farin að slitna og fráhvarfseinkenni hafa byrjað.

Meðan á viðhaldsstigi stendur er Suboxone notað í stöðugum skömmtum í langan tíma. Tilgangurinn með viðhaldsstiginu er að hafa fráhvarfseinkenni og þrá í skefjum þegar þú gengur í gegnum eiturlyfjanotkun þína eða meðferðaráætlunina.

Eftir nokkra mánuði til eitt ár eða lengur, gæti læknirinn stöðvað Suboxone meðferðina með því að nota smám saman taps.

Afturköllun Suboxone

Langtíma notkun Suboxone getur valdið líkamlegu og sálrænum ósjálfstæði. Líkamleg háð getur valdið vægum fráhvarfseinkennum ef notkun Suboxone er hætt skyndilega. Til að koma í veg fyrir þessi einkenni, ef þú hættir að nota Suboxone, ætti að nota smám saman skammtinn þinn með hjálp læknisins.

Dæmi um fráhvarfseinkenni Suboxone eru ma:

• ógleði
• niðurgangur
• höfuðverkur
• vöðvaverkir
• svefnleysi (svefnvandamál)
• kvíði
• pirringur
• lyfja þrá
• sviti

Skammtur af suboxone

Skammtur af Suboxone sem læknirinn ávísar þér fer eftir nokkrum þáttum. Má þar nefna:

• tegund og alvarleiki ópíóíðfíknar
• stigi meðferðar sem þú ert í
• aðrar læknisfræðilegar aðstæður sem þú gætir haft

Venjulega mun læknirinn byrja þig á lágum skömmtum og aðlaga það með tímanum til að ná þeim skammti sem hentar þér. Þeir munu á endanum ávísa minnsta skammti sem gefur tilætluð áhrif.

Eftirfarandi upplýsingar lýsa skömmtum sem eru almennt notaðir eða ráðlagðir. Vertu samt viss um að taka skammtinn sem læknirinn ávísar þér. Læknirinn þinn mun ákvarða besta skammtinn sem hentar þínum þörfum.

Lyfjaform og styrkleiki

Suboxone er aðeins fáanlegt sem munnleg kvikmynd sem hægt er að setja undir tunguna (tungu) eða í kinnina (munnholið). Það kemur í fjórum styrkleikum:

• 2 mg búprenorfín / 0,5 mg naloxon
• 4 mg búprenorfín / 1 mg naloxon
• 8 mg búprenorfín / 2 mg naloxon
• 12 mg búprenorfín / 3 mg naloxon

Suboxone er einnig fáanlegt sem almenn útgáfa sem er í öðrum gerðum. Þessi form eru meðal annars tvítyngdar kvikmynd og tvítyngda tafla.

Önnur lyfjaform

Suboxone inniheldur tvö lyf: búprenorfín og naloxón. Þessi einstöku lyf eru í viðbótarformum. Búprenorfínform inniheldur tunglingu, húðplástur, ígræðslu undir húðina og stungulyf, lausn. Naloxone form inniheldur nefúði og stungulyf, lausn. (Þessar tegundir lyfjanna tveggja eru ekki allar notaðar til að meðhöndla ópíóíðfíkn.)

Skammtar vegna ópíóíðfíknar

Suboxone er FDA-samþykkt til að meðhöndla ópíóíðfíkn. Meðferð við ópíóíðfíkn fer fram í tveimur áföngum: örvun og viðhald.

Á örvunarstiginu (sjá „Hvernig Suboxone virkar“ hér að ofan) er Suboxone notað til að draga úr fráhvarfseinkennum þegar dregið er úr notkun ópíóíða eða stöðvuð. Meðan á viðhaldsstigi stendur er Suboxone haldið áfram með stöðugum skammti í tíma frá nokkrum mánuðum til yfir eitt ár.

Hér að neðan eru dæmi um hvernig hægt er að gefa inndælingar- og viðhaldsskammta.

Inndælingarskammtur

• Upplýsingar um innleiðingu
• Innleiðslumeðferð með Suboxone fer fram á skrifstofu læknis eða læknastofu.
• Suboxone er aðeins notað til örvunarmeðferðar ef þú ert háður stuttverkandi ópíóíðum eins og heróíni, kódíni, morfíni eða oxýkódóni (Roxicodone, RoxyBond).
• Þú ættir að nota Suboxone munn filmu undir tungunni við örvunarmeðferð. Ekki nota það í kinnina þína því það er líklegra til að valda fráhvarfseinkennum.
• Framleiðsla Suboxone ætti ekki að byrja fyrr en:
• að minnsta kosti sex klukkustundum eftir að þú notaðir stuttverkandi ópíóíð
• þú byrjar að hafa í meðallagi fráhvarfseinkenni ópíóíða
• Á 1. degi:
• Á skrifstofu læknisins mun læknirinn byrja þig á lágum Suboxone skammti. Þessi skammtur gæti verið 2 mg búprenorfín / 0,5 mg naloxon eða 4 mg búprenorfín / 1 mg naloxon.
• Læknirinn mun meta fráhvarfseinkenni í um það bil tvær klukkustundir. Ef þess er þörf, munu þeir gefa þér annan skammt af Suboxone.
• Hámarks heildarskammtur fyrsta daginn er 8 mg búprenorfín / 2 mg naloxon.
• Á 2. degi:
• Læknirinn mun meta fráhvarfseinkenni þín. Ef stjórnað er á einkennum þínum mun læknirinn gefa þér sama heildarskammt og þú fékkst á degi 1. Ef ekki er stjórnað á einkennunum þínum mun læknirinn gefa þér það sem þú fékkst á fyrsta degi, auk viðbótar magns af 2 mg af búprenorfíni / 0,5 mg naloxon eða 4 mg búprenorfín / 1 mg naloxon.
• Læknirinn mun meta einkennin þín aftur eftir um það bil tvær klukkustundir. Ef þess er þörf, munu þeir gefa þér annan skammt af Suboxone.
• Viðbótardagar:
• Þetta skrefaferli getur haldið áfram í fleiri daga þar til fráhvarfseinkennum þínum er stjórnað og stöðugt í tvo eða fleiri daga. Við örvunina má auka Suboxone skammtinn þinn að hámarki 32 mg af búprenorfíni / 8 mg af naloxoni einu sinni á dag.

Viðhaldsskammtur

• Upplýsingar um viðhald:
• Þegar þú nærð Suboxone skammti sem heldur þér stöðugum verður meðferðinni haldið áfram með þessum skammti meðan á viðhaldsstigi stendur.
• Á þessum áfanga geturðu notað Suboxone munn filmu undir tungunni eða í kinninni.
• Lengd viðhaldsmeðferðarinnar fer eftir þörfum þínum og markmiðum. Það getur varað frá nokkrum vikum eða mánuðum, í meira en eitt ár.
• Á þessum tíma gætir þú átt viku eða mánaðar tíma við lækninn þinn.
• Ef þú heldur áfram að nota ópíóíð meðan á viðhaldsstigi stendur, eða ef þú misnotar Suboxone, gæti læknirinn þinn mælt með annarri meðferðaráætlun fyrir þig.
• Kassi frá Suboxone:
• Þú og læknirinn þinn ákveður saman hvenær það gæti verið rétti tíminn til að ljúka meðferðinni með Suboxone.
• Þegar ákvörðunin er tekin um að stöðva Suboxone mun skammturinn af lyfjunum minnka hægt með tímanum. Það getur tekið nokkrar vikur eða mánuði að minnka skammtinn af skammtinum.
• Ef fráhvarfseinkenni eða þrá koma aftur meðan á taps stendur getur læknirinn aukið skammt tímabundið.
• Hámarksskammtur: Hámarks dagsskammtur á viðhaldsstigi er 32 mg af búprenorfíni / 8 mg af naloxoni.

Hvað ef ég sakna skammts?

Ef þú gleymir skammti meðan á viðhaldsstigi stendur skaltu taka hann um leið og þú manst eftir því. Ef það er næstum kominn tími fyrir næsta skammt skaltu taka einn skammt. Ekki reyna að ná þessu með því að taka tvo skammta í einu.

Verður ég að nota þetta lyf til langs tíma?

Já, þegar Suboxone er notað til að meðhöndla ópíóíðfíkn, er það oft notað til langs tíma.

Leiðir Suboxone notkun þol?

Þegar ákveðin ópíóíð eru notuð til langs tíma til að meðhöndla sársauka eða fyrir „hátt“, getur umburðarlyndi gagnvart þessum áhrifum gerst með tímanum. Þetta þýðir að líkami þinn venst lyfinu og þú þarft stærri og stærri skammta til að fá sömu áhrif.

Lyfjaþol hefur ekki sést við Suboxone eða með öðru lyfinu sem það inniheldur (búprenorfín eða naloxón). Þegar Suboxone er notað til langs tíma vegna ópíóíðfíkn, kemur ekki fram þol gagnvart jákvæðum áhrifum Suboxone.

Suboxone lyfjapróf

Þegar þú tekur Suboxone vegna ópíóíðfíkn getur verið að þú þurfir að gera tíð lyfjapróf við notkun ópíóíða.

Þvagpróf

Það eru mismunandi gerðir af lyfjaprófum á þvagi. Sum þessara prófa, þar með talin próf sem oft eru notuð hjá þeim sem taka Suboxone vegna ópíóíðfíkn, geta greint tilvist Suboxone og annarra ópíóíðlyfja.

Flest ópíóíða er hægt að greina innan eins til þriggja daga eftir notkun. Hins vegar er Suboxone langvarandi. Það kann að vera uppgötvað í lengri tíma.

Heilsufarapróf

Flestar lyfjapróf í heimahúsum athuga hvort ópíóíðar eru en prófa venjulega ekki fyrir lyfin sem eru í Suboxone. Hins vegar eru nokkur lyfjapróf heima sem kanna hvort búprenorfín er, eitt af lyfjunum í Suboxone. Þetta þýðir auðvitað jákvæð niðurstaða fyrir búprenorfín er jákvæð niðurstaða fyrir Suboxone.

Misnotkun Suboxone

Langtíma notkun Suboxone getur leitt til líkamlegrar og andlegrar ósjálfstæði. Ósjálfstæði Suboxone getur valdið eiturlyndisþrá og eiturlyfjaleitandi hegðun, sem getur leitt til misnotkunar eða misnotkunar.

Misnotkun getur valdið ofskömmtun og hættulegum aukaverkunum, þar með talið dauða. Þetta á sérstaklega við ef Suboxone er notað ásamt öðrum ópíóíðum, áfengi, bensódíazepínum (svo sem Ativan, Valium eða Xanax), eða öðrum lyfjum.

Ofskömmtun Suboxone

Að taka of mikið af þessum lyfjum getur aukið hættuna á alvarlegum aukaverkunum.

Einkenni ofskömmtunar

Einkenni ofskömmtunar Suboxone geta verið:

• höfuðverkur
• ógleði
• uppköst
• niðurgangur
• magaverkir eða uppnám
• kvíði
• sviti
• kuldahrollur
• veikleiki eða þreyta
• sundl
• minnkað snertiskyn
• brennandi tunga
• öndunarerfiðleikar
• dá
• dauða

Meðferð við ofskömmtun

Ef þú heldur að þú hafir tekið of mikið af þessu lyfi skaltu hringja í lækninn þinn eða leita leiðsagnar frá American Association of Poison Control Centers í síma 800-222-1222 eða í gegnum netverkfærið sitt. En ef einkenni þín eru alvarleg, hringdu í 911 eða farðu strax á næsta slysadeild.

Valkostir við Suboxone

Það eru nokkur önnur lyf til viðbótar við Suboxone sem eru notuð til að meðhöndla ópíóíðfíkn. Dæmi um þessi lyf eru ma:

• metadón (dólófín)
• naltrexon (Vivitrol)
• búprenorfín

Það eru líka önnur lyf sem innihalda búprenorfín plús naloxón, innihaldsefnin í Suboxone. Vörumerki þessara annarra lyfja eru Bunavail og Zubsolv.

Suboxone vs önnur lyf

Þú gætir velt því fyrir þér hvernig Suboxone er í samanburði við önnur lyf sem notuð eru við ópíóíðfíkn. Hér að neðan er samanburður á Suboxone og nokkrum lyfjum.

Suboxone vs Subutex

Suboxone er vörumerki sem inniheldur tvö lyf: búprenorfín og naloxón.

Subutex var vörumerki sem innihélt búprenorfín, eitt af innihaldsefnum í Suboxone. Vörumerki Subutex er ekki lengur fáanlegt. Það eru engin tegund af búprenorfíni sem nú er til staðar til að meðhöndla ópíóíðfíkn. (Þau sem eru í boði eru notuð til að meðhöndla sársauka.)

Notar

Súboxón og búprenorfín, samheitalyf Subutex, eru bæði FDA-samþykkt til að meðhöndla ópíóíðfíkn. Þetta felur í sér bæði örvunar- og viðhaldsstig meðferðar.

Á örvunarstiginu dregur lyfið úr fráhvarfseinkennum meðan þú hættir eða dregur úr notkun ópíóíða. Í viðhaldsstiginu heldur lyfið fráhvarfseinkennum og þrá í skefjum þegar þú lýkur eiturlyfjanotkun eða fíknmeðferðaráætluninni.

Eyðublöð og stjórnsýsla

Suboxone kemur sem munnleg kvikmynd sem hægt er að nota undir tungunni (tungutölu) eða í kinninni (munnholið). Búprenorfínform sem notuð eru til að meðhöndla ópíóíðfíkn fela í sér munnmynd, tungutöflu og ígræðslu undir húðina.

Árangursrík

Í einni rannsókn voru Suboxone og búprenorfín jafn árangursrík til að draga úr fráhvarfseinkennum á örvunarstiginu (fyrsta áfanga) meðferðar við ópíóíðfíkn.

Í annarri rannsókn var að byrja með örvunarmeðferð á degi 1 með Suboxone alveg eins áhrifaríkt og að byrja með búprenorfíni og skipta síðan yfir í Suboxone á 3. degi.

Misnotkun efna og geðheilbrigðisþjónustur mælir almennt með Suboxone frekar en búprenorfíni, bæði vegna örvunar- og viðhaldsstiga ópíóíðfíknarmeðferðar.

Samt sem áður er Suboxone aðeins viðeigandi til örvunar hjá fólki sem er háð stuttverkandi ópíóíðum eins og heróíni, kódíni, morfíni eða oxýkódóni (Roxicodone, RoxyBond).

Hins vegar er mælt með búprenorfíni fyrir fólk sem er háð langverkandi ópíóíðum eins og metadóni.

Aukaverkanir og áhætta

Súboxón og búprenorfín eru mjög svipuð lyf og valda svipuðum algengum og alvarlegum aukaverkunum.

Algengari aukaverkanir

Dæmi um algengari aukaverkanir Suboxone og búprenorfíns eru:

• höfuðverkur
• fráhvarfseinkenni ópíóíða, svo sem verkir í líkamanum, magakrampar og hraður hjartsláttur
• ógleði
• uppköst
• magaverkir eða uppnám
• niðurgangur
• kvíði
• svefnleysi (svefnvandamál)
• sviti
• þunglyndi
• hægðatregða
• kuldahrollur
• veikleiki eða þreyta
• sundl
• hósta
• hiti
• nefrennsli
• hálsbólga
• Bakverkur

Alvarlegar aukaverkanir

Dæmi um alvarlegar aukaverkanir sem Suboxone og búprenorfín deila með sér eru:

• alvarleg ofnæmisviðbrögð
• misnotkun og ósjálfstæði
• öndunarerfiðleikar og dá
• hormónavandamál (nýrnahettubilun)
• lifrarskemmdir
• alvarleg fráhvarfseinkenni

Kostnaður

Suboxone er vörumerki eiturlyf. Það er einnig fáanlegt í almennri útgáfu. Generics eru oft ódýrari en vörumerki lyf.

Varan vörumerkisins Subutex er ekki lengur fáanleg. Það er aðeins fáanlegt í almennri útgáfu þess, búprenorfín. Það eru engin tegund af búprenorfíni í boði sem eru notuð til að meðhöndla ópíóíðfíkn.

Búprenorfín og Suboxone kosta um það bil sömu upphæð. Raunveruleg upphæð sem þú greiðir fer þó eftir tryggingum þínum.

Suboxone vs metadon

Suboxone er vörumerki sem inniheldur tvö lyf: búprenorfín og naloxón. Metadón er samheitalyf. Það er einnig fáanlegt í vörumerkisútgáfu sem kallast Dolophine.

Notar

Suboxone er FDA-samþykkt til að meðhöndla ópíóíðfíkn, þar með talið bæði innleiðingar- og viðhaldsmeðferð.

Á örvunarstiginu dregur lyfið úr fráhvarfseinkennum meðan þú hættir eða dregur úr notkun ópíóíða. Í viðhaldsstiginu heldur lyfið fráhvarfseinkennum og þrá í skefjum þegar þú lýkur meðferðaráætluninni vegna vímuefnavanda.

Metadón er aðeins FDA-samþykkt fyrir viðhaldsstig ópíóíðfíknimeðferðar. Það er notað utan merkimiða fyrir örvunarstig meðferðar. Metadón er einnig FDA-samþykkt til að meðhöndla miðlungs til alvarlega verki.

Að auki er metadón samþykkt til meðferðar við ópíóíðafeitrun. Afeitrunaráætlanir eru yfirleitt til skamms tíma, meðferðaráætlana vegna legudeilda sem notaðir eru til að venja fólk af lyfjum eins og ópíóíðum eða áfengi. Meðferð við ópíóíðfíkn er aftur á móti lengri tíma til að draga úr ósjálfstæði ópíóíða, þar sem flest meðferð er unnin á göngudeildargrundvelli.

Eyðublöð og stjórnsýsla

Suboxone kemur sem munnleg kvikmynd sem hægt er að nota undir tungunni (tungutölu) eða á milli tannholdsins og kinnarinnar (munnholsins).

Metadón er til í ýmsum myndum, þar á meðal:

• munnleg tafla
• munnleg lausn
• tafla til inntöku dreifu
• stungulyf, lausn

Árangursrík

Suboxone og metadone hafa verið borin saman í klínískum rannsóknum sem meta notkun þeirra til að meðhöndla ópíóíðfíkn.

Í rannsókn 2013 fannst Suboxone og metadon vera jafn áhrifaríkt til að draga úr notkun ópíóíða og halda notendum í meðferðaráætlun sinni.

Rannsókn frá 2014 kom í ljós að fólk sem tók Suboxone notaði ópíóíða minna samanborið við fólk sem tók metadón. Fólkið sem tók metadón var þó líklegra til að vera áfram í meðferðaráætlun sinni.

Greining á nokkrum rannsóknum sýndi að í heildina var Suboxone árangursríkara til að draga úr notkun ópíóíðlyfja, en metadón var árangursríkara til að halda notendum í meðferðaráætlun sinni.

Aukaverkanir og áhætta

Súboxón og metadón hafa nokkrar svipaðar aukaverkanir og sumar mismunandi. Hér að neðan eru dæmi um þessar aukaverkanir.

* Metadón er með viðvörun frá hnefaleikum frá FDA. Þetta er sterkasta viðvörunin sem FDA krefst. Viðvörun í hnefaleikum varar lækna og sjúklinga við lyfjaáhrifum sem geta verið hættuleg.

Kostnaður

Suboxone er vörumerki eiturlyf. Það er einnig fáanlegt í almennri útgáfu. Generics eru oft ódýrari en vörumerki lyf.

Metadón er samheitalyf. Það er einnig fáanlegt sem vörumerkisútgáfa sem kallast Dolophine.

Metadón kostar venjulega minna en vörumerki eða samheiti Suboxone. Raunveruleg upphæð sem þú greiðir fer þó eftir tryggingum þínum.

Suboxone vs Zubsolv

Bæði Suboxone og Zubsolv eru lyf með vörumerki sem innihalda tvö lyf: búprenorfín og naloxón.

Notar

Bæði Suboxone og Zubsolv eru FDA-samþykkt til að meðhöndla ópíóíðfíkn, þar með talið örvunar- og viðhaldsstig meðferðar.

Á örvunarstiginu dregur lyfið úr fráhvarfseinkennum meðan þú hættir eða dregur úr notkun ópíóíða. Í viðhaldsstiginu heldur lyfið fráhvarfseinkennum og þrá í skefjum þegar þú lýkur meðferðaráætluninni vegna vímuefnavanda.

Eyðublöð og stjórnsýsla

Suboxone kemur sem munnleg kvikmynd sem hægt er að nota undir tungunni (tungutölu) eða í kinninni (munnholið).

Zubsolv kemur sem töflu til inntöku sem er notuð undir tungunni.

Árangursrík

Suboxone og Zubsolv innihalda sömu lyf og eru notuð á sama hátt til að meðhöndla ópíóíðfíkn. Þess er vænst að þeir séu jafn árangursríkir. Ákvörðunin um að nota Suboxone eða Zubsolv er byggð á persónulegum óskum um notkun á tungubundinni filmu eða töflu.

Aukaverkanir og áhætta

Suboxone og Zubsolv innihalda sömu lyf og valda svipuðum algengum og alvarlegum aukaverkunum.

Algengari aukaverkanir

Dæmi um algengari aukaverkanir Suboxone og Zubsolv eru:

• höfuðverkur
• fráhvarfseinkenni ópíóíða, svo sem verkir í líkamanum, magakrampar og hraður hjartsláttur
• ógleði
• uppköst
• hægðatregða
• niðurgangur
• magaverkir eða uppnám
• kvíði
• svefnleysi (svefnvandamál)
• sviti
• þunglyndi
• kuldahrollur
• veikleiki eða þreyta
• sundl
• hósta
• hiti
• nefrennsli
• hálsbólga
• Bakverkur

Alvarlegar aukaverkanir

Dæmi um alvarlegar aukaverkanir sem Suboxone og Zubsolv deila með sér eru:

• alvarleg ofnæmisviðbrögð
• misnotkun og ósjálfstæði
• öndunarerfiðleikar og dá
• hormónavandamál (nýrnahettubilun)
• lifrarskemmdir
• alvarleg fráhvarfseinkenni

Kostnaður

Suboxone og Zubsolv eru lyf með vörumerki. Til er almenn útgáfa af Suboxone kvikmynd. Það er engin almenn útgáfa af Zubsolv tungutöflum.

Zubsolv kostar venjulega minna en vörumerki eða almenna Suboxone. Raunveruleg upphæð sem þú greiðir fer þó eftir tryggingum þínum.

Suboxone vs Vivitrol

Suboxone er vörumerki sem inniheldur tvö lyf: búprenorfín og naloxón. Búprenorfín er flokkað sem ópíóíð að hluta örva-hemill. Þetta þýðir að það hefur nokkur áhrif eins og ópíóíðlyf, en það hindrar einnig önnur ópíóíð áhrif.

Naloxone er flokkað sem ópíóíð mótlyf. Þetta þýðir að það hindrar áhrif ópíóíðlyfja.

Vivitrol er vörumerki sem inniheldur lyfið naltrexon. Naltrexone er ópíóíð mótlyf, svipað og naloxón sem er í Suboxone.

Notar

Suboxone er FDA-samþykkt til að meðhöndla ópíóíðfíkn. Þetta felur í sér tvo áfanga meðferðar: örvun og viðhald.

Á örvunarstiginu dregur lyfið úr fráhvarfseinkennum meðan þú hættir eða dregur úr notkun ópíóíða. Í viðhaldsstiginu heldur lyfið fráhvarfseinkennum og þrá í skefjum þegar þú lýkur meðferðaráætluninni vegna vímuefnavanda.

Vivitrol er einnig samþykkt til að meðhöndla ópíóíðfíkn. Hins vegar er það aðeins samþykkt til að koma í veg fyrir bakslag hjá fólki sem hefur alveg hætt að misnota ópíóíða.

Eyðublöð og stjórnsýsla

Suboxone kemur sem munnleg kvikmynd sem hægt er að nota undir tungunni (tungutölu) eða í kinninni (munnholið).

Vivitrol kemur sem stungulyf sem er gefin á læknastofu eða heilsugæslustöð.

Árangursrík

Suboxone og Vivitrol hafa verið borin saman í klínískum rannsóknum. Þessar rannsóknir voru metnar á notkun lyfjanna til að koma í veg fyrir bakslag og viðhalda bindindi frá heróíni eða ópíóíð notkun.

Rannsókn 2017 kom í ljós að Vivitrol og Suboxone voru jafn áhrifarík til að draga úr notkun ópíóíða og heróíns á 12 vikum. Rannsókn 2018 kom í ljós að Suboxone var árangursríkara til að koma í veg fyrir bakslag og væri auðveldara í notkun en Vivitrol.

Aukaverkanir og áhætta

Suboxone og Vivitrol hafa nokkrar svipaðar aukaverkanir og sumar mismunandi. Hér að neðan eru dæmi um þessar aukaverkanir.

Kostnaður

Suboxone og Vivitrol eru vörumerki lyf. Til er almenn útgáfa af Suboxone, en það er engin almenn útgáfa af Vivitrol. Almennar útgáfur kosta oft minna en vörumerki.

Vivitrol kostar venjulega miklu meira en vörumerki eða almenna Suboxone. Raunveruleg upphæð sem þú greiðir fer eftir tryggingum þínum.

Suboxone vs Bunavail

Bæði Suboxone og Bunavail eru lyf með vörumerki sem innihalda tvö lyf: búprenorfín og naloxón.

Notar

Bæði Suboxone og Bunavail eru FDA-samþykkt til að meðhöndla ópíóíðfíkn. Þetta felur í sér bæði örvunarfasa og viðhaldsstig meðferðar.

Á örvunarstiginu dregur lyfið úr fráhvarfseinkennum meðan þú hættir eða dregur úr notkun ópíóíða. Í viðhaldsstiginu heldur lyfið fráhvarfseinkennum og þrá í skefjum þegar þú lýkur meðferðaráætluninni vegna vímuefnavanda.

Eyðublöð og stjórnsýsla

Suboxone er fáanlegt sem munnleg kvikmynd sem hægt er að nota undir tungunni (tungutölu) eða á milli tannholdsins og kinnarinnar (munnholsins).

Bunavail er fáanleg sem kvikmynd sem er sett á milli tannholdsins og kinnarinnar (munnholsins).

Árangursrík

Suboxone og Bunavail innihalda sömu lyf og eru notuð á sama hátt til að meðhöndla ópíóíðfíkn. Þeir eru líklegir til að vera jafn árangursríkir. Ákvörðunin um að nota Suboxone eða Bunavail er byggð á persónulegum óskum um notkun á einni eða annarri vöru.

Aukaverkanir og áhætta

Suboxone og Bunavail innihalda sömu lyf og valda svipuðum algengum og alvarlegum aukaverkunum.

Algengari aukaverkanir

Dæmi um algengari aukaverkanir Suboxone og Bunavail eru:

• höfuðverkur
• fráhvarfseinkenni ópíóíða, svo sem verkir í líkamanum, magakrampar og hraður hjartsláttur
• ógleði
• uppköst
• hægðatregða
• magaverkir eða uppnám
• niðurgangur
• kvíði
• svefnleysi (svefnvandamál)
• sviti
• þunglyndi
• kuldahrollur
• veikleiki eða þreyta
• sundl
• hósta
• hiti
• nefrennsli
• hálsbólga
• Bakverkur

Alvarlegar aukaverkanir

Dæmi um alvarlegar aukaverkanir sem Suboxone og Bunavail deila með sér eru:

• alvarleg ofnæmisviðbrögð
• misnotkun og ósjálfstæði
• hormónavandamál (nýrnahettubilun)
• lifrarskemmdir
• alvarleg fráhvarfseinkenni
• öndunarvandamál
• dá

Kostnaður

Suboxone og Bunavail eru lyf með vörumerki. Til er almenn útgáfa af Suboxone, en það er engin almenn útgáfa af Bunavail. Almennar útgáfur kosta oft minna en vörumerki.

Bunavail kostar venjulega minna en vörumerki eða almenna Suboxone. Raunveruleg upphæð sem þú greiðir fer eftir tryggingum þínum.

Suboxone vs Naltrexone

Suboxone er vörumerki sem inniheldur tvö lyf: búprenorfín og naloxón. Búprenorfín er flokkað sem ópíóíð að hluta örva-hemill. Naloxone er flokkað sem ópíóíð mótlyf.

Naltrexone er samheitalyf. Naltrexone er flokkað sem ópíóíð mótlyf, svipað og naloxón sem er í Suboxone.

Notar

Suboxone er FDA-samþykkt til að meðhöndla ópíóíðfíkn. Þetta felur í sér bæði örvunarfasa og viðhaldsstig meðferðar.

Á örvunarstiginu dregur lyfið úr fráhvarfseinkennum meðan þú hættir eða dregur úr notkun ópíóíða. Í viðhaldsstiginu heldur lyfið fráhvarfseinkennum og þrá í skefjum þegar þú lýkur meðferðaráætluninni vegna vímuefnavanda.

Naltrexone er einnig samþykkt til að meðhöndla ópíóíðfíkn. Hins vegar er það aðeins samþykkt til að koma í veg fyrir bakslag hjá fólki sem hefur alveg hætt að misnota ópíóíða.

Eyðublöð og stjórnsýsla

Suboxone kemur sem munnleg kvikmynd sem hægt er að nota undir tungunni (tungutölu) eða á milli tannholdsins og kinnarinnar (munnholsins).

Naltrexone er til inntöku.

Árangursrík

Í klínískri rannsókn 2016 kom í ljós að Suboxone var árangursríkara til að draga úr notkun ópíóíða en naltrexon á 12 vikum.

Aukaverkanir og áhætta

Suboxone og naltrexone hafa nokkrar svipaðar aukaverkanir og sumar mismunandi. Hér að neðan eru dæmi um þessar aukaverkanir.

Kostnaður

Suboxone er vörumerki eiturlyf. Það er einnig fáanlegt í almennri útgáfu. Almennar útgáfur kosta oft minna en vörumerki.

Naltrexone tafla til inntöku er samheitalyf. Það er ekki fáanlegt sem vörumerki lyf. (Hins vegar kemur naltrexon einnig með stungulyfssprautun. Þetta form er aðeins fáanlegt sem vörumerkið lyfið Vivitrol [sjá hér að ofan].)

Naltrexone kostar venjulega minna en vörumerki eða almenna Suboxone. Raunveruleg upphæð sem þú greiðir fer eftir tryggingum þínum.

Suboxone og áfengi

Þú ættir ekki að drekka áfengi ef þú tekur Suboxone.

Neysla áfengis með Suboxone getur aukið hættuna á hættulegum aukaverkunum, svo sem:

• öndunarerfiðleikar
• lágur blóðþrýstingur
• óhófleg syfja
• dá

Milliverkanir við suboxone

Suboxone getur haft samskipti við nokkur önnur lyf. Það getur einnig haft samskipti við ákveðin fæðubótarefni sem og ákveðin matvæli.

Mismunandi milliverkanir geta valdið mismunandi áhrifum. Til dæmis geta sumir truflað hversu vel lyf virkar, á meðan önnur geta valdið auknum aukaverkunum.

Suboxone og önnur lyf

Hér að neðan er listi yfir lyf sem geta haft samskipti við Suboxone. Þessi listi inniheldur ekki öll lyf sem geta haft milliverkanir við Suboxone.

Vertu viss um að segja lækninum þínum og lyfjafræðingi frá því áður en þú tekur Suboxone, um öll lyfseðilsskyld lyf, lyfseðilsskort og önnur lyf sem þú tekur. Segðu þeim einnig frá hvaða vítamínum, jurtum og fæðubótarefnum sem þú notar. Að deila þessum upplýsingum getur hjálpað þér að forðast hugsanleg samskipti.

Ef þú hefur spurningar um milliverkanir sem geta haft áhrif á þig skaltu spyrja lækninn þinn eða lyfjafræðing.

Benzódíazepín

Ef Suboxone er tekið með bensódíazepínum getur það aukið hættu á alvarlegum aukaverkunum eins og alvarlegri róandi (syfju), öndunarerfiðleikum, dái og dauða.

Dæmi um bensódíazepín eru:

• alprazolam (Xanax)
• clonazepam (Klonopin)
• díazepam (Valium)
• midazolam

Lyf sem hindra umbrot Suboxone

Ákveðin lyf sem hindra ensím sem kallast cýtókróm P450 3A4 (CYP3A4) geta minnkað hversu hratt líkaminn brýtur niður Suboxone. Ef þessi lyf eru tekin með Suboxone getur það aukið hættuna á aukaverkunum.

Dæmi um þessi lyf eru ma:

• erýtrómýcín (E.E.S., EryPed, Ery-Tab, Erythrocin)
• flúkónazól (Diflucan)
• ítrakónazól (Sporanox)
• ketókónazól
• HIV próteasahemlar, svo sem atazanavir (Reyataz) og ritonavir (Norvir)

Lyf sem auka umbrot Suboxone

Ákveðin lyf gera ensím sem kallast cýtókróm P450 3A4 (CYP3A4) virkara og getur aukið hversu hratt líkaminn brýtur niður Suboxone. Þetta getur gert Suboxone minna árangursríkt.

Dæmi um þessi lyf eru ma:

• karbamazepín (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol)
• fenóbarbital
• fenýtóín (Dilantin, Phenytek)
• primidon (Mysoline)
• rifampin (Rifadin)

Serótónísk lyf

Að taka Suboxone með lyfjum sem auka serótónínmagn í líkama þínum gæti aukið hættu á að fá serótónínheilkenni, lyfjaviðbrögð sem geta verið hættuleg.

Dæmi um lyf sem auka serótónínmagn eru ma:

• þunglyndislyf, svo sem:
• sértækir serótónín endurupptökuhemlar (SSRI) eins og flúoxetín (Prozac), paroxetín (Paxil, Pexeva, Brisdelle) og sertralín (Zoloft)
• serótónín-noradrenalín endurupptökuhemlar (SNRI) eins og duloxetin (Cymbalta) og venlafaxín (Effexor XR)
• þríhringlaga þunglyndislyf eins og amitriptýlín, desipramín (Norpramin) og imipramin (Tofranil)
• mónóamínoxíðasa hemlar (MAO hemlar) eins og fenelzín (Nardil) og selegilín (Emsam, Eldepryl, Zelapar)
• ákveðin ópíóíð eins og fentanýl (Fentora, Abstral, aðrir) og tramadól (Ultram, Conzip)
• buspirone, kvíðalyf
• mónóamín oxíðasa hemlar (MAO hemlar) eins og ísókarboxazíð (Marplan), linezolid (Zyvox), fenelzin (Nardil), selegilin (Eldepryl) og tranylcypromine (Parnate)

Andkólínvirk lyf

Andkólínvirk lyf hindra verkun efnaboðefna sem kallast asetýlkólín. Ef þessi lyf eru tekin með Suboxone gæti það aukið hættu á aukaverkunum eins og hægðatregðu og þvagteppu. Dæmi um þessi lyf eru ma:

• fesoterodine (Toviaz)
• oxybutynin (Gelnique, Ditropan XL, Oxytrol)
• scopolamine (Transderm Scop)
• tolterodine (Detrol)

Suboxone og Xanax

Xanax (alprazolam) er flokkað sem bensódíazepín. Ef Suboxone er tekið með benzodiazepines, þar með talið Xanax, getur það aukið hættuna á alvarlegum aukaverkunum. Þar á meðal er mikil slæving (syfja), öndunarerfiðleikar, dá og dauði.

Suboxone og tramadol

Að taka tramadol (Ultram, Conzip) með Suboxone getur aukið hættuna á aukaverkunum eins og serótónínheilkenni og minni andardrátt. Suboxone getur einnig gert tramadol minna árangursríkt til að meðhöndla verki.

Suboxone og Adderall

Ekki eru þekktar milliverkanir milli Adderall (amfetamín og dexamfetamínsölt) og Suboxone.

Suboxone og Klonopin

Klonopin (clonazepam) er flokkað sem bensódíazepín. Ef Suboxone er tekið með bensódíazepínum, þ.mt Klonopin, getur það aukið hættu á alvarlegum aukaverkunum. Þar á meðal er mikil slæving (syfja), öndunarerfiðleikar, dá og dauði.

Suboxone og gabapentin

Ekki eru þekktar milliverkanir á milli gabapentins (Neurontin) og Suboxone.

Suboxone og svæfing

Suboxone og svæfing sem notuð er við skurðaðgerðir geta haft samskipti og aukið hættu á alvarlegum aukaverkunum. Ráðfærðu þig við lækninn þinn áður en þú lýkur skurðaðgerð. Þú gætir þurft að hætta tímabundið að taka Suboxone.

Suboxone og Ambien

Ef Suboxone er tekið með Ambien (zolpidem) getur það aukið hættuna á alvarlegum aukaverkunum. Þar á meðal er mikil slæving (syfja), öndunarerfiðleikar, dá og dauði.

Suboxone og codeine

Ef kódín er tekið með Suboxone getur það aukið hættuna á aukaverkunum eins og minni öndun. Suboxone getur einnig gert kódín minna árangursríkt til að meðhöndla verki.

Suboxone og jurtir og fæðubótarefni

Suboxone getur haft samskipti við ákveðin fæðubótarefni eða jurtir sem þú gætir tekið.

Jurtir og fæðubótarefni sem hafa áhrif á serótónín

Fæðubótarefni sem hafa áhrif á serótónínmagn geta aukið hættu á að fá serótónínheilkenni.

Dæmi um þessi fæðubótarefni eru:

• 5-HTP
• garcinia
• L-tryptófan
• Jóhannesarjurt

Jurtir og fæðubótarefni sem valda slævingu

Sumar jurtir og fæðubótarefni geta valdið syfju. Ef þú tekur þetta ásamt Suboxone gæti það aukið hættu á of mikilli syfju. Dæmi um þessi fæðubótarefni eru:

• kamille
• kava
• melatónín
• Valerian

Jóhannesarjurt

Jóhannesarjurt getur gert ensím sem kallast cýtókróm P450 3A4 virkara í líkama þínum. Vegna þessa getur það að taka Jóhannesarjurt með Suboxone valdið því að líkaminn losnar þig við Suboxone hraðar. Þetta getur gert Suboxone minna árangursríkt.

Suboxone og greipaldin

Að drekka greipaldinsafa meðan þú tekur Suboxone gæti aukið magn af Suboxone og aukið hættu á aukaverkunum. Ef þú tekur Suboxone skaltu ekki drekka greipaldinsafa.

Hvernig á að taka Suboxone

Þú ættir að taka Suboxone samkvæmt leiðbeiningum læknisins.

Tímasetning

Þegar þú tekur lyfið fer eftir því í hvaða meðferðarstigi þú ert: örvun eða viðhald.

• Innleiðslufasi: Á þessum áfanga dregur lyfið úr fráhvarfseinkennum þínum meðan þú hættir eða dregur úr notkun ópíóíða. Þú færð Suboxone á skrifstofu læknisins á aðlögunartímanum. Á þessum tíma mun læknirinn gefa þér sérstakar leiðbeiningar um hvernig og hvenær á að taka lyfin meðan á viðhaldsstigi stendur.
• Viðhaldsáfangi: Á þessum áfanga heldur lyfið fráhvarfseinkennum þínum og þrá í skefjum þegar þú lýkur eiturlyfjanotkun eða fíknmeðferðaráætluninni. Þú munt taka Suboxone einu sinni á dag á svipuðum tíma á hverjum degi á þessum áfanga. Þú getur gert þetta heima.

Að taka Suboxone með mat

Suboxone er ekki gleypt. Í staðinn er myndin sett undir tunguna eða á milli tannholdsins og kinnarinnar, þar sem hún leysist upp.

Vegna þess að það frásogast í munninum en ekki maganum, geturðu tekið það á fastandi maga eða eftir máltíð. Þú ættir samt ekki að neyta matar eða drekka neitt meðan myndin er í munninum.

Suboxone og meðganga

Suboxone inniheldur tvö lyf: búprenorfín og naloxón. Rannsóknir eru takmarkaðar á því hvernig þessi tvö lyf geta haft áhrif á meðgöngu manna.

Fyrirliggjandi rannsóknir hafa ekki fundið neinn meiriháttar fæðingargalla eða önnur áhrif á fóstrið þegar búprenorfín er notað á meðgöngu. Fyrir naloxon eru ekki nægar upplýsingar tiltækar um notkun þess á meðgöngu til að vita hver áhrif þess geta verið.

Þrátt fyrir takmarkaðar rannsóknir er ljóst að notkun Suboxone á meðgöngu getur valdið ástandi sem kallast fráhvarfseinkenni nýbura hjá nýburum. Einkenni geta verið:

• pirringur
• niðurgangur
• uppköst
• óhóflegur grátur
• vandi að sofa
• bilun í þyngd

Að auki geta konur sem taka Suboxone á meðgöngu þurft viðbótar verkjalyf meðan á fæðingu og fæðingu stendur. Þetta er vegna þess að Suboxone hindrar áhrif ópíóíðlyfja sem nota má við fæðingu og fæðingu til að létta verki.

American Society of Addiction Medicine mælir með meðferð með metadóni frekar en Suboxone fyrir barnshafandi konur sem eru háðar ópíóíðum. Þeir mæla einnig með búprenorfíni eingöngu (ekki Suboxone samsetningunni) sem vali.

Það er mikilvægt að hafa í huga að meðferð við ópíóíðfíkn er enn mikilvæg ef þú ert barnshafandi. Ómeðhöndluð ópíóíðfíkn hjá þunguðum konum er alvarleg áhætta. Það hefur verið tengt við lága fæðingarþyngd, fyrirburafæðingu og fósturdauða.

Ef þú ert barnshafandi og háð ópíóíðum skaltu ræða við lækninn. Þeir geta hjálpað þér að ákvarða bestu meðferðina fyrir þig á meðgöngunni.

Suboxone og brjóstagjöf

Suboxone inniheldur tvö lyf: búprenorfín og naloxón. Bæði er talið að þau séu örugg í notkun meðan á brjóstagjöf stendur.

Ef þú tekur Suboxone og ert með barn á brjósti, ættirðu samt að fylgjast með barninu þínu fyrir aukaverkunum eins og:

• óhófleg syfja
• bilun í þyngd
• aðgerðaleysi eða svefnhöfgi
• öndunarerfiðleikar

Ef einhver af þessum hugsanlegu aukaverkunum kemur fram hjá barninu þínu skaltu strax hafa samband við lækninn. Ef barnið þitt andar ekki eða þú getur ekki vakið það skaltu hringja í 911 eða neyðarlæknisþjónustu.

Algengar spurningar um Suboxone

Hér eru svör við nokkrum algengum spurningum um Suboxone.

Er Suboxone stjórnað efni?

Já, Suboxone er stjórnað efni. Það er flokkað sem áætlun þriggja (III) lyfseðilsskyld lyf. Þetta þýðir að það hefur viðurkennda læknisfræðilega notkun en getur valdið líkamlegu eða sálrænum ósjálfstæði og getur verið misnotað.

Ríkisstjórnin hefur útbúið sérstakar reglur um hvernig ávísun lyfja má ávísa af lækni og afhenda lyfjafræðingi. Ræddu við lækninn þinn eða lyfjafræðing til að komast að því meira.

Er Suboxone metadón?

Nei, Suboxone er ekki metadón. Suboxone inniheldur tvö lyf: búprenorfín og naloxón. Þó metadón sé einnig notað til að meðhöndla ópíóíðfíkn, þá er það annað lyf en Suboxone.

Hve langan tíma tekur Suboxone vinnu?

Suboxone byrjar að virka innan 30 til 60 mínútna.

Viðvaranir Suboxone

Ekki er víst að Suboxone henti þér ef þú ert með ákveðnar læknisfræðilegar aðstæður. Dæmi um þessar aðstæður eru:

• Lungnasjúkdómur. Suboxone getur valdið öndunarerfiðleikum. Líklegra er að þessi vandamál séu alvarleg hjá fólki með lungnasjúkdóma, þar með talið langvinnan lungnasjúkdóm, astma og berkjubólgu.
• Lifrasjúkdómur. Fólk með lifrarsjúkdóm gæti verið í aukinni hættu á fráhvarfseinkennum þegar þeir taka Suboxone. Og fólk með í meðallagi til alvarlegan lifrarsjúkdóm gæti ekki getað tekið Suboxone.
• Höfuðmeiðsli. Suboxone getur aukið þrýsting í vökva í mænu og heila. Hjá fólki sem hefur verið með höfuð- eða heilaáverka í fortíðinni geta þessi áhrif valdið hættulegum aukaverkunum, þ.mt meðvitundarleysi.

Úrbox Suboxone

Þegar Suboxone er dreift bætist fyrningardagsetningu á miðann á flöskunni. Þessi dagsetning er venjulega eitt ár frá því að lyfinu var dreift.

Tilgangurinn með þessum gildistíma er að tryggja virkni lyfjanna á þessum tíma.

Núverandi afstaða Matvæla- og lyfjaeftirlitsins (FDA) er að forðast að nota útrunnin lyf. FDA rannsókn sýndi hins vegar að mörg lyf geta samt verið góð fram yfir fyrningardagsetningu sem talin er upp á flöskunni.

Hversu lengi lyfin eru áfram góð getur verið háð mörgum þáttum, þar á meðal hvernig og hvar lyfin eru geymd. Geyma ætti Suboxone við stofuhita, við um það bil 77 ° F (25 ° C).

Ef þú ert með ónotuð lyf sem er liðin fyrningardagsetningu skaltu ræða við lyfjafræðing þinn um hvort þú gætir samt notað það.

Faglegar upplýsingar fyrir Suboxone

Eftirfarandi upplýsingar eru veittar fyrir lækna og annað heilbrigðisstarfsmenn.

Verkunarháttur

Suboxone inniheldur búprenorfín og naloxón. Búprenorfín er örvandi hluti við mú-ópíóíðviðtaka og er mótlyf við kappa-ópíóíð viðtakann. Örvun á mu viðtakanum veldur verkjastillingu, öndunarbælingu, vellíðan og ósjálfstæði.

Vegna að hluta örvandi áhrifa þess getur búprenorfín dregið úr ánægjulegum áhrifum þegar mu-ópíóíð viðtakaörvar eru notaðir.

Naloxone er mú-ópíóíð viðtakablokki. Naloxone er innifalið í þessari samsetningu til að koma í veg fyrir notkun þess utan meltingarvegar. Naloxone er með lélegt aðgengi til inntöku og lágmarks magn frásogast þegar það er gefið á tungu eða í maga.

Lyfjahvörf og umbrot

Suboxone inniheldur búprenorfín og naloxón. Búprenorfín hefur betri frásog þegar það er gefið undir tungu miðað við munn. Helmingunartíminn er um það bil 24 til 42 klukkustundir.

Naloxon er með lélegt aðgengi þegar það er gefið undir tungu. Helmingunartíminn er um það bil 2 til 12 klukkustundir.

Frábendingar

Ekki má nota suboxone hjá fólki með þekkt ofnæmi fyrir búprenorfíni eða naloxóni.

Misnotkun og ósjálfstæði

Suboxone er tímasetning III lyf sem er misnotað svipað og önnur ópíóíðlyf. Langtíma notkun Suboxone getur leitt til líkamlegrar og sálfræðilegs ávanabindunar og eiturlyndisþráðar og eiturlyfjaleitar hegðunar.

Til að koma í veg fyrir misnotkun og frágang ætti ekki að ávísa eða dreifa áfyllingum í upphafi meðferðar.

Geymsla

Geyma ætti Suboxone við stofuhita, við um það bil 77 ° F (25 ° C).

Fyrirvari: MedicalNewsToday hefur lagt sig fram um að ganga úr skugga um að allar upplýsingar séu staðreyndar réttar, alhliða og uppfærðar. Hins vegar ætti þessi grein ekki að nota í staðinn fyrir þekkingu og þekkingu löggilts heilbrigðisstarfsmanns. Þú ættir alltaf að ráðfæra þig við lækninn þinn eða annan heilbrigðisstarfsmann áður en þú tekur einhver lyf. Upplýsingar um lyfið sem hér er að finna geta breyst og er ekki ætlað að ná yfir alla mögulega notkun, leiðbeiningar, varúðarráðstafanir, viðvaranir, milliverkanir við lyf, ofnæmisviðbrögð eða skaðleg áhrif. Skortur á viðvörunum eða öðrum upplýsingum um tiltekið lyf bendir ekki til þess að samsetning lyfsins eða lyfsins sé örugg, skilvirk eða viðeigandi fyrir alla sjúklinga eða til allra sérstakra nota.