Tegundir kjálkaaðgerða og ástæður hvers og eins

Efni.

• Af hverju er kjálkaaðgerð gerð?
• Augnbotnaskurður
• Verklagsyfirlit
• Mandibular osteotomy
• Verklagsyfirlit
• Bimaxillary osteotomy
• Verklagsyfirlit
• Genioplasty
• Verklagsyfirlit
• TMJ skurðaðgerð
• Hvað get ég búist við fyrir og eftir skurðaðgerð?
• Fyrir aðgerð
• Í aðgerð
• Bati
• Hver er áhættan?
• Hvað kostar kjálkaaðgerð?
• Taka í burtu

Kjálkaaðgerð getur aðlagað kjálkann að nýju eða endurskipulagt hann. Það er einnig vísað til orthognathic skurðaðgerðar. Það er borið fram af munn- eða krabbameinslæknum sem vinna oftast með tannréttingalækni.

Það eru nokkrar ástæður fyrir því að mælt er með kjálkaaðgerð. Til dæmis gæti kjálkaaðgerð aðlagað misstillt bit vegna óeðlilegs vaxtar í kjálka eða lagað meiðsli.

Haltu áfram að lesa þegar við köfum dýpra í tegundir kjálkaaðgerða, þegar þær eru framkvæmdar og fleira.

Af hverju er kjálkaaðgerð gerð?

Mælt er með kjálkaaðgerð ef þú ert með kjálkavandamál sem ekki er hægt að taka á tannréttingum einum saman. Tannréttingar eru sérhæfð tegund tannlækninga sem varða staðsetningu kjálka og tanna.

Tannréttingalæknir og munnskurðlæknir munu vinna saman að því að þróa meðferðaráætlun sem hentar þínu ástandi.

Nokkur dæmi um hluti sem kjálkaaðgerðir geta hjálpað til við eru:

• að laga bitið þitt, þannig passa tennurnar saman þegar munnurinn er lokaður
• leiðrétta aðstæður sem hafa áhrif á samhverfu andlits þíns
• hjálpa til við að draga úr sársauka vegna truflunar á gervitungli
• viðgerð á meiðslum eða meðfæddu ástandi sem snertir andlit, svo sem klofinn góm
• koma í veg fyrir frekara slit á tönnunum
• auðvelda starfsemi eins og að bíta, tyggja eða kyngja
• takast á við öndunarerfiðleika, svo sem öndun í munni og hindrandi kæfisvefn

Besti tíminn fyrir skurðaðgerð á kjálka er eftir að kjálkurinn hefur hætt að vaxa, venjulega seint á táningsaldri eða snemma á 20. áratugnum.

Augnbotnaskurður

Augnhimnubólga er skurðaðgerð sem er gerð á efri kjálka (maxilla).

Aðstæður sem geta kallað á maxillary osteotomy eru ma:

• efri kjálka sem stendur út eða hverfur verulega
• opinn bit, það er þegar afturtennurnar (molar) snertast ekki þegar munnurinn er lokaður
• þverbiti, það er þegar sumar neðstu tennurnar sitja utan efri tanna þegar munnurinn er lokaður
• ofvirkni í miðliti, sem er ástand þar sem vöxtur í miðhluta andlitsins minnkar

Verklagsyfirlit

Meðan á þessari aðgerð stendur mun skurðlæknir þinn:

1. gerðu skurð í tannholdinu fyrir ofan efri tennurnar og leyfðu þeim að komast í bein efri kjálka
2. skera í bein efri kjálka á þann hátt að gera þeim kleift að hreyfa það sem eina einingu
3. færðu þennan hluta efri kjálka fram svo að hann réttist og passi rétt við neðri tennurnar
4. settu plötur eða skrúfur til að halda stillta beininu í nýju stöðu
5. notaðu sauma til að loka skurðinum í tannholdinu

Mandibular osteotomy

Beinsjúkdómur í mandibular vísar til skurðaðgerðar sem gerðar eru á neðri kjálka (kjálka). Það er oftast gert þegar neðri kjálkurinn stendur út eða dregur verulega úr sér.

Verklagsyfirlit

Þegar þú ert með beinhimnu í beinum mun skurðlæknir þinn:

1. gerðu skurð í tannholdið hvoru megin við neðri kjálka, rétt fyrir aftan molar
2. skera bein neðri kjálka, sem gerir skurðlækninum kleift að færa það varlega í nýja stöðu
3. færðu neðri kjálkabeinið annaðhvort áfram eða afturábak í nýja stöðu
4. settu plötur eða skrúfur til að halda stilltu kjálkabeini í nýju stöðu
5. lokaðu skurðunum í tannholdinu með saumum

Bimaxillary osteotomy

Bimaxillary osteotomy er skurðaðgerðin á bæði efri og neðri kjálka. Það er gert þegar ástand hefur áhrif á báða kjálka.

Verklagsyfirlit

Aðferðirnar sem notaðar eru við þessa skurðaðgerð fela í sér þær sem við höfum fjallað um vegna kjálkabólgu og beinhimnuaðgerða.

Vegna þess að aðgerðir á bæði efri og neðri kjálka geta verið flóknar getur skurðlæknirinn þinn notað þrívíddar líkanahugbúnað til að hjálpa við skipulagningu skurðaðgerðarinnar.

Genioplasty

Genioplasty er skurðaðgerð á höku. Það getur hjálpað til við að lagfæra höku. Stundum getur það verið framkvæmt með beinhimnubólgu í kjálka fyrir aftan neðri kjálka.

Verklagsyfirlit

Við erfðaskurðaðgerð mun skurðlæknir þinn:

1. gerðu skurð í tannholdið í kringum neðri vörina
2. skera hluta af kinnbeininu, sem gerir þeim kleift að hreyfa það
3. færðu kinnbeinið varlega í nýja stöðu
4. settu litlar plötur eða skrúfur til að halda stilltu beini í nýrri stöðu
5. lokaðu skurðinum með saumum

TMJ skurðaðgerð

Læknirinn þinn gæti mælt með TMJ skurðaðgerð ef aðrar meðferðir hafa ekki skilað árangri til að létta TMJ einkennin.

Það eru nokkrar gerðir af TMJ skurðaðgerðum:

• Arthrocentesis. Arthrocentesis er lágmarks ífarandi aðgerð sem felur í sér að nota litlar nálar til að sprauta vökva í TMJ. Þetta getur hjálpað til við að smyrja liðinn og þvo út langvarandi rusl eða aukaafurðir bólgu.
• Liðspeglun. Við liðspeglun er þunnri túpu sem kallast kanína sett í liðinn. Skurðlæknirinn notar síðan þunnt umfang (liðspeglun) og lítil verkfæri til að starfa á liðnum.
• Opin liðaskurðaðgerð. Opin liðaskurðaðgerð (liðverkir) er ágengasta gerð TMJ skurðaðgerðar. Fyrir þessa aðferð er skurður gerður fyrir framan eyrað á þér. Læknirinn þinn getur þá unnið að því að skipta um eða fjarlægja TMJ hluti.

Hvað get ég búist við fyrir og eftir skurðaðgerð?

Hér að neðan munum við kanna hvað þú getur búist við þegar þú ert í kjálkaaðgerð.

Fyrir aðgerð

Í mörgum tilfellum hefur tannréttingalæknir komið fyrir spelkum eða stillingum á tennurnar mánuðina fyrir aðgerðina. Þetta hjálpar til við að stilla tennurnar í undirbúningi fyrir málsmeðferð þína.

Þú munt líklega eiga nokkra tíma fyrir aðgerðina. Þetta hjálpar tannréttingalækni þínum og skurðlækni að skipuleggja málsmeðferð þína. Undirbúningur getur falið í sér að taka mælingar, myglu eða röntgenmynd af munninum.

Stundum er einnig notað 3-D líkanagerð í tölvu.

Í aðgerð

Kjálkaaðgerð er framkvæmd með svæfingu. Það þýðir að þú munt vera sofandi meðan á málsmeðferð stendur.

Flestar skurðaðgerðir taka 2 til 5 klukkustundir, en nákvæmur tími fer eftir því hvaða aðgerð er framkvæmd.

Við kjálkaaðgerðir eru flestir skurðirnir gerðir í munninum á þér, þó að í sumum tilvikum verði gerðar mjög litlar skurðir að utan.

Á heildina litið er ólíklegt að fá ör í andliti eða höku.

Bati

Flestir dvelja á sjúkrahúsi í 1 til 4 daga eftir aðgerð þeirra.

Þegar þú getur yfirgefið sjúkrahúsið mun læknirinn gefa þér leiðbeiningar um át og munnhirðu. Það er mikilvægt að fylgja þessum leiðbeiningum vandlega meðan á bata stendur.

Eftir aðgerðina er eðlilegt að finna fyrir bólgu, stirðleika og óþægindum í andliti og kjálka. Þetta ætti að hverfa með tímanum.

Í millitíðinni mun læknirinn ávísa lyfjum til að létta þessi einkenni.

Í sumum tilfellum geturðu fundið fyrir dofa í efri eða neðri vör. Þetta er venjulega tímabundið og mun hverfa á nokkrum vikum eða mánuðum. Í sjaldgæfari tilfellum getur það verið varanlegt.

Batinn getur tekið hvar sem er á milli 6 og 12 vikna. Eftir nokkurra vikna bata mun tannréttingalæknirinn halda áfram að stilla tennurnar með spelkum.

Þegar axlaböndin eru fjarlægð mun tannréttingalæknirinn gefa þér handhafa til að halda tönnunum í takt.

Hver er áhættan?

Að fara í aðgerð á kjálka er almennt mjög öruggt.

Hins vegar, eins og með allar aðgerðir, hefur það nokkra áhættu í för með sér. Skurðlæknirinn þinn ætti að upplýsa þig um þessa áhættu áður en aðgerðinni lýkur.

Hugsanleg áhætta við kjálkaaðgerð er meðal annars:

• slæm viðbrögð við svæfingunni
• mikil blæðing
• sýkingu á skurðstað
• meiðsl á taugum í kjálka
• kjálkabrot
• vandamál með bit eða aðlögun eftir skurðaðgerð, sem gæti þurft viðbótaraðgerð
• bak á kjálka aftur í upprunalega stöðu
• nýr TMJ verkur

Sumar skurðaðgerðir geta haft aukna áhættu miðað við aðrar.

Rannsókn frá 2019 leiddi í ljós að fólk sem gekkst undir beinhimnubólgu hafði aukna hættu á fylgikvillum samanborið við þá sem fóru í beinhimnubólgu eingöngu.

Hvað kostar kjálkaaðgerð?

Kostnaður við kjálkaaðgerð getur verið breytilegur eftir nokkrum þáttum. Þetta felur í sér hluti eins og:

• skurðlæknirinn
• málsmeðferð
• Staðsetning þín

Mundu einnig að heildarkostnaður við kjálkaaðgerðir inniheldur nokkra þætti, svo sem:

• gjald skurðlæknis
• aðstöðugjöld
• svæfingagjöld
• allar viðbótarprófanir sem gerðar eru
• hvaða lyf sem er ávísað

Leitaðu ávallt til tryggingafyrirtækisins þíns til að sjá hvað er fjallað um áður en þú skipuleggur kjálkaaðgerð. Mörg tryggingafélög munu fjalla um kjálkaaðgerðir ef það mun meðhöndla skjalfest, sérstakt heilsufar eða vandamál.

Taka í burtu

Kjálkaaðgerðir eru venjulega gerðar til að hjálpa við aðlögun eða leiðréttingu á kjálka. Það getur falist í efri kjálka, neðri kjálka eða báðum.

Það eru margar tegundir af kjálkaaðgerð í boði. Tannréttingalæknir þinn og skurðlæknir munu vinna saman að skipulagningu málsmeðferðar sem tekur á sérstöku ástandi þínu.

Þó að kjálkaaðgerðir séu almennt öruggar er nokkur áhætta tengd því. Skurðlæknirinn þinn ætti að gera þér grein fyrir þessum fyrir aðgerðina.

Kostnaður við kjálkaaðgerð getur ráðist af nokkrum þáttum, svo sem sérstökum skurðlækni og tegund skurðaðgerðar. Vertu alltaf viss um að staðfesta hvað tryggingar þínar ná yfir áður en þú skipuleggur málsmeðferð þína.